牙衄
《外科大成》：牙衄
牙衄牙宣．为牙缝中出血也．若胃经实热者．则血出如涌．口必臭而齿不动．宜清胃汤．甚者调胃承气汤下之．孰若用酒制大黄末三钱．以枳壳五钱煎汤．少加童便调服．下黑粪而愈．是治脉洪有力．阳明之热盛也．若胃经虚火者．宜二参汤．及补中益气汤加黄连、丹皮．肾经虚者．血则点滴而出．齿亦悠悠然而痛．口不臭而齿动或齿落．治宜安肾．有火者六味地黄丸．无火者八味地黄丸．俱加猴姜．随手而应．肝气盛者兼服芦荟丸．俱外兼蒺藜汤、玄胡散、荔枝盐等．擦之漱之．
二参汤 治牙衄属虚火者．
人参 玄参（各二钱或五七钱）
水煎服．
蒺藜汤 治牙衄．及牙痛根肿动摇者．
白蒺藜（一两为粗末）
水二钟．煎一钟．入食盐一撮漱之．
玄胡散 治牙宣．
玄胡索生为末．用前汤漱过．以此敷之．
荔枝盐 治牙痛牙宣．更坚齿明目．
荔枝一个．攒一孔．入食盐七分．花椒三分．以满为度．纸包泥固．炭火 存性．为末．早晚擦之．
补中益气汤 六味地黄丸 八味地黄丸（俱见溃疡） 芦荟丸（见疳疮门）
《外科心法要诀》：牙衄
牙衄牙缝内出血，胃肾二经虚实热，实多口臭牙坚牢，虚者反此当分别。
【注】此证由热而成。当分虚实，无论大人小儿，若胃经实热者，则血出如涌，口必臭而牙不动，宜服清胃汤，甚则服调胃承气汤，或用酒制大黄末三钱，以枳壳五钱煎汤，少加童便调服，下黑粪即愈。若胃经虚火者，牙龈腐烂，淡血渗流不已，宜服二参汤及补中益气汤加黄连、丹皮。若肾经虚者，血则点滴而出，牙亦微痛，口不臭而牙动，或落者，治宜滋肾，有火者六味地黄丸；无火者七味地黄丸，俱加猴姜，随手应效。若疳积气盛，兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙，随用青竹茹醋浸一宿，含漱甚效。
清胃汤
石膏（ ，四钱） 黄芩 生地（各一钱） 丹皮（一钱五分） 黄连 升麻（各一钱）
水二盅，煎八分，食后服。
【方歌】清胃阳明实火结，口臭相兼齿衄血，芩连生地升麻膏，丹皮同煎功效捷。
调胃承气汤
大黄（酒浸，四钱） 芒硝（三钱） 甘草（炙，二钱）
水三盅，煎一盅，去渣，少少温服。
【方歌】调胃承气实火攻，齿衄口臭用之灵，酒浸大黄芒硝草，胃热煎服立刻清。
二参汤
人参 元参（各等分）
水煎，温服。
【方歌】二参汤医虚火泛，龈腐渗流血水淡，人参元参各等分，水煎服下有神验。
芦荟丸芦荟 子青皮 白雷丸 白芜荑 川黄连 胡黄连 鹤虱草（各一两） 木香（三钱） 麝香（一钱）
共研末，蒸饼糊丸如麻子大。每服一钱，空心清米汤送下。
【方歌】芦荟丸医积气盛，木麝青皮胡黄连，芜荑雷丸鹤虱草，川连同末蒸饼丸。
小蓟散
小蓟 百草霜 蒲黄（微炒） 香附子（醋浸晒干，各五钱）
上研细末，用搽牙上，半刻时，温茶漱之。
【方歌】小蓟散搽牙衄方，蒲黄微炒百草霜，香附同研为细末，揩牙止血功效强。
补中益气汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
七味地黄丸（即桂附地黄丸减去附子，见面部颊疡）
《医宗金鉴》：牙衄
【方歌】牙衄牙缝内出血，胃肾二经虚实热，实多口臭牙坚牢，虚者反此当分别。
【注】此证由热而成。当分虚实，无论大人小儿，若胃经实热者，则血出如涌，口必臭而牙不动，宜服清胃汤，甚则服调胃承气汤，或用酒制大黄末三钱，以枳壳五钱煎汤
，少加童便调服，下黑粪即愈。若胃经虚火者，牙龈腐烂，淡血渗流不已，宜服二参汤及补中益气汤，加黄连、丹皮；若肾经虚者，血则点滴而出，牙亦微痛，口不臭而牙动，或落者，治宜滋肾，有火者六味地黄丸，无火者七味地黄丸，俱加猴姜，随手应效。若疳积气盛兼服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙，随用青竹茹醋浸一宿，含漱甚效。
方剂：清胃汤
组成：石膏（〔火段〕，四钱）黄芩生地（各一钱）丹皮（一钱五分）
黄连升麻（各一钱）
水二钟，煎八分，食后服。
【方歌】清胃阳明实火结，口臭相兼齿衄血，芩连生地升麻膏，丹皮同煎功效捷。
又方：调胃承气汤
组成：大黄（酒浸，四钱）芒硝（三钱）
甘草（炙，二钱）
水三钟，煎一钟，去渣，少少温服。
【方歌】调胃承气实火攻，齿衄口臭用之灵，酒浸大黄芒硝草，胃热煎服立刻清。
又方：二参汤
组成：人参元参（各等分）
水煎温服。
【方歌】二参汤医虚火泛，龈腐渗流血水淡，人参元参各等分，水煎服下有神验。
又方：芦荟丸
组成：芦荟子青皮白雷丸白芜荑川黄连胡黄连鹤虱草（各一两）木香（三钱）
麝香（一钱）
共研末，蒸饼糊丸如麻子大，每服一钱，空心清米汤送下。
【方歌】芦荟丸医积气盛，木麝青皮胡黄连，芜荑雷丸鹤虱草，川连同末蒸饼丸。
又方：小蓟散
组成：小蓟百草霜蒲黄（微炒）香附子（醋浸晒干）
上研细末，用搽牙上，半刻时，温茶漱之。
【方歌】小蓟散搽牙衄方，蒲黄微炒百草霜，香附同研为细末，搽牙止血功效强。
又方：补中益气汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
七味地黄丸（即桂附地黄丸减去附子。见面部颊疡）
《友渔斋医话》：牙衄
宿有是病，屡屡发者，为劳损之苗。予每用黄连六味汤、补血汤，加旱莲草、生地、丹皮，多效。亦有外感，内有伏火，出血吐地即凝者，此由郁火，药用柴胡、薄荷、黄连、山栀、丹皮、赤芍之类，随其症而加减之。
常见疾病
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