脱证

《回春录》：脱证

甲申夏，予于登厕时，忽然体冷汗出，气怯神疲。孟英视之曰∶阳气欲脱也。猝不及得药。适有三年女佩姜一块。约重四至五钱，急煎而灌之，即安。后用培补药，率以（人）参（黄）（白）术（炙）草为主，盖气分偏虚也。

□

郑九，经越医陈六顺延医，服药后汗出昏狂，精流欲脱。孟英切其脉，既散且乱，沉取极细。曰∶此证颇危，生机仅存一线。亦斯人阴分素亏，不可尽谓桂、附之罪也。以∶元参生地知母黄柏白芍石斛百合甘草栀子桑枝龙骨牡蛎盐水炒豆豉，为大剂灌之，下咽即安。次日，去栀、豉、甘草、加龟版、鳖甲、盐水炒橘红，服十余帖而康。

阳自右降，降于下而化浊阴。阴自左升，升于上而化清阳。阳根于阴。阴根于阳，是阴阳互相为根也。

而要其升降之权，总在于脾胃。一自脾气不升，则精血驰走而阴脱。《经》曰∶脱阴者目盲是也。一自胃气不降，则神气飞腾，而阳脱。《经》曰∶脱阳者见鬼是也。如阴脱者，以乌肝汤主之。如阳脱者，以兔髓汤主之。如虚病元阳将脱者，以参附汤主之。如少阴气厥不至者，以地黄饮子主之。

乌肝汤

甘草（二钱）人参（三钱）茯苓（三钱）桂枝（三钱）干姜（三钱）附子（三钱）首乌（三钱蒸）芍药（三钱）水煎大半杯，温服。

兔髓汤

甘草（二钱）人参（三钱）五味（一钱）半夏（三钱）龙骨（二钱研）牡蛎（三钱研）元参（三钱）附子（三钱）水煎大半杯，温服。

参附汤

人参（一两）附子（五钱制）水煎大半杯，温服。

地黄饮子

肉桂附子肉苁蓉茯苓熟地麦冬五味子远志菖蒲石斛山萸肉巴戟肉（各一钱）薄荷叶（四分）水煎大半杯，温服。

〔脱证提纲〕脾升胃降化机生，气血根原辨浊清，倘若逆行全不化，阴阳两脱命将倾。

乌肝汤

（证附）精血驰行阴脱时，桂枝芍药首乌施，参苓姜附兼甘草，用此回生取效奇。

兔髓汤

（证附）神气飞腾阳脱时，人参夏附可同施，元甘五味兼龙牡，力挽生机效出奇。

（音工，下部病也。俗作肛，非。）

属气血虚与热，气虚参、、升麻、川芎，血虚四物汤，热加黄柏。外以五倍子为末，托而上之，一次未收，至五次、七次必收。

又方以陈壁土泡汤，先熏后洗。

又方以鳖头烧存性为末，真麻油调敷即收。龟头亦可。

□

（祖传方）

七花丸治肠风下血、久痔皆效。

山茶花芙蓉花石榴花检漆花白茅花（锉，各一两，俱烧存性）松花（一两，烧存性）槐花（二两，炒焦黑）枳壳（一两，麸炒黄色）甘草（炙，五钱）地榆（一钱）槟榔（二钱五分）

上为细末，醋调面糊为丸，梧桐子大，每服七、八十丸，煎乌梅汤下。

又方治肠风下血等证。

干柿饼（烧存性，秤灰二两）乌梅（烧存性，二两）酒瓶箬（已酒过一年者，或二、三年者，尤良。烧存性，二两）槐花（五钱，炒焦黑）百药煎（一两，如无以五倍子炙焦黄代之）枳壳（五钱，麸炒黄色）

上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服七、八十丸，醋汤下。或加槟榔五钱。

常见疾病

常用药材

经典方剂