发热
《保婴撮要》：发热
小儿之热，有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮，四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷，与夫风湿痰食，各当详之。心热者额上先赤，心烦心痛，掌中热而哕，或壮热饮水，已午时益甚。肝热者左颊先赤，便难转筋，寻衣捻物，多怒多惊，四肢困倦，寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤，怠惰嗜卧，身热饮水，遇夜益甚。肺热者右颊先赤，手掐眉目，喘咳寒热饮水，日西热甚。肾热者颏下先赤，两足热甚，骨苏苏如虫蚀，热甚不能起于床，夜间益甚。仍当辨其虚实，实则面赤气粗，口燥唇肿，作渴饮冷，大小便难，或掀衣露体，烦啼暴叫，伸体而卧，睡不露睛，手足指热，宜用表下。虚则面色青白，恍惚神缓，口中虚冷，嘘气软弱，喜热恶寒，泄泻多尿，或乍凉乍温，怫郁惊惕，上盛下泄，夜则虚汗，屈体而卧，睡露睛，手足指冷，宜用调补。壮热者肢体大热，热不已则发惊痫。温热者手体微热，热不已则发惊搐。阴虚则内热，阳盛则外热。以手轻扪之则热重，按之不热，此皮毛血脉之热，热在表也。
重按之筋骨之分则热，轻手则不热，此筋骨之热，热在里也。不轻不重，按之而热，此肌肉之热，热在表里之间也。以虚实分属表里而言之，壮热恶风寒，为元气不充，表之虚热也。
壮热不恶风寒，为外邪所客，表之实热也。壮热饮汤，为津液短少，里之虚热也。壮热饮水，为内火销烁，里之实热也。若夫内外皆热，则喘而渴，齿干烦冤腹满，四肢热，逢风寒，如炙于火，能冬不能夏，是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实，尺寸俱弱为重虚，脉洪大，或缓而滑，或数而鼓，此热盛拒阴，虽形症似寒，实非寒也。热而脉数，按之不鼓，此寒盛格阳，虽形症似热，实非热也。发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，其脉洪大，按之无力，或兼目痛鼻干者，此血虚发躁也，当补其血。如不能食而热，自汗者，气虚也，当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症，禁不可发汗。加饮食劳役，虽病发热，误发其汗，则表必虚也。身热而汗出者，风也。发热身疼而身重黄者，湿也。增寒发热，恶风自汗，脉浮胸痞者，痰也。发热头痛，脉数者，食也。寸口脉微为阳不足，阴气上入阳中则恶寒；尺脉弱为阴不足，阳气下入阴中则发热，阴阳不归其分，则寒热交争也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也；昼则发热烦躁，夜则安静，是重阳无阴也，当急泻其阳，峻补其阴。至若身热脉弦数，战栗而不恶寒者，瘅疟也。发热恶寒，脉浮数者，温病也。若四肢发热，口舌咽干，是火热乘土位，湿热相合，故烦躁闷乱也。若身体沉重，走注疼痛，乃湿热相搏，风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子．脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散；重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下，虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻，则用惺惺散，重则用羌活散之类。大便秘者，二黄犀角散。余热不退者，地骨皮散。骨节疼痛者，栀子仁汤。
宿滞内作者，紫霜丸。肝火内热者，龙胆草汤。阴盛隔阳而热者，人参理中汤。肝经血虚生风而搐者，用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者，四顺清凉饮。热而二便调和，风邪蕴结于表而发者，用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者，六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者，补中益气汤。汗后阴虚，阳无所附而热者，用四物汤加参 。汗后阳虚，阴无所附而热者，用四君汤加芎、归。婴儿诸热，其因别症而作者，当从所重而治之。或乳母七情浓味，饮食停积，遗热于儿；或见嗜食甘肥，衣衾过暖；或频浴热汤，积热于内为患者，各当详之。盖小儿脏腑脆弱，元气易虚，补泄宜用轻和之剂，庶无变症。若乳下婴儿，当兼治其母，仍参诸热症治之。
治验一小儿夜间发热，天明如故，或小腹作痛，饮食少思，面色痿黄，热时面赤，不时饮食，此食积所致，用下积丸，治之而消。又用白术散，调理而安。
一小儿饮食停滞，腹痛作呕，用大安丸而愈，饮食虽进，其腹仍痛，用六君、山楂、神曲，痛少止。余以为脾气伤，而饮食难化，乃去前二味，服六君子四剂而愈。后又伤食，仍服前药，痛止而至暮发热，用六君、柴胡、升麻而痊，此由脾虚下陷，不能升发，故至暮发热也。
一小儿发热，饮食少思，大便不实，常服芦荟等丸，视其鼻赤，此寒凉之剂，复伤脾土而虚热也，用五味异功散，数剂而愈。
一小儿十三岁，内热晡热，形体倦怠，食少作渴，此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散，补之不越月而痊。
一小儿十四岁，而近女色，发热吐痰，至有室，两目羞明，头觉胀大，用地黄丸料加五味子、当归、黄 ，煎服，及补中益气汤，得慎疾而瘥。
一小儿十四岁，肢体倦怠，发热晡热，口干作渴，吐痰如涌，小便淋漓，或面目赤色，身不欲衣，此禀肾不足而虚热也，用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
一小儿五岁，发热作渴，右腮鼻准微赤，或与冷水凉药，实时呕吐。余曰∶右腮微赤，肺经虚热也；鼻准微赤，胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止，又用白术散二剂而不渴，更用四君子汤四剂而安。
一小儿九岁，发热作渴，用泻黄散。大便重坠，口角流涎，彼欲泻火。余曰∶鼻准青白，脾胃虚寒，肝木所侮也；口角流涎，脾气不能摄也；大便重坠，胃气不能升也。不信，竟服凉药，眉唇微动，四肢微搐，复求治。余曰∶此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂，益甚。欲求更剂。余曰∶药力未及耳，又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
一小儿四岁，停滞腹痛发热，用大安丸，而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂，而痛止。
后伤食，至暮复热，用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
一小儿发热体瘦，夜间遗尿，日间频数，此禀脾肾不足，用补中益气汤加补骨脂，及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后，小便频数，作渴发热，服补阴丸等药，发热尤甚，小便如淋，用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一小儿体瘦腹大，发热嗜卧，作渴引饮，先用白术散为主，佐以四味肥儿丸，诸症渐愈，又用异功散、六味丸而愈。
一小儿十四岁，伤食发热，服消食丸，胸腹膨胀，发热作渴，此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡，饮食渐进；用补中益气汤而愈。后因劳心，发热少食，用四君、升麻、柴胡而愈。
一小儿伤风咳嗽，服参苏饮，加痰盛喘急，腹胀不食，此脾肺虚而复伤也，用六君、柴胡、桔梗一剂，诸症顿息，用六君子汤而痊。
一女子十四岁，发热，至夜益甚，久不愈，左关脉弦数，右关脉微，按之亦弦，此肝火血热，脾胃虚弱，先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂，热稍退；又二剂，热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱，数剂而痊。
嘉靖癸丑闰三月，渠下第北归。大子麟孙方病泻不食，遍体如焚，胸满腹冷痛，日夜不成寝。或投以山楂、枳壳，中气愈弱，泻愈甚。不食至累月，日进米饮一半瓯，或糕饵枣栗少许。稍过节度，则肢体热益壮，腹痛不解，奄奄喘息，旦暮不保矣。立斋先生枉视之，则曰∶“此胃虚不能纳，脾湿不能运，病在戊巳，深且久，兼木气所乘脱，服攻治之药，则殆矣。
”亟用补中益气汤数，里热稍退，泻不食如初。先生复曰∶此勿亟，惟胃气渐复，湿渐除，当自得效耳。改用六君兼补中汤，仍服八味丸生命门火，以滋脾土。如是三月，诸症悉退，纳谷倍常日。惟稍遇形役，或记诵心劳，则潮热遄发，先生复授以归脾方加栀、柴二种，热寻止，形气日充。甲寅七月，偶触暑饮冷，前症复作，间发疟疾，热昼夜不止。先生曰∶此虚寒 阳，法当舍时从症。用补中汤多加炮姜，益以生姜二两，及口而疟止，面色青黄相错，更患痢。或谓∶参、 、炮姜不宜。先生哂之，且曰∶此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病，木气乘之，此青黄二色，非正形耶！仍用补中益气多加柴胡、参、术，数日而痢止，余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母，渠每姑息之故，其性外温而中易怒。渠少孤，遭家多难，藜藿恒不充，儿幼多病失调养，故形怯而胃弱，致疾之原，其所由来者渐矣。先生洞微烛幽，知其病深且久，而坚持独见，以祛攻治之惑，吾儿再造之慈，何幸得此于先生哉！先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟，先君与先生，同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德，及于犬子，能使先人后嗣永存，区区志感，诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望，眷晚生张慕渠顿首顿首。
嘉靖甲寅，敬臣之女，年十二，患脾胃素弱，自夏入秋，时泻时止，小腹微痛，至八九月间，遂成疳积之症，发热凡二十余日不止，汗泄热解，汗已复热，自中脘至小腹膨胀坚直，大便溏，气喘咳嗽作嗳，俱昼轻夜重，彻夜烦躁不睡，鼻塞眼暗谵语，其母以为必死矣。立斋先生诊之曰∶脉浮大而无根，此大虚证也，非独参汤不可。乃用参一两，加熟附三分，煨生姜三片，日进二剂。仍并渣服之，大下疳积，其气甚惺，腹渐宽，热渐减，脉渐敛，然手犹寻捻不已，鼻孔出血。先生曰∶此肝证也。煎六味丸料与之一服，如脱，乃昼服独参姜附汤，夜服六味丸料，脉渐有根，诸症渐退。先此手足恒热，至是乃始觉寒。先生喜曰∶此病邪尽退，而真气见矣。然犹饮食不进，乃单用六君子汤加炮姜，遂能食；咳嗽独甚，与补中益气汤嗽遂止，夜始有睡。凡弱女之得生，皆先生力也，向非先生卓有定见，专治其本，而其末自愈，则奄奄一息之躯，岂堪杂剂之攻击哉！其为丘中之骨，盖必然矣。敬臣感激之余，无由以报，敬书施疗之颠末，以附医录，庶不泯先生之功，且以告同患此者，幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔！孟冬望日，眷晚生王敬臣顿首拜书。
败毒散 治伤风瘟疫风湿，头目昏眩，四肢作痛，增寒壮热，项强睛疼，或恶寒咳嗽，鼻塞声重。
柴胡 前胡 川芎 枳壳（炒） 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参（各一两） 甘草（半两）
上每服二钱，生姜、薄荷水煎。
滋肾丸 治肾热。
黄柏（酒拌炒焦，三钱） 知母（二钱） 肉桂（五分）
上为末，熟水丸，桐子大。每服二十丸至三十丸，食前百沸汤下。
四顺清凉饮 治小儿血脉壅实，脏腑蓄热，颊赤作渴，五心烦热，睡卧不安，四肢擎掣。及因乳哺不时，寒温失度，令儿血气不顺，肠胃不调，大小便涩，欲发惊痫。或风热结核，头面生疮，目赤咽痛，疮疹余毒，一切壅滞挟热。泄泻不止，加木香，煨大黄。
赤芍药 当归 甘草 大黄（各等分）
上每服一钱，水煎作两服。
消风散 治小儿解脱，致令风邪客于皮毛，入于脏腑，则令恶风发热，胸膈痰涎，目涩多睡。（方见惊痫胎症）
小柴胡汤 治伤寒温热，身热恶风，头痛项强，四肢烦疼，往来寒热，胁痛耳聋，呕哕痰实，中暑疟疾并服之。（方见天钓）
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愚按∶前方若肝胆经风热，肝火瘰 ，寒热往来，日晡发热潮热，不欲饮食，或怒火口苦耳聋咳嗽，或胁痛 满，小便不利，或泄泻吐酸苦水，或肢体搐动，唇目抽掣，及乳母有前症，致儿为患者，并宜服之。
抑肝散 治肝经虚热发搐，或发热切牙，或惊悸寒热，或木乘土而呕吐痰涎，腹胀少食，睡眠不安。（方见肝脏）
栀子清肝散（一名柴胡栀子散） 治三焦及足少阳经风热发热，耳内作痒生疮，或出水疼痛，或胸乳间作痛，寒热往来。
柴胡 栀子（炒） 牡丹皮（各一钱） 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子（炒。各七分） 甘草（三分）
上水煎服。
柴胡清肝散 治肝胆三焦风热怒火，或乍寒乍热，往来寒热发热，或头发疮毒等症。
柴胡（一钱半） 黄芩（炒） 人参 川芎（各一钱） 山栀（炒，一钱半） 连翘 甘草（各五分） 桔梗（八分）
上水煎服。
柴胡饮子 解肌热、蒸热、积热，或汗后余热，脉洪实弦数，大便坚实。
黄芩（七分） 甘草（四分） 大黄（八分） 芍药（七分） 柴胡 人参（各五分） 当归（一钱）
上每服一钱，姜水煎。
当归补血汤 治肌热躁热，目赤面红烦渴，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死，宜此主之。
黄 当归（各等分）
上水煎服。
三黄丸 治三焦积热，眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮，心膈烦躁，不美饮食，大小便秘涩，五脏实热，或下鲜血，疮节热症。
黄连 黄芩 大黄（煨。各等分）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三十丸，白滚汤下，量大小加减服。
白虎汤 治伤寒，或吐或下后，七八日邪毒不解，热结在里，表里作热，时时恶风大渴，舌上干燥而烦，欲饮数升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出恶风寒，身热而渴。
知母（三两） 甘草（一两，炙） 石膏（八两，另研） 糯米（三合）
上每服二三钱，水煎至米熟为度。
泻黄散（方见脾脏）
泻心汤（方见心脏）
地黄散（方见肾脏）
清凉饮
柴苓散
二黄犀角散
牛黄散
黄龙汤
牛黄膏
栀子仁汤
六物黄芩汤
五物人参饮
地骨皮散（十方见潮热）
惺惺散
理中汤（二方见咳嗽，加人参即人参理中汤）
龙胆汤
紫霜丸（二方见噤风撮口）
四物汤（方见急惊）
六神散（方见夜啼）
白术散（方见积痛）
羌活散（方见惊风）
下积丸（方见积滞）
补中益气汤
大安丸（即保和丸加白术）
六君子汤
四君子汤
加味逍遥散
异功散（六方见内钓）
泻白散（方见肺脏）
泻青丸（方见肝脏）
凉膈散（方见疮疡）
八珍汤（方见寒热）
《痘疹心法要诀》：发热
表热无汗升麻汤，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热连翘方。
【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时，皮肤干燥，发热无汗，此热在表也，升麻葛根汤加荆芥穗、防风主之。蒸热有汗，此热在里也，加减消毒饮主之。至行浆时，热不减者，此为毒热熏蒸，宜用清毒活血汤。便秘者去人参、黄 ，加酒炒大黄。至结痂后发热壮盛，胸腹、手足俱热，二便秘涩者，此为余毒过盛，宜用大连翘饮治之。
升麻葛根汤（方见发热证治）
加减消毒饮
升麻 牛蒡子（炒、研） 山豆根 紫草 连翘（去心） 生地黄 赤芍 川黄连 甘草（生）
引用灯心，水煎服。
【方歌】加减消毒饮如神，升麻牛蒡山豆根，紫草连翘生地芍，黄连甘草引灯心。
清毒活血汤（方见灌浆证治）
大连翘饮（方见收靥证治）
《冯氏锦囊秘录》：发热
凡痘一身温暖而至靥时，忽大热者，此俗名干浆，亦是常候。只怕内伤饮食，外感风寒以致耳。然病久气虚，不可轻用汗下。如外伤者，参苏饮。内伤者，木香大安丸，助胃化食推扬谷气而已。
《傅青主男科》：发热
不拘早晚发热，俱用万全汤神效。
柴胡 白朮 黄芩 神曲（ 各参分） 白芍 麦冬（ 各壹钱） 当归（ 伍分） 茯苓（ 贰分） 甘草 苏叶（ 各壹分） 山查（ 参个）
水煎服。
冬加麻黄壹分，夏加石膏参分，春加青蒿参分，秋加桔梗参分,有食加枳壳参分，有痰加白芥子参分，吐加白蔻壹粒，泻加猪苓壹钱，小儿诸症,不过如此，不可作惊风治之，如果有惊风，加人参伍分，其效如神。
凡潮热、积热、疟热，乃脾积寒热，俱用姜梨引。
柴胡、人参、黄芩、前胡、秦艽、甘草、青蒿各壹分，童便浸晒干，生地一寸,薄荷二叶，或生梨生藕一片，水煎服，甚效。
《古今医案按》：发热
罗谦甫治王侍郎之婿．年二十五．十一月间．因劳役忧思烦恼．饮食失节而病．时发燥热．困倦盗汗．湿透其衾．不思饮食．气不足以息．面色青黄不泽．罗诊其脉浮数而短涩．两寸极小．告之曰．此危证也．治虽粗安．至春必死．当令亲家知之．夫人不以为然．遂易医．至正月．果躁热而卒．异日侍郎谓罗曰．吾婿果如君言．愿闻其理．罗曰．此非难知也内经曰．主胜逆．客胜从．天之道也．盖时令为客．人身为主．冬三月人皆惧寒．独渠躁热盗汗．是令不固其阳．时不胜其热．天地时令．尚不能制．药何能为．冬乃闭藏之月．阳气当伏于九泉之下．至春发为雷．动为风鼓拆万物．此奉生之道也．如冬藏不固．则春生不茂．且有疫疠之灾．故人身阴气．亦当伏潜于内．不敢妄扰．毋泄皮肤．使气亟夺．此冬藏之应也．令婿汗出于闭藏之月．肾水已涸．至春何以生木．阳气内绝．无所滋荣．不死何侍因叹息而去．
震按此论可为损怯病之秦镜．何以类案不收．又罗君治韩子玉父．六十．病消渴．至冬添躁热．须裸袒．以冰置胸腋乃快．其脉沉细而疾．罗亦曰．人身为主．时令为客．大寒之令．其热更甚．经谓当所胜之令．而不能制．名曰真强．乃孤阳绝阴．必死之证也．与此条义同．
薛立斋治州同韩用之．年四十六．仲夏色欲过度．烦热作渴．饮水不绝．小便淋涩．大便秘结．唾痰如涌．面目俱赤．满舌生刺．两唇燥裂．遍身发热．或时如芒刺而无定处．两足心如烙．以水折之作痛．脉洪而无伦．此肾阴虚阳无所附而发于外．非火也．盖大热而甚寒之不寒．是无水也．当峻补其阴．遂以加减八味丸料一斤．内肉桂一两．以水顿煎六碗冰冷与饮．半向已饮大半．睡觉而食温粥一碗．复睡至晚．又以前药温饮一碗．乃睡至晓食热粥二碗．诸证悉退．翌日畏寒．足冷至膝．诸证仍至．或以为伤寒．薛曰．非也．大寒而甚．热之不热．是无火也．阳气亦虚矣．急以八味一剂．服之稍缓．四剂诸证复退．大便至十三日不通．以猪胆导之．诸证复作．急用十全大补汤四剂．方应．
震按此条与伤寒门顾大有父七十九岁证脉颇同．而此不列之伤寒者．以所叙证．先述烦渴引饮．溺淋唾痰．面赤舌燥．而后继之以遍身发热云云．其情形殊不似伤寒之先发热．而渐见烦渴溺淋舌燥也．顾姓证叙起即首载头痛发热．细看自有分晓．立斋治法诚奇．然曰阴虚而用肉桂一两．似难矜式．况前云无水．以加减八味料一斤．所谓加减者不过去附子加五味耳．后云无火．以八味丸一剂．则较之前用一斤．桂一两．仅得十分之一矣．何先后轻重如此耶．且存其说．质之高明．
立斋又治府庠王以道．元气素弱．复以考试积劳．于冬月大发热．泪出随凝．目赤露胸气息沉沉欲绝．脉洪大鼓指．按之如无．舌干如刺．此内真寒而外假热也．令服十全大补汤．嘱曰．服此药其脉当收敛为善．少顷熟睡．觉而恶寒增衣．脉顿微细如丝．此虚寒之真象也．以人参一两．熟附三钱．水煎顿服而安．夜间脉复脱．乃以参二两．熟附五钱．仍愈后以大剂参、术、归身、炙草等药．调理而愈．
震按壮热露胸．目赤泪凝．舌干如刺．纯是火象．惟气息沉沉欲绝．是虚象．脉洪大鼓指．按之如无．则可决其内虚寒而外假热矣．服温补药后．脉当收敛为善．此是格言．所当熟记．又立斋治七十九岁老人．于少外家入房后．头痛发热．见诸火象．脉洪大无伦．按之有力．较之此案证同脉异．更宜细参．
李时珍自记年二十时．因感冒．咳嗽既久．且犯戒．遂病骨蒸发热．肤如火燎．每日吐痰碗许．暑月烦渴．寝食几发．六脉微洪．遍服柴胡、麦冬、荆沥诸药．月余益剧．其尊君偶思李东垣治肺热如火燎．烦躁引饮而昼盛者．气分热也．宜一味黄芩汤．以泻肺经气分之火．乃按方用片芩一两．水煎顿服．次日身热尽退．而痰嗽皆愈．药中肯綮．如鼓应桴如此
震按此案与立斋治法．有天渊之别．故病者如人面之不同．千态万状．无有定形．治病者能如以镜照面．使随其形而呈于镜．则妍媸自别．不至误认矣．
高果哉治陈几亭．病身热．自卯辰以后．上半身热．申酉时．中半身热．亥子时．下半身热．热至足底更甚．周而复始．一日一夜．循环无间．服药久而不效．展转沉重．高诊之脉微无力．右尺脉伏而不起．因思尺脉沉伏者．肾虚也．日夜之热．上下循环者．肾火之浮游也．至子时而足底大热．则肾火之归就于下也．若当归下之时．而能摄住其性．不使上走．则热自无矣．须效烧丹法治之．夫丹家用二个阳城罐．一盛水银丹药．填塞其中．一则空而无物．以两罐对合两口．扎住．盐泥封固．然后 炼．其上之空罐．当烧红时．必用湿纸搭于罐底．频以冷水润之．盖下罐丹药．为火久逼．则渐渐望空罐中来矣．如升药之望上而飞也．但水银甚活．虽上入空罐．又能复入旧罐．必得凉冷之处．方能摄住其质．故用湿纸搭于罐底．丹必稳贴矣．今仿此法以制方．用童便炙龟板一两．熟地、枸杞各七钱．麦冬五钱．萸肉四钱．此五味皆补肾滋阴之药．犹水银与丹药也．附子二钱．以从治而导火归元．犹炼丹之火也．又用黄柏七钱以降其火．犹罐底之湿纸与水也．黄昏煎好．子时方服从前服药．皆积于胸中而难下．服此药．觉胸中易下．三剂而热除病愈．
震按此案认为肾虚火不归原．大剂补肾．寒因热用．与证极合．与脉似乎未合．然其讲理取医．真堪贻后训则．
孙东宿治徐三泉令郎．每下午发热．直至天明．夜热更甚．右胁胀痛．咳嗽吊疼．以疟治罔效．延及二十余日．热不退．后医谓为虚热．投以参、术．痛益增．孙诊之．左弦大．右滑大搏指．乃曰．内经云．左右者．阴阳之道路．据脉肝胆之火为痰所凝．必勉强作文．过思不决．木火之性．不得通达．郁而致疼．夜甚者．肝邪实也．初治只当通调肝气．一剂可瘳．误以为疟．燥动其火．补以参、术．闭塞其气．致汗不出而舌胎如沉香色．热之极矣．
乃以小陷胸汤．用大栝蒌一两．黄连三钱．半夏二钱．加前胡、青皮各一钱．煎服．夜以当归龙荟丸微下之．遂痛止热退．两帖全安．
潘见所一小价．年十六七．发热于午后．医者以为阴虚．用滋阴降火药．三十余剂．热益加．且腹中渐胀．面色青白．仍以六味地黄汤加知、柏、麦冬、五味之类．又三十剂而腹大如斗．坚如石．饮食大减．发黄成穗．额亮口渴．两腿大肉消尽．眼大面小．肌肤枯燥如松树皮．奄奄一骷髅耳．孙东宿至．观其目之神．尚五分存．乃曰．证非死候．为用药者误耳．譬之树木．若根本坏而枝叶枯焦．非力可生．今焦枯．乃斧斤伤其枝叶而根本仍在也．设灌溉有方．犹可冀生．以神授丹．日用一丸．煮猪肉四两饲之．十日腹软其半．热亦消其半．神色渐好．潘问此何证．孙曰．此疳积证也．误认为肾虚而用滋阴之药．是以滞益滞．腹焉得不大不坚．况此热乃湿热．由脾虚所致．补阴之剂皆湿类．热得湿而益甚矣．盖脾属土．喜燥恶湿．今以大芦荟丸、肥儿丸．调理一月．即可全瘳．
震按发热有两大局．一系外因．内经所谓热病者．皆伤寒之类也．一系内因．内经所谓阴虚则发热也．然伤寒之类．已有风、暑、湿、湿热、风湿、温病、热病、风温、瘅疟、脚气十余种分别．若内因．自阴虚之外．如劳倦内伤、阴盛格阳、气虚、血虚、火郁、阳郁、停食、伤酒、伏痰、积饮、瘀血、疮疡．头绪不更多乎．得其因．又当分其经．而十二经之外．又有奇经．如阳维为病发寒热．此非可以疟治者．故临证贵乎细辨也．即如孙东宿二案一系肝经郁火．一系疳积似痨．非具明眼．岂能奏功．
《古今医鉴》：发热
《脉经》曰∶脉大无力为阳虚，脉数无力为阴虚。无力为虚，有力曰实。
病
夫发热者，谓怫怫然发于皮肤之间，则成热也。与潮热、寒热若同而异。潮热者，有时而热，不失其时；寒热者，寒已而热，相继而发。至于发热，则无时而发也。世间发热，证类伤寒者数种，治各不同，外感内伤，乃大关键。张仲景论伤寒、伤风，此外感也。因风寒之邪感于外，自表入里，故宜发汗解散之，此麻黄、桂枝之义也。以其感于春冬之间，寒冷之月，实时发病，故谓之伤寒，而药用辛热以胜寒。若时非寒冷，则药当有变矣。故春温之月，则当变以辛凉之药；夏暑之月，则当变以甘苦寒之药。故云冬伤寒不即病，至春变温，至夏变热，而其治法必因时而有异也。又有一样冬温之病，谓失其时，而有其气。盖冬寒时也，而反病瘟焉，此天时不正，阳气反泄，用药不可温热。又有一样时行寒疫，却在温暖之时，时本温暖，而寒反为病，此亦天时不正，阴气反逆，用药不可寒凉。又有一样天行瘟疫，热病多发于春夏之间，沿门合境相同者，此天地之厉气，当随时令参气运而施治，宜用刘河间辛凉甘苦之药以清热解毒。以上诸症，皆外感天地之邪者也。若饮食劳倦，内伤元气，此则真气下陷，内生虚热。故东垣发补中益气之论，用参、等甘温之药大补其气，而提其下陷，此用气药以补气之不足也。又若劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，则阳气偏胜，而变为火矣，是为阴虚火旺劳瘵之证。故丹溪发阳有余阴不足之论，用四物汤加黄柏、知母补其阴而火自降，此用血药以补血之不足者也。益气补阴，皆内伤证也。一则因阳气之下陷，而补其气以升提之；一则因阳火之上升，而滋其阴以降下之。一升一降，迥然不同矣。又有夏月伤暑之病，虽属外感，却类内伤，与伤寒大异。盖伤寒伤形，寒邪客表，有余之证，故宜汗之；暑伤气，元气为热所伤而耗散，不足之证，故宜补之，故东垣所谓清暑益气汤也。又有因时暑热，而食冷物以伤其内，或过取凉风以伤其外，此则非暑伤人，乃因暑而自致之病，治宜辛热解表，或辛温理中之药，却以伤寒治法相类者也。凡此数证，外形相似，而实有不同，治法多端，而不可惑谬。故必审其果为伤寒、伤风、及寒疫，则用仲景法；果为温病，为热病，及温疫也，则用河间法；果为气虚也，则用东垣法；果为阴虚也，则用丹溪法。如是则庶无差误，以害人性命矣。今人但见发热之证，皆认作伤寒外感，卒用汗药以发表，汗后不解，又用表药以凉其肌，设是虚证，岂不死哉。间有颇知发热属虚，而用补药，则又不知气血之分，或气虚而补血，或虚病而补气，误人多矣。故外感之与内伤，寒病之与热病，气虚之与血虚，如冰炭相反，治之若瘥，则轻病必重，重病必死，可不畏哉？
治
一、伤寒发热，是寒邪入卫，与阳气交争而为外热。阳气主外，为寒所搏而失其职，故为热。其脉紧而有力，是外之寒邪伤卫也。治主外。
一、伤暑发热，是火邪伤心，元气耗散，而热邪客于中，故为发热，汗大泄，无气以动其脉，虚迟而无力，是外之热邪伤荣也。治主内。
一、内伤发热，是阳气自伤，不能升达，降下阴分而为内热，乃阳虚也。故其脉大而无力，属肺脾。
一、阴虚发热，是阴血自伤，不能制火，阳气升腾，乃阳旺也。故其脉数而无力，属心肾。
一、大病后血气两虚，遂成劳怯，潮热往来，盗汗自汗，或无汗燥热，世俗便以地骨皮、柴胡，往往不效，其病增剧。故男血虚有汗潮热者，人参养荣汤。气虚有汗潮热者，补中益气汤。血虚无汗潮热者，茯苓补心汤。气血两虚无汗潮热者，逍遥散；其咳嗽咯血，以人参五味子散、骨蒸汤、清骨散。以上皆劳热之圣药也。
方
升阳散火汤 治男妇四肢发热，筋骨间热如火烙，扪之烙手。
此病多因血虚而得之，或胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾胃之中，火郁则发之。
生甘草（二钱） 防风（二钱五分） 炙甘草（三钱） 升麻 葛根 独活 羌活白芍药 人参（各五钱） 柴胡（八钱）
上锉，生姜三片，水煎服。忌生冷寒凉之物月余。
四物二连汤 治血虚，虚劳发热，五心烦热，昼则明了，夜则发。此热在血分也。
当归 川芎 白芍药 生地黄 黄连 胡黄连
上锉作剂，水煎服。
清心莲子饮 治发热口干，小便赤涩，夜则安静，昼则发热，此热在气分也。
加减逍遥散 治子午潮热。
胡黄连 麦门冬 黄芩 地骨皮 秦艽 木通 车前子
上锉一剂，清水每以浸湿，灯心煎服。
加减小柴胡汤 治虚损，手心脚心发热，加本方。
香附米 黄连 前胡
柴苓汤 治邪传半表半里发热，及内伤发热，杂证发热。
小柴胡汤合五苓散
鳖甲饮 治病后食力未复，邪热未除，房劳虚损，一切骨蒸盗汗。
鳖甲 秦艽 柴胡 地骨皮 枳壳 知母 当归 乌梅
上锉，生姜三片，桃、柳头各七个，空心午前、临卧各一服，渣再煎。忌酒色、贪婪、酒醋、鱼腥、烧炙、煎炼、芋头、山药、胡椒、湿面、性热等物，男女同法。
《广瘟疫论》：发热
时疫发热与风寒杂证同，其发热时，气、色、神、脉、舌苔则不同。辨得为时疫发热，又当知有浅、深、表、里之异，不辨无以施治。发热表证居多，亦有里证发热，半表半里发热，余邪不尽复出于表发热，邪退正虚发热。
而表证发热，脉不浮、不沉而数，寸大于关尺，热在皮肤，扪之烙手，久按反轻，必兼头痛、项强、腰痛、胫酸，或头面、身体、皮肤有红肿疼痛。诸证不必全现，有一于此，便是表证发热，九味羌活汤、人参败毒散、六神通解散选用。冬月严寒及恶寒甚者，大青龙汤、葳蕤汤、越婢汤、阳旦汤可借用。全不恶寒者，白虎汤、黄芩汤可加减用。
里证发热，脉或滑，或沉数，或洪滑，关尺盛于寸，热必在肌肉、筋骨，初扪热轻，久按热甚，必兼烦渴，胸腹满，大便或不通，或自利，或便血及脓，小便黄赤，或谵妄、狂昏。诸证虽不必全现，必兼二、三证方是里证发热，栀子豉汤、黄连解毒汤、小陷胸汤、三承气汤、导赤散、泻心汤、猪苓汤、天水散选用。
半表半里发热，脉多弦，胸胁满，或热或止，或口苦咽干，目眩耳聋，或目赤，或喜呕心烦，或兼见表里证，达原饮、柴葛解肌汤、小柴胡汤选用。
时疫发热时，用药最要清楚，此处头绪不差，后传变多危，救援亦易，不然难于收拾矣。凡见发热，即当辨其气、色、神、脉、舌苔，为风寒，为时疫。系时疫，又当辨在表、在里、在半表半里。然时疫见证，纯表纯里者少，表里夹杂者多。表里夹杂，吴氏达原饮为主。表证多，加羌活；里证多，加大黄；半表半里证多，加柴胡、葛根、淡豉；或表里证均见，则诸药全用，即三消饮取效最多，诚时疫主剂。
至已愈数日而复发热者，乃募原伏有不尽之邪，复出于表，当察其证之表里多寡，以前法治之。大抵愈后复发，则里热多而表热少，虽有当用表药之证，不过葛根、柴胡、淡豉而已，无更用羌活之理。若愈后另受风寒，发热、无汗、舌上无苔者，不在此例。时疫愈后复热、无汗，重用葛根五钱最妙，以其性凉而解肌发汗，既不碍无汗之表，又不碍烦热之里。
更有平素虚损，或老人，或大病后复染时疫，屡经汗、下、清解，其热转甚，或全无表、里实证，或六脉豁豁然空，或较初起洪滑更甚，或用表药而身痛更甚，或屡用清热药而烦躁、昏沉更甚，或屡用下药而舌燥更甚，此皆邪退正虚之发热也。王太仆所谓∶大虚有盛候，反泻含冤也。此时须略去证状，而消息阴阳、虚实。阴虚则热渴、枯竭之证多，责在肾，宜六味地黄汤；兼气虚，合生脉散，须大作汤液，昼夜频进效始捷。阳虚则呕利、悸眩之证多，责在脾，宜六君子汤；兼血虚，归脾汤、参胡三白散、清燥汤选用。若遇此等证，仍用汗、下、凉解、宣伐，断无生理矣。
又发热之为表、为里、为半表半里、为复、为虚，证状明显有据者，自易施治。若脉证夹杂模糊，难于分辨者，须以舌苔为据。初起舌苔薄白，或无苔而润，属在表。白苔而浓，或兼微黄，或中黄边白，中黄尖白，或二、三色，属在半表半里。黄苔、酱色苔、黑苔属里。舌苔燥则不论何色皆属里证。屡经汗、下后，舌苔润而发热者，属阳虚；无苔而燥者，属阴虚。发热之表、里、虚、实，根据此辨之，思过半矣。惟虚证发热有似实证，即舌苔亦难凭据，又当从病之来路探讨。若屡经汗、下、宣伐而热愈甚者，从虚治无疑。或虽经汗、下而热渐减，药有效则仍属余邪未尽，不可遽补致邪热复壅，夭人年寿。似此虚实关头，不可不细心体认也。
以上辨表里虚实诸法，虽指发热时言，然类而推之，凡证皆可根据此为辨，惟在学人之善悟耳。
《金匮钩玄》：发热
（阴虚难治。）
戴云∶凡脉数而无力者，便是阴虚也。
阴虚发热，用四物汤加黄柏。兼气虚，加参 白术。盖四物汤加黄柏，是降火补阴之妙药。
又云∶阴虚发热，用四物汤。甚者加龟板、炒黄柏。
吃酒人发热者难治。
不饮酒之人若因酒而发热者，亦难治。
一男子年三十岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁、姜汁，每日以数匙入口中，三日而愈。
《麻疹备要方论》：发热
麻疹非热不出，然有微热，有壮热，有乍热潮热复热之不同。微热者热轻而不壮，惟初起为宜。正出之时，热不可微，微则不能透表，将没及没后见此，为疹毒已尽，不须服药。壮热者经日不退，正出时是为正候。若初起壮热，直至已出不少减，其症必重。没时壮热不退，尤为不宜，急当用药清解，热退神安，方可无虑。然亦有没后壮热，口干唇燥，昏睡沉沉，服清凉解毒之药，热退身冷如冰，少时又复大热，再投以芩、连之类，全无应效。而且面色青惨，喉作鸡声，头摇目泛，气喘神昏，此为中气虚寒，浮阳外越，有不得终日之势。非大辛大热之品，不足以冲开寒痰反真阳于内府，速用熟附汤，或加肉桂、胡椒、炮姜之类，接用附子理中汤，合六味丸料，去泽泻、丹皮，加枸杞子、破故纸，庶使寒消阳复，风熄痰平，再加枣仁、白芍、五味子，以敛其阴，所谓甘温能除大热，正此意也。有热数日止，过数日又热，或一日间早热午凉，中热暮止，均为乍热，未出时见之，毒邪难透，宜疏散，正出时见之，恐毒攻内，宜疏托。若没后乍热，毒邪未尽，当凉解分利。又有一日一度，如潮水之信，来不失期曰潮热。初时必无此症，出尽及没后，气血两虚，营卫之行，失其常度，故热应时而作，宜益阴退阳，乃为正治。复热者热已退而复发，亦没后有之，是余毒未尽，治宜凉解总之疹子出透，其热当减。倘仍大热者，宜化毒清表汤，疹已收没而身热者，宜柴胡清热饮。
《女科折衷纂要》：发热
节斋云∶产后阴血虚，阳无所根据而浮散于外，故多发热。丹溪用参、术、 、陈、芎、归、炙甘草补虚，轻则加茯苓淡渗，其热自除重则加干姜，(古人于血症中每每用干姜，而今人率用炮姜，则孰是而孰非也?若谓入肺则宜干姜，入肝则宜生姜，入脾温中则宜炮姜，以其有守有走有从之不同也。今用炮姜，须炮得十分极黑乃妙。寻常治诸虚烦热者，以竹叶石膏汤、温胆汤，殊不知产后与寻常不同，如石膏等药不宜轻用，用之必死)。或云大热而用干姜何也?曰∶此热非有余之邪热，则阴虚生内热耳。盖干姜能入肺，分利肺气，又能入肝，分引众药生血。然不可独用，必与补阴血药同用，收其浮散，使归根据于阴。但产后胃脾虚多有过食，饮食停滞而发热者，误作血虚则不效矣。若恶寒发烦躁，作渴，急用十全大补汤。
若热愈甚，急加附子。若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火症，投以凉剂，祸在反掌。产后血虚，气无所根据，则逆而为火。火上逆而瘀血迫之，则心烦矣。治宜童便，盖其味苦咸寒，其性就下，降火消瘀，故宜服之，所谓浊阴出下窍也。
《女科证治准绳》：发热
吴茭山治一妇经血过多，五心烦热，日晡潮热，诸药不效，以四物加胡黄连，三服而愈。
薛新甫治一妇人发热口干，月经不调，两腿无力，服祛风渗湿之剂，腿痛体倦，二膝浮肿，经事不通。薛作肝脾肾三经血虚火燥证，名鹤膝风。用六味、八味二丸，兼服两月，形体渐健，饮食渐进，膝肿渐消，不半载而痊。前证若脾肾虚寒，腿足软痛，或足膝枯细，用八味丸。若饮食过多，腿足或臀内酸胀，或浮肿作痛，用补中益气加茯苓、半夏主之。一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块，又用峻药通之，两目如帛所蔽。薛曰∶脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏皆为失所，不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。一妇人月事未期而至，发热自汗，服清热止汗之剂，反作渴头痛，手掉身麻，此因肝经风热，用柴胡、炒芩、连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱，参、 、苓、术各一钱五分，川芎七分，甘草五分，二剂其汗全止，更以补中益气而愈。凡发热久者，阳气亦自病，须调补之。一妇人气血素虚，经行不调，饮食少思，日晡热甚，用十全大补加山茱萸、山药、丹皮、麦门冬、五味子而愈。次年秋，患寒热，或用清脾饮而元气愈弱，仍以前药而愈。一妇人素勤苦，冬初患咳嗽发热，久而吐血、盗汗，经水两三月一至，遍身作痛。
或用化痰降火药，口噤筋挛，此血虚而药益损耳。用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之，年余而痊。
《女科证治准绳》：发热
〔薛〕产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全大补汤。若热愈甚，急加桂、附。若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。王太仆先生云∶如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。
热动复止，攸忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒。肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也。寒不胜热，是无水也。治法∶前证无水者，六味丸。无火者，八味丸。气血俱虚者，八珍汤与十全大补汤。大尹俞君之内，产后发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸胁胀痛，肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也，治当固本为善。自恃知医，用降火之剂，更加泻利肠鸣，呕吐不食，腹痛足冷，始信余言。诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无。其面或青黄，或赤、白，此虚寒假热之状。时虽仲夏，当舍时从证，先用六君子汤加炮姜、肉桂数剂，胃气渐复，诸证渐退，更佐以十全大补汤，半载全愈。儒者杨敬之内人，所患同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂，不应。面色黧黑，两尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也。用八味丸补土之母而痊。一妇产后三日起早，况气血未定，遂感身热目暗如风状，即以清魂散二服，得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行，脐腹痛，头疼寒热。众皆以为感寒，温以姜、附，益大热，手足搐搦，语谵目撺。诊其脉弦而洪数，面赤目闭，语喃喃不可辨，舌黑如 ，燥无津润，胸腹按之不胜手。盖燥剂搏其血，内热而风生，血蓄而为痛也。曰∶此产后热入血室，因而生风。即先为清热降火，治风凉血，两服颇爽；继以琥珀牛黄等稍解人事，后以张从正三和散行血破瘀，三四服恶露大下如初。时产已十日矣，于是诸证悉平。一妇盛暑月中产三日发热，其脉虚疾而大，恶露不行，败血攻心，狂言叫呼奔走，拿捉不住。以干荷叶、生地黄、牡丹皮，浓煎汤调下生蒲黄二钱，一服即定，恶露旋下而安。一妇产后时发昏瞀，身热汗多，眩晕口渴，或时头痛恶心。医用四物凉血之剂，病不减，又用小柴胡，病益甚。石山至诊，得浮洪搏指。
汪曰∶产后而得是脉，又且汗多而脉不为汗衰，法在不治。所幸者，不喘不泄耳。其脉如是，盖凉药所激也。用人参三钱，黄 二钱，甘草、当归各七分，白术、门冬各一钱，干姜、陈皮、黄芩各五分煎服，五剂脉敛而病渐安。王佥宪宜人产后，因沐浴发热呕恶，渴欲引冷水瓜果，谵语若狂，饮食不进，体素丰浓，不受补，医用清凉，热增剧。诊得六脉浮大、洪数。汪曰∶产后暴损气血，孤阳外浮，内真寒而外假热，宜大补气血。与八珍汤加炮姜八分，热减大半。病患自以素不宜参、 ，不肯再服，过一日复大热如火，复与前剂，潜加参、 、炮姜，连进二三服，热退身凉而愈。
当归养血丸（产后腹痛。） 当归黄 汤（腰痛。） 当归补血汤 当归散（并见胎自堕半产条。）
大全人参汤（见上自汗。）
罗氏犀角饮子 治产后亡津液虚损，时自汗出，发热困倦，唇口干燥。
犀角 麦门冬 白术（各半两） 柴胡（一两） 枳壳（麸炒） 地骨皮 生地黄 甘草（炒）当归 人参 茯苓 黄芩 黄 （各七钱）
上 咀，每服四钱，姜三片，浮麦七十粒，水煎服。
三之一汤 治产后虚劳发热，日久不安。
柴胡 黄芩 人参 半夏 川芎 当归 芍药 熟地黄 甘草（各一钱半）
作一服，水二盅，姜三片，红枣一枚，煎一盅，无时服。
三分散 治产后日久，虚劳发热。
川芎 当归 芍药 熟地黄 白术 白茯苓 黄 （各一钱） 柴胡 人参（各一钱半）黄芩 半夏 甘草（各半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，食前服。
加味逍遥散 治产后发热，口干作渴，唇裂生疮。
当归 白芍药 干葛（各二钱） 生地黄 川芎 黄芩（各一钱半） 人参（九分）麦门冬（九分） 柴胡（一钱） 乌梅（二个） 甘草（六分）
上锉散，分作二服，用水一盅，煎至染分，空心服。
〔娄〕产后发热，多属虚寒，惟干姜加入补药中神效，此丹溪法也。
人参当归汤 治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸烦满，呼吸短气，头痛闷乱，晡时转甚，与大病后虚烦相类。（方见前产后虚烦。）
《盘珠集胎产症治》：发热
产后发热，有伤力，有血虚，有停瘀，有蒸乳，有风寒，有多食，其病不一，状类伤寒。切勿发汗，致成肉 筋惕，亡阳谵语，郁冒昏迷等症。
血虚，川芎、当归、人参、姜炭。
气虚，补中益气汤加炒姜。（补六）
吞酸嗳腐，饱闷恶食，此饮食停滞也。宜四君子汤加砂仁、山楂、神曲。（补四）
肝虚血燥，阴火内发，宜逍遥散，以清肝火。若用大补，热燥更甚。（和五）
阴虚阳无所根据，浮散于外而为热，四物汤，加炙干姜。（补七。）加茯苓，使天气降而生阴，亦妙。
失血多汗出，不卧，怔忡惊悸，妄言妄见，加味归脾汤。（补三）
血虚感风，生化汤加荆芥穗。（和二十四）
误服寒凉之剂，以致寒气隔阳于外，四君子汤加干姜、肉桂。不应，加附子。（补四）
肌肤发热，面赤大渴，血脱发燥也。当归补血汤。（补四十八）
败血攻心，狂言奔走，干荷叶、生地、丹皮、生蒲黄。
胸胁胀痛，腹中痞闷，吐血盗汗，或便血不止，此诸脏虚损也，故有虚寒假热之状。十全大补汤。（补三十九）
产后潮热有汗，大便不通，毋专论为阳明症；头痛恶寒，毋专论为太阳症；头疼胁痛，毋专论为少阳症。总由血气两虚，阴阳不和而类外感也。加味生化汤，调和荣卫，诸症自退矣。（和四十）
口燥咽干而渴，毋专论为少阴症；腹满咽干大便实，毋专论为太阴症；烦满四肢冷，毋专论为厥阴症；谵语便秘，毋专论为胃中有燥屎。多因劳倦伤脾，运化稽迟，血枯肠燥，虚症类实病也。加味通幽散。（和四十一）
《伤寒大白》：发热
发热有翕翕发热，蒸蒸发热。翕翕发热者，身热无汗，恶寒拘紧，如鸟羽之合而不发舒，此邪伤于表，郁于肌肤，表热而里未热，治宜发散表邪。蒸蒸发热者，手足遍身 多汗，热而润泽，此表邪已散，热郁于里，蒸汗时时外出也，治宜清热。若便结腹胀，有下症者，下之。此以表热里热分两大法也。若发热无汗，脉浮紧，此太阳伤营之表症也。冬月西北人，用麻黄汤。余三时用羌活冲和汤、羌活败毒散。若发热有汗，脉浮缓，此太阳风伤卫之表症也。冬月西北人，用桂枝汤。余三时用加减防风汤。若脉浮，外发热，内烦躁，作渴饮水，小便不利者，此太阳热结膀胱之里症也，仲景以五苓散。清利膀胱。余今广推羌活木通汤，双解太阳表里。若头痛额痛，目痛，鼻干，发汗无汗，微恶寒，脉浮而长，此阳明表症也，治以干葛解肌汤。若发热有汗，口渴引饮，六脉洪数，不恶寒反恶热，此阳明经症也，白虎汤加葛根。若发热烦躁，口渴唇焦，小便闭结，手足时时汗出，六脉沉数，此阳明里症也，宜三黄巨胜汤、导赤各半汤、凉膈散。若口干舌刺，小腹硬满，欲大便而不得便，脉沉数者，此阳明之下症，宜承气汤下之。若时寒时热，头侧作痛，两耳常聋，呕而口苦，此少阳经症也，脉弦而紧无汗者，柴胡防风汤散表；脉弦而数有汗者，小柴胡汤和解。若身虽寒热，大便闭结，腹痛胀满，脉见沉数，时时汗出者，此少阳里热下症也，宜大柴胡汤下之。
按三阳发热之症，要分别有汗无汗，汗多汗少。夫无汗发热，为表热，易知者也。亦有汗出未多，而发热不减，人多误为里热矣。汗出未多而热不减，犹易知其表热也；至汗出多而发热不减，尚是表邪，则难分别矣。例如太阳中风症，自汗出而热不愈，此表热症也。若但以汗多妄用清里，则碍表邪矣。又如风温症，自汗出而热不退，此三阳经表热症也。若误以中风症，用桂枝汤解肌，是犯辛温误治风温矣。若以汗多身热，阳明里热治之，是犯失散在表之风温矣。夫太阳自汗出发热之中风，极似风温症。不知太阳中风恶风寒，风温症则不恶风寒；太阳症口不渴，风温症口多渴；太阳症鼻不塞，风温症鼻塞多眠睡，此症之各别者也。
太阳症脉浮缓，风温症脉浮数，此脉之各别者也。夫阳明里热，自汗出热不退之症，又与太阳中风、三时风温症亦相似。然中风风温症，必带恶寒恶风、身痛头痛之表症；若阳明里热，自汗出热不退，则无恶寒身痛之表症，反有恶热口渴里热之症，此症之分别者也。中风、风温之症，脉必浮数；若阳明里热之症，脉必洪大沉数。夫发热而分无汗脉浮以别表热，有汗脉沉以别里热，此经之常、理之正也。然亦有有汗发热脉沉而见表症，但坐以汗出不彻，仍用发汗退热者。夫无汗发热脉浮，人人知其表热，然有火闭无汗之症，其脉亦浮数，连服发表之药，汗不出，后服清里之药，汗出热减而愈者。又如三阳经有表复有里之症，先服散表之药，汗不出热不退，复服和解药，而汗出热退者。总之，发热无汗，表散不得外泄者，宜发汗解表。发热有汗，里热蒸汗自出者，宜清里退热。又汗出身热，微恶风寒，脉见浮大者，此汗出邪不出，尚宜发表。又发热无汗，时或汗出，则热暂退，少顷汗干，或停一日半日，又复发热，仲景但坐以汗出不彻，宜再发汗。更有发热无汗，不恶风寒，脉见沉数者，此里热火闭，不能作汗外解，清其里热，则汗出身凉。另有痰饮积热，郁结肠胃，外冒表邪而发热，用散表之药，汗出而发热不减，用清里而里热不除，此热而有滞之症，又宜消痰化滞，疏散肠胃郁热，则胃气宣扬敷布，里热从上而汗解。
太阳病，有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。
详注前章。
太阳病，头痛发热，汗出恶风，脉浮缓者，名中风，桂枝汤主之。
此条明风伤卫，汗出恶风，脉浮缓者，用桂枝汤也。
桂枝本为解肌，若人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。
此申桂枝汤，治不得寒伤营、脉浮紧、汗不出症。
太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤主之。
此申发热汗出之症，营血无邪而弱，卫气有邪而强，故宜用桂枝汤。
病患脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此为卫气不和也，先其时发汗则愈。宜桂枝汤主之。
按发热自汗有三症∶有太阳风伤卫之症，用桂枝汤以解肌；有阳明发热自汗之里热症，用白虎汤以清里；有春三月发热自汗之风温症，用防风石膏汤以和解。前章无时发热之句，此章有时发热之症，故立先其未发热之时，服桂枝汤以发其汗。推而广之，则时寒时热之柴胡症，发作有准之似疟症，皆宜先其时而服药者。
中风发热，六七日，不解而烦，有表里症，渴欲饮水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散主之，多服暖水，汗出则愈。
言中风发热至六七日，有表里症，饮水不得消水，而水逆上吐，此膀胱热结，不通调水道下行，以五苓散散太阳表邪，利膀胱结热，多服暖水，上润皮毛助汗出，下润膀胱宣水道。
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘，麻黄汤主之。
此条辨太阳病如此症象，乃寒伤营，宜麻黄汤者。
伤寒五六日，呕而发热者，柴胡症具，而以他药下之。柴胡症仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡汤不中与之，宜泻心汤。详注结胸门。
伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外症未去者，柴胡桂枝汤主之。
发热恶寒，肢节烦疼，宜麻黄桂枝汤，今因微呕，心下交结，又兼少阳症，故用柴胡桂枝汤。
伤寒身黄发热者，栀子柏皮汤。
身黄发热，有从表发散之治。今里热蒸黄，故用此方。
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服，服之则厥逆，筋惕肉 ，此为逆也，以真武汤救之。
太阳中风，又恶寒身痛，汗不出而烦躁，名营卫两伤。脉浮紧，用大青龙汤。若脉微而弱，汗出恶风寒，不可服大青龙汤。若误用，则手足厥冷，筋惕肉 ，故以真武汤救之。
太阳病，得之八九日，如疟疾状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者，邪未解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
详注似疟。
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越婢一汤。
发热恶寒，理宜发汗。然脉微者，阳津不足，故不可发汗。
太阳病，发热头痛，脉反沉，若不瘥，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。
此太阳症，脉似少阴之条。太阳症，故发热。正气衰微，故脉沉。今以四逆汤温里逐邪，以代麻黄汤，非阴症温经也。
伤寒发热，啬啬恶寒，大渴饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。
伤寒发热，本非肺病，今洒洒恶寒，大渴饮水，此肺热不能通调水道，其腹必满。若自汗出，小便利，则肺病得解。设汗不出，小便不利，此肝胆热邪，乘侮肺金，急刺期门。
太阳病，发热汗出，身仍灼热，脉浮汗出，身重多眠鼻鼾者，风温也。
太阳病，发热汗出，身仍灼热，脉浮汗多，绝似桂枝汤症；但无恶寒头痛，而有多眠鼻鼾，此风温也，切不可用桂枝汤。
发热汗出，解半日许，复烦躁，脉浮大者，可更发汗。
发热汗出，止解半日许，复烦躁，脉浮大，则表邪仍在，故更发汗。
发热汗出不解，心下痞硬，呕吐而利者，大柴胡汤。
发热汗出热不解，心下痞硬，已是下症，但呕不宜下，故用大柴胡汤。
瘥后，更发热，脉浮数者，以汗解之；脉沉数者，以下解。
此示人不论初病久病，惟见症治症，凭脉用药。
发热未有汗者，不可与白虎汤。若大渴引饮无表症者，仍与白虎汤。
发热未有汗，表邪未解，故不可用白虎汤。大渴引饮无表症者，故仍与白虎汤。互相告戒，有一定之理。
伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
心下素有水气，又得寒邪相搏，故用小青龙汤，外散表邪，内散水饮。
伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
此申明上文，服小青龙汤已，渴者，此水寒已去，不可再服小青龙汤。小青龙汤句，当在发热不渴句下看。
阳明病，若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。若腹大满不通，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄。
言阳明病，汗虽多，仍见微发热恶寒，则表邪尚在，况无潮热，故未可与承气汤。即腹大满，大便不通，亦只用小承气汤。
阳明中风，若咽干，腹满，微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。
阳明中风，口苦咽干，腹满，似传里矣。若发热恶寒，脉浮而紧，尚是阳明太阳表症。若反下之，则邪从内陷而腹愈满，小便不利矣。
伤寒发热无汗，呕而不能食，而反汗出 然者，是转属阳明也。
伤寒发热无汗，本太阳表症。今呕而不能食，反汗出 然，故为转属阳明也。以其有呕吐无下症，故不立下法。
太阳病，三日发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
较上章多蒸蒸有汗，且无呕吐，故用调胃承气汤。
阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
汗多发热，津液有立尽之势，故急下之。三章次第，详注后自汗门，以为下法的诀。
伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈，胃不和则烦而悸。
头痛发热，本是太阳汗症。但脉弦而细，此是少阳也，故误用麻黄、桂枝，则谵语。此症全赖胃气冲和可愈，若胃气不和，则烦而悸矣。
妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泄之。
妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。
两条详注热入血室，皆不立方，但曰无犯胃气，此禁汗吐互词。
少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤。
此即少阴症似太阳也。少阴经表有寒邪，理当散表，但不同太阳方法，故以麻黄、附子温经散邪。
少阴病，吐利，手足不逆冷反发热者。不死。脉不至者，灸少阴七壮。
少阴变热，乃为回阳，故曰不死。然脉不至，尚是危兆，故灸少阴。
伤寒始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者，本不能食，今反能食者，恐为除中。食以素饼不发热者，知胃气尚在必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发三日，并前六日亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
此章言阴厥回阳太过，必发痈脓。详注厥利。
伤寒先厥后发热，而利者必自止。见厥复利。
先厥后热，即阴厥回阳，故曰利必自止。若后复见厥，则必复利矣。
伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。
此条详注咽痛。
发热无汗，而利必自止。若自止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。
此条详注便脓血。
伤寒发热，四日，厥反三日，复热四日，厥少热多，其病当愈。四日至七日热不除者，必便脓血。
此章重申厥少热多，热不除，必便脓血。可见热病回阴，阴症回阳，均怕过与不及。
麻黄汤 见恶寒。
羌活冲和汤
羌活 防风 白芷 黄芩 苍术 生地 川芎 细辛 广皮 甘草
此和解太阳表里之方。燥热令，去苍术、川芎、细辛；两足冷，加独活；少阳见症，加柴胡；夏秋加知母、天花粉、石膏、干葛；胸前饱闷，去生地，加枳壳、浓朴。汗多，加白芍药。如湿气胜，去生地。
羌活败毒散
羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 防风 荆芥 广皮 甘草
此方太阳经发汗解肌者。余以此代仲景麻黄汤，治四时太阳表症。口渴，去川芎；胸前饱闷，加枳壳、浓朴；阳明见症，加干葛；里有热，加黄芩、山栀、石膏。
加减防风汤 见身痛。
冬令北方，有汗发热，用桂枝。南方三时，家秘用此方加减。详身痛。
五苓散 见小便不利。
按太阳有汗发热口渴，小便不利，此热结膀胱之症，故仲景以此方治之。加减详小便不利、口渴门。
羌活木通汤
羌活 独活 木通 车前子
热结膀胱，脉数口渴症，用五苓散者，变立此方，双解太阳表里。
干葛解肌汤
干葛 升麻 防风 荆芥
此方散阳明表邪，发阳明伏 不出。若恶寒头痛。加羌活；时寒时热，加柴胡；腰痛足冷，加独活。
干葛白虎汤 见口渴。
阳明表邪发热，用前方干葛解肌。若表里皆热，用干葛散表，石膏清里。
三黄巨胜汤 见谵语。
导赤各半汤 见腹痛。
表热宜散表，里热宜清里。此方以泻心汤合导赤散，清热之力专，利小便之功大。
凉膈散 见发狂。
此方治热结上焦，肺胃发热之症，加减详发狂。
大承气汤 见大便结。
小柴胡汤 见寒热。
柴胡桂枝汤
柴胡 桂枝 黄芩 半夏 人参 甘草 生姜 大枣
此方即小柴胡加桂枝，去陈皮，易枣肉。三时忌桂枝，易羌活。口渴，去半夏、生姜，加天花粉；症兼阳明，加干葛知母；无汗，加防风。
栀子柏皮汤 见发黄。
先发热，后发黄，此因热而蒸黄，故用此方，不比食滞发黄而用消滞者。
大青龙汤 见烦躁。
桂枝麻黄各半汤
桂枝 麻黄 白芍药 杏仁 甘草 生姜 大枣
麻黄汤，加石膏、姜、枣，更名大青龙，以石膏制辛热，加姜、枣和中气，是变辛热而为辛凉矣。此方同加姜、枣和中，而加白芍药养阴敛阴，是变汗剂而为和剂矣。
桂枝二越婢一汤
桂枝 白芍药 麻黄 甘草 石膏 大枣 生姜
麻黄汤原方，加姜、枣、石膏，名大青龙汤；加白芍药，名曰各半汤。今此方又以桂枝汤轻剂，加石膏制辛温，白芍药敛阴血，此从轻化轻，故曰越婢，形容不跋扈。
大柴胡汤 见寒热。
白虎汤 见口渴。
小青龙汤 见咳逆。
此汤内散水气，外散表邪，详咳逆门。
小承气汤 见大便结。
麻黄附子细辛汤
麻黄 附子 细辛
此少阴外冒伤寒发热，不可用太阳治法，故用此方温经散寒邪，从里出表。
《伤寒括要》：发热
（发热者无休止也潮热者时热时止如潮之有汛也烦热者虚而烦躁发热也）
太阳发热．头痛．项强．腰脊痛身痛．骨节痛．恶寒无汗．脉紧．（麻黄汤）恶风有汗脉浮．（枝桂汤）发热．烦渴．小便不利．太阳传本病．（五苓散）阳明发热．目痛．鼻干．不眠．微恶寒．头额痛．脉洪长．（葛根汤）表里俱热．口渴．脉洪数．（白虎汤）谵狂渴闭．恶热．脉沉数．（承气汤）少阳发热．耳聋．胁痛．寒热呕．口苦．头角痛．脉弦数．（小柴胡汤）三阴惟少阴有表热．但脉沉．足冷．（麻黄附子细辛汤）下利厥．里寒外热．（人参四逆汤）汗后．发热脉躁疾．下利．热不止．皆死．
《济阴纲目》：发热
薛氏曰∶产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚，若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全大补汤，若热愈甚，急加桂附，若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。
王太仆先生云∶如大寒而甚。热之不热，是无火也，热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也，热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也；寒不胜热，是无水也。治法，无水者六味丸，无火者八味丸，气血俱虚者八珍汤与十全大补汤。
大尹俞君之内产后发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸胁胀痛，肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也，治当固本为善。自恃知医，用降火之剂，更加泻痢肠鸣，呕吐不食，腹痛足冷，始信余言。诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无，其面或青黄，或赤白，此虚寒假热之状，时值仲夏，当舍时从证，先用六君子汤加炮姜肉桂数剂，胃气渐复（妙在以胃气为主），诸证渐退，更佐以十全大补汤，半载痊愈。
儒者杨敬之内人所患同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂，不应，面色黧黑，两尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也，用八味丸补土之母而痊。
一妇产后三日起早，况气血未定，遂感身热，目暗如风状，即以清魂散二服（清魂散，乃散风之补剂），得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行，脐腹痛，头疼寒热，众皆以为感寒，温以姜附，益大热，手足搐搦，语谵目撺，诊其脉，弦而洪数，面赤目闭，语喃喃不可辨，舌黑如，燥无津润，胸腹按之不胜手，盖燥剂搏其血，内热而风生，血蓄而为痛也。曰∶此产后热入血室，因而生风。即先为清热降火，治风凉血之剂两服，颇爽，继以琥珀、牛黄等，稍解人事，后以张从正三和散行血破瘀，三四服，恶露大下如初，时产已十日矣，于是诸证悉平。（以此观之，原有外感，既知内热生风，只宜治热，不必治风，所谓求标取本也，即用三和散，或桃仁承气汤俱妙。三和散有大黄）
一妇盛暑月中产三日，发热，其脉虚疾而大，恶露不行，败血攻心，狂言叫呼奔走，拿捉不住，以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤，调下生蒲黄二钱（此败血之剂，其不用大黄者，以脉虚大也），一服即定，恶露旋下而安。
一妇产后时发昏瞀，身热汗多，眩晕口渴，或时头痛恶心，医用四物凉血之剂，病不减，又用小柴胡，病益甚。石山至，诊得脉浮洪搏指，汪曰∶产后而得是脉，又且汗多，而脉不为汗衰，法在不治，所幸者不喘不泄耳，其脉如是，盖凉药所激也。用人参三钱，黄 二钱，甘草当归各六分，白术门冬各一钱，干姜陈皮黄芩各五分，煎服五剂，脉敛，病渐安。（以此脉认到凉药所致，而致以阴盛格阳也，以搏指之脉，用参 姜术，必其脉坚强搏手，而无阳以和之也，甚有用附子者，不可不知）
王佥宪宜人产后因沐浴发热，呕恶，渴欲饮冷水瓜果，谵语若狂，饮食不进，体素丰浓，不受补，医用清凉之剂，热增甚。诊得六脉浮大洪数。汪曰∶产后暴损气血，孤阳外浮，内真寒而外假热，宜大补气血（石山先生长浓君子而老于医者也，其言必不诬。然初学不知，实难下手，而况素浓不受补之人乎，须要胆大心小，乃能济事，不然弗妄为也）。与八珍汤加炮姜八分，热减大半，病患自以素不宜参 ，不宜再服，过一日，复大热如火，复与前剂，潜加参、 、炮姜，连进二三服，热退身凉而愈。（快甚快甚）
丹溪曰∶产后发热，用参术黄 陈皮当归川芎炙甘草补虚，轻则加茯苓淡渗之，其热自除，重则加干姜（古人于血证中每每用干姜，而今人率用炮姜，则孰是而孰非也，若谓入肺则宜干姜，入肝则宜生姜，入脾温中则宜炮姜，以其有守有走有从之不同也。今用炮姜，须炮得十分极黑乃妙）。或云∶大热而用干姜何也。曰∶此热非有余之邪热，乃阴虚生内热耳。盖干姜能入肺分，利肺气，又能入肝分，引众药生血，然不可独用，必与补阴血药同用，此造化自然之妙，非天下之至神，其孰能与于此耶。
王节斋云∶凡妇人产后阴血虚，阳无所根据而浮散于外，故多发热，治法用四物汤补阴血，而以炙干姜之苦温从治，收其浮散，使归根据于阴，然产后脾胃虚，多有过食饮食伤滞而发热，误作血虚，则不效矣（要诀）。但遇产后发热者，须审问食何饮食，有无伤积，若有胸膈饱闷，嗳气恶食泄泻等证，只作伤食治之，若发热而饮食自调者，方用补血正法。
丹溪方 治产后发热。
当归 川芎 黄 人参 白术 白茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）
上锉，水煎服（此以佛手散合四君加黄 ，而不用芍药、地黄者，以新产之后宜用血脱益气之法，不宜敛降，以伐生气也；此方于气血俱虚及气虚者皆宜之）。热甚，加干姜。
加味四物汤 治产后阴虚血弱发热。
当归 川芎 白芍 熟地黄 白茯苓（各一钱）
上水煎服（此方全不用气药，是血虚而气不虚，饮食善用者也，加茯苓者，使天气降而阴自生，阴生热自退也。热甚者加炒姜，则不惟从阳引阴，亦可从阴引阳也。微乎微乎）。热甚加炒干姜，虚烦加茯神、远志。
抽薪散 治产后血虚发热。
当归 熟地黄（各四钱） 干姜（炒黑，二钱）
上锉一剂，水煎服。（此又前方之变，内不用芎芍，又是一窍，当在肝肾上求之）
人参散 治产后诸虚不足，发热盗汗。
方见前自汗。
人参当归汤 治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，令人心烦短气，自汗头痛。
方见前虚烦。（此方用参、归，为气血之主而作，以熟地、麦门、肉桂，白芍、粳米、竹叶煎服，如血热甚者，加生地）
加味逍遥散 治产后发热，口干作渴，唇裂生疮。
当归 白芍 干葛（各二钱） 生地黄 川芎 黄芩（各一钱半） 柴胡（一钱） 人参 麦门冬（各九分） 乌梅（二个） 甘草（六分）
上锉散，分作二服，用水一钟煎七分，空心服。（此与原方逍遥散不同，又与立斋所用加味逍遥散亦不同，此则以小柴胡汤合四物生脉散，去半夏、五味，而加乌梅、葛根者也，若原方之用薄荷为引，而此用葛根，又各有妙处。予常去川芎、葛根、薄荷，而加青蒿、鳖甲，以治骨蒸，亦尊古而法令耳）
犀角饮子 治产后亡津液，虚损，时自汗出，发热困倦，唇口干燥。（清心凉血，益气宽胸，开胃健脾，坐稳正方）
犀角 麦门冬 白术（各半两） 柴胡（一两） 枳壳（麸炒） 地骨皮 生地黄 黄归 人参茯苓 黄 黄芩 甘草（炒，各七钱）
上 咀，每服四钱，入生姜三片，浮麦七十粒，（生姜发汗，浮麦止汗，而同用之者，内以养心，外以和表也）同水煎。
三合散 治产后日久，虚劳发热。（即四物四君子小柴胡三方合，平正之剂，可法）
当归 川芎 白芍 熟地黄 白术 白茯苓 黄 （各一钱） 人参 柴胡（各钱半） 黄芩半夏 甘草（各五分）
上作一服，加生姜三片，红枣一枚，水煎，食前服。
《伤寒六书》：发热
翕翕发热为表热，是风寒客于皮肤，怫郁于外，表热而里不热也。无汗，脉浮紧，宜发表；有汗，脉浮缓，宜解肌。蒸蒸发热者，为里热，是阳邪入陷于阴中，里热而表不热也。脉沉实而渴者，宜下之。若表热未罢，邪气传里，里未作实，则表里俱热，脉必弦数，宜和解。少阴脉沉，反发热者，是未离于表也，麻黄附子细辛汤。如发热烦渴，小便赤，脉浮大者，此为表里俱见，五苓散利之。其阴阳俱虚，热不止者，汗下后复大热，脉躁乱者，下利热不止者，皆死也。
《伤寒六书》：发热
夫翕翕然而热者，表热也。有蒸蒸而热者，里热也。其属表者，风寒客于皮肤，邪气怫郁于外，表热而里不热也。其属里者，阳气下陷，入于阴中，里热甚而达表也。其在半表半里者，以表热未罢，邪气传里，里未作实，则表里俱热，而但轻于纯在里也。太阴、厥阴皆不发热。惟少阴反有发热之证，或其脉沉，或下利，手足冷为异耳。虽然，伤寒发热，病之常也。脉阴阳俱虚，热不止者，汗后复发热，脉燥疾，下利者，皆不易治，其可例视之乎？
太阳病，发热头疼，恶寒有汗，桂枝汤；恶寒无汗，麻黄汤。
伤寒六七日，目中不了了，无表里证，大便难，身微热，此为实，急下之，大承气汤；脉浮数者，大柴胡汤。
阳明病，发热汗出，脉浮数实者，调胃承气汤；脉浮，桂枝汤；汗多者，胃汁干，急下之，大承气汤。
中风，发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入即吐，名曰水逆，五苓散；脉浮而大，其人发热烦渴，小便赤，表里俱见，五苓散。
少阳发热，脉弦细而呕，小柴胡汤。
少阴反发热，有二病∶脉沉者，麻黄附子细辛汤；下利厥逆，里寒外热，脉不出者，通脉四逆汤。
脉浮，热甚，反灸之，因火而动，必咽燥吐血，四逆汤。脉浮大迟，表热里寒，下利清谷，四逆汤；发热，口干鼻燥，能食者，黄芩汤。脉浮，发热，无汗而渴，表未解也，小柴胡汤加人参栝蒌汤；壮热，头痛，心中烦者，栀子黄芩汤。
汗下后有热，大汗则损气，损气则阳微，故脉虚而恶寒。大下则伤血，血伤则阴弱，故脉涩而发热。误汗，误下皆有此耳。且阴以阳为主，阳以阴为根，下之，亡阴矣。阴无所主，邪气搏之，血虚乃发热也。
太阳病，发汗，遂发热恶寒，小柴胡汤；蒸蒸而热者，属胃，调胃承气汤。
下后阴弱而发热，是为内热，葶苈苦酒汤。若脉浮，则汗之，麻黄汤；脉实，则下之，大柴胡汤。大下后身热不去，心中结痛者，未欲解，栀子豉汤。发汗，又复下之，恶寒发热，无休止时，小建中汤。
伤寒，以丸药下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤。下后身热不去，心中结痛者，栀子豉汤。
瘥后劳复，发热，小柴胡汤；脉浮者，当汗解，柴胡桂枝汤；脉沉者，当下解，调胃承气汤。
下利，腹反痞满者，生姜泻心汤；小便不利，麦门冬汤。
食复，发热，栀子豉汤加大黄。病后虚羸，微热不去者，竹叶石膏汤。
《伤寒明理论》：发热
伤寒发热．何以明之．发热者．谓怫怫然发于皮肤之间． 然散而成热者是也．与潮热寒热若同而异．与烦躁相类而非．烦躁者在内者也．潮热之热．有时而热．不失其时．寒热之热．寒已而热．相继而发．至于发热．则无时而发也．有谓翕翕发热者．有谓蒸蒸发热者．此则轻重不同．表里之区别尔．所谓翕翕发热者．谓若合羽所覆．明其热在外也．故与桂枝汤发汗以散之．所谓蒸蒸发热者．谓若熏蒸之蒸．明其热在内也．故与调胃承气汤攻下以涤之．其发热属表者．即风寒客于皮肤．阳气怫郁所致也．其发热属里者．即阳气下陷．入阴中所致也．观其热所从来．而汗下之证明其辨焉．若热先自皮肤而发者．知邪气之在外也．若热先自里生而发达于表者．知邪气之在里也．举斯二者．为邪气在表在里而发热也．惟其在表在里俱有发热．故邪在半表半里者．亦有发热之证．何者．以表证未罢．邪气传里．里未作实．是为半表半里．其发热者．或始自皮肤而渐传里热或始自内热而外达于表．盖邪气在表发热者．则表热里不热也．邪气在里发热者．则里热甚而达于表也．其在半表半里发热者．则表里俱发热．而但热又轻于纯在表者也．经虽云．发热恶寒者．发于阳也．无热恶寒者．发于阴也然少阴病始得之．亦有反发热者．盖亦属其表也．特与麻黄细辛附子汤发汗者是已．发热为阳．寒之常也．一或阴阳俱虚与其下利新汗后．又皆恶其发热也．经云．脉阴阳俱虚．热不止者死．下利发热亦死．内经云．汗出辄复热．而脉躁疾．不为汗衰．狂言不能食．此名阴阳交．交者死也．斯亦发热也．讵可与寻常发热一概而论耶．医者更当明辨之．
《伤科汇纂》：发热
东垣曰∶昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳陷入阴中也，名曰热入血室。如昼夜俱发热烦躁，是重阳无阴也，当急泻其阳而峻补其阴。夫热入血室之症，妇人经水适来，或因损伤，谵言如见鬼状，宜小柴胡汤加生地主之。王太仆曰∶凡热来复去，不时而动，乃无根之虚火也，宜六君子汤加姜桂；不应，急加附子，或八味丸最善。
《可法良规》曰∶凡损伤之症有出汗者，当审其阴阳虚实而治之。若阴虚阳往乘之，则自汗，以甘寒之剂补其气，如补中益气汤之属是也。若阳虚阴往乘之，则发厥自汗，以甘温之剂助其阳，如参附汤之属是也。亦有因痛甚而自汗者，宜清肝火为主。亦有因阴阳损伤而自汗盗汗者，宜补气生血为主。若心孔一片汗出者，养其心血自止。
《寿世保元》：发热
夫发热者。非止一端。杂病中俱有发热。医者宜照各门治法治之。盖病有虚实寒热之不同。岂可一律而治耶。
一论伤寒发热。是寒邪入卫。与阳气交争。而为外热。阳气主外。为寒所薄。而失其职。
故为热。其脉紧而有力。是外之寒邪伤卫也。治主外。宜服九味羌活汤。（方见伤寒）
一论伤暑发热。是火邪伤心。元气耗散。而热邪入客于中。故发为热。汗大泄。无气以动。其脉虚迟而无力。是外之热邪伤荣也。治主内。宜服清暑益气汤。（方见中暑）
一论内伤发热。是阳气自伤。不能升达。降下阴分。而为内伤。乃阴虚也。故其脉大而无力。属肺脾。宜服补中益气汤。（方见内伤）
一论阴虚发热。是阴血自伤。不能制火。阳气升腾内热。乃阳旺也。故其脉数而无力。
属心肾。经曰。脉大无力为阳虚。脉数无力是阴虚。宜服清离滋坎汤。（方见劳瘵）
一论大病后。气血两虚。遂成劳怯。潮热往来。盗汗自汗。或无汗燥热。世俗更以柴胡、地骨皮。往往不效。其病愈甚。
一论男子血虚。有汗潮热者。以人参养荣汤。（方见后）
一论男子气虚。有汗潮热者。以补中益气汤。（方见内伤）
一论血虚。无汗潮热者。以茯苓补心汤。（方见妇人虚劳）
一论气虚。无汗潮热者。以人参清肌散。（方见后）
一论女子血虚。有汗潮热者。以茯苓补心汤。
一论气血两虚。无汗潮热者。以逍遥散。（方见妇人虚劳）
一论发热咳嗽咯血。以人参五味子散。骨蒸者五蒸汤。清骨散。以上皆治劳热之圣药也（方俱见后）
一论男妇四肢肌表。发热如火烙。此病多因血虚而得之。或胃虚遇食冷物。抑遏阳气于脾土之中。火即上越。宜用
升阳散火汤
升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参（各五分） 柴胡（八分） 生甘草 防风炙甘草（各三分）
上锉一剂。生姜煎服。忌寒凉生冷之物。
一论夜则静。昼则发热者。此热在气分也。宜小柴胡汤。（方见伤寒）根据本方加栀子、黄连、地骨皮。
一论昼则静。夜则发热者。此热在血分也。宜四物汤。（方见补益）根据本方加栀子、黄柏、知母、黄连、牡丹皮、柴胡。
一论昼夜俱发热者。此热在气血之分也。宜四物汤（方见补益）合小柴胡汤。（方见伤寒）
根据本方加五味。再加黄连、山栀仁。一剂而安。
一论子午潮热者。
加减逍遥散
当归（二钱） 白芍（二钱） 白术（一钱五分） 茯苓（三钱） 柴胡（八分） 甘草（八分）胡黄连（六分） 麦门冬（二钱） 黄芩（二钱） 地骨皮（三钱） 秦艽（三钱） 木通（二钱）车前子（三钱） 灯草（十根）
上锉。水煎服。
一论一应发热憎寒。非杂病发热者。此邪在半表半里也。宜用
柴苓汤 小柴胡汤（方见伤寒） 五苓散（方见中暑）二方相合是也。
一论积劳虚损。四肢倦怠。肌肉消瘦。颜色枯槁。汲汲短气。饮食无味也。
人参养荣汤
人参（三钱） 当归（二钱） 陈皮（一钱五分） 蜜炙黄 （二钱） 桂心（五分） 白术（去芦一钱五分） 白芍（二钱酒炒） 熟地黄（三钱） 白茯苓（三钱去皮） 五味子（四分） 远志（八分去心） 甘草（炙八分）
上锉。姜、枣煎服。
一论男妇气虚。无汗潮热者。宜用
人参清肌散
人参（二钱） 白术（一钱五分） 白茯苓（三钱去皮） 当归（二钱） 赤芍（二钱） 柴胡（八分） 半夏（二钱） 葛粉（二钱） 甘草（八分）
上锉。姜、枣煎服。其药服之自愈。
一论虚劳潮热咳嗽。红痰盗汗。宜
人参五味散
黄 （二钱） 人参（三钱） 白术（一钱五分） 白茯苓（三钱） 当归（二钱） 熟地黄（三钱）桔梗（八分） 地骨皮（三钱） 陈皮（二钱） 前胡（二钱） 柴胡（八分） 五味子（四分）枳壳（一钱） 桑白皮（三钱） 甘草（八分）
上锉。生姜、乌梅半个。水煎。加知母二钱。
一论男妇五心烦热。骨蒸劳热。宜
清骨散
人参（一钱） 赤茯苓（五钱） 柴胡（二钱） 蓁艽（五钱） 生地黄（二钱） 熟地黄（二钱）薄荷（七分） 胡黄连（五分）
上锉一剂。水煎温服。
一论发热口干。小便赤涩。夜则安静。昼则发热。此症在气分也。清心莲子饮。（方见赤白浊）
一论男妇肌肉燥热。目赤面红。烦渴引饮。日夜不息。其脉洪大而虚。重按全无。内经曰。
脉虚血虚。脉实血实。又名血虚发热。症象白虎。若误服白虎。必死。此病因饥饿劳役而起宜服
当归补血汤
嫩黄 （蜜水炒一两） 当归（酒洗二钱）
上锉一剂。水煎。温服。
一人虚劳发热自汗。诸药不能退其热者。服当归补血汤。一剂如神。
一沈大尹不时发热。日饮冰水数碗。寒药两剂。热渴益甚。形体日瘦。尺脉洪大而数。
时或无力。王太仆曰。热之不热。责其无火。寒之不寒。责其无水。又云。倏往倏来。是无火也时作时止。是无水也。法宜补肾。用加减八味丸。不月而愈。
一男子七十九。头痛发热。眩晕喘急。痰涎壅塞。小便频数。口干引饮。遍舌生刺。缩敛如荔枝然。下唇黑裂。面目俱赤。烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲。急饮凉水少解。已濒于死。脉洪大而无伦。且有力。扪其身烙手。此肾经虚火游行于外。投以十全大补。
茱萸、泽泻、丹皮、山药、麦门冬、五味、附子一钟。熟睡良久。脉症各减三四。再与八味丸服之。诸症悉退。后畏冷物而痊。
一儒者发热口干。小便频浊。大便秘结。盗汗遗精。遂致废寝。用当归六黄汤二剂。盗汗顿止。用六味地黄丸。二便调和。用十全大补汤。及前丸兼服。月余诸症悉愈。
一人年近四旬。忽发潮热。口干。喜饮冷水。求医治。以凉药投之。数服罔效。四五日浑身沉重。不能举止。四肢强直。耳聋谵语妄言。眼闭不省人事。六脉浮大无力。此气血脾胃虚损至极。余将十全大补汤。去地黄、白芍。加熟附子一服。须臾病者睡。口鼻痰响。人咸以为服桂、附、参、 之误。余曰。此病药交攻。不必忧疑也。又强进一服。过一二时许。
即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此病从脉不从症而治之也。
一人发热烦渴。或头痛。因服发散药。反增喘急腹痛。自汗如雨。日夜呓语。余意此劳伤元气。误汗所致。其腹必喜手按。询之果然。与十全大补汤。加熟附子一钱服之。熟睡久而不醒。举家惊惶。及觉。诸症顿进。再剂而痊。凡人饮食劳役。起居失宜。见一切火症。悉系内真寒而外假热。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形气病。气血既虚。属不足。法当纯补元气。为善治者矣。
六味丸 十全大补汤（俱见补益） 八味丸（亦见补益）
《万病回春》：发热
《脉经》曰∶脉大无力为阳虚，脉数无力为阴虚。无力曰虚，有力曰实。
夫发热者，谓怫怫然发于皮肤之间，则成热也，与潮热、寒热若同而异。潮热者，有时而热，不失其时；寒热者，寒已而热，相继而发；至于发热，则无时而发也。
□
血虚有汗潮热者。
人参养荣汤 治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦而少颜色，吸呼气短，饮食无味也。
人参（去芦） 当归 陈皮 黄 （蜜炙） 桂心 白术（去芦） 甘草（炙，一钱） 白芍（酒炒，二钱） 熟地黄（酒浸） 茯苓（去皮） 五味子（各七分半）远志（去心，炒五分）
上锉一剂，生姜三片、枣二枚、水二钟，煎至一钟，食远服。
气虚有汗潮热者，补中益气汤。（方见内伤。）
乌鸡丸 治童男室女身发潮热、吐血痰、出盗汗、饮食少进、四肢无力。
黄 （蜜炙） 人参（去芦） 白术（去芦当 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 生地 陈皮 秦艽 柴胡银柴胡 前胡 黄芩 胡黄连 黄柏（去粗皮） 知母（去毛） 贝母（去心） 桑白发 地骨皮 麦门冬（去心） 五味子（各一两。）
上锉细片，用乌骨白鸡一只，耳有绿色、脑有金色者佳，重一斤者，以麻子喂七日，缢死，去毛并内肠杂，纳药于内，用绿豆一斗五升浸润，放入小甑内三寸浓，又将青蒿四两衬之放鸡在上，仍以绿豆盖之，蒸极熟，将鸡折碎，同药晒干为末，汤浸，蒸饼为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心清米汤下。
□
血虚无汗潮热者，茯苓补心汤。（方见妇人虚劳门。）
□
气虚无汗潮热者。
人参清肌散 治男妇气虚无汗潮热。
人参 白术 茯苓 当归 赤芍 柴胡 半夏 葛粉 甘草
上锉一剂，姜枣煎服。
□
女子血虚有汗潮热者，茯苓补心汤。（方见妇人虚劳门。）
气血两虚，无汗潮热者，逍遥散。（方见妇人虚劳门。）
□
男妇四肢发热，筋骨间如火烙手者，郁遏阳气于脾胃之中也。
升阳散火汤 治男妇四肢发热，肌表热如火烙，扪之烙手。此病多因血气而得之，或胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，即火郁则发之，即火郁汤。
升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参（各五钱） 柴胡（八钱） 防风（三钱半） 生甘草（二钱）
炙甘草（三钱）
上锉一剂，生姜煎服。忌寒凉生冷之物，月余。
□
伤寒发热者，是外之寒邪伤卫也。九味羌活汤（方见伤寒。）
伤暑发热者，是外之热邪伤荣也。清暑益气汤（方见中暑。）
内伤发热者，是阳气自伤，属脾肺也。（其脉大而无力。）补中益气汤（方见内伤。）
阴虚发热者，是阴血自伤，属心肾也。（其脉数而无力。）滋阴降火汤（方见虚劳。）
夜则静，昼则发热者，此热在气分也。小柴胡汤加栀子、黄连、知母、地骨皮。
昼则静，夜则发热者，此热在血分也。四物汤加知母、黄柏、黄连、栀子、牡丹皮、柴胡。
昼夜俱发热者，此热在血气之分也。四物汤合小柴胡汤加黄连、栀子。
子午潮热者，加减逍遥散加黄芩、胡黄连、麦门冬、地骨皮、秦艽、木通、车前子、灯芯，水煎服。
一切发热憎寒者，邪在半表半里也。柴苓汤，即小柴胡汤合五苓散。
当归饮 治劳心生热，鼻少见血，五心烦热。
当归（一钱二分） 芍药（一钱） 川芎（五分） 生地黄（一钱） 牡丹皮（一钱） 黄连（酒炒，七分） 麦门冬（去心，二钱） 地骨皮（七分） 酒黄芩（七分） 炒栀子（六分） 柴胡（六分） 生甘草（三分）
上锉一剂，水煎，食远热服。
□
一 仆人，五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟，用四君子加黄 、当归、芍药、熟附子，进一服，热愈甚，狂言狂走。或曰附子差矣。诊其脉如旧，仍增附子进一大服，遂汗出而热退，脉还四至矣。
一 妇人，夏间病热，初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应，热愈甚，舌上焦黑，膈间有火，漱水不咽。诊其脉，两手皆虚微而右手微甚，六七日内谵语撮空、循衣摸床，恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时，汗出而热退。次日复热，再服仍退。又次日复发，知其虚汗也，遂连进十服，皆加附子而安。
一 男子发热烦渴头痛，误行发汗，喘急腹痛，自汗谵语。用十全大补汤加附子治之，熟睡唤而不醒，及觉诸症顿退，再剂而痊。
《续名医类案》：发热
张子和治高巡检之子，八岁病热。医者皆谓伤冷，以热药攻之，欲饮水禁而不与，内水涸竭，烦躁转生，前后皆闭，口鼻俱干，寒热往来，咳嗽时作，遍身无汗。又欲灸之。张责其母曰∶重 浓被，暖炕红炉，儿已不胜其热矣，尚可灸乎？先令服人参柴胡饮子，连进数服，下烂鱼肠之类，臭气异常，渴欲饮水，听其所欲，而冰雪凉水，连进数杯。节次又下三四十行，大热方去。又与牛黄通隔丸，复下十余行，儿方大痊。前后约五十余行，略无所困，冰雪水饮至一斛。倘灸之当何如哉？
吕东庄治吴尹明子十岁，患夜热二年余，颔下忽肿硬如石，面黄，时时鼻衄如注。脉之，沉郁之气，独见阳关，曰∶病敦阜也。（右关主脾胃，沉郁乃实热症，敦阜字，狡示人以不易知也。）用石膏、藿香叶、栀子、防风、黄连、甘草等，颌肿渐软，面黄复正。继用茯苓、枇杷叶、元参、枳壳、山栀、茵陈、石斛、天麦门冬、生熟地黄饮，（甘露饮也。）重加黄连，而衄血夜热悉除。
陆养愚治李邑宰子，年十一，于六月夜间，忽发热微汗，头微痛。或谓伤暑，与香薷饮冷服，病更甚，且喘嗽痰。又谓脉气浮数，火热上炎，以芩、连、知母、花粉清之，喘咳不绝，饮食不思，睡卧不安。脉之弦紧，左倍于右，面赤戴阳。此风寒外束，宜发散之。或谓如此炎天，且身常有汗，何以宜表？曰∶正因风寒伤其卫阳之气，令外之阳气，拒而不得入，故汗微微而不止，内之阳气伏而不得出，故身翕翕而壮热。若解散其邪，则外者得入，内者得出，自汗止身凉矣。用干葛为君，苏叶、防风为臣，前胡、白芷、川芎为佐，桔梗、杏仁、甘草为使。热服微覆，汗大泄。少顷，喘嗽吐热顿减，二剂全愈。
薛立斋治儒者薛衡甫子，年七岁，身弱羸，发热面黄。皆以为内伤瘀血，欲下之。谓乃脾脏受伤，投以六君子汤加煨姜，两服，饮食顿进，数服诸证全愈。
万密斋治一儿发热，日晡犹甚。或作疟作潮热治，俱不效。曰∶此胃虚有宿食也。谓疟疾则寒热有发有止，谓潮热则发有时，如水之潮过即退，次日根据时再发。此儿身常温，然至申酉时发，故知是宿食发热也。或曰∶有所据乎？曰∶出仲景《伤寒·正理论》阳明病证云，潮热者实也，宜下之。以三化丸下之而愈。
一儿惊风，时热不退。有议用小柴胡汤者，有欲用竹叶汤者，有欲用凉惊丸者。曰∶大惊之后，脾胃已虚，宜温补之，三方寒凉，不可用也。乃与理中汤，用炒干姜，一剂热除。
三府张公子，初冬三日发热，又二日热益甚，目上直视，口多妄言。或作风治无效。至二十七日，诊之曰∶病势将退，但肺热未除耳。问何故？曰∶三关黄润，两目睛精明，此病当愈也。惟正面戴阳，喘气上息，此肺虚热耳。与小阿胶散，咸阻之。幸不听，一剂喘止热退，欲食而安。
万密斋治黄学仪子，病热不退。其父治之，已八日不效。全叩之，（全，密斋名。）曰∶日夜发热，小便赤，大便难。再叩药，曰∶先与胃苓丸，（庸手。）今与凉惊丸。全曰∶不效宜矣。其父曰∶汝能已此病乎？全对曰∶此名风热，乃肝病，宜用泻青丸，热即退矣。黄氏相招，即令全往，如法治之，五日而愈。（然则今之小儿宜养胃矣。羌活、大黄、芎 、山栀、胆草、当归、防风。）
余氏子病热，诸医汗之，下之，和解之，皆不效，以虚热也。用调元汤加炒干姜，未尽剂而热除。
密斋长男，幼多病。一日，病疟后潮热，日益瘦，先父母忧之。全曰∶此疳气也。用小柴胡加鳖甲、当归、川芎、陈皮、青皮为丸，服之愈。
冯楚瞻治李氏儿，八岁，病热旬余。发散和解苦寒之剂，备尝无效，势日危笃。诊之，形肉枯槁，牙齿堆垢，浓而色焦黑，唇舌燥烈，耳聋目盲，遍身疼痛，壮热无汗，谵语烦躁。脉之，沉微欲脱，阴寒之候也。此釜底无火，锅盖干躁之象。上之假热，由于下之真寒也。乃重用人参、熟地，少加附子，壮水益火。服后，夜半思食。次日其脉更虚，但神气小清爽，乃倍进前药三四剂，后渐瘳，不十剂全愈。
姜居安治一贵官，携家过沛，抵沙河，稚子病。居安告之曰∶请勿惊，但得沙一斗，病即愈。官如其指，布沙舟中，令儿卧其上。久之，儿手足能动，不数时而病良已。贵官问故，曰∶小儿纯阳，当春月而衣被皆湖棉，过于热，故得凉气而解。（《江南通志》。）
冯楚瞻治洪氏儿，未及一周，时当暑热，壮热多日，神气困倦，唇舌焦燥，饮乳作吐，五心亦热如烙，脉洪数而弦。医与发散消导数剂，复疑麻疹，更为托表。冯曰∶久热伤阴，阴已竭矣，复加托表，阳外越矣。若不急为敛纳，何以续阴阳于垂绝哉？乃用熟地四钱，麦冬一钱五分，牛膝一钱二分，五味子一分，制附子四分，一剂热退。次日加炒黄白术一钱六分，另煎人参冲服愈。
张景岳仲男，生于五月，于本年初秋，忽感寒发热，脉微紧数，知其脏气属阴，不敢清解，遂与芎、苏、羌、芷、细辛、生姜之属，冀散其寒。一剂热不退，反大泻二日不止，继之以喘，愈泻则愈喘。见其表里俱剧，乃用人参二钱，生姜五片，煎汁半盏，未敢骤进，恐加喘也。与二三茶匙，呼吸仍旧。乃与三四匙，息稍舒。遂与半小钟，觉有应。遂自午及酉，完此一剂。适一医至，曰∶误矣，焉有大喘可用参者？速宜抱龙丸解之。
张但唯唯，仍用人参二钱五分，如前煎汤，自酉至子尽其剂，气息已平，酣睡泻止，而热亦退矣。所以知其然者，观其因泻反喘，岂非中虚。设有实邪，自当喘随泻减。向使易以清利，中气脱而死矣，必反咎用参之误也。孰是孰非，何从辨哉？（此医之所以难为而易为也。）因纪此，见温中散寒之功，其妙有如此者。
按∶是症或者小儿变蒸之热误用峻表，伤其元气，以致喘利。幸服独参挽回，后之所云，亦过后详载耳。叶天士曰∶五月至新秋，仅两月耳。婴儿不能言语，六脉难凭。初秋暑邪尚炽，感而发热，当用清暑之药。乃孟浪投以辛温发表，纯阳柔嫩之躯，当暑伤元气之时，肺气焉得不耗散乎？肺与大肠相表里，肺气虚，注其大肠而作泻，肺气耗散则喘作，此辛温发表之误也，故用参补其肺气而愈。乃不省其药误，反云治病之妙，何愦愦若此？竟云人参可以冶发热，恐误后人，故不得不为之辨白。
一儿感冷，恶寒大热，用发药则汗出热退，过一二日复热，大便秘，必里未解也。服四顺清凉饮，利一行，热退，隔日又热，小便赤。服导赤饮热退，过三日又热。庸劣者几无措手矣。诊其脉，脉已和。既发汗又利小便，其气已虚，阳气无所归，皆见于表，所以热。以六神散和其胃气，加乌梅一枚，令微有酸味，收其阳气归内，服此全愈。（无名氏。）
又一儿有积热，表里俱热，颊赤口干，小便赤，大便焦黄。用四顺饮利动脏腑，热乃去，既而复热，里解而表未解也。发散微汗，热乃去，隔日又热。此无他，表里俱虚，气不归元，而阳浮于外，所以再热，实非热症也。只以六神散入粳米煎，和其胃气，则寒气归内，身体自凉。（同上。二案表里变化。）
潮热者，时间发热，过时即退，日根据时而发，此欲发惊也。壮热者，常热不已，甚则发痫也。风热者，身热而口中气热，乃风邪外感也。温热者，肢体微热也。发热而不欲饮水者，胃气虚热也。发热而饮水作渴，喜冷冻饮料食者，胃气实热也。
《血证论》：发热
吐血家脉静身凉．不药可愈．以阴虽亏而阳犹不亢．阴与阳尚得其和．故易愈也．或身有微热．皮毛似汗．此为阳来求阴．水来就血．亦可自愈．所谓发热者．与身有微热不同．
失血家阳气郁于血分之中．则身热郁冒．但头汗出．身热者．火闭于内．而不得达于外故也．但头汗出者．火性炎上．外有所束．则火不能四达．故愈炎上．而头汗也．治法宜解其郁．使遍身微汗．则气达于外．而阳不乘阴．热止血亦治矣．此如盛暑遏热．得汗而解．小柴胡汤主之．
又有瘀血发热者．瘀血在肌肉．则翕翕发热．证象白虎．口渴心烦．肢体刺痛．宜当归补血汤．合甲己化土汤．加桃仁红花柴胡防风知母石膏．血府逐瘀汤亦治之．瘀血在肌腠．则寒热往来．以肌腠为半表半里．内阴外阳．互相胜复也．宜小柴胡汤．加当归白芍丹皮桃仁荆芥红花治之．桃奴散．加黄芩柴胡亦治之．
瘀血在腑．则血室主之．证见日晡潮热．昼日明了．暮则谵语．以冲为血海．其脉丽于阳明．故有阳明燥热之证．桃仁承气汤治之．小柴胡汤．加桃仁丹皮白芍亦治之．瘀血在脏．则肝主之．以肝司血故也．证见骨蒸痨热．手足心烧．眼目青黑．毛发摧折．世以为难治之证．而不知热血在肝脏使然．宜柴胡清骨散．加桃仁琥珀干漆丹皮治之．
以上所论．皆属血家发热之实证也．又有发热之虚证．分血虚水虚两类．另条如左．
血虚者．发热汗出．以血不配气．则气盛而外泄也．或夜则发热．以夜主血分故也．或寅卯时即发热．以寅卯属少阳．肝血既虚．则少阳之相火．当寅卯旺时而发热．地骨皮散．加柴胡青蒿胡黄连云茯苓甘草治之．又或胞中之火．因血不足．上合阳明燥气．日晡潮热者．犀角地黄汤治之．
水虚者．水为气之所化．水津不足．则气热．皮毛枯燥．口咽生疮．遗精淋秘．午后发热．大补阴丸．以补水济火．或清燥救肺汤．从肺胃以生水津．水足以濡血．则阳气不亢．燥热自除．五蒸汤亦统治之．
复有阴虚于内．阳浮于外．而发热者．须大补其阴．而复纳其阳．故产后发热．用四物汤．加黑姜．失血发热．亦可用之．火重者．再加芩连．若肾阴不足．真阳外浮．发热喘促者．是为阴不恋阳．阳不入阴．宜从阴引阳．用二加龙骨汤．加五味子麦门冬阿胶．或三才汤．加盐炒肉桂少许．桑叶云苓白芍冬虫夏草山茱萸牛膝五味子知母沉香龟板．此外又有食积发热者．手足心腹热．胸满哕呃．大便不调．日晡及夜发烦．宜枳壳浓朴大黄．消去之．则不壅热矣．勿谓虚人无实证也．
《医述》：发热
太阳之发热，自表而入里之热；阳明之发热，自里而出表之热。太阳之汗出而热，汗自汗，热自热；阳明之汗出而热，热揣之有似汗，汗揣之有似热。（魏荔彤）
发热无汗，表邪不得外泄者，宜解表；发热有汗，里邪不得内解者，宜清里。（《伤寒大白》）
发热者，热无休止也；寒热者，寒已而热，热已而寒，相继而发也；潮热者，时热时止，如潮汛不失其时也；烦热者，发热而烦躁也。少阴、厥阴发热，谓之反发热。惟太阴无发热。（郑重光）
厥阴病，发热不死。发热亦死者，有三证∶一躁不得卧；一厥不止；一汗出不止。（张三锡）
《医述》：发热
《内经》言肠 便血，身热则死，寒则生。此是概言，必须详其兼证，岂无热生而寒死者乎？（《心法附余》）
帝曰∶肠 便血何如？岐伯曰∶身热则死，寒则生。吴鹤皋注云∶身热则血败，而孤阳独存，故死。按∶肠便血之身热有三∶一则表邪下陷于阳明，药中加葛根，胃气得升即愈；一则阴盛格阳，虽为危候，亦有用温药而得生者；惟阴气已竭之身热，于法不治。鹤皋但注孤阳独存，可知阳陷与格阳不在此例。苟泥吴注，几疑此证惟有孤阳独存，凡身热者皆死矣。（《吴医汇讲》）
伤寒厥利发热，与下利发热迥然不同。伤寒厥利，为虚寒之极，所以反能食者则死，反发热者不死。若痢证则能食者不死，发热者多死也。
○《内经》云∶下利发热者死。此论其常也。仲景云∶下利手足不逆冷，反发热者不死。此论其暴也。盖暴病有阳则生，无阳则死。故虚寒下利，手足不逆冷，反发热者，其人脏中真阳未漓，或得温补药，真阳随返，皆是美征。（喻嘉言）
《医述》：发热
产后有外感发热者。盖临盆之际，露体用力，寒邪乘虚，感之最易。证见头疼身痛，憎寒发热，或腰背拘急，脉见紧数。然不过随感随病，略加解散即痊。勿谓产后不宜表散，但当酌其虚实，而用得其宜耳。（《景岳全书》）
产后血虚，阳无所根据，浮散于外，故多发热之证。宜四物汤，加炮姜之苦温从治，收其浮散之阳，使归于阴。若血气俱虚，恶寒发热，烦躁作渴，宜十全大补汤。若血虚至夜发热，小腹腰胁作痛，宜四物汤加黄 、肉桂。若面赤作渴，宜当归补血汤。然产后脾胃多虚，每有伤食发热者，慎勿作血虚治。（《张氏医通》）
产后阴血暴亡，必大发热，若以凉药治之，必毙。急用独参汤、或当归补血汤，使无形生出有形，阳生阴长之妙。
○产后发热，治用参、 、芎、归，而以黑姜为佐者，引血药入气分，而生新血耳。
○胎前原有阴火，产后去血过多，见出发热、烦躁、汗出等证，若根据前法，大补气血，其证必甚。当用逍遥以清肝火养肝血。此因血去多，肝虚血燥，勿泥气血俱虚之论也。（赵养葵）
产后发热，用药专以温补为主，亦非确论。大约产后之热，宜从阳引阴，反佐从治者居多。以阴血骤亏，狐阳外越，非用温补，则虚火不藏，所谓甘温能除大热者也。倘其人阳有余阴不足之体，泥于甘温退热之法，姜、桂、参、附多进，阴益亏，火益炽，热愈不退，又宜从阴引阳，壮水正治。古人谓∶芍药酸寒，产后忌用。
景岳谓∶阴气散失，正当用之。此真知阴可维阳，水可制火者也。总之，人生阴阳互根，不可偏胜，一味温热，知有阳而不知有阴矣。
○产后发热，气血两虚者居多，药宜甘温；亦有阴虚生热者，药宜壮水。先君子治产后壮热发狂，用附子一枚、人参一两、童便一杯，一剂霍然。此甘温能除大热也。余治侄女产后阴虚发热，口渴面赤，用六味汤加童便，一剂成功。此壮水之主，以镇阳光也。（《会心录》）
《医效秘传》：发热
发热者，怫怫然发于皮肤之间，熇熇然散而成热者是也。与潮热、寒热、烦躁之热不同。烦躁之热，热在内者也。潮热之热，有时而热，不失其时。寒热之热，寒已而热，相继而发。至于发热，则无时而发也。然有翕翕发热，蒸蒸发热之异。翕翕发热者，若合羽所覆，明其热在外也，故与桂枝汤汗以散之。蒸蒸发热者，若熏蒸之蒸，明其热在内也，故与调胃承气汤下以除之。然发属表者，即风寒客于皮肤，阳气怫郁所致也。发热属里者，即阳气下陷入阴中所致也，观其热所从来，而汗下之症明矣。若热先自皮肤发者，知邪气在外者也。热先自里生而达于表者，知邪气在里者也。举斯二者，则邪之在表在里又明矣。惟其在表在里俱有发热，故半表半里亦有发热，何者以表症未罢，邪气传里，里未作实，是为半表半里。然同一发热也，或始自皮肤，而渐传为里热，或始自内热，而外达于肌表。故邪气在表而发热者，表热而里不热也。邪气在里而发热者，里热甚而达于表也。其在半表半里而发热者，则表里俱发热者也。难经云、发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。然太阴厥阴，皆不发热，维少阴病始得之，虽有发热之症亦脉沈下利手足冷为异尔，故与麻黄附子细辛汤汗以散之。然有汗后发热者，或表邪未尽，或里症已具，或邪在半表半里之间。有下后发热者，或宿垢未尽，或丸药？下。有劳复发热者，盖因新瘥后津液未复，血气尚弱，或语言以伤气，思虑以伤神，邪热随至，原病复举，当调和营卫，清解邪热为佳也。有食复发热者，须涤邪扶正，消食丸为妙也。虽然，发热、伤寒之常也，如有阴阳俱虚，及下利与新汗后，又皆恶其热也。岂可一概论耶。
《医学集成》：发热
清臣曰：发热之证，有表里、阴阳、虚实，难以枚举，须辨明真热假热，不得一味清凉，致误人命。俞嘉言曰，甘温除大热，此法不可不知。
表热：有汗，人参败毒散。无汗，九味羌活汤。
里热：便利，黄连解毒汤。便闭，大小承气汤。
昼热：有火，小柴胡汤，加栀、连、骨皮、知母。无火，补中汤，去升麻加枳、半、青皮、干姜。
夜热：有火，熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火，熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。
气虚潮热：有汗，补中汤。无汗，归芍赤六君，去陈皮，加柴、葛。
血虚潮热：有汗，人参养荣汤。无汗，四物合参苏饮。
骨蒸热：清骨散：二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮：骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄芪、青蒿、知母各二钱、大枣二个。
五心热：四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎：二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。
热从脚起，八味丸。或十全，加麦冬、五味。
上热下寒，镇阴煎。或生脉散，加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。
过服凉药，虚阳外浮及真寒假热，十全，去地加附子。或六味回阳饮。
此证极多，临证宜审。
《医学入门》：发热
诸病发热辨其初，
有发热不歇，鼻塞声重者，为外感表热，属三阳经；有潮热者，似潮有信，为里热；属胃；有壮热者，遍身向热不已，合睡切牙，甚则发惊，属心；有风热者，身热，口中气热，属肝；有痰热者，面赤或肿，身热喘咳，胸膈不利，属肺；有温热者，但温而不甚热，属脾；有肾热者，阴囊赤肿钓痛，大便闭涩，属肾。有惊热者，时间发热即退，来日根据时发热，或面青狂叫；有积热者，五心发热，肚热，至夜则甚∶有疳热者，骨蒸盗汗，咳，泻；有疟热者，寒热一日一发，或二三日一发；有血热者，昼静夜热；有变蒸热者，上唇微肿如卧蚕，或有珠泡子；有麻痘热者，耳、鼻、脚梢、中指冷，腮赤喷嚏，唇红，肌肤绷紧。发热种种相类，初起当先询问父母，已出痘未？如未患痘，仔细认证，盖麻痘误用下药必变，且真伤寒证，亦必表证已罢，日晡潮热方敢下之。
阳证为实阴证虚。
凡实热面赤，气粗口渴，唇肿便闭，暴啼掀揭露衣，似伤寒阳证，宜人参羌活散、参苏饮、通心饮、导赤散、泻白散、泻黄散、凉肝丸、连翘饮，甘露饮、生犀散、四顺清凉饮、八正散，随宜选用。凡虚热面色青白，神缓口冷，泄泻多尿，夜出虚汗，似伤寒阴证，宜惺惺散。虚烦自汗者，保元汤去术，加芍药，浮小麦，姜枣煎服。
又有乍清乍温证，上热下冷不自如。
上热惊惕怫郁，不得自如；下冷泄泻不常，败毒散加当归、木香。若升降阴阳，来复丹，薄菏煎汤化下三丸。
虚阳浮外热不退，和胃元气自归欤。
凡发热表里已解，忽阳浮于外，烦热大作者，当与和其胃气，使阳气敛而归元，身体自凉，参苓白术散、钱氏白术散、太乙丸，选用。
骨蒸多因热有余，间有禀赋荣卫虚。
因大病后得者，荣卫虚弱，宜滋养血气；或禀赋弱者，宜谨避风寒以护其外，调饮食以养其内，俱生犀散，或四君子汤加减。
食积痰热湿火盛，
因饮食得者，腹有积痞，面色淡黄，潮热腹痛，宜磨积调脾，顺理三焦，其热自退，枳术丸、肥儿丸；成疳者，芦荟丸。因积生热、生痰者，二陈汤加升麻、葛根、白芍、人参、五味子，姜煎服；或枳术丸加陈皮、半夏、黄连、山楂、神曲，为丸服亦好。
通用梨浆饮最宜。
梨浆饮∶青蒿（童便浸一宿，晒干）、柴胡、人参、黄芩、前胡、秦艽、甘草各一分，生梨或生藕各一片，薄荷二叶，地黄一寸。水煎服。治潮热、积热、疟热及脾积寒热。青蒿饮亦妙。
《医学心悟》：发热
问曰∶发热何以是表证？答曰∶风寒郁于腠理，则闭塞而为热。翕翕然作，摸之烙手，此热即发于皮肤之外，而脏腑无热，名曰表病里和。试以《内经》诸论证之，曰风寒客于人使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，可汗而已。又曰因于寒，体若燔炭，汗出而散。又曰人之伤于寒也，则不免于病热，大汗，热自解也。由是观之，热之属表明矣。故一见发热，即属表邪未解，虽一月、半月之久，还当发散。又问曰∶发热固为表邪，倘谵语发狂，里证复急者，治从表乎？从里乎？答曰∶经云解表不开，切勿攻里，攻之为大逆。若里证甚急须用清中兼表之法，加芩、连、知母之类以清里，而用荆、防、葛根之类以发表。大便闭结，里热极甚者，先用清散之法，然后用大柴胡汤下之，攻散并行，不相妨也。又问曰∶温热病亦发热不用麻黄、桂枝，而用柴葛以解之，何也？对曰∶温热病者，寒邪伏于肌肤之间，酝酿成热，一旦自里达表，其证但发热，不恶寒而口渴，故用柴葛解肌汤辛凉以散之，不用麻黄、桂枝之辛温以助热邪也。然既曰解肌，即为表证设，亦未尝以发热为里证也。又问曰∶据子之言，凡发热皆在阳经而不在阴经，仲景云∶少阴证反发热者，当用麻黄附子细辛汤，何以故？对曰∶少阴发热者，表里皆寒，是直中而兼外感，非传经少阴也。故用麻黄、细辛、附子温中发散，令表里两解。夫直中少阴，本无发热，而曰反发热者，盖兼太阳表证也。总之传经入里而发热，清药中必兼发散；直中入里而发热，温药中必兼发散，可见发热属表证无可疑惑，故曰∶三阴无头痛，无身热。
《医学真传》：发热
寒为阴，热为阳。发热，阳也，由阴气不和于阳而发热也。夫阴气不和于阳，是为阴虚。然阴在内，为阳之守，阴虚则阳无所守，阳无所守则阳气亦虚，是发热有属阴虚者，有属阳虚者。阴虚发热，宜养血滋阴，阳虚发热，当养气助阳。人身阴阳和则无热，阴阳不和则发热，揆其常理，但当和阴阳、调气血也。然而热之发也，有微暴不同。微热者，热而和缓，阴血内虚也；暴热者，热之燔灼，阳气亢害也。阴血内虚而热，当以滋养之药治之；阳气亢害而热，宜以温热之药治之。盖微热者，有根之热也∶热暴者，无根之热也。无根之热，是为脱热；脱热者，阳气外脱而热也。如是之热，当求其属以衰之，故曰甘温除大热也。凡病而发热者什之九，是身虽发热，必有本证。医者当视其色，诊其脉，察其表里，揆其虚实，合本证而详论之，得其要矣。
《伤寒寻源》：发热
凡发热必察其表里有无兼证．而后可穷其致热之因．其但发热而表里别无兼证者．此内伤发热．不在此例．所谓兼证者．以外兼头痛恶寒身疼腰痛等证．此邪在表者也．内兼烦渴胸腹痛不大便或下利等证．此邪在里者也．发热特其见端耳．必互勘明确．辨证方的．
凡发热必责重太阳者．以太阳属表．统司营卫．而为诸阳之主气．经云．阳者卫外而为固也．外邪之伤人．多由于卫之不固．故论外感病．必自太阳起．然太阳虽主表．而其根起于至阴．此实表里上下．互相呼应．故由太阳而阳明而少阳．以及三阴．皆互见发热证详列于后．
太阳之为病．脉浮．头项强痛而恶寒．不即发热也．其恶寒正发热之机也．论中所称为太阳病者．即指此脉此证而言．他经皆仿此．
太阳中风．发热有汗．其脉浮缓．风则伤卫．宜桂枝以解肌．太阳伤寒．发热无汗．其脉浮紧．寒则伤营．宜麻黄以发汗．然桂枝证全在 热稀粥以助药力．取其 微似有汗．不可令如水流漓．至麻黄证始取大发其汗．此麻黄桂枝分治风寒．截然二法．不能混同施治．其或风寒两伤．营卫同病．经云．太阳中风．脉浮紧．发热恶寒．身疼痛．不汗出而烦躁者．大青龙汤主之．又云．伤寒脉浮缓．身不疼．但重．乍有轻时．无少阴证者．大青龙汤发之．盖中风脉宜浮缓．而反见浮紧之脉．伤寒脉宜浮紧．而反见浮缓之脉．即易桂枝麻黄之成法．而主用大青龙汤大发其汗．此仲景治风寒之法．成方具在．而或谓仲景之法．详于风寒．略于温热．此大不然．仲景于风寒之外．特揭明太阳病发热而渴不恶寒者为温病．此其辨证最要之诀．所以与风寒异者．全在渴不恶寒四字．风寒发热．必兼恶寒．今不恶寒．此宜辨者也．风寒发热．口全不渴．必待传变之后．口始作渴．今病初起即渴．此又宜辨者也．又有所谓湿温者．经云湿家之为病．一身尽疼．发热．身色如似熏黄．又云．太阳病．关节疼痛而烦．脉沉而细者．此名湿痹．此仲景但言湿不言温也．而以论中所列种种湿证．加以发热而渴不恶寒．则湿温之情状．自可比类而得．至于热病．仲景明云太阳中热者 是也．其人汗出恶寒身热而渴也．此与温病同一口渴．而 病恶寒．温病不恶寒．又自有别．仲景处以人参白虎汤．则不惟有其法而并有其方矣．此太阳病初起发热辨证之大法．乃伤寒切实下手工夫．
有谓翕翕发热者．但表不里也．有谓蒸蒸发热者．自里而表也．太阳主表．其发热必兼头项强痛身疼痛等证．此皆太阳之部署．纯乎表者也．至阳明发热．则兼有烦满口渴等证．少阳发热．则兼有胸胁满痛口苦喜呕等证．而其脉皆主浮．太阳之脉．或浮缓．或浮紧．阳明之脉浮大．少阳之脉浮弦．若脉沉而不浮．三阴证中．亦互见发热证．其发热同而所以致热之因不同．不得以发热为邪在表．概从太阳发表例施治．
阳明发热．与太阳异者．经云．阳明病外证云何．答曰．身热．汗自出．不恶寒．反恶热也．盖始则恶寒发热．今恶寒自罢．虽汗出而热仍不解者．即转属阳明之候．当此时．无论风寒暑湿．所感不同．而同归火化．阳明病．仲景有发汗之禁．而治法宜分经府．其热虽甚而尚在于经者．宜以甘寒直撤其热．如经云．伤寒若吐若下后．七八日不解．热结在里．表里俱热．时时恶风．大渴．舌干燥而烦．欲饮水数升者．白虎加人参汤主之是也．其邪已入腑而犹汗出发热者．如经云．太阳病三日．发汗不解．蒸蒸发热者．属胃也．调胃承气汤主之．又云．阳明病发热汗多者．急下之．宜大承气汤是也．
少阳发热．仲景亦申发汗之禁．少阳病本主往来寒热．而亦有发热属少阳者．必兼胁下满心烦喜呕诸证．且其脉必弦．故经云．伤寒四五日．身热恶风．颈项强．胁下满．手足温而渴者．小柴胡汤主之．又云．伤寒发热．汗出不解．心下痞硬．呕吐而下利者．大柴胡汤主之．盖胁痛呕渴．已明见少阳之半里证．虽发热表证未除．不得从太阳发表之例．而当以大小柴胡汤．半表半里治之也．又曰．伤寒脉弦细．头痛发热者属少阳．少阳不可发汗．发汗则谵语．此属胃．胃和则愈．胃不和则烦而悸．盖弦为少阳之定脉．细则邪不在表．仲景恐人以头痛发热．误为太阳证．故明指之曰此属少阳．而又申言之曰．少阳不可发汗．其所以辨其发热之属少阳者．前二条以证辨．此一条以脉辨也．
太阴发热者．其脉不浮而沉．而更兼吐利腹痛诸证．经云．病发热恶寒头痛身疼吐下者．此属何病．答曰．此名霍乱．霍乱自吐下．又利止复更发热也．吐利本太阴病．利止复热者．阴病转阳也．既已转阳．其脉当浮．故又曰．太阴病脉浮者可发汗．宜桂枝汤．吐下之后．津液已伤．复又往往口渴发热．故又曰．霍乱头痛发热．身疼痛．热多欲饮水者．五苓散主之．寒多不用水者．理中汤主之．此与阳经之发热．治各不同也．
少阴病发热．最易与太阳牵混．故仲景于大青龙证．必辨其无少阴证者．方取大发其汗．而又申言之曰．少阴病．脉沉细数．病为在里．不可发汗．又曰．少阴病脉微不可发汗．亡阳故也．则少阴之不可发汗明矣．阴病必当转阳．故曰少阴病．吐利．手足不逆冷．反发热者不死．盖太阳寒水之气．与少阴君火．相济为用．此之吐利．少阴为寒所抑．兹得阳热之气．而其气还返于太阳．故反发热不死也．然何以辨其为少阴之发热也．经云．少阴之为病．脉沉细．但欲寐也．沉细为少阴之定脉．但欲寐为少阴之定证．且太阴病吐利．手足自温．此则手足逆冷．更加之以恶寒身蜷．其甚者厥冷无脉．又或咽痛烦躁便脓血种种危证．死生呼吸．盖因少阴肾藏．分发水火．为先天根本．故其病情寒热错杂．变幻不测有如此．至发热则阴寒之中．犹寓阳热之气．而强责少阴汗者．将其人之根本先拔．至于下厥上竭则难治矣．其有寒邪直犯少阴．而即发热者．如经云少阴病．始得之．反发热脉沉者．麻黄附子细辛汤主之．又曰．少阴病．得之二三日．麻黄附子甘草汤微发汗．以二三日无里证．故微发汗也．盖必以附子镇摄肾中真阳．俾根本先固．而后可以引邪外出．此于微发汗之中．而仍寓不发汗之义也．厥阴发热者．以其人厥与热之多少．辨病之进退．厥阴者．两阴交尽之名．然阴尽之中．实寓阳生之义．故其时阴阳不相顺接便为厥．厥热相等．其病可愈．厥多热少．此为病进．热多厥少．此为病退．所谓厥者．手足逆冷是也．逆甚而至于冷过肘膝．则不名曰逆冷而直名曰厥．此时正藉发热为一线生阳可续．故发热为病欲愈之机也．故曰伤寒先厥．后发热而利者．必自止．又伤寒热少厥微．欲得食者．其病为愈．若发热下利至甚．厥不止者死．又伤寒六七日不利．便发热而利．其人汗出不止者亦死．要知发热之后．其脉必不沉而浮．乃为阴病转阳之真候．故曰脉微浮为欲愈．不浮为未愈．此又与少阴发热同一义也．
伤寒之脉．始终一以静为主．故经云．伤寒二三日．脉若静者为不传．若脉数急者为欲传也．
内经云．汗出而脉尚躁盛者死．是始热以脉静为易愈．而传变之后．又必以脉静为真愈之候．凡病之自表而里者．以太阳为始．病之由里而表者．以厥阴为始．太阳虽主表．而其脉连于风府．其根起于至阴．又与少阴为表里．仲景慎重不敢妄发其汗者以此．三阴病固不宜发汗．即三阳经发热．其致热之因．又不全属太阳．如病起发热．即兼口渴汗出大便闭等证．此由阳明而太阳者也．又如病起发热．即兼喜呕胸胁满痛等证．此由少阳而太阳者也．皆不得借口于伤寒一日．太阳受之．概与发表也．
大约温热病起于阳明者居多．至湿温病．其邪伏于募原．募原属半表半里．故其发热每兼胸痞腹满烦渴不大便等证．加以骨节烦疼．舌胎如积粉．其病先犯少阳与太阴．而内连于胃府．外溢于太阳．湿家本自易汗出．尤不可重发其汗也．至所谓异气者．非于六气之外．别具一气．盖六气本天地自然之令气．因其气之偏胜．而酿为厉气．故其病沿门传染．长幼相似．乃称曰疫．而治法仍不离乎六气之中也．
有病已愈而复又发热者．此名遗热．由于起居饮食之不慎．凡病后饮食．最宜清淡．使胃中津液渐复．邪气全尽．自然健啖．而世俗每饫肥鲜．兼之喜投补益．皆所不宜．故内经曰．病热少愈．食肉则复．多食则遗．此其禁也．然其热之复发．亦有虚有实．故内经云．视其虚实．调其逆从．可使必已矣．至仲景食后劳复．以及大病瘥后．种种各法．载明论中．更不待他求矣．
《伤寒指掌》：发热
热无休止．曰发热．风寒客于太阳．有即发热者．有至一二日．始发热者．然必兼恶风恶寒．头痛身疼等症．
方为太阳发热．宜汗之．类方注云．太阳发热．寒时亦热．热时亦寒也．金鉴云．翕翕表热．蒸蒸里热．
俱有自汗症．表热自汗．宜桂枝解肌．里热自汗．宜凉膈承气．不可误治．当审其尿之白赤．舌之润燥为别．
愚按∶表热自汗．畏风恶寒．里热自汗．则不恶风寒．尤当认别．
邵评∶辨表热里热．分汗清下三法为治．
《医碥》：发热
发热者，热之发现于肌表者也。凡病多发热，热生于火，火本于气，（丹溪谓气有余便是火，其义可见。）其理不外气乖与气郁二端。（小儿痘疹发热别见。）
《医碥》：发热
连翘（四两） 大黄（酒浸） 芒硝 甘草（各二两） 栀子（炒黑） 黄芩（酒炒） 薄荷（各一两） 为末，每服三钱，加竹叶、生蜜煎。
□
石膏（一斤） 知母（六两） 甘草（二两） 粳米（六合）水煎服。
□
地骨皮 茯苓 甘草 柴胡 半夏 人参 知母（各等分） 上为末，每服一二钱，水煎。
□
桑白皮（炒黄） 地骨皮（各一两） 甘草（炒，半两） 上为细末，每服二钱，水一盏，入粳米百粒煎，食后服。
□
黄连（一两，去须） 为极细末，每服一字至半钱、一钱，临卧温水调下。
□
生地黄 木通 竹叶 甘草稍（各等分） 水煎。
□
黄连（姜汁炒，六两） 吴茱萸（盐水炮，一两） 上为末，粥丸，每服五十丸。
□
防风（四两） 藿香（七钱） 山栀（炒黑、一两） 石膏（五钱） 甘草（二两） 上末，微炒香，蜜、酒调服。
□
升麻 葛根 白芍药 柴胡根（各一两） 炙甘草 防风（各五钱） 上 咀，每服三四钱，水二大盏，入连须葱白三寸煎，去滓，稍热服。
□
黄连 黄芩 大黄 各等分，蜜丸，如梧子大，每服三十丸，食后熟水下。一方用脑、麝为衣，丸如豆大，夜间噙化一、二丸。
□
人参 紫苏 前胡 半夏（姜制） 干葛 茯苓（各七钱半） 陈皮 枳壳（麸炒） 木香 甘草（各二钱） 桔梗（二钱） 每服五钱，加姜、枣煎。
□
(即白虎汤加人参三两。)
□
（即白虎汤加苍术。）
□
人参 桔梗（各一两） 秦艽 鳖甲（去裙，酥炙） 茯苓（各二两） 知母（二钱半） 半夏（汤洗） 桑白皮（各一两半） 紫菀 柴胡（各二两半） 黄 （三两半） 上为粗末，每服五钱，水煎服。
□
柴胡 升麻 葛根 独活 羌活（各半两） 防风（二钱半） 甘草（生二钱，炙二钱） 人参白芍药（各半两） 上 咀，每服半两，水二大盏，煎至一盏，去滓，稍热服。忌冷物冰水月余。
《医宗金鉴》：发热
表热无汗升麻汤，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热连翘方。
[注]
痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热。乃和缓之热也，以寒则收缩，热则宣发，发热无汗，此热在表也，升麻葛根汤加荆芥穗防风主之，蒸热有汗，此热在里也，加减消毒饮主之，至行浆时热不减者，此为毒热熏蒸，宜用清毒活血汤，便秘者，去人参黄耆，加酒炒大黄，至结痂后发热壮盛，胸腹手足俱热，二便秘涩者，此为余毒过盛宜用大连翘饮治之。
（升麻葛根汤）方见发热证治。
（加减消毒饮）升麻牛蒡子炒研山豆根紫草连翘去心 生地黄赤芍川黄连甘草生引用灯心水煎服。
（方歌）
加减消毒饮如神，升麻牛蒡山豆根，紫草连翘生地芍，黄连甘草引灯心。
（清毒活血汤）方见灌浆证治（大连翘饮）方见收靥证治。
《医宗金鉴》：发热
伤损之证发热者：
●若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用当归补血汤。
●脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、附子。
●若发热烦躁，肉□筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤。
●如发热汗出不止者，此血脱也，宜用独参汤。
●血脱之证，其脉实者难治，细小者易治。
按、方剂：●当归补血汤
黄耆（炙）一两 当归三钱水煎服。
●圣愈汤
人参 川芎 当归 熟地黄 生地 黄耆（炙）各等分水煎服。
●四君子汤，独参汤：俱见伤损出血
《杂病治例》：发热
有寒热、潮热、烦热、往来热、皆与伤寒中兼看。如劳役热、温疫热、痰热，伤食、脚气发热，皆不得与伤寒初治，误则杀人。生斑、尸疰、劳瘵、鬼疰，皆为寒热发热。盖病本不同，其标多相似，故举诸例于下。
泻火 气实脉盛，身热烦扰，宜三乙承气汤、凉膈等药下之。热在中，四顺、清凉饮。在下，八正之类。
凉血 夜热多，或有汗，或鼻衄，身热而便难，四物去芎，加黄连、生地、地骨皮之类，柴胡、生草、知母。劳热骨蒸，血，青蒿、蛤蚧、鳖甲、小麦。
清气 日热多，热在气分，柴胡饮子、白虎汤。有暑热。从前例。蒸热气，乌梅、秦艽、柴胡。
清肌 在轻手按之甚热，重手取之不甚热，此热在肌表，宜清之，竹茹、竹叶、地骨皮、麦门冬之类。
清神 有神气怫郁而热，宜清神散。
抑火升水 热在上而阴水不升，虚火沸腾，宜升阳泻火法，虚者补之。
养阴退阳 初病阳症而失于下，至变似阴而不可下，用白虎之类。
泻黄 因脾热也。实则调胃、泻黄，虚则人参黄 散。
导赤 心热，实则泻心汤，虚则朱砂安神丸。
泻白 肺热，实则凉膈散，虚则人参白虎汤。
泻青 肝热实，柴胡饮子。
滋阴 肾热实则滋肾丸，本滋阴法也。无实不可泻。
下食 有食伤太阴而热，或停食而下之。
导痰 痰液不散，郁结成热，宜导开之。
消积 因积滞而蓄热，当先消积而热自退。
解毒 有丹毒热肿，气郁结滞，并可解散，随证用药。此候欲发疮毒，分六淫治。
镇坠 柴雪、朱砂、琥珀、犀角之□□坠浮溜之火。
益精 阴虚精耗，元气脱者，用滋阴药。
润燥 俱前燥法下。
逐血 有蓄血证，宜下之。
分利 小便降火急速，或有与小便单服。又，解肌生津例、虚者补中例加木通。
水沃 以水沃于外，或令坐水中，当审脉证而行之。
揭越 汗下后，元气虚而下陷，阴阳之气揭薄而不起，为虚热，宜与来复丹、灵砂以扬之。
与地浆 汗下后，脉躁身热，大渴，饮水不已者，新掘井泉，取水饮之。
消风 有郁冒诸风为热，宜防风通圣、川芎、石膏之类。
清金 有肺燥郁热，或火乘之者，宜清之，白虎加地骨。
补 元气不足，胃气下陷为热，补中益气汤。血虚者加血药。
渍形 血虚气弱，邪不能散。
针 导气。热病汗不出，商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨泄血。热无度不可止，陷谷出血。
从治 药使酒煎，或温热为佐使。
反治 蜜煎乌头之类。
升散 其候欲发斑疹，身热，宜升麻汤等药发之。
凉骨肉分劳瘵热主治药 气血见前。
肝(当归，柴胡) 心(生地，黄连) 脾(芍药、木瓜) 肺(石膏、桑白) 肾(知母、生地）膀胱(滑石、泽泻。）
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胡黄连 柴胡 前胡 乌梅(各三钱）
上咀片，每服三钱。童便一盏，猪胆一枚，猪脊髓一条，韭根白半盏，同煎至七分，不拘时，候温服。热住后，可别调理。
《张氏医通》：发热
东垣云。仲景论内外不足。发热自汗之证。大禁发汗。若饮食劳倦。杂病发热。自汗表虚之证。认作有余。误用表药发之。汗大出而表益虚也。身尽热。先太阳也。从外而之内者为外伤。手足不和。两胁俱热如火。先少阳也。从内而之外者为内伤。伤食令人头痛。脉数发热。但左手脉平和。身不疼痛是也。人迎气口俱紧盛。或举按皆实大。发热而恶寒。腹不和而口液。此内外俱伤也。夏月火乘土位。湿热相合。病多烦躁闷乱。四肢发热。或身体沉重。走注疼痛。皆湿热相搏。郁而不伸。故致热也。发热身疼。而身如熏黄者。湿热也。一身尽痛发热。日晡所剧者。风湿也。汗出而身热者。风热也。身热脉弦数。战栗而不恶寒者。瘅疟也。中脘有痰。令人憎寒发热。恶风自汗。寸口脉浮。胸膈痞满。有类伤寒。但头不疼。项不强为异。虚烦与伤寒相似。身热脉不浮紧。不恶寒。但热而烦。头不痛。香港脚为病。大便坚。脚膝两胫肿痛。或枯细者。当其发时。亦发热憎寒呕恶。有似伤寒也。春夏之交。发热而渴。或微恶寒。右手脉来数盛者。温病也。身热头疼。自汗多眠。阳脉浮滑。阴脉濡弱者。风温也。夏月大热而渴。脉盛躁者。热病也。夏月脉虚。身热而喘乏者。伤暑也。四肢发热。口舌咽干。烦躁闷乱者。心与小肠之火。乘脾土之位。脾主四肢。为诸阳之本。脾热故四肢发热。每日晡时憎寒壮热。脉数盛而有痛处者。痈毒之将发也。
李士材治夏彝仲太夫人。年届八十。因彝仲远仕闽中。忧思成疾。忽发热头疼。医以伤寒发散禁食。一剂而汗如浴。喘促神昏。其脉大无力。即令进食。而投参、 、白术、橘红、甘草、煨姜。一剂而喘汗差减。倍用参、术至一两。证愈七八。惟食未强。此火衰不能生土。加熟附、干姜。服二月而痊。
《张氏医通》：发热
痘疮将出。必先发热。然其热有风痰食惊变蒸之异。及时气传染。俱能出痘。疑似之间。即当审其所触。随证清理。以观其势。更察其耳冷尻冷足冷。中指梢冷。耳后红丝赤缕现。呵欠喷嚏。六脉洪数。身微洒淅颤动。白睛微红。目光如水。颧间有花纹见者。乃为真候。如温温微热。乍凉乍热。咳嗽嚏呕。欠呵顿闷。面微红者。此必痘稀毒少。身凉后出尤轻也。其或骤发壮热。如火熏炙。头面俱赤。闷乱昏眩。狂躁不定。一热便见红点。此必稠密毒盛。急投柴胡饮。甚则凉膈散下夺之。发热时肢体骨节俱痛者。六淫之邪也。宜表散兼透毒之剂。发热时遍身作痒。此表虚客冒风寒。毒不能出。故痒。桂枝汤加黄 、防风、白芷、蝉蜕。发热时恶寒。身振振动摇。此气血弱。不能逼邪快出。邪正交争。故振。升麻汤加人参、穿山甲、桂枝、防风。发热时腹痛攻搅躁渴。此毒势壅遏。热气内蒸。急以蜜调元明粉四五钱。不下再服。甚则凉膈散。大便一利。其痛即减。疮亦随发。勿泥首尾不可下也。若虚寒脉弱而腹痛者。小建中加升麻。若腰胁痛者。此毒在肝肾。最为恶候。急以石膏六七钱。人参一钱。茶一撮。煎好入元明粉三五钱。加生白蜜热服。或可十全一二。若唇口上下紫黑。燥裂疼痛者。此毒攻脾脏。难治。急投犀角消毒饮。加石膏、黑参以救之。发热时或吐或泻。此毒邪奔越。精神不减者。为吉兆。毒瓦斯上下分泄也。若见点后。犹吐泻不止。四苓散加枳、橘、山楂。虚者。钱氏异功散加藿香、木通。发热时如惊者。为热乘心包。亦是吉兆。导赤散加蝉蜕、紫草。形实便秘者。泻青丸微下之。如见点后。惊搐不止者危。发热时切牙窜视。此心经热甚也。导赤散加黄连、赤芍。若切牙闷瞀。为肝经风热。羌活汤加青皮、柴胡。发热时声音遂变者。宜清肺气。消毒饮加连翘、桔梗。面赤。加紫草。发热及见点时两目红肿者。风热上攻也。导赤散加荆、防、蝉蜕。若热至五六日。或腹胀喘急。便秘狂烦。痘不见点。而热甚于背者。风寒留滞于经。羌活汤。不应。加麻黄。热甚于腹者。实热亢盛于里。大承气汤。其或谵语循衣。昏睡不省者。皆毒瓦斯内攻。导赤散加连翘、犀角。使小便流利。神爽发出为吉。若大便四五日不通而谵语者。紫草承气汤下之。昏迷累次。谵语不休者。不治。发热二三日痘隐隐不透。壮热谵语。喘胀便秘者。夹食感寒而发。先以升麻汤加麻黄汗之。次以大柴胡利之。发热时小便黄赤短涩者。热毒不透。渗入膀胱也。导赤散加荆芥、连翘、鼠粘子。自汗者。邪从汗散也。不须更与升发之剂。衄血者。邪从衄解也。衄久不止。犀角地黄汤去丹皮加木通、荆芥穗。发热时遍身皆热。手足独冷者。此脾胃虚弱。急宜补中益气汤。三四服仍厥冷者难治。发热时以火照之。若皮肉里有鲜红成片者凶也。若遍身如蚊迹蚤斑者不治。发热时壮热谵语。喘胀搐搦。寻视腰背有一二点如蚊迹者。闷痘也。不治。发热时腰痛如折。不能坐立者。折腰痘也。四五日当口鼻出血而死。痘出三四日。身犹有热者。尚欲添痘也。出尽则热自止。若五六日后。痘出尽复热者。必有余毒未尽。当轻剂以解其毒。不可骤遏。至八九日复发热者。名曰煎浆。将欲收靥结痂故耳。凡痘疹发热。不可误认外感。过投解散之剂。则表之阳虚。不惟不能长发。且有痒塌之患。亦不可误认内伤。过投消导。则里之阴亏。不惟不能灌浆。倒陷之祸立至矣。
《正骨心法要旨》：发热
伤损之发热者，若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用当归补血汤；脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、附子；若发热烦躁，肉 筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤；如发热汗出不止者，此血脱也，宜用独参汤。血脱之证，其脉实者难治，细小者易治。
当归补血汤
黄 （炙，一两） 当归（三钱）
水煎服。
圣愈汤
人参 川芎 当归 熟地黄 生地 黄 （炙，各等分）
水煎服。
四君子汤 独参汤（俱见伤损出血）
《证治汇补》：发热
大意
经曰．阴虚则发热．此一端也．其他除外感客邪之外．有劳力劳色．气郁火郁．伤食伤酒．挟瘀挟痰．疮毒虚烦．皆能发热．宜熟辨之．（汇补）
内因
阴虚而阳气偏胜则发热．阳虚而下陷阴中亦发热．（东垣）
外候
五脏发热．各有其状．以手扪之．轻举则热．重按不热．是热在皮毛血脉间也．重按则热．轻举不热．是热在筋骨间也．轻手重手俱不热．不轻不重乃热者．是热在肌肉间也．肺热者．热在皮肤．日西尤甚．洒淅喘咳．
心热者．热在血脉．日中则甚．心烦掌热．脾热者．热在肌肉．遇夜尤甚．倦怠嗜卧．肝热者．热在筋肉．寅卯则甚．筋缓善怒．肾热者．热蒸在骨．夜半尤甚．骨蒸如苏．（东垣）
郁火发热
郁火发热．左关弦数有力．或缓弱有力．肌肉如火．筋骨如烧．扪之烙手．或昼夜不减．或夜分即热．天明暂缓．其热必手足四肢更甚．缘脾主四末．热伏地中故也．此症亦有因血虚而得者．亦有胃虚过食生冷．阴覆乎阳．郁遏阳气于脾土之中者．宜用火郁发之之法．火郁汤主之．（准绳）
阳郁发热
阳郁发热．由劳役饥饱失宜．其潮热宛类瘵疾．日出气暄则热．天阴夜凉即缓．六脉弦数．宜补中益气汤加地骨皮．或逍遥散．（汇补）
骨蒸发热
四肢蒸灼如火者．必阴气虚阳气盛．四肢者．诸阳之本也．两阳相搏而阴气虚少．少水不能灭盛火．而阳独治．独治者．不能生长也．独胜则止耳．如炙如火者．当肉烁也．（素问）外候口干体瘦．食少懒倦．遇夜尤甚．
平旦不觉．宜秦艽鳖甲散主之．（汇补）
内伤发热
内伤饥饿劳倦发热．六脉微弱．或右手大三倍于左手．按之无力．懒言自汗．浑身酸软．甚至肌肤壮热．目赤面红．谵语烦渴．日夜不息．身不恶寒．为血虚发热．虽像白虎汤症．而脉不长实．宜当归补血汤．（准绳）轻者头眩倦惰．饮食无味．恶寒发热．时作时止．下午乃发．手心热而手背不热．所谓阳虚下陷发热也．轻者三发即止．南人呼为劳发者即此．又饮食失节．劳役过度．一切火症．悉属内真寒而外假热．故肚腹频喜手按．口畏冷物．乃形气病气俱不足也．补中益气汤大剂服之．甚者加附子．若因热而汗下之．立危．（汇补）
阳虚发热
有肾虚水冷．火不归经．游行于外而发热者．自汗．不任风寒．烦渴引饮．不能下咽．面目俱赤．舌生芒刺．两唇黑裂．喉间如火．两足如烙．痰涎壅盛．喘息不宁．脉浮洪大．按之微弱．宜用八味丸导龙入海．所谓踞其窟宅而招之．即益火之原以消阴翳也．（汇补）
阴虚发热
有劳心好色．内伤真阴．阴血既伤．阳气独盛．发热不止．向晚更甚．或饮食如常．头胀时作．脉洪数无力．视其舌．大而色赤者阴虚也．当滋真阴．宜地黄汤．若久而盗汗遗精．咳嗽毛枯．宜三才丸补水以匹火．是亦壮水之主以镇阳光之义耳．（汇补）
血虚发热
一切吐衄便血．产后崩漏．血虚不能配阳．阳亢发热者．治宜养血．然亦有阳虚而阴走者．不可徒事滋阴．
所以有脱血益气．阳生阴长之法．使无形生出有形来．此千古传心之法．尝见庸流专执四物以争长．此未明大易之义也．（汇补）
痰症发热
痰症发热．向夜大作．天明渐止．必兼胸膈不快．恶心不食．肢倦体瘦．盖痰滞中宫．阻碍升降．故恶心痞闷．
血无所滋．故夜分转甚．津液不化而体瘦．气血阻滞而倦怠．均宜健脾化痰．宽中清火．则痰利而热除矣．
如果实痰为患．滚痰化痰二丸．皆可选用．（汇补）
伤食发热
伤食发热．必气口紧盛．或沉伏．头疼呕恶．噫气吞酸．胸口饱闷．或胀或痛．手不可按．蒸蒸然热．明知其热在内也．消导则已．（指掌）若兼左脉弦急．又是伤食夹寒．先宜解表．然后消导．如不愈．后变口舌干燥心下硬痛等症．当急攻之．大柴胡汤、枳术丸．（汇补）
瘀血发热
瘀血发热．必脉涩．漱水不咽．或痰涎呕恶．或两足厥冷．或胸胁小腹急结．或吐红鼻衄．均宜桃仁承气汤下之．（仁斋）
疮毒发热
疮毒发热．饮食如故．日晡寒热．拘急倦怠．脉数而急．须问有无痛处．以验其疮毒之候．治先发散．然后和血．（六要）
作止分辨
夫外感寒热．齐作无间．内伤寒热．间作不齐．此特论其常耳．（东垣）然外感初起似疟状．发亦作止不时．此邪气尚浅．而未能混淆正气．故乍离乍合．脉必至数有力．仍当解散．更有内伤劳倦．似阳明白虎．发热昼夜不减．此气血两虚．故亦齐作无间．脉必重按无力．仍当温补．（汇补）
昼夜热辨
昼则发热．夜则安静．是阳气偏胜于阳分也．昼则安静．夜则发热．是阳气下陷于阴中也．昼则发热烦躁．
夜亦发热烦躁．是重阳无阴也．（东垣）更有昼热阳虚．口中无味．病责之胃．宜甘温补气．暮热阴虚．口中有味．病责之肾．宜甘寒滋阴．（汇补）
三焦热辨
热在上焦．咽干口糜．热在中焦．心烦口渴．热在下焦．便闭溺赤．（入门）
虚实热辨
胸闷而恶心引饮便实者．实热也．胸爽而少食自汗短气者．虚热也．（入门）
表里热辨
有表症而身热者．外感表热也．无表症而身热者．内伤里热也．（汇补）
气血热辨
气分虚热者．用甘温以除热．盖大热在上．大寒必伏于内．用甘温以助地气．使真气旺而邪火自熄．血分虚热者．用甘寒以胜热．盖阴火浮于外．必真阴竭于内．用甘寒以补肾．使真水充而虚焰潜灭也．（汇补）
假热有二
如大热而甚．寒之不寒．是无水也．热去复来．昼见夜伏．夜见昼止．时节而动．是无火也．热动复止．倏忽往来．时作时止．是无水也．当助其肾．又寒之不寒．责肾之虚．寒之不久．责肾之少．方有治热以寒．寒之而谷食不入．此为气不疏通．壅而为是也．（玄珠）有病热脉数．按之不鼓击于指下者．此阴盛格阳．内真寒而外假热．阴症似阳也．病热忽寒．手足俱冷．按之脉来鼓击于指下有力者．此阳盛拒阴．外假寒而内实热．阳症似阴也．（伤寒书）
汇补曰．发热真假．幽显难明．苟不力辨．则刹那生死．能不畏哉．如上所说．深悉玄奥．真化工笔也．然究其参稽之力．非洞晓易义．不能道其只字．要知阴阳虽备于内经．而变化莫详乎羲画．若是则太少刚柔．阴阳动静．乌可不究乎哉．既明太少刚柔．阴阳动静．方知阳中有阴．阴中有阳．一切真假逆顺．五脏幽显．无难推测矣．故医易曰．病治脉药．须识动中有静．声色气味．当知柔里藏刚．知刚柔阴阳之运用．
而医中之玄妙．思过及半矣．
脉法
浮大无力为虚热．沉实有力为实热．病热有火者生．心脉洪大是也．无火者死．心脉细沉是也．脉盛．汗出不解者死．脉虚．身热不止者死．身有热．脉涩脉静者．皆难治．
治法
小热之气．凉以和之．大热之气．寒以取之．实热之气．下以折之．虚热之气．温以从之．郁热之气．因其势而发之．假热之气．求其属而衰之．（汇补）
用药
内伤劳役气虚．补中益气汤．肝经郁火发热．逍遥散．血虚发热．四物汤．阴虚发热．六味丸．阳虚发热．八味丸．郁火发热者．火郁汤．瘀血发热者．当归复元汤．伤食发热者．平胃合二陈小柴胡汤．
发热选方
补中益气汤 六味丸 八味丸 四物汤（四方俱见中风） 逍遥散 火郁汤（二方俱见火症） 秦艽鳖甲散（方见痨瘵） 桃仁承气汤（见血症） 二陈汤 滚痰丸 化痰丸（三方俱见痰症） 平胃散（方见暑症） 枳术丸（方见伤食）
当归补血汤黄 （三钱） 当归（一钱） 枣（二枚）
当归复元汤柴胡（八分） 当归 穿山甲 花粉（各一钱） 甘草 红花（各七分） 桃仁（钱半） 酒浸大黄（三钱） 加青皮（七分）
小柴胡汤人参 柴胡（各一钱） 黄芩（五分） 半夏（七分） 甘草（七分）
加姜、枣．
大柴胡汤即小柴胡汤加大黄、枳壳、浓朴．
白虎汤石膏（三钱） 知母 花粉（各一钱半） 甘草（一钱）
加竹叶．粳米．
《证治准绳·类方》：发热
三黄丸（东垣） 治丈夫妇人三焦积热。上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热，心膈烦躁，饮食不美；下焦有热，小便赤涩，大便秘结。五脏俱热，即生痈疖疮痍。及治五般痔疾，肛门肿痛，或下鲜血。
黄连（净） 黄芩（净） 大黄（各十两）
上为细末，炼蜜丸，如梧子大。每服三十丸，食后熟水吞下。视脏腑虚实加减。小儿积热亦宜服。（一方，用脑、麝为衣，丸如豆大，夜间噙化一二丸，亦好。）
泻白散（钱氏）
桑白皮（炒黄） 地骨皮（各一两） 甘草（炒，半两）
上为细末，每服二钱，水一盏，入粳米百粒煎，食后服。易老加黄连。（海藏云∶治肺热传骨蒸热，自宜用此以直泻之。用山栀、黄芩方能泻肺，但当以气血分之。）
凉膈散 治大人小儿积热，烦躁多渴，面热唇焦，咽燥舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，睡卧不安，一切风壅。
栀子仁 连翘 薄荷 黄芩 甘草（各一两半） 大黄 芒硝（各半两）
上为粗末，每一两，水二盏，竹叶七片，煎至一盏，去滓，入蜜少许，食后服，加姜煎亦得。去六经热，减大黄、芒硝，加桔梗、甘草、人参、防风。治肺经邪热，咳嗽有痰，加半夏。凉膈与四物各半服，能益血泄热，名双和散。钱氏去连翘，加藿香、石膏，为泻黄散。（《宝鉴》连翘四两，硝、黄各二两，余各一两。）
《本事方》治大人小儿五脏积热，烦躁多渴，唇裂喉闭，目赤，鼻颔结硬，口舌生疮。阳明证伤寒，发狂见鬼谵语，大小便闭。一切风壅，并皆治之。
山栀仁 甘草 赤芍药（各一两） 大黄 朴硝 连翘 薄荷叶 干葛（各二两）
上为散，每服二钱，水一盏，入竹叶七片，蜜三匙，同煎至七分，去滓，食后服。唯阳明证伤寒忌下。（此药《局方》亦载。缘味数与用药大段不同，予侄妇忽患热病欲死，付之一服立效，后来累服验，幸毋忽。）
白虎汤（仲景）
知母（六两） 石膏（一斤，碎） 甘草（二两） 粳米（六合）
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
地骨皮散（钱氏） 治壮热作渴。
地骨皮 茯苓 甘草 柴胡 半夏 人参 知母（各等分）
上为末，每服一二钱，水煎。
泻心汤（钱氏）
黄连一两，去须，为极细末，每服一字至半钱、一钱，临卧温水调下。（海藏云∶易老单方泻心汤出于此，乃实邪也，实则泻其子。）
导赤散（钱氏 丹溪云∶导赤散正小肠药也。）
生地黄 木通 甘草（各等分）
上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶七片，同煎至五分，食后温服。（一本用黄芩，不用甘草。）
朱砂安神丸（见虚烦。）
钱氏安神丸
麦门冬（去心，焙） 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石（研） 甘草（各半两） 朱砂（一两，研） 龙脑（一字，研）
上为细末，炼蜜为丸，如鸡头实大。每服半丸，砂糖水化下，无时。
千金地黄丸（《本事》） 治心热。
黄连（四两，为末） 生地黄（半斤，研取汁，连滓拌黄连末，和匀，晒干用）
上再为细末，炼蜜丸，桐子大。门冬汤下三十丸。
门冬丸 治心经有热。
麦门冬（一两，去心） 黄连（半两）
上为细末，蜜丸如桐子大。食后熟水下三十丸。
清心丸（海藏） 治热。
黄柏（二两，生用） 麦门冬（去心） 黄连（各一两） 龙脑（一钱）
上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服十丸，临卧门冬酒下，或薄荷汤亦得。
黄连清膈丸（东垣） 治心肺间有热，及经中热。
麦门冬（去心，一两） 黄连（去芦，五钱） 鼠尾 黄芩（净锉，三钱）
上为细末，炼蜜丸，如绿豆大。每服二十丸，温水送下，无时。
朱砂凉膈丸（东垣） 治上焦虚热，肺脘咽膈有气如烟抢上。
黄连 山栀子（各一两） 人参 茯苓（各五钱） 朱砂（三钱，另研） 脑子（五分，另研）
上为细末，炼蜜丸，如梧子大，朱砂为衣。熟水送下五七丸，日进三服，食后。
火府丹（见淋。）
泻黄散（钱氏）
藿香（七钱） 山栀仁（一两） 石膏（半两） 甘草（二两） 防风（四两）
上锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服二钱，水一盏，煎清汁饮。（海藏云∶此剂泻肺热。）
谓胃承气汤（仲景）
大黄（去皮，酒浸，四两） 甘草（炙，二两） 芒硝（半升）
上三味， 咀，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮令沸，少少温服。
人参黄 散（见嗽血。） 补中益气汤（见劳倦。） 泻青丸（见中风。） 柴胡饮子（见虚劳。） 当归龙荟丸（见胁痛。）
回金丸（丹溪） 伐肝经火，亦审虚实用之。
黄连（六两） 吴茱萸（一两）
上为末，粥丸。
佐金丸 佐肺金以伐肝木之邪。
片芩（六两） 吴茱萸（汤洗三次，一两）
上为末，粥丸，如桐子大。每服三五十丸，白术、陈皮煎汤下。
六味地黄丸（见虚劳。）
四顺饮子（一名清凉散）
大黄（蒸） 甘草（炙） 当归（酒洗） 芍药（各等分）
上 咀，每服五钱，用水一盏半，薄荷十叶，同煎至七分，去滓温服。
桃仁承气汤（见蓄血。）
桔梗汤（海藏）
桔梗 连翘 山栀子 薄荷 黄芩 甘草（各等分）
上为粗末，竹叶白水煎，温服。汗之热服，春倍加防风羌活，夏倍加黄芩、知母，季夏淫雨倍加羌活，秋加桂五钱，冬加桂一两，亦可以意消息，随证加减而用之。
清神散（《和剂》） 消风壅，化痰涎，治头目眩，面热。
檀香（锉） 人参（去芦） 羌活（去苗） 防风（去芦，各一两） 薄荷（去土） 甘草 荆芥穗（各二两）石膏（研，四两） 细辛（去苗，焙，五钱）
上为末，沸汤点服二钱，或入茶末点服。此方虚热可用。
龙脑饮子（《和剂》） 治蕴积邪热，咽喉肿痛，眼赤口疮，心烦鼻衄。（上中二焦药也。）
砂仁 栝蒌根（各三两） 藿香叶（二两四钱） 石膏（四两） 甘草（蜜炙十六两） 栀子（微炒，十二两）
上为末，每服二钱至三钱，新汲水入蜜调下。
龙脑鸡苏丸 治上焦热，除烦解劳，去肺热咳衄，血热惊悸，脾胃热口甘吐血，肝胆热泣退场门苦，肾热神志不定，上而酒毒膈热消渴，下而血滞五淋血崩等疾。
薄荷（一斤） 麦门冬（去心，二两） 甘草（一两半） 生地黄（六两，另末） 黄连（一两） 黄 新蒲黄（炒） 阿胶（炒） 人参（各二两，以上俱末） 木通（二两） 银柴胡（二两，锉，同木通沸汤浸一日夜，绞取汁）
上为细末，好蜜二斤，先煎一两沸，然后下生地黄末，不住手搅，时加木通、柴胡汁，慢火熬膏，勿令火紧，膏成然后加前药末和丸，如豌豆大。每服二十丸，白汤下。虚劳虚烦栀子汤下，肺热黄芩汤下，心热悸动恍惚人参汤下，吐、咳、唾、衄四血去心麦门冬汤下。肝热防风汤下，肾热黄柏汤下。以上并食后临卧服。治五淋及妇人漏下车前子汤下，痰嗽者生姜汤下，茎中痛者蒲黄、滑石，水一盅调下，气逆橘皮汤下，室女虚劳，寒热潮作，柴胡、人参汤下。
洗心散 治心肺积热，风壅上攻，头目昏痛，肩背拘急，肢节烦疼，口苦唇焦，咽喉肿痛，痰涎壅滞，涕唾稠粘，小便赤涩，大便秘滞。
白术（一两半） 麻黄 当归 荆芥 芍药 甘草 大黄（各六两）
上为细末，每服二钱，水一盏，入生姜、薄荷少许，同煎至七分，温服。
泻脾散 即泻黄散。
贯众散（《宝鉴》） 解一切诸热毒，或中食毒、酒毒、药毒，并皆治之。
黄连 贯众 甘草 骆驼蓬（各三钱）
上为末，每服三钱，冷水调下。
大承气汤（见大便不通。） 立效散 八正散 石韦散（俱见淋。） 三才封髓丹（见虚劳。） 滋肾丸（见小便不通。）
黄连解毒汤（仲景）
黄连（七钱半） 黄柏 栀子（各半两） 黄芩（一两）
每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓热服，未知再服。
雄黄解毒丸（见咽喉。） 妙香丸（疏决肠胃，制伏木火。见痫。） 木香金铃散（见喘。）
大黄散（《保命》） 治上焦热而烦，不能卧睡。
山栀仁 大黄 郁金（各半两） 甘草（二钱半）
上为末，每服五钱，水煎温服，微利则已。
钱氏地黄丸（即六味地黄丸。）
柴胡升阳汤（东垣）
柴胡 升麻 葛根 独活 羌活（各半两） 防风（二钱半） 甘草（生二钱，炙二钱） 人参白芍药（各半两）
上 咀，每服半两，水三大盏，煎至一盏，去滓，稍热服。忌冷物冰水月余。
火郁汤（东垣）
升麻 葛根 白芍药 柴胡根（各一两） 炙甘草 防风（各五钱）
上 咀，每服三四钱，水二大盏，入连须葱白三寸，去滓，稍热服。
三物黄芩汤（见虚烦。） 十全大补汤（见虚劳。）
泻血汤（东垣）
生地黄（酒洗，炒） 熟地黄 蒲黄 丹参（酒炒） 当归（酒洗） 汉防己（酒洗，炒） 柴胡（去芦）甘草梢（炙） 羌活（以上各一两） 桃仁（汤浸，去皮，三钱）
上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎一盏，去渣，空心温服。
退热汤（东垣） 治表中虚热，或遇夜则甚。
黄 （一钱） 柴胡（七分） 生甘草 黄连（酒制） 黄芩 芍药 地骨皮 生地黄（去血热）苍术（各五分） 当归身 升麻（各三分）
上 咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食远温服。
参苏饮（《易简》） 治感冒发热头疼，或因痰饮凝积发以为热，并宜服之。若感冒发热，亦如服养胃汤法，以被盖卧，连进数服，微汗即愈。尚有余热，更徐徐服之，自然平治。因痰饮发热，但连日频进此药，以热退为期，不可预止。虽有前胡、干葛，但能解肌耳。既有枳壳、橘红辈，自能宽中快膈，不致伤脾。
兼大治中脘痞满，呕逆恶心，开胃进食，无以逾此，毋以性凉为疑。一切发热，皆能取效，不必拘其所因也。小儿室女，亦宜服之。
干葛（洗） 前胡（去苗） 半夏（汤洗七次，姜汁制炒） 人参 茯苓（去皮。各七分半） 木香 紫苏叶 枳壳（去瓤，麸炒） 桔梗（去芦） 甘草（炙） 陈皮（去白。各五分）
水一盏半，姜七片，枣一枚，煎六分，去滓温服，不拘时。（《易简方》不用木香，只十味。）
附∶紫雪（《和剂》） 疗香港脚毒遍内外，烦热不解，口中生疮，狂易叫走，瘴疫毒疠，卒死温疟，五尸五疰，心腹诸疾，疗刺切痛，及解诸热药毒发，邪热卒黄等，并解蛊毒鬼魅野道热毒，又治小儿惊痫百病。
黄金（一百两） 石膏 寒水石 磁石 滑石以上四味各三斤，捣碎，水一斛，煮至四斗，去滓，入下项∶犀角屑 羚羊角屑 青木香（捣碎） 沉香（捣碎，各五两） 玄参（洗，焙，捣碎） 升麻（各一斤）甘草（锉，炒，八两） 丁香（一两，捣碎）
以上八味，入前药汁中，再煮取一斗五升，去滓，入下项∶朴硝（精者十斤） 硝石（四升，如阙，芒硝亦得，每升重七两七钱半）
以上二味，入前药汁中，微火上煎，柳木篦搅不住手，候有七升，投在木盆中，半日欲凝，入下项∶麝香当门子（一两二钱半，研） 朱砂（飞研，三两）
以上二味，入前药中搅调令匀，寒之二日。
上件药成霜雪紫色，每服一钱或二钱，用冷水调下，大人小儿临时以意加减，食后服。
《证治准绳·女科》：发热
〔薛〕产后虚烦发热，乃阳随阴散，气血俱虚。若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全大补汤。若热愈甚，急加桂、附。若作渴面赤，宜用当归补血汤。若误认为火证，投以凉剂，祸在反掌。王太仆先生云∶如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。
热动复止，攸忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒。肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不胜寒，是无火也。寒不胜热，是无水也。治法∶前证无水者，六味丸。无火者，八味丸。气血俱虚者，八珍汤与十全大补汤。大尹俞君之内，产后发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸胁胀痛，肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也，治当固本为善。自恃知医，用降火之剂，更加泻利肠鸣，呕吐不食，腹痛足冷，始信余言。诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无。其面或青黄，或赤、白，此虚寒假热之状。时虽仲夏，当舍时从证，先用六君子汤加炮姜、肉桂数剂，胃气渐复，诸证渐退，更佐以十全大补汤，半载全愈。儒者杨敬之内人，所患同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂，不应。面色黧黑，两尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也。用八味丸补土之母而痊。一妇产后三日起早，况气血未定，遂感身热目暗如风状，即以清魂散二服，得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行，脐腹痛，头疼寒热。众皆以为感寒，温以姜、附，益大热，手足搐搦，语谵目撺。诊其脉弦而洪数，面赤目闭，语喃喃不可辨，舌黑如 ，燥无津润，胸腹按之不胜手。盖燥剂搏其血，内热而风生，血蓄而为痛也。曰∶此产后热入血室，因而生风。即先为清热降火，治风凉血，两服颇爽；继以琥珀牛黄等稍解人事，后以张从正三和散行血破瘀，三四服恶露大下如初。时产已十日矣，于是诸证悉平。一妇盛暑月中产三日发热，其脉虚疾而大，恶露不行，败血攻心，狂言叫呼奔走，拿捉不住。以干荷叶、生地黄、牡丹皮，浓煎汤调下生蒲黄二钱，一服即定，恶露旋下而安。一妇产后时发昏瞀，身热汗多，眩晕口渴，或时头痛恶心。医用四物凉血之剂，病不减，又用小柴胡，病益甚。石山至诊，得浮洪搏指。
汪曰∶产后而得是脉，又且汗多而脉不为汗衰，法在不治。所幸者，不喘不泄耳。其脉如是，盖凉药所激也。用人参三钱，黄 二钱，甘草、当归各七分，白术、门冬各一钱，干姜、陈皮、黄芩各五分煎服，五剂脉敛而病渐安。王佥宪宜人产后，因沐浴发热呕恶，渴欲引冷水瓜果，谵语若狂，饮食不进，体素丰浓，不受补，医用清凉，热增剧。诊得六脉浮大、洪数。汪曰∶产后暴损气血，孤阳外浮，内真寒而外假热，宜大补气血。与八珍汤加炮姜八分，热减大半。病患自以素不宜参、 ，不肯再服，过一日复大热如火，复与前剂，潜加参、 、炮姜，连进二三服，热退身凉而愈。
当归养血丸（产后腹痛。） 当归黄 汤（腰痛。） 当归补血汤 当归散（并见胎自堕半产条。）
大全人参汤（见上自汗。）
罗氏犀角饮子 治产后亡津液虚损，时自汗出，发热困倦，唇口干燥。
犀角 麦门冬 白术（各半两） 柴胡（一两） 枳壳（麸炒） 地骨皮 生地黄 甘草（炒）
当归 人参 茯苓 黄芩 黄 （各七钱）
上 咀，每服四钱，姜三片，浮麦七十粒，水煎服。
三之一汤 治产后虚劳发热，日久不安。
柴胡 黄芩 人参 半夏 川芎 当归 芍药 熟地黄 甘草（各一钱半）
作一服，水二盅，姜三片，红枣一枚，煎一盅，无时服。
三分散 治产后日久，虚劳发热。
川芎 当归 芍药 熟地黄 白术 白茯苓 黄 （各一钱） 柴胡 人参（各一钱半）
黄芩 半夏 甘草（各半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，食前服。
加味逍遥散 治产后发热，口干作渴，唇裂生疮。
当归 白芍药 干葛（各二钱） 生地黄 川芎 黄芩（各一钱半） 人参（九分）
麦门冬（九分） 柴胡（一钱） 乌梅（二个） 甘草（六分）
上锉散，分作二服，用水一盅，煎至染分，空心服。
〔娄〕产后发热，多属虚寒，惟干姜加入补药中神效，此丹溪法也。
人参当归汤 治产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚则生内热，心胸烦满，呼吸短气，头痛闷乱，晡时转甚，与大病后虚烦相类。（方见前产后虚烦。）
《证治准绳·疡医》：发热
戴院使云∶未溃之际，憎寒壮热，狂言妄语，如见鬼神，脓去已多而大热不休者，似为难治。盖毒之得脓，犹伤寒表证之得汗，汗已而反太热，则为坏伤寒矣。又云∶患痈毒人，脓血已溃，所去过多，津液枯渴。多病于渴，纵有发热躁扰等证，不可以治，宜用益荣生津之剂，若大热不止者，难疗。脉浮或弱而热，或恶寒者，阳气虚也，宜补气，（补中益气汤。）脉涩而热者，血虚也，宜补血，（四物汤，人参养荣汤，圣愈汤。） 午前热，补气为主，（四君子汤，黄 六一汤。） 午后热，补血为主，（四物汤，圣愈汤。） 脉浮数发热而痛者，邪在表也，宜散之。脉沉数发热而痛者，邪在内也，宜下之。
〔薛〕 疮疡，发热烦躁，或出血过多，或溃脓大泄，或汗多亡阳，或下多亡阴，以致阴血耗散，阳无所根据，浮散于肌表之间而非火也。若发热无寐，血虚也，用圣愈汤。兼汗不止气虚也，急用独参汤。发热烦躁，肉 筋惕，气血虚也，用八珍汤。大渴面赤，脉洪大而虚，阴虚发热也，用当归补血汤。肢体微热，烦躁面赤，脉沉而微，阴盛发躁也，用四君加姜附。东垣云∶昼发热而夜安静，是阳气自旺于阳分也。昼安静而夜发热，是阳气下陷于阴中也。如昼夜俱发热者，重阳无阴也。当峻补其阴，治者详之。
托里消毒散加减法∶头痛发热，邪在表也，本方加川芎、羌活。若外邪在表，而元气实者，暂用人参败毒散。头痛恶寒，表虚也，去金银花 连翘二味，倍参 。发热饮冷便秘，内热也，去参 、归术，加大黄。发热饮热便秘，内虚也，去二味，加参 、归术。面目赤色，烦热作渴，脉大而虚，血脱发躁也，去连翘、金银花、白芷三味，倍黄、当归。如不应，暂用当归补血汤。身热恶衣，欲投于水，脉沉微细，气脱发躁也，去三味，加肉桂、附子。如不应，暂用附子理中汤。若妇人劳役恚怒，或适经行，发热谵语，或夜间热甚，病在血分也，去三味，加生地黄、牡丹皮、柴胡。如不应，暂用加味四物汤。
一男子，脓熟不溃，微痛少食，倦怠发热，予为针之，脓涌出，热益甚，乃虚故也，急以人参黄 汤二剂，热愈甚，此药力尚未及也。又二剂果应，再以当归补血汤数剂而痊。东垣云∶发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，脉洪大，按之无力，或目痛鼻干者，非白虎汤证也，此血虚发躁，宜当归补血汤主之。
一儒者，患流注，发热作渴，头痛自汗，脉洪大，按之无力，此气血虚寒也，用十全大补，加麦门、五味治之，其症益甚，仍用前药加附子一钱，四剂诸证悉退，却去附子，加肉桂二十余剂，气血渐复。又因劳心发热恶寒，饮食减少，此脾胃复伤，元气下陷，用补中益气加附子一钱，二剂热止食进，仍用大补元气而安。后因考试不利，怀抱不舒，更兼劳役，饮食日少，形气日衰，吐痰作渴，头痛恶寒，或热来复去，或不时而动，仍用补中益气数剂，诸症渐愈，元气渐复，乃去附于，再加肉桂五分，百余剂而愈。一男子背疮不敛，小便赤涩， 肿发热，口干体倦，脉洪数而无力，用参 、归术、熟地，芎 、陈皮、麦门、五味、炙草、肉桂，以补元气，引火归经，脉症益甚，此药力未能及也，再剂顿退，却去肉桂，又数剂而愈。此症因前失补元气故耳。操江，五都宪，背疮愈后大热，误为热火，用苦寒药一盅，寒热益甚，欲冷水浴身，脉浮大，按之全无。余曰∶此阳气虚浮于肌表，无根之火也，急用六君子加附子，一剂即愈。
外舅于见，素膏粱浓味，四十三岁，疽发于背，疡医投五香汤，躁热欲狂。予固沮之，而后已溃，后平静一日，热复大作，五六日益甚，脉洪数无伦，医皆以为虚，宜补。
予私计，膏粱之变，重以五香之热，当治以苦寒，且大便不行数日矣。盖下之，以泄其毒乎！乃研石膏末两许，知母二三钱，甘草一钱，黄栝蒌一枚和仁，捣碎，为一剂，命僮炽炭注水而自煎之。医夏生，苦口力谏，以隆冬溃疡，无用白虎法。余故复加石膏两许，而置大黄片五钱于袖中，汤既沸，则以袖笼药铫，若为移远火者，而潜下大黄于铫中，时妻叔二三辈，皆环炉坐，注目而视不觉也。夏生语于声甫，饮是药必死，别去。声甫以告余，哂之。药成持以饮外舅，少顷，大便下结粪及食物未化者，满行清中，热退身凉，乃以四君子汤调之，月余而平。先是每旦诊脉，皆言不思食，食少而疮大，去死肉多，自虑何以生肌敛口乎？予信之，初意其便溺阻隔而漫下之，亦不知为伤食发热也，夏生愧甚，遂从去。
黄 散 治痈溃后，补虚去客热。
黄 石膏（各二两） 知母 麦门冬（去心）
白芍药 白茯苓 桂心 熟地黄 人参（去芦） 川升麻（各一两） 甘草（炙，微赤，半两）
上锉碎。每服四钱，水一中盏，煎六分，去滓。温服，日三四服。
当归补血汤 治疮疡溃后，气血俱虚，肌热躁热，目赤面红，烦渴引饮昼夜不息，脉洪大而虚，重按全无，此脉虚血虚也，若误服白虎汤必死，宜此主之。
黄 （炙，一两） 当归（酒拌，三钱）
作一剂。水一盅半。煎六分服。
沉香散 治痈脓溃已绝，肌肉内虚，尚有余热。
沉香（锉） 柴胡（去苗） 黄 麦门冬（去心，各一两） 白术（七钱半） 熟地黄（二两）黄芩 栝蒌根 甘草（生锉，各半两）
上锉。每服四钱，水一中盏，入竹叶二七片，小麦五十粒，煎至六分，去滓。不拘时温服。
加味逍遥散 治肝脾血虚，内热发热，或遍身瘙痒寒热，或肢体作痛，头目昏重，或怔忡颊赤，口燥咽干，或发热盗汗，食少不寐，或口舌生疮，耳内作痛，或胸乳腹胀，小便欠利。
甘草（炙） 当归 芍药（酒炒） 茯苓 白术（炒） 柴胡（各一钱） 牡丹皮 山栀（炒，各七分）
上水煎服。
栀子黄芩汤 治发背、痈疽溃后，因饮食有伤，调摄不到，发热不住，用以退热。
漏芦 连翘 山栀仁 黄芩（去心） 防风 石韦（如无有，以桑白皮代） 生甘草 生犀角（屑） 人参 苦参（各去芦） 茯苓（去皮，各二钱半） 生黄 （一两，去叉芦）
上为粗末。每服四大钱，水一盅，煎至六分，去滓温服。
《证治准绳·疡医》：发热
若出血过多，或溃脓之后，脉洪大而虚，重按全无，此阴虚发热也，用当归补血汤。脉沉微，按之软弱，此阴盛发躁也，用四君姜附。若发热烦躁，肉润筋惕，亡血也，用圣愈汤。如汗不止，血脱也，用独参汤。其血脱脉实，汗后脉躁者，难治；细小者，易治。
《外台秘要》云∶阴盛发躁，欲坐井中，用附子四逆汤加葱白。王太仆先生云∶凡热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动者，名曰无火，此无根之虚火也。 杨进士，伤手指， 痛发热，服寒凉之药，致饮食顿减，患处不溃。薛用托里养血之药，食进疮溃。后因劳，每日晡发热，此阴虚而内热也，以四物，软柴胡、地骨皮乃退，更用养血气之药而疮敛。 一男子坠马，腹有瘀血，服药下之，致发热盗汗自汗，脉浮涩。薛以为重剂，过伤气血所致，投以十全大补汤益甚，时或谵语，此药力未及而然也。以前药加炮附子五分，服之即睡，觉来顿安，再剂而痊。举人余时正，金疮 痛，出血不止，恶寒发热，用败毒等药愈甚，此亡血过多，气无所附而然耳。遂以四物、黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门，治之即愈。 一女子年十七，闪右臂微肿作痛，寅申时发热。薛决其胆经血虚火盛，经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤，四剂热退；更以加味四物汤加香附、地骨皮。山栀（各五分），芩、连、炙草（各三分），二十余剂，其肿亦消，乃去黄连、山栀又五十余剂，经水调而元气充矣。
《证治准绳·幼科》：发热
疮疹发热，与伤寒相似，但伤寒只见一经形证，若疮疹则面燥腮赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，多睡咳嗽，喷嚏惊悸，吐利手足稍冷， 凉耳凉也。然发热者，疮疹常候也，不可尽除之，但热微毒亦微，热甚毒亦甚。
初发热时精神清爽，唇鼻滋润，更无他证者，此热在表，其疮必疏，不须施治。初发热时浑身壮热，然不渴，清便自调，此邪在表，拂郁于皮肤之间，宜以轻扬之剂发之，升麻葛根汤主之（初热），甚则羌活汤主之（本条）。
初发热时，其热烙手，目赤鼻干唇燥，小便赤，大便秘，烦闷不安，此表里俱热，毒瓦斯壅遏，宜发表攻里，双解散主之（初热）。初发热时，表不大热，其人烦躁不安，此热在里也，以三黄丸微利之（本条）。初发热时，或乘疫疠之气，人参败毒散主之（初热）。初发热时，或为风寒所袭，出不快者，桂枝葛根汤、羌活汤、双解散去大黄主之（三方俱见初热）。
痘疮之证，其初不免于发热者，未出，毒邪在里，煎熬气血，熏蒸脏腑而然，疮既现形，则毒泄而热解，所以疮出热退者，疮本必疏。若疮已出，热不少减，此毒蕴于中，其势方张，其疮必密，宜急解其毒，连翘升麻汤（见形）加防风、荆芥穗、地骨皮，或解毒防风汤（大法）加升麻，或东垣鼠粘子汤（见形）兼服代天宣化丸（预防），服药之后，疮或不出，或再出，其热顿减者，为气和也。热若不减，疮渐加多，再消详大小便何如，大便不通，七物升麻丸（初热）。
小便不利，连翘汤（小便不利）。小大便俱不通，八正散（小便不利）。自利者，黄芩汤（自利）加白头翁、酒黄连、调赤石脂末，里气和，毒解矣。
如更加渴，烦躁不已，或谵妄，或腹胀满气促，或自利不止，手足厥冷，此逆证勿治。如疮已出，但微发热，不须治之，盖疮疹属火，非热不能成就也（以上见形而热）。
钱氏云∶有大热，则当利小便。小热当解毒。大热，谓身热脉实，大小便秘，津液燥而渴，惧其变生他疾，故利小便，八正散、通关散，大便润者连翘汤（三方俱见小便不利），导赤散（心）加人参、麦门冬，使心火有所导引，则虽不用冷药，热亦自减去矣，疮痘不至热过，不为冷误，甚为良法。小热解毒之说，谓小热不解，大热必生，利其小便、则虑损气，故但可解毒而已，甘桔汤（咽喉）加牛蒡子、荆芥穗（以上起发而热。）
如疮浆脓已成，毒瓦斯已尽，又复发热者，俗呼为干浆，不须施治。
如结痂之后，其热不退者，此邪气未尽，正气未复，热微者不须治之，热甚者当视其虚实。
羌活汤
羌活 川芎 防风 山栀子 龙胆草 当归（各等分） 甘草（减半）
上锉细。加薄荷叶少许，淡竹叶水一盏，煎七分，去滓，温服无时。
加味葛根汤 治痘失表，发热谵语。
升麻 葛根 赤芍 甘草 桔梗 柴胡 荆芥 防风 连翘 牛蒡子 木通上，水煎服。
如圣汤 治痘已出，身热如火。
紫草 升麻 葛根 白芍 甘草 木通 猴梨各等分，加姜一片，葱白三茎，水煎，热服。心烦，加麦门冬、赤茯苓。烦渴，加生脉散。七八九日身如火者，加酒炒黄芩、地骨皮。
柴胡麦门冬汤 治痘壮热，经日不退。
柴胡 麦门冬 甘草 人参 玄参 龙胆草上，水煎服，热退，即止。一方，无人参。
〔丹〕胡宅痘疮发热，此血少有余毒也。
陈皮 白术 当归身 白芍药（各三钱） 牛蒡子（研破，炒，二钱） 木通 犀角 生甘草 川芎（各一钱半）
上，分六帖，水盏半煎，食前，稍热服。
〔活〕连翘散 治一切热，兼治疮疹如神。
连翘 防风 栀子 甘草（各等分）
上为末。水煎服。（海藏云，治热在外而不厥，此少阳药也。）
易老云凉膈去大黄、芒硝者，能解六经中热，此不惟解热，治小儿 疹热候，亦使发之，则本药与防风荆芥二物各半，白水煎服。
〔河〕栀子金花丸
黄芩 黄连 黄柏 山栀（炒。各等分）
上为末。滴水、丸如豆子大。每服五丸，白汤下。
〔钱〕三黄丸 治诸热。
黄芩（半两） 大黄（煨） 黄连（各二钱半）
上为细末。糊丸，绿豆大。每服五七丸至十五二十丸，食后，米饮送下。
上，钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓∶解毒者，三黄丸、金花丸、之类是也。
四圣散 〔海藏〕紫草木通汤（二方俱见形） 导赤散（心） 八正散（小便不利）
〔丹〕有初起烦躁谵语，狂渴引饮，若饮水，则后来靥不齐，急以凉药解其标，如益元散之类可用。
上五方，利小便、退热之剂，钱氏云∶有大热者，利小便。又云∶身热烦渴，腹满而喘，大小便涩，面赤闷乱大吐，此当利小便，盖此用导赤散之类是也。
〔钱〕 宣风散
槟榔（两个） 陈皮 甘草（各半两） 牵牛（四两，半生半熟）
上为细末。三二岁蜜汤调下五分，以上一钱，食前。易老加防风。
通膈丸 利上下气血药也。
大黄 牵牛 木通（各等分）
上为细末。滴水、丸如粟粒大。每服三五十丸，量儿大小虚实加减。
上，钱氏云∶有大热，利小便不瘥者，宜宣风下之。
《证治准绳·杂病》：发热
凡病鲜有不发热者，而内伤外感，其大关键也，已各立门，详其治法。此又立发热门者，重在内伤，示人治热之都例也。《明医杂着》云∶世间发热症类伤寒者数种，治各不同。张仲景论伤寒、伤风，此外感也。因风寒之邪感于外，自表入里，故宜发表以解散之，此麻黄、桂枝之义也。以其感于冬春之时，寒冷之月，实时发病，故谓之伤寒。而药用辛热以胜寒。若时非寒冷，则药当有变矣。如春温之月，则当变以辛凉之药，如夏暑之月，则当变以甘苦寒之药。故云伤寒不即病，至春变温，至夏变热，而其治法必因时而有异也。又有一种冬温之病，谓之非其时而有其气。盖冬寒时也，而反病温焉，此天时不正，阳气反泄，用药不可温热。又有一种时行寒疫，却在温暖之时，时行温暖，而寒反为病，此亦天时不正，阴气反逆，用药不可寒凉。又有一种天行温疫热病，多发于春夏之间，沿门阖境相同者，此天地之疠气，当随令参气运而施治，宜用刘河间辛凉甘苦寒之药，以清热解毒。以上诸症，皆外感天地之邪者。若夫饮食劳倦，为内伤元气，此则真阳下陷，内生虚热。
故东垣发补中益气之论，用人参、黄 等甘温之药，大补其气，而提其下陷，此用气药以补气之不足也。又若劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，则阳气偏胜，而变为火矣。是谓阴虚火旺劳瘵之症。故丹溪发阳有余阴不足之论，用四物加黄柏、知母，补其阴而火自降，此用血药以补血之不足者也。益气补阴，皆内伤症也，一则因阳气之下陷，而补其气以升提之，一则因阳火之上升，而滋其阴以降下之，一升一降，迥然不同矣。又有夏月伤暑之病，虽属外感，却类内伤，与伤寒大异。盖寒伤形，寒邪客表，有余之症，故宜汗之。暑伤气，元气为热所伤而耗散，不足之症，故宜补之。东垣所谓清暑益气者是也。又有因时暑热，而过食冷物以伤其内，或过取凉风以伤其外，此则非暑伤人，乃因暑而自致之之病，治宜辛热解表，或辛温理中之药，却与伤寒治法相类者也。凡此数症，外形相似，而实有不同。治法多端，不可或谬，故必审其果为伤寒、伤风、及寒疫也，则用仲景法。果为温病及瘟疫也，则用河间法。果为气虚也，则用东垣法。果为阴虚也，则用丹溪法。如是则庶无差误以害人矣。今人但见发热之症，一皆认作伤寒外感，率用汗药以发其表，汗后不解，又用表药以凉其肌，设是虚证，岂不死哉。间有颇知发热属虚，而用补药，则又不知气血之分，或气病而补血，或血病而补气，误人多矣。故外感之与内伤，寒病之与热病，气虚之与血虚，如冰炭相反。治之若瘥，则轻病必重，重病必死矣。可不畏哉。内外伤辨，人迎脉大于气口为外感，气口脉大于人迎为内伤。外感则寒热齐作而无间，内伤则寒热间作而不齐。外感恶寒，虽近烈火不能除；内伤恶寒，得就温暖而必解。外感恶风，乃不禁一切风寒；内伤恶风，唯恶夫些少贼风。外感证显在鼻，故鼻气不利而壅盛有力；内伤证显在口，故口不知味而腹中不和。外感则邪气有余，故发言壮厉，先轻而后重；内伤则元气不足，故出言懒怯，先重而后轻。
外感头痛，常常而痛；内伤头痛，时止时作。外感手背热，手心不热；内伤手心热，手背不热。东垣辨法，大要如此。有内伤而无外感，有外感而无内伤，以此辨之，则判然矣。若夫内伤外感兼病而相合者，则其脉证并见而难辨，尤宜细心求之。若显内证多者，则是内伤重而外感轻，宜以补养为先。若是外证多者，则是外感重而内伤轻，宜以发散为急。此又东垣未言之意也。东垣云∶五脏有邪，各有身热，其状各异，以手扪摸有三法∶以轻手扪之则热，重按之则不热，是热在皮毛血脉也；重按至筋骨之分则热，蒸手极甚，轻摸之则不热，是热在筋骨间也；轻手扪之则不热，重手加力按之亦不热，不轻不重按之而热，是热在筋骨之上，皮毛血脉之下，乃热在肌肉也。此谓三法，以三黄丸通治之。细分之则五脏各异矣。肺热者，轻手乃得，微按全无，瞥瞥然见于皮毛上，为肺主皮毛故也。日西尤甚，乃皮毛之热也。
其证必见喘咳，洒淅寒热，轻者泻白散，重者凉膈散、白虎汤之类治之，及地黄地骨皮散。（海藏云∶皮肤如火燎，而以手重取之不甚热，肺热也。目白睛赤，烦躁引饮，单与黄芩一物汤。丹溪青金丸、黄芩末粥丸，亦名与点丸，伐脾肺火，此二方泻肺中血分之火。
泻白散泻肺中气分之火。）心热者，心主血脉，微按至皮肤之下，肌肉之上，轻手乃得。微按至皮毛之下则热，少加力按之则全不热，是热在血脉也。日中大甚，乃心之热也。其证烦心心痛，掌中热而哕，以黄连泻心汤、导赤散、朱砂丸、安神丸、清凉散之类治之。（《千金》地黄丸、门冬丸、清心丸、火腑丹。导赤散泻丙，泻心汤泻丁，火腑丹丙丁俱泻。）脾热者，轻手扪之不热，重按至筋骨又不热，不轻不重，在轻手重手之间，此热在肌肉，遇夜尤甚。其证必怠惰嗜卧，四肢不收，无气以动。以泻黄散、调胃承气汤，治实热用之。人参黄 散、补中益气汤，治中虚有热者用之。肝热者，按之肌肉之下，至骨之上，乃肝之热，寅卯间尤甚，其脉弦。
其证四肢满闷，便难，转筋，多怒多惊，四肢困热，筋痿不能起于床。泻青丸、柴胡饮之类治之。两手脉弦者，或寅申发者，皆肝热也，俱宜用之。（当归龙荟丸、回金九、佐金丸。）肾热者，轻按之不热，重按之至骨，其热蒸手，如火如炙，其人骨酥酥然，如虫蚀其骨，困热不任，亦不能起于床。滋肾丸、六味地黄丸主之。以脉言之，则轻按之如三菽之重，与皮毛相得，洪大而数者，肺热也。如六菽之重，与血脉相得，洪大而数者，心热也。如九菽之重，与肌相得，洪大而数者，脾热也。如十二菽之重，与筋相得，洪大而数者，肝热也。按之至骨，举指来疾，洪大而数者，肾热也。
有表而热者，谓之表热。无表而热者，谓之里热。故苦者以治五脏，五脏属阴而居于内。辛者以治六腑，六腑属阳而在于外。故曰内者下之，外者发之。又宜养血益阴，身热自除。以脉言之，浮数为外热，沉数为内热。浮大有力为外热，沉大有力为内热。昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。昼则安静，夜则发热烦躁，是阳气下陷入阴中也，名曰热入血室。昼则发热烦躁，夜亦发热烦躁，是重阳无阴，当亟泻其阳，峻补其阴。昼热则行阳二十五度，柴胡饮子。夜热则行阴二十五度，四顺饮子。平旦发热，热在行阳之分，肺气主之，故用白虎汤以泻气中之火。日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之，故用地骨皮散以泻血中之火。白虎汤治脉洪，故抑之，使秋气得以下降也。地骨皮散治脉弦，故举之，使春气得以上升也。气分热，柴胡饮子、白虎汤。血分热，清凉饮子、桃仁承气汤。（牵牛，味辛烈，能泻气中之湿热，不能除血中之湿热。防己，味苦寒，能泻血中之湿热，又能通血中之滞塞）骨肉筋血皮毛阴足，而热反胜之，是为实热。骨痿、肉燥、筋缓、血枯、皮聚毛落，阴不足而有热疾，是为虚热。能食而热，口舌干燥，大便难者，实热也。以辛苦大寒之剂下之，泻热补阴。经云∶阳盛阴虚，下之则愈。脉洪盛有力者是已。不能食而热，自汗气短者，虚热也。以甘寒之剂泻热补气。经云∶治热以寒，温而行之。脉虚弱无力者是已。《金匮》云∶热在上焦者，因咳为肺痿。热在中焦者，为坚。热在下焦者，为尿血，亦令淋 不通。
《灵枢》云∶肘前热者，腰以上热。手前独热者，腰以下热。肘前独热者，膺前热。
肘后独热者，肩背热。臂中独热者，腰腹热。肘后以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹中亦热。又云∶胃足阳明之脉盛，则身以前皆热。又云∶胃中热则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热。肠中热则出黄如糜，脐以下皮热。盖胃居脐上，故胃热则脐以上热。肠居脐下，故肠热则脐以下热。如肝胆居胁，肝胆热则当胁亦热。
肺居胸背，肺热则当胸背亦热。肾居腰，肾热则当腰亦热。可类推也。上焦热，身热脉洪，无汗多渴者，宜桔梗汤。易老法，凉膈散减大黄、芒硝，加桔梗同为舟楫之剂，浮而上之，治胸膈中与六经热。以手足少阳之气，俱下膈络胸中，三焦之气同相火游于身之表，膈与六经乃至高之分，此药浮载亦至高之剂。故施于无形之中，随高而走，去胸膈中及六经之热也。三焦热用药大例∶上焦热，栀子、黄芩。中焦热，小便不利，黄连、芍药。下焦热，黄柏、大黄。上焦热，清神散、连翘防风汤、凉膈散、龙脑饮子、龙脑鸡苏丸、犀角地黄汤。中焦热，小承气汤、调胃承气汤、洗心散、四顺清凉饮、桃仁承气汤、泻脾散、贯众散。下焦热，大承气汤、五苓散、立效散、八正散、石韦散，四物汤、三才封髓丹、滋肾丸。通治三焦甚热之气，三黄丸、黄连解毒汤。暴热者，病在心肺。积热者，病在肾肝。暴热者，宜《局方》雄黄解毒丸。积热者，宜《局方》妙香丸。暴者上喘也，病在心肺，谓之高喘，宜木香金铃子散。上焦热而烦者，宜牛黄散。有病久憔悴，发热盗汗，谓之五脏齐损，此热劳骨蒸之病也。瘦弱虚损，烦喘，肠 下血，皆蒸劳也。治法宜养血益阴，热自能退，此谓不治而治也。钱氏地黄丸主之。黄连解毒汤，治大热甚烦躁，错语不得眠。加防风、连翘为金花丸，治风热。加柴胡治小儿潮热。与四物相合各半，治妇人潮热。阴覆乎阳，火不得伸，宜汗。经曰∶体若燔炭，汗出而散是也。脉弦而数，此阴气也。宜风药升阳，以发火郁，则脉数峻退矣。凡治此病脉数者，当用黄柏，少加黄连、柴胡、苍术、黄 、甘草，更加升麻。得汗则脉必下，乃火郁则发之意也。男妇四肢发热，肌肉热，筋痹热，骨髓中热，如火燎火烧，扪之令人亦热。四肢主属脾，脾者土也。热伏地中，此病多因血虚而得。又因胃虚过食冷物，冰水无度，郁遏阳气于脾土中。经曰∶火郁则发之，柴胡升阳汤。五心烦热，是火郁于地中，四肢、土也，心火下陷在脾土之中，故宜升发火郁，以火郁汤主之。手足心热，用栀子、香附、苍术、白芷、半夏、川芎末之，神曲糊丸。两手大热为骨厥，如在火中，可灸涌泉穴三壮立愈。《素问》帝曰∶人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也？岐伯曰∶是人者，阴气虚，阳气盛。四肢者，阳也，两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳独治，独治者，不能生长也，独胜而止耳。逢风如炙如火者，是人当肉烁也。仲景有三物黄芩汤，治妇人四肢烦热。小儿 后余热不退，痂不收敛，大便不行，是谓血燥，则当以阴药治之，因而补之，用清凉饮子通大便而泻其热。洁古云∶凉风至而草木实，夫清凉饮子，乃秋风彻热之剂也。伤寒表邪入于里，日晡潮热，大渴引饮，谵语狂躁，不大便，是胃实，乃可攻之。夫胃气为热所伤，以承气汤泻其上实，元气乃得周流，承气之名，于此具矣。今世人以苦泄火，故备陈之。除热泻火，非甘寒不可，以苦寒泻火，非徒无益，而反害之。故有大热脉洪大，服苦寒剂而热不退者，加石膏。如症退而脉数不退，洪大而病有加者，宜减苦寒加石膏。如大便软或泄者，加桔梗，食后服。此药误用，则其害非细，用者旋旋加之。如食少者，不可用石膏，石膏善能去脉数，如病退而脉数不退者，不治。肌热燥热，目赤面红，烦渴引饮，日夜不息，脉浮大而虚，重按全无，为血虚发热，症似白虎，唯脉不长实为辨也。误服白虎必危，宜当归二钱，黄 一两，水煎服。有肾虚火不归经，游行于外而发热者，烦渴引饮，面目俱赤，遍舌生刺，两唇黑裂，喉间如烟火上冲，两足心如烙，痰涎壅盛，喘急，脉洪大而数无伦次，按之微弱者是也。宜十全大补汤，吞八味丸。或问燥热如此，复投桂、附，不为以火济火乎。曰心包络相火附于右尺命门，男子以藏精，女子以系胞，因嗜欲竭之，而火无所附，故厥而上炎。桂、附与火同气也，而其味辛，能开腠理，致津液通气道，据其窟宅而招之，同气相求，火必下降矣。且火从肾出者，是水中之火也。火可以水折，而水中之火，不可以水折，故巴蜀有火井焉，得水则炽，得火则熄，则桂、附者，固治相火之正药欤。杨仁斋云∶凡壮热烦躁，用柴胡、黄芩、大黄解利之。
其热乍轻而不退，盖用黄芩、川芎、甘草、乌梅作剂，或用黄连、生地黄、赤茯苓同煎，临熟入灯心一捻主之，其效亦速。盖川芎、生地黄皆能调血，心血一调，其热自退。其人脉涩，必有漱水之症，必有呕恶痰涎之证，必有两脚厥冷之证，亦必有小腹结急之证，或唾红，或鼻衄，此皆滞血作热之明验也。用药不止于柴胡、黄芩，当以川芎、白芷、桃仁、五灵脂、甘草佐之。大便秘结者，于中更加大黄、浓蜜，使滞血一通，黑物流利，则热不复作。东垣云∶发热昼少而夜多，太阳经中尤甚。昼病则在气，夜病则在血，是足太阳膀胱血中浮热，微有气也。既病患大小便如常，知邪气不在脏腑，是无里证也。外无恶寒，知邪气不在表也。有时而发，有时而止，知邪气不在表，不在里，在经络也。夜发多而昼发少，是邪气下陷之深也。
此杂证当从热入血室而论，泻血汤主之。丹溪治阴虚发热者，于血药四物汤亦分阴阳，血之动者为阳，芎、归主之。血之静者为阴，生地黄、芍药主之。若血之阴不足，虽芎、归辛温，亦在所不用。若血之阳不足，虽姜、桂辛热，而亦用之。与泻火之法，有正治，有从治，皆在临机应变。饮酒发热者，缘酒性大热有毒，遇身之阳气本盛，得酒则热愈炽，刚而又刚，阴气破散，阳气亦亡，故难治矣。然耗之未至于亡者，则犹可治。一富家子二十余岁，四月间病发热，脉之浮沉皆无力而虚，热有往来，潮作无时，间得洪数之脉，随热进退，因知非外感之热，必是饮酒留毒在内，今因房劳气血虚乏而病作。问之果得其情，遂用补气血药加葛根以解酒毒，服一帖微汗，反懈怠，热如故，因思是病气血皆虚，不禁葛根之散而然也。必得鸡矩子，方可解其毒，偶得干者少许，加于药中，其热即愈。治酒肉发热，青黛、瓜蒌仁、姜汁。又有服金石辛热者，甘草、乌豆汤下。火邪者，艾汤下。冷冻饮料食者，干姜汤下。炙爆者，茶清、甘草汤下。三消、诸失血后、蓐劳、久痢、诸虚复发热者，皆非美证。有当直攻其发者，有不当专治其热者，因他病而发为热者也，当随证用药，不可一概求之。其他诸证作热，当自治其本病，即于本证药中，加入退热药。元戎谓∶参苏饮治一切发热，皆能作效，不必拘其所因。谓中有风药解表，有气药和中，则外感风寒及内积痰饮并可用也。而合四物汤名茯苓补心汤，尤能治虚热，则此方乃虚实表里兼治之剂，然不可过。如素有痰饮者，俟热退即以六君子汤调之。素阴虚者，俟热退即用三才丸之属调之。
治各有五∶一治曰和，假令小热之病，当以凉药和之。和之不已，次用取。二治曰取，为热势稍大，当以寒药取之。取之不已，次用从。三治曰从，为势既甚，当以温药从之，为药气温也。味随所为，或以寒因热用。味通所用，或寒以温用。或以汗发之不已，又用折。四治曰折，为病势极甚，当以逆制之。逆制之不已，当以下夺之。下夺之不已，又用属。五治曰属，为求其属以衰之，缘热深陷在骨髓间，无法可出，针药所不能及，故求其属以衰之。求属之法，是同声相应，同气相求。
经曰∶陷下者灸之。夫衰热之法，同前所云，火衰于戌，金衰于辰之类是也。如或又不已，当广其法而治之。譬如孙子之用兵，若在山谷则塞渊泉，在水陆则把渡口，在平川广野，当清野千里。塞渊泉者、刺俞穴，把渡口者、夺病发时前，清野千里者、如肌羸瘦弱，宜广服大药以养正。治热以寒，温而行之有三，皆因大热在身，止用黄 、人参、甘草，此三味者，皆甘温，虽表里皆热，燥发于内，扪之肌热于外，能和之，汗自出而解矣。此温能除大热之至理一也。热极生风，乃左迁入地，补母以虚其子，使天道右迁顺行，诸病得天令行而必愈二也。况大热在上，其大寒必伏于内，温能退寒，以助地气，地气者，在人乃胃之生气，使真气旺三也。
【诊】脉浮大而无力为虚。沉细而有力为实。沉细或数者死。病热有火者生，心脉洪是也。无火者死，沉细是也。浮而涩，涩而身有热者死。热而脉静者，难治。
脉盛，汗出不解者死。脉虚，热不止者死。脉弱，四肢厥，不欲见人，食不入，利下不止者死。
《周慎斋遗书》：发热
大便闭，邪热入里者，胃有燥粪也。三焦暑热者，津液干枯，大肠夹热也。宿食留滞者，腹胀，痛闷胸痞欲吐也。热气燔灼者，内受风热，涸燥闭塞也，宜胶蜜汤。
胶蜜汤
葱白（三茎） 阿胶 生蜜 煎热去葱，食前服。（炳章按∶葱蜜合用有毒，服之杀人。）
小儿身热作泻，用四君子加白芷、黄 服；或加炒松花三分，五味七粒。伤食用草果煨熟去壳，再研炒焦为末，每用半匙，入口以呷之，白汤亦可。
伤寒时气，热极发黄，昏乱难言，不省人事，宜紫金锭子。
紫金锭方
五倍子 雄黄 山慈菇（净肉，各二两）山豆根（一两） 共末，粳米糊和成，石臼内杵千下。每服一钱，薄荷汤下。
《圆运动的古中医学》：发热
小儿手心热，或头身热，脉轻按多重按少，重按比轻按无力，即是中气虚相火不降。切忌寒凉药发散消导药，误用即成大病。善养中气即妥。脉轻按少重按多，重按无力，亦属中虚，手厥阴心包经相火行手心。人身气化，中气如轴，经气如轮。中虚而胆经相火不降，故头身热，中虚而手厥阴心包经相火不降，故手心热。如手心热头身热，而脉重按比轻按有力，便是内热停食。
中虚相火不降，冰糖白糖水或黄豆数十粒补中即效，不可用炙草大枣横滞之品。火逆不清火，只须补中，胆经心包经下降，热自退去。停食者，淡豆豉数十粒以消食，舌有黄胎，口气臭者，停食较重，淡豆豉加重用之，不可用槟榔山楂等力大之品，致伤脾胃。外感发热，麻疹发热，详下文。
上节为小儿脉法的提纲、用药的提纲，中虚为脉法的提纲、用平和之药为用药的提纲也。小儿脉数，即是中虚。
《重订灵兰要览》：发热
杨仁斋云∶凡壮热烦躁，柴胡、黄芩解利之。其热乍轻而不退去，用黄芩、川芎、甘草、乌梅作剂。或用黄连、生地、黄赤芩同煎，临熟入灯心一捻主之，其效亦速、盖川芎、生地，皆能调血，心血一调，其热自退。(心者，君主之官焉。心清热自退，善治热者，先调血，血调气疏，自无蒸灼之外热也。)《心法附余》云∶退热之法，全在清心。必用麦门冬、灯心草、白术、茯苓。盖心者，一身之主宰，而万事之根本，万令从心，心不清则妄动，而热不退。然热又能伤血，血滞则气郁，而热愈不退。退热之法，所以又在调血，法用川芎、当归。若夫阳浮于外，则当敛而降之。大法用参苓白术散、姜、枣煎服。
常见疾病
虚劳| 香港脚| 痿| 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| 疟| 痰饮| 不寐| 痰| 汗| 淋| 喘| 疹| 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| 暑| 火| 痹| 黄胆| 厥| 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| 风| 麻木| 鼻| 赤白带下| 燥| 疮| 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| 热| 血| 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| 积| 保产| 咳血| 痛| 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|常用药材
黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| 酒| 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| 茗| 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| 鸡| 磁石| 黄柏|经典方剂
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