善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

乳病

《古今医鉴》:乳病

《寿世保元》:乳病

《万病回春》:乳病

《续名医类案》:乳病


妇人乳汁不通有二种∶有血气壅盛,乳脉涩而不行者;有血气虚弱,乳脉绝少者。夫虚者补之,以钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之类;盛者行之,用通草、漏芦之类。


乳硬者,多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明之经,乳头厥阴所属。忿怒所逆,郁闷所遏,浓味所酿以成。厥阴之气不行,故窍闭而汁不通;阳明之血沸腾,故热甚而化为脓。或因所乳之子,膈有滞痰,含乳而睡,口气炊热所致。而成结核,初便忍疼,揉令核软,吮令汁透则散,否则结成矣。



治以青皮,疏厥阴之滞,石膏清阳明之热,生甘草行污浊之血,栝蒌子消导肿毒,或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归尾,或散或汤,须以少酒佐之。若加艾火三壮,于痛处灸之,尤妙。华元化灸三里穴三壮,甚妙。


乳岩始有核,肿如棋子之大,不痛不痒,五七年方成疮。初便宜多服疏气行血,须情思如意则可愈。


如成疮之后,则如岩穴之凹,或如人口之唇,赤汁浓水浸淫,胸胁气攻疼痛,用五灰膏去其蠹肉,生新血,渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿,中年妇人未破者尚可治,成疮者终不治。宜服十六味流气饮。



通乳汤


猪蹄(下节四双) 通草(二两) 川芎(一两) 穿山甲(十四片,炒) 甘草(一钱)


上用水五升,煮汁饮之。忌生冷,避风寒,夜卧不宜失盖,更以葱汤频洗乳房。


玉露饮 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,此凉膈压热,下乳之剂也。


当归(一钱五分) 川芎(五钱) 白芍(一钱五分) 人参(二钱五分) 白芷(五钱)白茯(二钱五分) 桔梗(炒,五钱) 甘草(二钱五分)


上锉,水煎服。如烦热甚,大便结,加大黄(一钱二分),金银花(三钱);乳脉不行,结成痛肿疼痛,加黄 、当归、金银花、甘草(各二钱半),入酒半钟,食后温服。


胡桃散 治妇人少乳,乳汁不行。


用胡桃仁去皮十个捣烂,入穿山甲炒末一钱,黄酒调服。


通草汤 治乳汁不通。


通草(七分) 瞿麦 柴胡 天花粉(各一钱) 桔梗(二钱) 木通 青皮 香白芷赤芍 连翘 甘草(各五分)


上锉一剂,水煎细饮,更摩乳房。


连翘饮子(薛立斋传) 治乳内结核。


连翅 川芎 栝蒌仁(研) 皂角刺(炒) 橘叶 青皮(去白) 甘草节 桃仁(各一钱半)


上水煎,食远服。


最效散(刘柏亭传) 治妇人吹乳,神效。


螃蟹去足,用盖烧存性为末。每服二钱,黄酒下。


熨法膏(秘方) 治吹乳、乳痈,顿时立消。


葱连根捣烂,铺乳患处,上用瓦罐盛灰火盖葱上,一时蒸热,出汗即愈。


一方(刘前溪传) 治吹乳肿痛不可忍。


用生山药捣烂,敷上即消。消即去之,迟则肉腐。


消毒散〔批〕(按此方治吹乳乳痈之剂) 治吹乳、乳痈。憎寒壮热头痛者,先服人参败毒一二剂,方可服此药。如无前证,即服本方二三剂。或肿不消,宜服托里药。


当归 白芷 青皮(炒) 天花粉 贝母 柴胡 僵蚕(炒) 金银花(各三钱)


上锉一剂,水煎服。


神效栝蒌散(薛五斋方) 治乳痈初起肿痛,及一切痈疽,或脓出后余毒,亦宜用之。


黄栝蒌(一个,用子多者) 当归(半两) 生甘草(半两) 没药(一钱,另研)


上酒、水各一钟,煎至八分,食后服。


十六味流气散 治乳岩,及痘后余毒作痈肿。


当归 川芎 白芍 黄 人参 官桂 浓朴 桔梗 枳壳 乌药 木香 槟榔 白芷 防风 紫苏 甘草


上锉各等分。水煎服。如乳痈,加青皮尤妙。


乳房阳明所经。乳头厥阴所属。乳子之母。不知调养。忿怒所逆。郁闷所遏。浓味所酿以致厥阴之气不行。故窍不得通。而汁不得出。阳明之血沸胜。故热甚而化脓。亦有所乳之子膈有滞痰。口气 热。含乳而睡。热气所吹。遂生结核。于初起时便须忍痛。揉令稍软。


吮令汁自通。可消散。失此不治。必成痈疖。治法。疏厥阴之滞以青皮。清阳明之热细研石膏。行污浊之血以生甘草之节。清肿导毒以栝蒌子。或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。或汤或散。或加减。随意消息。然须以酒少佐之。若加以艾火两三壮于肿处。其效尤捷。不可辄用针刀。必致危困。或因忧愁郁闷。朝夕累积。脾气消伤。肝气横逆。遂成隐核如大棋子。不痛不痒。数年之后。方为疮陷。名曰乳岩。以其疮形峻曲似岩穴也。不可治矣若于始生之际。便能消释病根。使心清神安。然后施之治法。亦有可安之理。


一论有儿者。名曰外吹乳。有孕者。名曰内吹乳。可以急治。宜服


立效散


白芷 贝母各等分为末。每服二钱。好酒调服。若无乳行。加漏芦。酒煎调服。


一论妇人乳肿作痛。欲成痈毒。宜


神效栝蒌散


大栝蒌(黄熟者一个连皮子穣重重纸包火煨捣烂每一剂半个) 白芷(一钱五分) 元参(二钱)升麻(五分) 归尾(二钱) 桔梗(一钱) 连翘(二钱) 柴胡(一钱) 青皮(一钱) 天花粉(一钱五分) 穿山甲(炒一钱) 川芎(八分) 知母(一钱) 木通(一钱) 木鳖子(两个) 元胡索(二分)


上锉一剂。水煎温服。


一治妇人患吹乳肿痛。未成脓者。用生半夏一个为末。将葱白半寸。捣和为丸。绵裹塞鼻一夜即愈。左乳塞右鼻。右乳塞左鼻。神效。


一外敷吹乳方。


葱一大握。捣烂作饼。浓摊乳上。将瓦罐盛灰火。扑在葱上蒸出汗。即消肿痛。甚妙。


或将紫苏煎汤频服。


一治妇人吹乳。韭菜地中蚯蚓粪研细末。醋调。浓敷于上。干则再易。三次即愈。


一治吹乳。用益元散五钱。以政治部豉、葱白汤调下。频服即愈。


一治妇人年五十外。乳痈初已。而又致穿破。不得收功者。宜


冲脉饮子


黄 (每一两用桂一钱煎汤将碗盛饭上蒸熟每剂用一钱) 人参(一钱五分) 白术(一钱) 生地黄(酒浸一钱) 茯苓(一钱) 当归身(二钱) 白芍(酒炒一钱) 川芎(一钱) 柴胡(五分)青皮(五分) 宣木瓜(四分) 皂角子(二钱) 甘草(二分)


上锉一剂。水煎。频服。大便不通润。加火麻仁炒二钱。黄连酒炒二钱。


一论内外吹乳。乳痈肿痛。已成未成。服之立瘥。牙皂烧过存性。蛤粉炒等分为末。每服好头生酒调下。以醉为度。热服出汗。立愈。外用巴豆三个烧存性。香油调敷放痈头上。


上用膏药贴之。四围用


铁箍散


白芨 白蔹 白芷梢 赤芍梢为末。蜜调敷疮四围。立愈。


一治内外吹乳。及溃浆。服之立效。


黄 人参 当归 川芎 白芷 木通 连翘 漏芦 天花粉 青皮 橘蕊 防风 白芍贝母 栝蒌 乳香 甘草 穿山甲 皂角刺水煎。食后临卧服。


一治乳劳乳痈。已成化脓为水。未成亦消。治乳之方甚多。独此神效。瘰 疮毒。其效


神效栝蒌散


栝蒌(大者两个捣) 当归(酒洗) 甘草(各五钱) 乳香(另研) 没药(另研各一钱)


上作二剂。用酒三碗。煎至二碗。分三次饮之。更以渣敷于患处。一切痈疽肿毒便毒皆


乳汁不通,结核成饼不散,寒热作痛者,宜速揉散,乳汁亦通,饼核自消。如不消,结成乳痈,急用连须葱捣成饼,搭乳上,用炭火一罐盖葱上,须臾,汗出立消。



乳汁不通者,有盛有虚也。


盛宜∶桔梗(二钱) 瞿麦 柴胡 天花粉(各一钱) 通草(七分) 青皮 白芷 木通 赤芍 连翘 甘草


上锉一剂,水煎频服,更摩乳房。


虚宜∶王不留行 木通 天花粉 当归 川芎 白芍(酒炒) 生地(各等分)


上锉一剂,用 猪蹄膀肉四两,煎汤二钟,入药同服。先将葱汤频洗乳房。


涌泉散 治乳汁不通,不问虚盛,先用木梳频刮乳房,后服药,效。


穿山甲(炒) 白僵蚕(炒) 肉豆蔻(面包煨熟。各四钱) 皂角(五钱) 胡桃仁(去皮,四两)


芝麻(外半斤)


上为细末,每服不拘多少,温酒调下,任意食之。


治乳汁不通


王不留行 天花粉 甘草(各三钱) 当归 穿山甲上为细末,每服三钱,猪蹄汤或热酒调下,其乳即通。


乳痈发痛者,血脉凝注不散也。天花粉 金银花 皂角刺 穿山甲(土炒) 当归尾 白芷梢 栝蒌仁贝母 甘草节


上锉,酒煎服。此方治吹乳、乳痈痛肿不可忍者。


栝蒌散 治妇人乳疽、乳痈、奶劳。


黄栝蒌(子多者,不去皮,研烂) 当归(五钱) 乳香(一钱,研碎) 没药(一钱,研) 生甘草(五钱)


上合一剂,好酒三碗,于银、石器中,慢火熬至碗半,分为二次,食后服。如有乳劳,便服此药,杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水。毒未成,即内消。疾甚者,再合一服,以愈为度。


妇人吹乳,用黍子一合,黄酒下即散。


治妇人吹乳硬肿、身发热、憎寒、疼痛难忍、不进饮食者,服之良验。鹿角一两,炭火 存性,为末,分作二服。先将末药五钱入锅,次下无灰酒一碗,滚数沸,倒在碗内,乘热尽饮,临卧服。汗出即安。


治吹乳仙方 用葱一大把捣成饼,一指浓摊乳上;用炭火一罐覆葱上。须臾汗出,肿痛立消。


一产妇劳役,忽乳汁如涌,昏昧吐痰,此阳气虚而厥也。灌以独参汤而苏∶更以十全大补汤而安。(方见补益。)


一妇人血气方盛,乳房作胀,或无儿饮,胀痛、憎寒发热。用麦芽二三两炒熟,水煎服,立消。其耗散气如此,何脾胃虚弱,饮食不消,方中多用之。


张子和治一小儿,寐而不寤。诸医作睡惊治之,或欲以艾火灸之,或以大惊丸及水银饼子治之。其父曰∶此子平日无疾,何骤有惊乎?以问张。诊其两手脉皆平和,曰∶若惊风之脉,当洪大而强。令则平和,非惊风也。乃窃讯其乳母,尔三日前曾饮醉酒否?遽然笑曰∶夫人以煮酒见饷,酒味甚美,三饮一罂而睡。陈酒味甘而恋膈,酒气满乳,儿亦醉也。乃锉甘草、葛花、砂仁、贯仲,煎汁饮之,立醒。


万密斋治本县胡正衢子,二月,发热不乳。万视之,虽似变蒸,非变蒸也。时乳母皆肥健者,必因伤乳发热也。令损之,次日热退而安。


李立之治一婴儿,忽患喑求治。立之令以衿里小儿,乘高投之地,儿不觉大惊,发声能言。问之,曰∶此乳搐心也,非药石所能疗,其术之高,大率类此。(《杭州府志》。!^一小儿吐乳便黄,身有微热。万曰∶此伤热乳也,吐作腥气,今已成积。母曰∶未食热物。乃密语其父曰∶必伤交你得之矣。问何为交你?曰∶父母交感之后,以乳哺儿,此淫火之邪,忤儿脾胃正气也。不治之,必成癖矣。盖淫火者,肝火也,病则发搐。癖者,脾病也,积不消则为癖矣。宜泻肝补脾,乃与泻火,胃苓丸服之而愈。


御史陈公忽小儿,闭目,口不出声,手足俱软,急延医治之。独盂友荆一见便云∶公子无病,乃饮酒乳过多沉醉耳。浓煎六安茶,饮数匙便醒。御史抚掌大笑曰∶得之矣,可谓良医。


王三峰子二岁,多病。万视之曰∶此乳少病也。王曰∶儿乳极多。万不应,遂行。既而其母验其乳媪,果无乳也。询之,夜则嚼饭以哺之,或啖以粑果,夜则贮水以饮之。复求治。曰∶欲使即换乳母,则儿认惯不可换也。若不使有乳妇人哺之,则疾终难治也。不若仍与旧母养之,择一少壮有乳者,夜则相伴,以乳哺之,久而惯熟,自相亲矣。王曰∶有乳无乳,治法异乎?曰∶有乳之疳,得之伤乳,乃饱病也,宜集胜丸。无乳之疳,得之失乳,乃饥病也,宜肥儿丸。调理一月而安。


陆养愚治姚明水儿,甫一岁,其母无乳,乃以糕饼枣柿哺之,遂患疳积痢,上则口舌腐烂,下则脓血相杂。治疗半载,肉削如柴,饮食少进。医谓上疳下痢,睡不闭目,肛门如竹筒,指纹已过命关,不可为矣。诊之,形脱而神在,以一指按其脉,上浮数而微,下沉微而数。其肛似外脱,而非竹筒也。此上越者不降,下陷者不升,若升其元阳,降其邪火,犹可生也。先与补中益气汤二钱,以提其不足之阳,又浓煎生脉散,俟冷,时时以匙挑灌之,间以孩儿茶、冰片、青黛、人中白吹之,二日而安,旬日全安。


薛立斋治一小儿,目睛缓视,大便臭秽,乃乳伤脾胃所致。用四君子加木香、藿香,治之而安。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|