善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

胎前门

《丹台玉案》:胎前门

《女科指要》:胎前门

凡有胎孕者.当随症调理.如一月二月经水不通.无病似病.呵欠倦怠.神思昏昏.手足软弱.按其脉.滑大而俱匀.或尺脉不绝者.此孕脉也.脉诀云.肝为血兮.肺为气.血为荣兮.气为卫.阴阳配偶不参差.两脏通和皆类例.血衰气旺定无妊.血旺气衰应有体.寸微关滑尺带数.流利往来并雀喙.小儿之脉已见形.数月怀胎犹未觉.经云.阴搏阳别.谓之有子.搏者近也.阴脉逼近于下.阳脉别出于上.阴中见阳.即滑脉是也.脉滑而动.是谓阴施阳化.法当有子.足少阴脉动甚者.孕子也.手少阴属心.足少阴属肾主精.精血交会.投识于其间.则有娠.又三部脉沉正等无病.而经不至者.妊也.脉经云.左手尺部脉浮洪者.男胎也.右手尺部浮洪者.女胎也.两手尺部俱洪者.为两男.俱沉实者.为两女.又云.中指一跳一止者.一月胎.二止者.二月胎也.此娠妊脉之旧例如此.然迩来运气变迁.其脉有异于前法者.往往不同.


一月始露珠.名曰胎 .足厥阴肝脉养之.夫十二经皆养胎者也.而肝经独养于初妊之时.何也.盖胎者.血之始.成而肝.则血之所藏.造化之相为合也.然受气之始.则何经以主之.曰足少阴肾经也.天一生水.得气最先.故男子先生左肾.女子先生右肾.而妇人右肾亦以系胞.为胎之根抵.先天真一之气.发此以为之朕兆耳.足厥阴养胎.多有恶心呕逆.谓之恶阻.盖肝常有余.本不能容物.而今乃有妊.则肝气为胎所碍.不得发泄.故恶心呕逆也.过此则别经养胎.而恶阻之病息矣.


二月如桃花瓣.名曰胎膏.足少阳胆.脉养之.此时腹中或动.或不动.犹可狐疑.若吐逆思酸.有孕明矣.


三月如蚕茧.斯谓之胎.手厥阴心胞络脉养之.其脉滑疾重按之则散.男女未有定形.宜用变女为男.是月相火所主.胎最易坠宜慎之.


四月男女以分.男思酸味.女思淡味.始受水精.以成血脉手少阳三焦脉养之.其左脉疾者为男.右脉疾者为女.左右俱疾.当生双产.


五月始受火精.以成阴阳之气.足太阴脾脉养之.脾主四季.五月之时.儿四肢皆成.按其脉.重手按之不散.但疾不滑者.五月脉也.若脉紧.必胸阻.脉迟者.必腹满喘急.脉浮者.必水气作肿.


六月始受金精.以成其筋.足阳明胃脉养之.脉喜弦长.迟涩则防坠.五六月胎不安者.或腹微痛.或腰痛.或饮食不美.用安胎饮.或固胎饮.


七月始受木精.以成其骨.手太阴肺经养之.男向左胁动.女向右胁动.脉滑疾者.胎动不安.若暴下恶水多者.其胎必坠.谓之非时孤浆预下.即服安胎饮.


八月始受土精.以成皮肤.手阳明大肠经养之.脉实大弦紧者.生子多寿.沉细微弱者.子亦不禄.如胎不安者.即服固胎饮.


九月始受石精.以成皮毛.百节俱备.足少阴肾经养之.宜服达生散.


十月五脏六腑俱全.纳天地之气于丹田.自当正产宜服滑胎饮.


【立方】


八珍汤 治娠妊体弱.气血不和.


当归 川芎 白茯苓 生地 白术 人参(各一钱) 甘草(五分) 芍药(八分) 大枣二枚.临卧煎服.


参橘饮 治娠妊恶阻.呕吐喜酸恶食.


人参 陈皮 浓朴 藿香 白术(各一钱五分) 淡竹茹(五分) 生姜五片.不拘时服.


保生汤 治妇人经后不调.或不行.身体无病.精神如故.恶闻食气.或嗜酸物.或时吐清水.或六脉俱匀.滑大.乃是孕脉也.切勿作寒病治之.宜服此剂.


乌药 橘红 香附 艾叶 人参 白术(各一钱五分) 甘草(五分) 生姜五片.不拘时温服.


护胎散 治娠妊二三个月.胎气不安.呕吐不止.腰胯酸疼.或有红来.


白术 人参 黄芩(各二钱) 阿胶 艾叶 砂仁(各一钱五分) 姜三片.黑枣二枚.食


安胎饮 治娠妊胎气不安.及胎痛.


陈皮 白术 当归 生地 砂仁 香附(各一钱) 白芍 黄芩 川芎(各一钱二分) 黑枣二枚.空心煎服.


和胎饮 治娠妊下血.谓之漏胎.


阿胶 鹿角屑 熟地 蕲艾(各一钱五分) 白术 黄芩 甘草 砂仁(各一钱) 大黑枣二枚.空心煎服.


灵效散 治娠妊尿血.比漏胎更甚.


当归 生地(各一两) 赤芍 川芎 山栀(各六钱) 血余( 存性) 升麻 龙骨(各三钱黄芩水浸) 艾叶(五钱)


上为末.每服二钱.空心童便调下.


干桃散 治娠妊下血不止.


干桃(乃树上干不落桃子.烧灰存性) 地榆(各等分)


上为末.每服二钱.空心白滚汤调下.


奇圣散 治症同前.


雄鸡肝三个.地榆二钱酒一碗煮熟食之.即止.


温胎饮 治娠妊遗尿不禁.


北五味 蕲艾 大茴香(各二钱) 牡蛎 川芎(各一钱二分) 生姜三片.食远服.


又方 治症同前.


益智仁 白薇 白芍(各等分)


上为末.每服二钱.加盐三分.滚白汤调下.


通便饮 治娠妊小便不通.因胎压膀胱.以致闭塞.


赤茯苓 人参(各一钱) 车前子 龙胆草 木通(各二钱) 苦草梢 川芎(各六分) 灯心三十茎.空心煎服.


滑胎散 治娠妊临月.宜多服之.瘦胎易生.


枳壳(二两) 滑石 粉草(各一两)


上为末.每服二钱.白滚汤空心调下.


达生散 娠妊一上九个月.日日宜服.并临产服之.


白芍 黄芩 紫苏 枳壳(各八分) 陈皮 甘草 当归 川芎(各七分) 人参 大腹皮(各一钱) 黑枣二枚.不拘时煎服.


固胎饮 治胎气不固.常欲小产.


当归 白芍 川芎 熟地 阿胶(各一钱) 香附 白术 黄芩 砂仁(各八分) 糯米(百粒) 水二钟.不拘时服.


芩术饮 治娠妊泄泻不止.久则伤胎.


白术 白茯苓 香附(各六分) 黄连(酒炒) 泽泻 陈皮(各一钱) 五味子 砂仁(炒)


人参 山药(各八分) 黑枣二枚.空心煎服.


连香饮 治娠妊痢疾.恐其坠胎.


广木香 黄连 白术 白茯苓(各一钱) 白芍 甘草 陈皮(各六分) 灯心三十茎.不拘时煎服.



●脉法


妇人身有疾而无邪脉者妊子也,脉滑疾而不月者亦妊子也,沉数胎热,浮数兼风,脉或涩弱胎恐难成。


●治法


胎动者按之,胎弱者养之,热壅气逆宜清热养血顺气健脾。胎或下堕急当升举,伤寒杂病均据经按法,切勿伤犯胎气为主。


●用药


主以安胎饮,气逆加紫苏梗、黑枳壳,腹胀加大腹皮、黑枳壳,腹痛加木香、白芍,腰痛加生地、杜仲,胁痛加柴胡、橘叶,心痛加白蔻、砂仁,身热紫苏汤,呕恶加半夏,泄泻加白术,痢下加香连,下血加连芍,伤寒不解阳旦汤,伤温热陷黑膏汤,至寻常调理,安胎饮最当。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|