脾实

《圣济总录》：脾实

论曰脾脏盛实，则生热，热气熏蒸，则令人舌本肿胀，语言謇涩，腹胁坚硬，泾溲不利，四肢不举，身体沉重，面目焦黄，不得安卧而唇口干燥也。

治脾实舌本强直，或梦歌乐，体重不能行。泻热汤方

前胡（去芦头）赤茯苓（去黑皮）龙胆（去土）细辛（去苗叶）芒硝（各三两）杏仁（汤浸去皮尖双

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至八分，去滓不拘时候温服。

治脾实热，面黄目赤，季胁痛满。半夏汤方

半夏（汤洗七遍切焙）枳实（去瓤麸炒）栀子（去皮）赤茯苓（去黑皮）芒硝（各三两）细辛（去

上九味。粗捣筛，每服五钱匕。水一盏半，入生地黄生姜各半分切，同煎至一盏，去滓不拘时候温服。

治脾实咽干口燥，舌本肿强，腹胁满胀，大便涩难。射干汤方

射干（八两）大青（三两）石膏（碎十两）

上三味。粗捣筛，每服五钱匕。入蜜一匙头，水一盏半，同煎至一盏，去滓不拘时候温服。

治脾实胸中满闷，腹胁壅胀，身热颊疼，咽喉不利。泻脾大黄汤方

大黄（锉微炒一两）赤茯苓（去黑皮三分）枳壳（去瓤麸炒半两）甘草（炙锉）黄芩（去黑心各一两）陈橘皮（汤浸去白焙半两）麦门冬（去心焙一两）半夏（汤洗去滑焙）前胡（去芦头各半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾实热，头痛胸满，腹胁壅滞，不思饮食。泻脾赤茯苓汤下赤茯苓（去黑皮三分）旋复花（半两）大黄（锉微炒）石膏（碎各一两）桑根白皮（锉三分）芍药（赤者半两）枳壳（去瓤麸炒三分）前胡（去芦头）甘草（炙各半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾脏壅实，口内生疮，食少心烦。泻脾升麻汤方

升麻羚羊角屑茯神（去木）黄连（去须各一两）柴胡（去苗一两半）黄芩（去黑心三分）麦门冬（去心焙一两）大青（三分）甘草（炙半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至七分，去滓食后温服。

治脾实热，头痛胁满，烦闷或渴，唇口干燥。石膏汤方

石膏（碎一两）麦门冬（去心焙一两半）柴胡（去苗）犀角屑栝蒌根地骨皮（各一两）葛根（锉二两）甘草（炙半两）

上八味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入竹叶二七片，煎至七分，去滓入蜜半合，生地黄汁一合，搅令匀，更煎两沸，食后温服。

治脾气实，四肢不利，头重目疼，腹胁妨闷，心膈壅滞，不思饮食。前胡饮方

前胡（去芦头一两）大腹皮（锉一分）赤芍药赤茯苓（去黑皮）桔梗（锉炒）羚羊角屑旋复花枳壳（去瓤麸炒各半两）

上八味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，生姜一枣大拍碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾实腹胁坚胀，泾溲不利。槟榔丸方

槟榔（锉）木香（各二两）芍药枳壳（去瓤麸炒各三分）桂（去粗皮）大黄（锉炒各一两）

上六味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心米饮下十丸，利下为度。

即湿热邪胜。（六证）

忌湿润，收涩，滞腻，热，咸，甘，诸药录后。

宜除湿清热，利小便，辛散，风燥，苦寒。

术山栀猪苓泽泻滑石车前茯苓防风干葛黄连枳实白豆蔻

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