善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

惊风

《保婴撮要》:惊风

《扁鹊心书》:惊风

《陈氏幼科秘诀》:惊风

《傅青主男科》:惊风

《傅青主男科》:惊风

《古今医鉴》:惊风

《回春录》:惊风

《急救广生集》:惊风

《奇效简便良方》:惊风

《灸法秘传》:惊风

《厘正按摩要术》:惊风

《普济方·针灸》:惊风

《肯堂医论》:惊风

《万氏秘传片玉心书》:惊风

《续名医类案》:惊风

《幼科释谜》:惊风

惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。


治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。


一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。


至宝丹 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。


生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)


上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。


神妙夺命丹 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。


人参羌活散 治伤风惊热。


羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)


上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。


防风导赤散 治初惊。


生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)


上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。


蝉蜕钩藤饮 治肚疼惊啼。


钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)


上入灯心水煎。


七宝洗心散 治烦热生疮,兼治惊风。


生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)


上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。


神芎丸 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。


大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)


上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。


清心丸 治惊热烦躁。


人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)


上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。


化风丹(方见惊痫)


安神丸(方见心脏)


辰砂膏(方见急惊)


柴胡清肝散(方见热症)


六味地黄丸(方见肾症)


栀子清肝散(方见诸热)


十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂)


异功散(方见天钓)


补中益气汤(方见虚羸)


六君子汤(方见天钓)


风木太过,令人发搐,又积热蓄于胃脘,胃气瞀闭,亦令卒仆,不知人事。先服碧霞散吐痰,次进知母黄芩汤,或青饼子、朱砂丸皆可。若脾虚发搐,或吐泻后发搐乃慢惊风也,灸中脘三十壮,服姜附汤而愈。(小儿之急惊、慢惊,犹大人中风之闭证、脱证,温清补泻,审病当而用药确,自无差讹。)


惊风原是二症。惊者,急惊慢惊。风者,中脏中风,此言风,热极生风也。惊风本于心肝二脏,肝风、心火相煽发搐。小儿脾胃弱,肝易凌之引动肝风。风主掣,不得心火不能发搐,儿有病,气血错乱,心神不宁,引动心火。火主惊,不得肝风亦不发搐。此心与肝相兼为惊风之源也。有惊风痰热四症,然后有搐搦掣颤及引窜视之候,入候理得惊风定,随便与下痰药,惊风不复复作矣。惊风是总名,急惊者惊风痰热所致,慢惊者久病所得。久泻成慢脾慢惊,久吐成胃虚。惊无阴因心经实热,而阴不能配,阳盛阴虚之候。慢惊无阳因脾土虚甚,而阳不胜阴,是阴盛阳虚之症。急慢惊风,虚热寒实,天渊迥隔。急惊九生一死,慢惊九死一生。凡搐时不得擒捉,风气方盛,若一拘持,痰即流入脉络矣,多致手足拘牵,与痫症同。初有痰热未成惊风,先宜解利,解用柴胡、黄芩、干葛、紫苏、枳壳、防风、天麻、半夏等,利用小红丸。如无虚症,不得主用温补。虽热甚不得便用龙脑、麝香,恐引惊入窍,且伤真气。盖温则补邪,香则败真,心惊大概过暖当风,多食辛辣,郁邪热于心而传于肝,再受惊触。未发时夜卧不稳,啼哭啮齿,咬乳,气促痰喘,鼻额有汗,忽而闷绝,目直视,牙紧口噤,手足掣,此热甚而然。发则身热面赤,引饮,口中气热,二便黄赤,眼上视连札,项背强直,痰涎潮响,脉数可辨。盖心有热,肝有风,心藏神,肝藏魂,风火相搏,神魂易动,故发急惊,关格不通,先用小红丸下之,或用触鼻散与龙脑麝香开关,又须茯苓、木通利小便。退热、治惊、化痰、驱风药多寒凉,概宜勿用。若遇庸手,无深病而攻之,反致痰热入经络,却成惊痫重症,宜定惊顺气,清热化痰为主,柴胡(平肝)、黄连(泻心)、枳实(顺气消痰)、贝母(泻痰)、天麻(治风)、陈皮(泻痰顺气)、防风(治风)、苏子(顺气)。清热,黄芩、黄连、山栀、龙胆草、连翘、犀角、灯心、寒水石;消痰,枳实、胆星、天花粉、半夏、天竺黄、贝母、牛黄、珍珠;治风,羌活、防风、柴胡、僵蚕、天麻、蝉脱;治惊,全蝎、雄黄、朱砂、琥珀、钩藤;开窍,麝香、石菖蒲,龙脑。用抱龙丸、苏合丸、牛黄丸、辰砂丸俱可。


世人动曰惊风,谁知小儿惊则有之,而风则无,小儿纯阳之体,不当有风,而状有风者,盖小儿阳旺内热,内热则生风,是非外来之风,乃内出之风也,内风作外风治,是速之死也,方用清火散风汤。


白朮 栀子( 各参分) 茯苓( 贰钱) 陈皮 甘草 半夏( 各壹分) 白芍( 壹钱) 柴胡( 伍分)


水煎服。


此方健脾平肝之圣药,肝平则火散,脾健则风止,断不可以风药表散之也。


凡惊风皆由于气虚,方用压风汤,


人参 白朮 神曲( 各伍分) 甘草 半夏 丹砂( 各参分) 茯神( 壹钱) 砂仁( 壹粒) 陈皮( 壹分)


水煎服,此方治慢惊风,加黄耆。



总见前。



小儿疾之最危者,无越惊风之证也。盖惊有急惊,有慢惊,有慢脾风。三者之不同,急者属阳,阳盛而阴亏;慢者属阴,阴亏而阳盛;慢脾者,亦属阴,阴气极盛,胃气极虚,阳动而躁疾,阴静而迟缓,其始也。多由小儿气血怯弱,肌肤软薄,神气未备,脏腑未全。在捧抱者,爱护如执玉捧盈之类,不令疏虞可也。若被掀轰恶逆之音,凶猛怪诧之物,触犯小儿,则致面青口噤,或声嘶而厥,发过则客色如故。良久复作,其身热面赤,口干引饮,口鼻中气热,大小便黄赤色,惺惺不睡,牙关紧急,壮热涎潮,上窜反张,搐搦颤动、唇口眉眼,眨引频并,其脉浮数洪紧。盖热盛则生痰,痰盛则生风,偶因惊而发耳,则急惊属于肝木,风邪痰热有余之证。治宜清冷苦寒泻气之药,以败毒散之类。慢惊之候,多因饮食不节,损伤脾胃,以致吐泻日久,中气大虚而致发搐,发则无休止时。其身冷面黄不渴,口鼻中气寒,大小便清白,昏睡露晴,目上视,手足螈 ,筋脉拘挛,其脉沉迟散缓。盖脾虚则生风,风盛则筋急。俗云∶天吊风者,即此候也。此慢惊属于脾土,中气虚损,不足之候。治宜和中甘温补气之剂,以补脾汤之类。慢脾风证,盖由慢惊传次而至。慢惊之后,吐泻损脾,病传已极,总归虚处,惟脾所受,故曰慢脾,又名虚风。其病,则面赤额汗,舌短头低,眼合不开,困睡中摇头吐舌,频吐腥臭,噤口切牙,手足微搐而不收,或身冷,或身温,而四肢厥冷,其脉沉微。


治法大要,生胃回阳,宜黑附汤之类。俟胃气渐复,则用异功散温平而调理之。若其眼半开半合,手足不冷,证候尚在慢惊,则不用回阳。或已入慢脾而阳气未甚脱者,亦不可用硫黄、附子。凡服回阳汤剂,手足渐暖者,仍以醒脾散等,继其后以调之。慢惊慢脾逆恶之候,急惊搐搦暴烈之证,大抵急惊易疗,而慢惊难痊,至于慢脾危笃之疾,虽神工妙手,莫易治焉。医者宜分急、慢、脾风三证,要察虚实冷热四候,慎毋混于一途而治。故曰∶虚则补之,实则利之,冷者温之,热者凉之,是为活法。又易曰∶化而裁之存乎变,神而明之存乎人,此之谓也。若以一例而施之,岂非刻舟求剑之术耶。


陈姓小儿,发热肢搐,幼科与惊风药,遂神昏气促,汗出无溺。孟英至而视之,曰∶暑也。令取蕉叶铺于泥地,予儿卧之。投以∶辰砂六一散加石膏、知母、西洋参、竹叶、荷花露,一剂而瘳。


继有胡氏女,病略同,儿科云不治,因恳于孟英,亦以此法活之。



乔有南侄,甫五龄,发热数日,医予柴葛解肌汤一剂,肢搐而厥,目张不语。其母孀居,仅此一脉,偏求治疗,毫无寸效。所亲徐和甫,托王瘦石访一擅幼科之长者。瘦石谓∶宜求善于外感者。盖人有大小,病无二致,切勿舍大方(脉)而信专科,此喻嘉言活幼金针也。盍延孟英视之?


徐从之。孟英曰∶病是暑邪,治以风药,热得风而焰烈,津受灼以风腾。乃风药引起肝风,再投俗尚“惊风”之剂,稚子根本不牢,而狂风不熄,拔折堪虞。与∶王氏犀角地黄汤加羚羊角、生石膏、元参,桑叶、菊花、银花、牡蛎、知母、麦冬、竹叶诸药,数服而痊。


初生儿惊 初生,惊风欲死,朱砂磨新汲水涂手足心即愈。(《斗门方》)


月内胎惊 母猪乳同朱砂、牛乳少许,抹口甚效。(《本草发明》)


月内惊似中风 朱砂研末水调,涂心口、两手心、两足心五处,即愈。(《传家宝》)


卒惊 似有痛处而不知,用燕窠中粪煎汤洗浴。(《谭氏幼科》)


急惊 痰迷心窍,不省人事。藜芦根、猪牙皂角(各三钱)、麝香(五分)共为末。用少许吹入鼻中,取喷嚏以通其气即苏。(《幼幼集》)


一方,于小儿食指上(男左女右),近虎口第一节有青紫筋,用针挑断,夹挤出血即愈。(《短剧方》)


急惊似有通处 用雄鸡冠血,滴入其口中即愈。(《宜良李氏刊方》)


截惊 以芭蕉汁、薄荷汁煎,匀涂头顶,留囟门,涂四肢,留手足心勿涂,甚效。(《笔峰杂兴》)


老鸦惊 大叫一声就死者,名老鸦惊。用散麻缠住胁下及手心、足心,以灯火爆之。用老鸦蒜晒干、车前子(各等分)为末,水调,贴手心。仍以灯心 手足心及肩膊、眉心、鼻心,即苏也。(《王日新小儿方》)


天吊惊风 目久不下,眼见白睛及角弓反张、声不出者,用大蜈蚣(一条,去头足)酥炙。用竹刀劈开,记定左右。又以麝香(一钱)亦分左右,各记明,研末,包定。每用左边者,吹左鼻,右边者,吹右鼻,各少许,不可过多。


若眼未下,再吹些,眼下即止。(《直指方》)


乌纱惊风 小儿惊风,遍身都乌者,急推向下。将黄泥一碗捣末,入久醋一杯,炒热包定熨之,引下至足,刺破为妙。(《便易良方》)


惊风定搐 螳螂(一个) 蜥蝎 赤足蜈蚣(各一条)俱中分之随左右研末,记定。男用左,女用右,每以一字吹鼻内。搐之,吹左即左定,吹右即右定也。(《普济方》)


惊邪 安息香一豆许,烧之自除。(《奇效秘 》)


惊窜 两眼看地不上者,皂角烧灰,以童尿浸,刮屎柴竹,用火烘干为末,贴其囟门即苏。(《王氏小儿方》)


惊痫 燕屎煎汤浴之。或用蜂窠大者煮,浴亦妙。(《必效编》)


惊痫发热 干蓝 凝水石(各等分) 为末,水调敷头上。(《圣惠方》)


惊啼 白玉(二钱五分) 寒水石(五钱) 共为末,水调涂心下。(同上)


一切诸惊 仰向后者,灯火 其囟门、两眉、脐之上下。眼翻不下者, 其脐之上下。不省人事者, 其手足心、心之上下。手拳不开,口往上者, 其顶心、两手心。撮口,出白沫者, 其口上下、手足心。(《惊风集验》)


探生散 小儿急慢惊风,诸药不治,吹此,以探其生死。雄黄、没药(各一钱)、乳香(五分)、麝香(二分半)


共为末,吹少许入鼻内。如眼泪、鼻涕皆出者,可治。(《古今医鉴》)


艾灸法 (治急慢惊风神效) 头顶心中百会穴,灸五壮最效。


眉心中灸五、七壮,须令出喉有声,即愈。


尾尻骨下一指之间,灸一壮,即出喉有声,灸三壮立愈。


鼻梁两旁,哭笑有窝处,用笔点记,灸两旁三、五壮即愈。艾柱俱如绿豆大。(《经验广集》)


此治急惊风


细叶菖蒲捣汁灌。韭菜汁亦可(慢惊风不可用)。(抱龙丸、紫金锭、回春丹等药,只宜治急惊风,万不可治慢惊风,致误性命,切切)


惊风者,有急慢之分焉。急惊者,忽然搐搦,身体壮热,面红唇赤,牙闭痰迷,兼之二便不通,宜灸身柱、曲池。


慢惊者,缓缓搐搦,身体温和,面色淡黄,或睡露睛,兼之大便青色,宜灸腕骨、尺泽。若闭目、摇头、额汗、昏睡、面青、肢厥、频吐清水,此慢脾风,不可救也。


身柱(见咳嗽。)


曲池(见偏风。)


腕骨(手外侧腕前起骨下陷中,即小指直上处。)


尺泽(见中风。)


惊风者,惊生于心,风生于肝。小儿热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊。惊盛则肘臂伸缩,十指开合为搦,肩头相扑为掣,手足动摇为颤,身仰后向为反,手若开弓为引,目直似怒为窜,露睛不活为视,是为八候也。疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又必辨风、寒、暑、湿、燥、火外感之邪,必先辨之而后去之。其惊风有急有慢,分为两门,其证异,其法亦异。


急惊,证多暴发,壮热烦急,面赤唇红,痰壅气促,牙关紧急,二便秘涩,或由风寒郁闭,或由热邪阻塞,痰滞经络所致。


掐揉合谷穴,(三十六遍。)掐揉中指巅,(二十四遍。)掐揉威灵穴(五十遍。)分阴阳,(三百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(二百遍。)推肾水,(一百遍。)推天河水,(二百遍。)推脾土,补清(各一百遍。)推补肺经,(二百遍。)运五经,(二十遍。)掐五指节,(二十六遍。)猿猴摘果,(二十遍。)咬昆仑穴,(三次。)推三阴穴,(急惊由上至下二十四遍。)清天河水,(二百遍。)揉内劳宫,(二百遍。)运八卦。(一百遍。)


凡推法,用葱椒水,再以水调蛤粉,敷头顶心,手足心,并太阳等处,暂禁乳食。用汗法,(见卷二,二十一页。)通脉法,(见卷二四十四页。)寒用疏表法,(见卷二,三十七页。)热用清里法,(见卷二,三十八页。)痰用开闭法。(见卷二,四十页。)


慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,两目无神,睡则露睛,神色凄惨,大便色青,总由误汗误下,脾土虚败所致。


掐老龙穴,(三次。)灸昆仑穴,(三壮。)分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)推肺经,(二百遍。)推肾水,(二百遍。)推补脾土,(二百遍。)掐五指节,(二十遍。)运五经,(三十遍。)运八卦,(一百遍。)赤凤摇头,(二十遍。)二龙戏珠,(三十遍。)天门入虎口,(三十遍。)推三阴穴,(慢惊从下往上。)揉小天心,(二百遍。)


凡推法,用葱姜加香麝水,用 法,(见卷二,三十页。)用纳气法,(见卷二,四十三页。)用灸法。(见卷二,二十六页。)


按∶惊风原小儿应有之证。第近来各家言惊风者,沿为二十四种,后增四种,后又增数种,至三十余种,列名既多,愈觉诞妄。治法应豁痰以疗惊,驱风以止掣,一以祛邪为主。奈庸夫村妇,用针挑筋以治惊,不知惊之为惊,而误以为筋骨之筋也。舌吐如蛇舌,故惊名蛇丝。手足乱舞如马蹄,故惊名马蹄。口动如鱼吮水,故惊名鲫鱼。倘因病形以立名,则将来惊风名目有不可胜数者矣。夏禹铸辟谬甚是。余以急惊、慢惊为两门。急惊属阳,古称阳痫,慢惊属阴,古称阴痫。盖是证,中土已虚,风木始动,延久即见惊骇之状耳,实则非因惊而起也。奈世俗不知,一询医者不识惊名,即以医为无技。以故种种惊名不可不知,亦以免俗眼抑揄尔。(惕厉子)


治急慢惊风。色危极不可救者(危氏方)。右先当两乳头上。即乳中穴。男左女右。灸三壮。


次灸发际眉心囟会三壮。又手足大指当甲角。以物缚两手作一处。以艾绮缝灸。男近左边半甲半肉之间。灸三壮。先脚后手。亦可治阴阳诸痫病。艾炷如麦子大。


治小儿慢惊。脾危恶证候。药力不到者。但看两脚面中间陷处有大冲脉。灸百会穴。其穴直取前后发际折中。横取两耳尖折中。在头之中心。端正旋毛处是也。如有双旋。及旋毛不正者。非所。捏艾炷约如小麦许。但三五壮而止。灸后。仍与醒脾之剂。


治月内婴儿。胎风。惊风。慢风。潮搐涎堵。目直口噤。乳食不下。一切惊风皆治(卫生宝鉴)。灸顶中央百会穴一二七壮。鼻下人中穴三壮。又灸囟周四角各三壮。灸尺泽各一壮。鼻上天庭穴。三壮。


治小儿缓惊风。


王氏云。夫急慢惊风。非风也。古人谓之阴阳痫。犹伤寒之有阴阳证也。阳痫如阳证。


当以凉药。阴痫如阴证。当治以温药。庸医不知此例。以风药治之。风药多凉。或者慢惊。未有不罹其害者。戒之戒之。若灸惊风。惟灸慢惊风慢脾风为稳当云。


治小儿急惊风。及惊痫等。灸前顶三壮。若不愈。须灸两眉头。及鼻下人中。


治小儿睡中惊搐。目不合。灸屈肘横纹中上三分。各一壮。


治小儿惊恐。穴 脉治小儿睡中惊掣及惊痫(全婴方)。灸足大指次指端。去爪甲如薤叶。各一壮。


治惊不得卧。灸阴交。气海。大巨。


治卧惊视如见星。灸阴跷。


治惊恐畏人。神气不足。灸大钟。 门。


治心中悚惕。恐人将捕之。灸然谷。


治螈 而惊。灸解溪。


治太息烦满。少气悲惊。灸少冲。


治心下澹澹喜惊。灸曲泽。


治心痛数惊。心痛不乐。灸行间。


治风眩惊卷。灸阳谷。


治多卧好惊。灸厉兑。


治惊喜妄言。面赤。灸腋门。


治数噫。恐悸少气。灸神门。


治喜惊。喑不能言。灸间使。


治喜惊。灸三间 合谷。


治 惊。灸阳溪 天井。


治心下悸。灸通里。


治心中澹澹惊恐。灸大陵。


治气惊心痛。灸手少阳 阴 。


治泪出而惊。灸后溪。


治烦满惊。灸腕骨。


治小儿善惊。穴然谷治小儿惊恐失精。穴长强治小儿惊啼及多哭。穴百会治一切慢惊风。厥危病证。百会穴七壮。灸至七七壮。量轻重加减艾壮数。又两足外踝下。赤白肉际陷中金门穴。灸七壮。至七七壮。



《治法心要》云∶常见一老医言∶小儿惊搐,多是热症,若先便用惊风药白附子、全蝎、姜蚕、川乌之类,便有坏症,后有医幼科药,只作导赤散加地黄、防风,进三服导去心经邪热,其搐便止,次服宁神膏,神效。《治幼心书·序》云∶五苓散,在诸家止用之解伤寒温湿、暑毒、霍乱,而德显于惊风、痰搐、疮疹等疾,通四时而用之。前同知衡州府事胡省斋,因其子惊风得疾,问之曰∶五苓散何必愈此疾乎?德显曰∶此剂内用茯苓,可以安此心之神;用泽泻导小便,小肠利而心气通;木得桂而枯,足能抑肝之气而风自止,所以能疗惊风。施之他症,亦皆有说。省斋深然之。此其善用五苓散也。


小儿惊风搐掣,医者视为一病,辄以金石、片脑、麝香、蜈蚣、僵蚕、蛇、蝎等剂,非徒无益,反增他症。德显则谓∶有惊风而搐者,有风郁而搐者。惊属心,风属肝,而郁于气者亦有搐,陈氏所谓蓄气而成搐者是也,但未着其方。余因惊风,则随症施治。若气郁而搐者则用宽气治之,以枳壳、枳实为主。尝因患搐者仓卒求药,教服铺家散,而搐亦止,病家深感之,此又治搐之特见也。


惊者,痉也,痉有虚实之分,刚柔之别。急者宜清汗涤痰,世俗名曰急惊;缓者宜扶脾益气,俗谓慢惊。切忌妄用针刺,并误投金石毒烈之品。粤省钱澍滋回春丹驰名中外,然仅能治急症,若慢症误用,立见危殆。其仿单夸耀专治急、慢惊风者,是欲一药统治诸病,欲广招徕,岂不知无心杀人,已干天谴。奉劝该号速将仿单更正,造福无穷,生意从此发展,是所浓望焉。


按∶小儿吸受外邪,先伤肺经,起自寒热、气粗,久延渐入心胞络,虽有微汗,而痰多、鼻煽、烦躁、神昏,切忌妄投辛香金石重剂,以致阴液消亡,热势愈炽,正气愈虚,肝风陡动,则肢掣目窜,痉厥生矣,慎勿误认惊风,致多倾败。若能于病未猖撅之先,用辛凉开肺,继以甘寒化热、润燥、降痰,旬日自能平复。余历验多人,挽回谬误不计其数,特将温邪陷入,内耗阴液,肝风妄动,实非惊恐致病。每见病家惶乱,医者庸昧,妄投惊药,轻者重,重者死。忆自喻氏辟之前痉病之名,不啻大声疾呼,今尚不能挽狂澜于既倒,则草管人命,何忍缄默也矣。


急症惊风面赤背,目多直视不回晴。手足搐掣牙关紧,只怕昏昏再(9)不醒。


惊来掐人中,虎口拿总筋。泄青吞导赤,调理治凉惊。口眼若喝斜,看他左右偏,太阳颊下穴(10),一焠自然安。


面色黄白神气弱,昏睡眼闭口不合。口鼻气冷手足冷,慢惊搐掣时时作。


慢惊不可医,调元急补脾。渐醒能食吉。常昏不乳危。


(9)再:汉阳鹤湄张伯琮校定版为"睡"。


(10)颊下穴:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"颊了穴"。


万密斋治徐道淑子病惊风,先请张医治之不效。万至,病已七日,发搐无时,痰鸣气急,势甚危。按治惊之法,先降其痰,次止其搐,后补其虚,一言以蔽之,惟治其火而已。乃用河间凉膈散,改朴硝为马牙,水煎成汤,入青礞石末调服之,痰下喘止。随用泻青丸、导赤散,二方相合,作汤服之而搐止。余热未除,张主小柴胡汤、竹叶汤、凉惊丸,皆不然之。乃用四君子汤加炒黑干姜,一服身凉。徐问故,曰∶大凡小儿肝常有余,脾常不足,肝主风,搐搦气逆,皆属于肝。经曰∶太过则乘其所胜,而侮所不胜,故肝木旺则乘脾土,侮肺金。夫肝火名曰龙雷,水不能制,寒不能胜,故以炒干姜合参、术、甘草之甘温,以补为泻而愈也。


按∶治法仍以寒凉折其标,以甘温固其本。若据后半云云,岂不打成两橛?


罗田令朱女,未周岁,病惊风,万用泻青丸,是丸治惊风之秘方也,服之而搐转甚。盖喉间有痰,药末颇粗,为顽痰裹住,粘滞不行之故,乃煎作汤,用薄棉纸滤去滓,一服而愈。(泻青丸∶羌活、大黄、川芎、山栀仁、龙胆草、当归、防风,蜜丸芡实大,每服半丸,竹叶汤入沙糖化下。雄按∶用药之法,不可不相其机而投之也。以此推之,则熟地泥膈之说,亦为痰盛者言也,岂可概谓其非耶?)


罗田曾教谕子,病惊风,先请一医,继召万同治。医主小续命汤,多辛燥之药,必反助火邪,而病益甚。不如通圣散为愈,服未尽剂而安。(治风病者,宜三服此。)


张世鲁子,病惊风,已十七日矣,目右视而眨,(音札,目动也。)口右张而动,手足向右掣引,舌上黑苔,势甚危急,令急取薄荷浓煎汤洗其舌。谓之曰∶若黑苔去而舌红,则病可治,否则不可治也。洗之,黑苔尽去。以泻青汤作大剂服之,口眼俱定,手口不掣。以凉惊丸,至圣保命丹,调理十日而安。


闻氏子六岁,病惊风,延万至,则闷死,治凶具矣。视其形色未变,与神仙太乙丹半粒,挖口灌之,立苏。(方见蛊门。)


留都金二守女,患惊风,甚危,诸医皆勿救,自用活络丹一丸即愈。(《外科芦挥》。)


陈三农治一小儿,急惊双眸突出,舌吐三寸,角弓反张,儿科望而却走。曰∶此风火相扇,风痰上涌而然。用稀涎散,齑汁调服,吐痰涎数口,目舌俱收。后三日,复如前症,以肠胃胶痰尚未下也,以神效丸,姜汤化下,去胶痰二三升愈。


曾世荣治总管杨侯幼子,四岁,腊月,患惊风搐掣,诸医调治,前症俱解,但神昏不食,四肢微冷,已五日矣。前医用醒脾治阳之药不一,而召曾诊,六脉独脾脉沉滑,余脉微缓。脾脉沉而滑者,此积蕴在脾,乃为脾约,当主大便不利,非阴厥也。彼曰∶然。遂用泻黄散加大黄水煎,并三服,神气清而饮食进,随获安可,此隆冬用大黄之功也。用药如用兵,当用岂容自已?如五月渡泸,雪夜平蔡,何待秋高马肥而后为之?若拘以四时取用,则兵药无成功矣。(《幼幼心书》。)


大德戊戌夏,曾因干出郭,至五里外,有夫妇二人,抱子而哭于道旁。问之,答曰∶入城探亲,三岁孩儿忽得惊风,不省人事。观其面色青黯,目闭神昏。诊之,六脉全无,按太冲脉沉而微有。曾顾谓曰∶毋虑,此子可救。但左右竟无人家,遂于路侧拾得破碗半边,有姜一小块,细嚼捻汁碗中,用五苓散、苏合香丸、宽气饮,浇水调和,灌下十数次,渐觉气回,声出目开,自此苏。(同上。)


衡州同知官胡省斋,因其子惊风,曾治之愈。问曰∶五苓散何以愈斯疾乎?曰∶此剂内用茯苓,可以安此心之神,用泽泻导小便,小肠利而心气通,木得桂而枯,是能抑肝之气,而风自止,所以多主惊风。施之他症,亦皆有说。胡深然之。此其善用五苓散者欤。(同上。)


汪表圣次子两岁,偶感风邪,发热身颤,角弓反张,日服此药,(盖惊风金石风痰之品。)及羌、防、胆星、全蝎之品,昏沉欲绝。盖不知小儿气血未旺,不耐风寒,才犯之即发痉病,但助其气血,即风除神爽。一用此等药治,则风门大开,荣卫无主,旧病未去,新病益增,安望生理?予与五味异功散加柴胡二分,桂枝一分,附子一分,连服二剂而瘥。(《慈幼篇》此与喻嘉言之论同。雄按∶用药分两,可谓方成知约。)


陈自明治一小儿,昏愦六日不省,惊风发搐,诸药不效,手足尚温,谓其父母曰∶吾能活之。与之针涌泉二穴足心,良久而苏,喜而称谢。曰∶此病得之伤食,宿食成痰,痰壅作搐。今病虽愈,宿痰未去,恐他日再作,当制丸药以除其根,不然神气渐昏,必成痫也。乃谓为牟利,不信。次年八月,果成痰迷之病,二便不知,水火不避,复求治。因制一方,以黄连、山栀泻其浮越之火;胆星、白附子炮,以去其壅积之痰;茯神、远志、石菖蒲、朱砂,以安其神,麝香以利其心窍。用 猪心中血,和神曲糊为丸如黍米大,灯心汤下,调理半年不复发矣。又与之灸风池、(脑后风府两旁。)曲池、(两肘外曲处。)三里(曲池之下。)六穴而安。(因惊风成痫。)


龚子才治一小儿,螈 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤,加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓。更加当归,二剂而安。


一小儿沉困发热,惊搐不乳。视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也、先用抱龙丸少许,却风化痰。后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝,遂热退惊定而愈。


周必大《二老堂杂志》云∶开元钱最治小儿急惊,以水磨服少许神效。余意小儿心受热而发惊,肝生风而发搐,盖木邪侮土,用金制木之义耳,似亦有理。(《续医说》。)


王叔权云∶澧阳有士人之子,惊风后,顶肿,医以半夏、南星为细末,新水调敷而愈。若灸则宜灸前顶等穴云。(《资生经》。)


薛立斋治举人杜克宏子,发热抽搐,口噤痰涌,此肝胆经实火之症,即急惊风。先用泻青丸一服,又用六味丸二服,诸症顿退。乃以小柴胡汤,加芎、归、山栀、钩藤而安,却用补中益气汤而愈。


冬官朱小溪子,项间结核,面色萎黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤、九味芦荟丸,治之而愈。


儒者王文远子,患瘰 ,痰盛发搐,服金石香燥之药,手足筋挛,此肝血复伤,而致急惊风也。遂用加味小柴胡加钩藤、山栀、芎、归一剂,又以六味丸料加五味、麦冬,煎服而安。


奚氏女六岁,忽然发惊,目动切牙,或睡中惊搐,痰涎涌盛,乃肝木克制脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水,生肝血,则风自除,痰自消,遂用六味丸而愈。


薛铠(立斋父。)治一小儿,七岁,患急风将愈,而发热惊悸。或用祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹膨少食恶寒。又用抱龙丸等,加大便似痢。寒热往来,殊类风症。视之,以为脾气亏损,诸经无所资养而然。用四君子汤,少用升麻、柴胡以升补阳气而愈。


万密斋曰∶一小儿惊风后,右手强硬,五指拳曲,不能举物,兼口角涎流,语言謇涩,此脾有湿痰,脾不足而肝木乘之,不可治也。


高鼓峰治吕坦人子,生甫数月,忽急惊风,抽搐直视,发热不乳。医以抱龙丸及羌活、防风、薄荷、僵蚕等作煎调服。坦人商于高,高曰∶误矣,此脾土虚而肝木盛也。急用五味异功散(补脾。)加煨姜(制肝,)进之,少顷熟睡,微汗热退而乳。


小儿之病.最重惟惊.惊必发搐.惊必窜睛.惊必牙紧.惊必面青.惊必鱼口.惊必弓形.心经热积.肝部风生.肝风心火.二脏交争.血乱气壅.痰涎与并.百脉凝滞.关窍不灵.或急或慢.随其所撄.急由阳盛.慢属阴凝.急缘实病.慢自虚成.急惊之症.暴疾难名.种种恶候.一一并呈.迨其发定.了了神清.揆厥所原.调护失情.昼抱当风.夜卧浓衾.多食辛辣.偶触鼓钲.跌扑嚷叫.人物雷霆.凡诸惊恐.动魄乱经.一旦疾作.讵比寻恒.慢惊之症.睡卧靡宁.乍发乍静.神思昏瞑.大抵久病.逐渐热增.吐泻疟痢.消耗匪轻.脾虚胃弱.阳常不升.虚邪火旺.肝木来乘.淹延困顿.遂致命倾.有慢脾风.症更堪憎.慢惊之后.虚极难胜.病全归脾.故慢脾称.脾家痰饮.凝聚胸膺.脾家虚热.来往相仍.脾困气乏.肢冷目瞪.频呕腥臭.微搐焦声.无风可逐.无惊可平.十不救一.魂魄归冥.又有天吊.状若祟凭.头目仰视.身热不停.爪青肢 .是真病情.邪热毒瓦斯.壅遏心精.颇难调治.医药速营.诸惊疾发.诊视察听.表里虚实.尤贵详明.惊风之属.痫痉易醒.更多兼症.一一细评.毋轻心掉.毋躐等行.方治无误.医始称能.


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|