外感发热

《竹林女科证治》：外感发热

产后有外感发热者，盖临盆之际，露体用力，无暇他顾，此时或遇寒邪乘虚而入，感之最易。若见头痛、身痛、憎寒、壮热，或腰背拘急，脉见紧数，外感证也。然此外感随感随病，与正伤寒不同。故宜略加解散即痊。

勿谓新产之后，不宜表散，但当酌其虚实而分治之。如感邪气不甚虚者，宜三柴胡饮。若气虚脾弱者，宜四柴胡饮，或五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足者，宜补阴益气煎。若虚寒之甚者，宜理阴煎。若强壮气实者，宜正柴胡饮。

若兼火盛而邪不解者，宜一柴胡饮。若风寒俱感，表里俱滞者，宜五积散。

三柴胡饮

柴胡（二三钱）白芍（一钱五分）炙甘草陈皮（各一钱）生姜（三五片）当归（二钱，溏泄者，易熟地黄）

水煎，温服。

如微寒咳嗽者，加半夏（制）一钱。

四柴胡饮

柴胡（一二钱）炙甘草（一钱）生姜（三五片）当归（二三钱）人参（二三钱）

水煎，温服。

如胸膈滞闷者，加陈皮一钱。

五柴胡饮

柴胡（一二钱）白术（蜜炙）当归（各二三钱）熟地黄（三五钱）白芍（炒，一钱五分）炙甘草（一钱）陈皮（酌用或不必用）

水煎，温服。

寒胜无火者，减白芍，加生姜三五片，或炮姜一二钱，或再加桂枝一二钱；脾滞者，减白术；气虚者，加人参二三钱；腰痛加杜仲（炒）一钱；头痛加川芎一钱；劳倦伤脾阳虚者，加升麻一钱。

补阴益气煎

人参当归山药（酒炒，各二三钱）熟地黄（三五钱）炙甘草陈皮（各一钱）柴胡（一二钱）升麻（三五分）生姜（三五片）

水煎，温服。

如火浮于上，去升麻。无外邪，去柴胡。

理阴煎

熟地黄（三五钱）当归（二三钱）炙甘草干姜（炒黄，各一钱）

水煎，热服。或加肉桂一钱。

若风寒外感，邪不深者，加柴胡一钱五分；若寒凝阴盛者，加麻黄（去沫）一钱；若外感寒邪，脉细，恶寒或背畏寒者，加细辛一钱，甚者再加附子一钱；腰腹疼痛，加杜仲（炒）、枸杞；腹胀滞痛，加陈皮、木香。

正柴胡饮

柴胡（一二钱）防风甘草（各一钱）陈皮（一钱五分）白芍（二钱）生姜（三五片）

水煎，热服。

头痛加川芎一钱；热渴加葛根一二钱；呕恶加半夏（制）一钱五分；湿胜加苍术（制）一钱；胸腹微滞加浓朴一钱；寒盛加苏叶一钱。

一柴胡饮

柴胡（二三钱）黄芩生地黄陈皮（各一钱五分）白芍（二钱）甘草（八分）

水煎，温服。

内热甚者，加连翘（去心）一钱；外邪甚者，加防风一钱；邪结在胸而痞满者，去生地加枳实（麸炒）

一钱；热渴加天花粉一钱，或葛根一钱；热甚加知母、石膏。

五积散

当归麻黄（去节）苍术（泔制）陈皮（各一钱）浓朴（姜制）干姜（炮）白芍枳壳（麸炒，各八分）半夏（炮）白芷（各七分）桔梗炙甘草茯苓肉桂人参（各五分）川芎（四分）姜（三片）葱白（三茎）

水煎服。

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