善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

冷劳

《女科折衷纂要》:冷劳

《女科证治准绳》:冷劳

《圣济总录》:冷劳

《医学读书记》:冷劳

《慎柔五书》:冷劳

(无热虚劳乃阳虚症,其病自上而下,损之脉也,法宜温补)


《大全》云∶妇人冷劳属气血不足、脏腑虚寒,以致脐下冷痛,手足时寒,月经失常,饮食不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色萎黄也。


薛氏曰∶前症有内外真寒者,有内外真热者。有内真热而外假寒者,有内真寒而外假热者,若饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内外真寒之症也。宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜冷,手足烦热,面赤,呕吐,不畏风寒,此内外真热之症也。宜用黄连解毒汤以消阳,六味地黄丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒也,亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思,大便不实,吞酸嗳气,胸腹痞满,手足逆冷,面赤呕吐,畏见风寒,此内真寒而外假热也,亦用理中汤、八味丸。当求其属而治之。经曰∶益火之源,以消阴翳,壮水之主,以镇阳光。使不知真水火之不足,泛以寒热药治之,则旧疾未去,新病复生矣。夫所谓属者,犹主也,谓心肾也。求其属也者,言水火不足而求之于心肾也。火之源者,阳气之根,即心是也。水之主者,阴气之根,即肾是也,非谓火为心、源为肝、水为肾、主为肺也。


〔大〕夫产则血气劳伤,脏腑虚弱,而风冷客之,冷搏于血气,血气不能温于肌肤,使人虚乏疲顿,致羸损不平复,若久不平复,风冷入于子脏,则胞脏冷,使人无子。


〔薛〕前证若血气虚弱,用八珍汤。血气虚寒,用十全大补汤。胃气虚弱,用补中益气汤。脾气虚弱,用六君子汤。命门火衰,用八味丸肝脾血虚,用加味逍遥散。肝脾郁怒,用加味归脾汤。


《产宝》疗产后风虚,羸瘦劳弱,不生肌肉。


黄 当归 芍药 人参(各三分) 桂心 甘草 川芎 生姜(各四分) 大枣(十二枚)


上九味,水七升,煮三升,分温三服。


疗产后虚劳,骨节疼痛,头痛汗不出。


当归 人参 生姜(各二两) 黄 (三两) 淡豉(三合) 猪肾(二枚) 粳米(三合)薤白(三合)


上水一斗五升,先煮猪肾取六升,下诸药煮取二升,分为三服。


又方 猪肾一双,煮,入葱、豉作 ,如常食之。


论曰冷劳者,由脾胃久积风冷之气,不能灌溉四旁,润养身体,致腑脏俱虚,阴阳衰弱,其状食不化,心腹痞满,呕吐吞酸,面色萎黄,甚者心腹常痛,大肠泄痢,手足逆冷,骨节酸痛,日渐羸瘠是也。


治冷劳呕哕,不能下食,心腹胀满,面色萎黄,荜茇丸方


荜茇 干姜(炮裂) 白茯苓(去黑皮) 胡椒(炒) 桂(去粗皮各一两) 槟榔(二两煨锉


上八味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服空腹清粥饮下十丸,甚者加至二十丸治冷劳脏腑虚弱,心腹胀满,四肢羸瘦,困乏无力,不思饮食,桂心散方


桂(去粗皮五两) 柴胡(去苗六两) 青橘皮(去白焙一两) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒五锉) 五味子(各


上一十二味,捣罗为散,每服三钱匕,空心用陈米饮调下。


治冷劳便利不调,腹胀呕逆,羸困少力,木香丸方


木香 肉豆蔻(去壳) 陈橘皮(汤浸去白焙) 干姜(炮裂) 附子(炮裂去皮脐) 郁李仁曲(炒) 柴胡(去苗各二两) 浓朴(去粗皮涂生姜汁炙三两) 钟乳(炼成粉者) 桂(去粗皮各半两)


上一十四味,捣罗十三味为末,入郁李仁相和研匀,用猪肝一具,去脂膜细切,以头醋三升,同熬令醋尽,烂研入药末,相和为丸,如梧桐子大,每服空心温酒下二十丸,米饮下亦得。


治冷劳腹痛下痢,面色萎黄,四肢无力,煮肝丸方


雄猪肝(一具用米醋三升煮醋尽为度) 白矾(烧研) 柴胡(去苗各二两) 浓朴(去粗皮皮) 附子(


上九味,捣罗八味为末,以醋煮猪肝极烂,入白面五匙相和,煎三五沸,入诸药末一处,于铁臼内,捣三二千下,丸如绿豆大,焙干,每服空心温酒下七丸,晚食后再服,如不饮酒,生姜盐汤下,重者不过三剂。


治冷劳,补五脏,通气脉,和脾胃,止泄痢,烧肝散方


山茵陈 石槲(去根) 当归(切焙各一两半) 木香 桂(去粗皮) 人参 紫菀(去苗土)萸(汤洗焙干炒


上一十五味,捣罗为散,每用猪肝一具细切,入药末十五钱匕,葱白五茎细切,入盐三钱匕,与肝拌和令匀,分作三服,每服用荷叶包,更以湿纸三五重裹,慢火烧肝令熟,空心食前吃,用米饮下,如患冷劳面色萎黄,不过吃十服愈。


治冷劳大便滑泄,食饮不美,有盗汗,白术散方


白术(一两) 白芷 鳖甲(去裙 醋炙令焦) 苍术(米泔浸一宿锉焙) 防风(去叉) 浓良姜(炮各半白茯苓(去黑丁香 当归(炙锉)


上二十三味,捣罗为散,每服五钱匕,用猪肝三两,批开入葱白盐各少许,渗药在内,湿纸裹,慢火煨香熟为度,空心食前米饮嚼下。


治冷劳大便不禁,羸瘦困乏,炙肝散方


山芋 柴胡(去苗) 缩砂(去皮) 高良姜(炮) 陈橘皮(去白焙) 桂(去粗皮)白芷(姜汁炙) 桔梗(锉炒) 干姜(炮裂) 补骨脂(炒) 青橘皮(去白焙) 草豆蔻(去皮各半两)


上一十六味,捣罗为散,每服用猪肝四两,薄批片子,渗药五钱匕,入葱盐各少许,湿纸裹,慢火内煨令香熟,去纸细嚼米饮下。


治冷劳肌瘦,盗汗少力,时发寒热,不思饮食,附子汤方


附子(炮裂去脐皮) 柴胡(去苗各一两) 秦艽(去苗土一两半)


上三味,锉如麻豆,每服二钱匕,用猪 子一两切令细,酒半盏,水三分,薤白三寸,同煎令猪 熟,去滓温服,每日五更初服之。


治冷劳泄痢,及妇人产后带下诸疾,漏芦丸方


漏芦(去芦头一两) 艾叶(去梗炒四两)


上二味,捣罗为末,用米醋三升,入药末一半,先熬成膏,后入余药和丸,如梧桐子大,每服三十丸,温米饮下,食前服。


治冷劳羸瘦,手足挛急,目暗耳聋,腹胀泄利,不能纳食,食物无味,面黄力弱,积年肠风痔疾,癖积气块,一切劳病,妇人血瘕,赤白带下,子宫宿冷,五种膈气,橘皮煎丸方


陈橘皮(汤浸去白焙一斤) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 当归(锉炒四味别捣罗) 附子(炮水煮三五沸去皮(去粗皮生姜汁炙六味


上一十三味,用无灰酒四升,于银石器内,先煎上四味,如人行十里,更下次三味,如人行十里,次入下六味,又添酒两碗,煎成膏,取出杵一千下,丸如梧桐子大,每服空心日午,茶酒任下二十丸,至三十丸。


治男子妇人一切冷热劳疾,寒热时作,猪肝丸方


猪肝(一具去皮膜切以童子小便二升煮烂) 柴胡(去苗) 秦艽(去苗土) 黄连(去须炒)


上九味,除肝外,捣罗为末,将猪肝于砂盆内细研,入诸药末,以余小便,和捣为丸,如梧桐子大,每服空心酒下三十丸,加至四十丸。


治男子妇人冷劳,身体羸瘦,虎杖饮方


虎杖 柴胡(去苗) 五味子(炒) 熟干地黄(焙) 白茯苓(去黑皮) 陈橘皮(去白焙)(去粗皮) 黄 (


上一十四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜七片,枣三枚劈,同煎至八分,去滓温服不拘时。


虚劳之人,气血枯耗,生气不荣,则内生寒冷,张鸡峰所谓冷劳者是也。宜建中、复脉、八味肾气之属,甘温辛润,具生阳化阴之能者治之。亦有邪气淹滞,经络瘀郁者,元珠所谓体虚之人,最易感于邪气,当先和解,微利微下之,次则调之。医不知而遽行补剂,邪气不解,往往致死。是故虚劳之治,固不必专以补阴降火为事也。


(此血虚而痰水渍于筋骨之间也,痰盛则冷。亦有寒湿所伤者,血虚甚即见拘挛转筋。)


冷劳者,气血不足,脏腑虚寒,以致脐下疼痛,手足时寒,妇人月水失常,饮食不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色萎黄也。


立斋曰∶前证有内外真寒,有内外真热,亦有内真热而外假寒,有内真寒而外假热。若饮食难化,大便不实,肠鸣腰痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,恶见风寒,此内外真寒之症也,宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜冷,手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之症也,宜用黄连解毒汤以滋阴,六味丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,而饮食喜寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒也,亦用解毒汤、六味丸,而宜于热服。若饮食少思,大便不实,吞酸嗳气,而手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内真寒而外虚热也,亦用附子理中及八味丸,而不妨温饮,经曰∶益火之原,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。使不知真水火之不足,泛以寒热药投之,则旧病不去新病复生矣。火之原者,阳气之根,即心是也;水之主者,阴气之根,即肾是也。非谓火为心,原为肝,水为肾,主为肺也。或者亦以命门为火原,未为非是,故用八味丸以益命门耳。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|