牙痛
《儿科萃精》：牙痛
小儿牙痛，不外风火虫三项。又有虚火实火之分∶虚火其痛甚缓。日轻夜重；实火痛不可忍。风痛者痛而且肿，甚至头面皆痛，呵风亦痛。虫痛者，发时必在一处，叫号不已。古方有分别上下左右，按经施治之法，不甚见功，盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者，风火牙痛，以生地捣烂，加入潮脑少许，不可过多，捶匀贴患处，吐出涎水即愈。虫牙痛者，以韭子煎浓汤漱之，或用五倍子煎浓汁，含漱数次即愈。
〔真按〕小儿牙痛，含漱之药每多不便，但用细辛头末七分，片脑二厘，麝香二厘，牙硝一分，硼砂六厘，白矾四厘，研极细末，无论风火虫，擦患处即愈。但须斟酌虚实，内服汤剂，以杜后患。
附例：
小儿上下牙床肿者，此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤，频频含咽即消。
小儿牙龈肿者，因肾脏积热附龈而肿痛，但用生黄柏研末，敷牙龈上有效。
小儿梦中切牙，风热也。由手足阳明二经积热生风，故令相击而有声也。其必在梦中者，风属阳，动则风行于阳，静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候，余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分，煎服有效。
小儿牙缝出血，乃阴虚热极所致，名曰牙衄，又名牙宣。但用黄豆渣（即豆腐店中取过黄豆浆之渣）敷之立止，如神，若血出不止，速煎六味地黄汤去萸肉，服之立愈。
《奇效简便良方》：牙痛
炒黑豆煮酒，常漱口。或老姜瓦焙干，同熟明矾擦之。
又方轻粉少许，大蒜一枚，捣烂敷大指下凹处（在前面近脉处），左痛敷右，右痛敷左，俱痛俱敷即效。惟敷右必于敷处起一小泡，须挑破揩尽水，否则小泡须小痛数日，此仙方，可断根。
《扁鹊神应针灸玉龙经》：牙痛
风牙虫蛀夜无眠，吕细寻之痛可蠲。
先用泻针然后补，方知法是至人传。
吕细∶在足内踝骨肉下陷中。针三分，大泻尽方补，痛定出针，灸二七壮。
《普济方·针灸》：牙痛
治齿痛恶寒。穴曲池 大迎 颧 听会治牙齿痛不能言。穴浮白治上牙齿痛。穴阳谷 正营治下牙齿痛。穴四渎 阳谷 液门 商阳 二间治牙齿不能嚼。穴颊车 角孙治风齿疼痛。外踝上。高骨前交脉灸三壮（或七壮验）。又以线。量手中指下掌后横文。
析为四分。量横文后。当臂中灸二壮。愈。随左右。
王氏云。有老妇人。旧患牙疼。人教将两手掌交叉。以中指头尽处为穴。灸七壮。永不疼。
恐是外关穴也。穴在手少阳去腕后二寸陷中。泉司梢子妻。旧亦苦牙痛。人为灸手外踝穴近前些。子妻遂永不痛。但不知千金所谓外踝上者。指足外踝耶。手外踝耶。识者当辨之。
治牙车痛。穴翳风治牙痛颊颔肿。穴大迎治颊颔肿引牙车不得开。穴曲鬓治牙齿痛。唇吻急强。齿龋痛。穴正营治齿痛。穴阳溪 悬颅 手三里治齿痛恶寒。穴商阳治齿龈痛。穴兑端治寒热齿龈肿。风眩。颈项痛。穴小海治风牙疼。牙车不开。口噤。嚼物鸣。穴上关治牙痛。穴厥阴俞灸牙疼法。随左右所患肩尖。微近后骨缝中。小举臂取之。当骨解陷中。灸五壮。
王氏云。予亲灸数人皆愈。灸毕。项大痛。良久乃定。永不发。予亲病齿痛。百方治不验。
用此法瘥。又辛帅旧患伤寒方愈。食青梅。既而牙疼甚。有道人为之灸屈手大指本节后陷者中。灸三壮。初灸觉病牙痒。再灸觉牙有声。三壮疼止。今二十年矣。恐阳溪穴也。又云。
治齿痛。手阳明脉入齿缝中。左痛灸右。右痛灸左。
治牙齿疼（危氏方）。灸两手中指背。第一节前有陷处七壮。下火立愈。
治牙疼。穴合谷治蛀牙方。凡蛀牙疼。必须出之。若无妙手。其痛不可忍也。无问上下。但随左右于牙关龈车骨尖相时近里。以指捻之。觉痛处是穴。以艾火灸七壮。疮敛。蛀牙自落。其验如神。又火灸脂索如锥。以内虫孔中。便缘脂出。
治牙疼。针内庭二穴。如虫食疼者。敷药而愈。又分男左女右。在肩头上穴口中。灸转三遭。左疼灸右。右疼灸左。
治唇吻强。齿龈痛。穴兑端治骨槽风。于疼处耳中梗上灸。
治齿疼。灸肩 七壮。随左右。又法。灸耳垂下牙疼骨上三壮。未效加壮数。
治牙齿疼痛。先以稻 心。量中指中节。若手长。却将手掌下量及臂上两段。以艾灸之七五壮。若左边牙疼灸右边。右边牙疼灸左边。
治齿痛不恶清饮。取足阳明。恶清饮。取手阳明。
《评琴书屋医略》：牙痛
上齿脉络属足阳明胃，下齿脉络属手阳明大肠，有风痛、热痛、虫痛、寒痛、痰毒、痛瘀、血痛之分，备载本门可考。惟风热痛为尤多，因订一清络热方法。
金银花三钱 双钩藤四钱 粉丹皮一钱丝瓜络三钱 连翘壳二钱 生甘草八分
加生柏叶三钱引(上齿痛或加石膏、知母，下齿痛或加生地、秦艽)，
风痛加荆芥、防风。水亏火亢加生地、天冬、麦冬、元参(去丝瓜络连翘钩藤)。食饭后倍痛胃火旺也，必须君以石膏、知母。大便结者加生地七八钱，风化硝二三钱(亦去丝瓜三味)。
外治法芒硝、五味、牛膝、荆芥、银花各三钱，煎水含漱。又法牙皂五分，梅片一分，麝香五厘，点入牙缝，其痛立止。虫痛寒痛加川椒四五分。痰火痛加芒硝一钱，共研末。
《医学摘粹》：牙痛
牙痛者，足阳明之病也。阳明主降，降者浊气不至上壅，是以不痛。若胃逆不降，浊气壅迫，甲木逆冲，攻突牙床，是以肿疼。相火上炎，是以热生。甲木郁于湿土之中，腐败蠢朽，是以虫生，而齿坏也。
如牙疼龈肿者，以黄芩石膏汤主之。如虫牙，以柴胡桃仁汤主之。
黄芩石膏汤
黄芩（三钱） 石膏（三钱） 甘草（二钱） 半夏（三钱） 升麻（二钱） 芍药（三钱）
水煎大半杯，热服，徐咽。
柴胡桃仁汤
柴胡（三钱） 桃仁（三钱） 石膏（三钱） 骨碎补（三钱） 水煎半杯，热服，徐咽。
《医学摘粹》：牙痛
〔牙痛提纲〕 牙疼不外火兼风，龈肿都缘胃逆攻，甲木郁沉湿土内，因教齿坏又生虫。
黄芩石膏汤
（证附） 石膏甘草共升麻，芍药黄芩半夏加，因火牙疼龈并肿，煎汤服后效堪夸。
柴胡桃仁汤
（证附） 骨碎能将肾水滋，柴胡散郁效神奇，桃仁破瘀膏清热，牙内虫生却可医。
《四圣心源》：牙痛
牙痛者，足阳明之病也。手阳明之经，起于手之次指，上颈贯颊而入下齿。足阳明之经，起于鼻之交頞，下循鼻外而入上齿。手之三阳，阳之清者，足之三阳，阳之浊者。浊则下降，清则上升，手阳明升，足阳明降，浊气不至上壅，是以不痛。
手阳明以燥金主令，足阳明以戊土而化气于燥金，戊土之降，以其燥也。太阴盛而阳明虚，则戊土化湿，逆而不降，并阻少阳甲木之经，不得下行。牙床者，胃土所司，胃土不降，浊气壅迫，甲木逆冲，攻突牙床，是以肿痛。甲木化气于相火，相火失根，逆行而上炎，是以热生。虫牙者，木郁而为蠹也。甲木郁于湿土之中，腐败蠹朽，故虫生而齿坏。
牙齿为骨之余气，足少阴肾水之所生也。水盛于下而根于上，牙者，水之方芽于火位而未盛者也。五行之理，水能胜火而火不胜水，水火一病，则水胜而火负，事之常也。而齿牙之位，以癸水之始基，微阴初凝，根荄未壮，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挟焦石流金之力而胜杯水，势自易易。以少水而烁于壮火，未可以胜负寻常之理相提而并论也。
黄芩石膏汤
黄芩三钱 石膏三钱 甘草二钱，生 半夏三钱 升麻二钱 芍药三钱
煎半杯，热服，徐咽。
治牙疼龈肿。
柴胡桃仁汤
柴胡三钱 桃仁三钱 石膏三钱 骨碎补三钱
煎半杯，热服，徐咽。
治虫牙。
《张聿青医案》：牙痛
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姚（右） 营分久虚，木失涵养，阳气上逆，乘于胃络。牙痛牵引颊际，宜养血而引导阳气下行。
白归身 白僵蚕 大麦冬 女贞子 炒地骨皮 上安桂 肥知母 川柏片 黑豆衣
【二诊】 前拟桂柏等方，原为引导虚阳而设。夫齿属于肾，龈属于胃，牙肉常肿，是阴气乘入胃络。特刚药可以制病，不能生水，改进和阳熄风法。
大天冬 决明 生牡蛎 大生地 女贞子 川石斛 旱莲草 广皮白 真二泉阿胶 蜜水炒香附
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左 辛温以开寒饮，舌痛牙疼俱退。足见饮邪内阻，则气火上浮。再以重药镇之。
赭石 旋复花 橘红 白蒺藜 炒苏子 海蛤粉 白茯苓 竹茹 制半夏 炒枳壳
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金（右） 头晕耳窍失聪，牙龈作胀。肝阳上升。宜和肝胃之阴。
金石斛（三钱） 白蒺藜（三钱） 半夏曲（一钱五分） 钩钩（三钱） 橘白（一钱） 阿胶珠（二钱）云茯苓（三钱） 滁菊花（一钱五分） 酒炒杭白芍（二钱） 石决明（四钱）
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左 左脉虚弦。牙疼胸闷，肝阳走于胃络也。
金石斛（四钱） 大天冬（三钱） 白蒺藜（去刺炒三钱） 炒香玉竹（二钱） 西洋参（二钱） 石决明（四分） 甘菊花（一钱五分） 净双钩钩（三钱） 滋肾丸（二钱淡盐汤下）
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右 产后而更经多，营血亏损。木失水涵，牙痛头疼舌痛。木叩金鸣，咳嗽不止。再拟清金平木，兼和营气。
北沙参 川贝母 甜杏仁 砂仁 枇杷叶 金石斛 青蛤散 石决明 钩钩 肺露
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王（左） 左偏齿痛微肿，先觉脚冷，火升则其痛益剧，其为阴虚火痛无疑。脉滑而数，苔薄白，治宜养阴降火，略参清疏之法。
酒蒸女贞子（三钱） 米泔炒旱莲草（三钱） 盐水炒灵磁石（四钱）大玄参（三钱） 白蒺藜（三钱） 法半夏（一钱五分） 冬桑叶（一钱五分盐水炒） 石决明（生打先煎四钱）朱茯神（三钱） 丹皮炭（一钱五分） 夏枯草（酒炒五分） 酒炒淡苦参（一钱）
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江（右） 阴分素亏，虚阳上亢。牙缝出血，时觉浮动。脉弦带数。虚热走于胃络，此谓齿衄，又谓牙宣。
当育阴以制其阳。
炙甘草 泽泻 杭白芍 炒麦冬 盐水炒骨碎补 牛膝炭 茯神 黑大豆 炒丹皮
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李（右） 牙龈肿胀，牙缝出脓，畏风肢体疲软。脉象细涩，关部独弦。厥阳走于胃络。拟清胃泄肝。
川石斛（四钱） 炒白归身（一钱五分） 金铃子（一钱五分） 海蛤粉（三钱包） 川雅连（三分鸡子黄拌炒）朱茯神（三钱）炒杭白芍（一钱五分） 蛤粉拌炒真阿胶（一钱五分） 半夏曲（二钱） 潼白蒺藜（盐水炒各二钱）
常见疾病
虚劳| 香港脚| 痿| 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| 疟| 痰饮| 不寐| 痰| 汗| 淋| 喘| 疹| 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| 暑| 火| 痹| 黄胆| 厥| 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| 风| 麻木| 鼻| 赤白带下| 燥| 疮| 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| 热| 血| 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| 积| 保产| 咳血| 痛| 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|常用药材
黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| 酒| 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| 茗| 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| 鸡| 磁石| 黄柏|经典方剂
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