脱营
《卫生宝鉴》：脱营
疏五过论云．尝贵后贱．虽不中邪．病从内生．名曰脱营．镇阳有一士人．躯干魁梧而意气雄豪．喜交游而有四方之志．年逾三旬．已入任至五品．出入从骑塞途．姬侍满前．饮食起居．无不如意．不三年．以事罢去．心思郁结．忧虑不已．以致饮食无味．精神日减．肌肤渐至瘦弱．无如之何．遂耽嗜于酒．久而中满．始求医．医不审得病之情．辄以丸药五粒．温水送之．下二十余行．时值初秋．暑热犹盛．因而烦渴．饮冷过多．遂成肠鸣腹痛而为痢疾．有如鱼脑．以至困笃．命予治之．诊其脉乍大乍小．其证反复闷乱．兀兀欲吐．叹息不绝．予料曰．此病难治．启玄子云．神屈故也．以其贵之尊荣．贱之屈辱．心怀慕眷．志结忧惶．虽不中邪、病从内生．血脉虚减．名曰脱营．或曰．愿闻其理．黄帝针经有曰．宗气之道．纳谷为宝、谷入于胃．乃传之脉．流溢于中．布散于外．精专者行于经隧．终而复始．常营无已．是为天地之纪．故气始从手太阴起．注于阳明．传流而终于足厥阴．循腹里．入缺盆．下注肺中．于是复注手太阴．此营气之所行也．故日夜气行五十营．漏水下百刻．凡一万三千五百息．所谓变通者并行一数也．故五十营备．得尽天地之寿矣．今病者始乐后苦．皆伤精气．精气竭绝．形体毁阻．暴喜伤阳．暴怒伤阴．喜怒不能自节．盖心为君主．神明出焉．肺为相辅．主行荣卫．制节由之．主贪人欲．天理不明．则十二官相使．各失所司．使道闭塞而不通．由是则经营之气脱去．不能灌溉周身．百脉失其天度．形乃大伤．以此养生则殃．何疑之有焉．
《医述》：脱营
尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。（《素问》）
失营一证，《经》谓先富后贫，先贵后贱，心志屈辱，神气不伸，而忧煎日切，奉养日廉，如有此患也。
夫营属阴血，卫属阳气，脉中脉外，乃往来之道路，故百骸得以荣养，经络得以流通，又何至脱营失精，而病从内生哉？无如禀赋素虚，平日以酒为浆，以妄为常，以欲竭其精，以耗散其真，而郁火相凝，隧痰停结，乃成是证。其患多生肩之上下，初起微肿，皮色不变，日久渐大，坚硬如石，半载一年，方生阴痛。或破烂紫斑，渗流血水；或泛如莲，秽气熏蒸，气血衰败，形容瘦削，未有不毙者矣。盖肝主谋虑，心主血脉，肾主五液。
思虑多则伤肝；精神耗则伤心；精液少则伤肾。肝伤则筋不荣而肿；心伤则血不生而枯；肾伤则液不润而涩。
漫肿无头，发在关节，病虽在经，根实在脏。譬之树木，根摇而枝叶已先萎矣。奈何医家误认流痰痈毒，药进清凉表散，愈耗阴血，是速其危也。不知流痰之发，坚而痛，痛而红，红而肿，肿而溃。在阴则平塌不红、不肿、不痛，数日立毙。失营则坚久隐痛，皮色如故，数载乃亡。见证不同，治法各异。初起宜六味归芍汤，救其根也；病久隐痛阴亏者，宜左归生脉汤，补其元也；阳亏者，宜十全大补汤，培血气也。（《会心录》）
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