中暑

若烦热困倦不食者，暑气伤胃也，服温中汤药即愈。若服香薷、六一寒凉等剂，冰损胃气，多致变疟痢泄泻诸证，慎之。若暑气客于心包络之经，令人谵言烦渴，欲饮冷水，小便秘涩，大便下赤水，当服阿胶丸、当归芍药汤而愈。若暑月饮食冷物，寒邪入客胃中，致腹中作痛，宜金液、草神、全真、来复等丹连二服便愈。若以凉药下之，变为中满脾泄。若元气虚，早间行路，冷气入腹，令人心肚作痛，宜服金液丹或来复丹。凡暑月人多食冷物，若常服金液、全真、来复、保元等丹，自然脾胃调和，饮食不伤，但少壮人须五日一次，恐热上攻眼目也。(中暑之证，原只寻常，苟渴饮无度，知母散可一服；若困倦不食，盒饭温中；设暑客于心包络，谵烦饮冷，溺涩便赤，清心凉血，皆一剂可愈者。若今之医家，将一切内伤虚寒之证，亦认为暑，恣用寒凉，朝夕靡已，及变阴深冷脱，犹云暑邪内攻，病势深重，难挽回矣。间遇明眼高手，投以参附，犹且从中阻挠。洎投之有效，辄颜支饰∶我原欲转手，不谓渠意亦同。投之不效，谗言蜂起，一肩卸却，罪归参附。病家本不识病情，未免随之怨怅，嗟！

嗟！此种医人，天良尽丧，予具热肠，常遭此辈谤累，因书此以志慨。）

《古今医鉴》：中暑

脉

暑伤于气，所以脉虚、弦、细、芤、迟，体状无余。

证

夫暑者，相火行令也。夏月人感之，自口齿而入，伤心胞络之经。其脉虚。或浮大而散，或弦细芤迟。

盖热伤气，则气消而脉虚弱。其外证头疼身热，口干烦渴，面垢自汗，倦怠少气，背寒冷热。甚者迷闷不省，而为霍乱吐利，痰涎呕逆，发黄生斑，皆是其症。又甚者，火盛制金，不能平木，肝邪独旺，以致搐搦，不省人事，其脉虚浮。浮者风也，虚者暑也，俗曰暑风。治宜黄连香薷饮加羌活，或只双解散加香薷。

治

大抵治暑之法，宜清心利小便为主。若自汗甚者，不可利之，以白虎汤清解之，次分表里治之。如在表，头痛恶寒，双解散加香薷，及二香散、十味香薷饮之类。在半表半里，泄泻须渴，饮水吐逆，五苓散主之。热甚烦渴，益元散清之。若表解里热甚，宜解毒汤、下神芎丸，酒蒸黄连等丸。或人平素虚弱，及老人冒暑，脉微下利，渴而喜温，或厥逆不省人事，宜竹叶石膏汤加附子半个冷服。凡夏月暑证，不可服诸热燥剂。若误用之，乃致斑毒发黄，小便不通，闷乱而死矣。

一伤暑与伤寒，俱有发热，当明辨之。盖寒伤形，暑伤气。伤暑则恶寒而脉紧，伤暑则恶热而脉虚微，以此为异。经云∶脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑，治宜小柴胡汤加石膏、知母，或人参白虎汤主之。天时淫雨，湿令并行，苍术白虎汤主之。若元气素弱而伤重者，用清暑益气汤。

一行人或农夫于日中劳役得之者，名曰中热。其病必苦头痛，发燥热恶热，扪之肌肤大热，大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为天热外伤肺气也，宜人参白虎汤主之。

一人避暑热于深堂大厦而得之者，名曰中热。其病必头痛恶寒，身形拘急，肢节痛而烦心，肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，宜用辛温之剂以解表散寒，五积散主之。

一外不受寒，止是内伤瓜果、冰水冷物，腹痛泄泻，或霍乱吐逆，宜缩脾饮主之。或理中汤加神曲，麦芽、苍术、砂仁，此专治内温中消食也。

一吐泻脉沉微，不可用凉药，宜附子大顺散主之，或附子理中汤加炒白芍药。

一夏月多食冷物，及过饮茶汤水湿，致伤脾胃，吐泻霍乱，故治暑药多用温脾、消食、渗湿、利小便之药，医者要识此意。

一发热恶寒，身体疼痛，小便涩，洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥，脉弦细虚迟，表里中也，用补中益气汤加香薷、白扁豆；热加黄芩。

方

治暑风卒倒法凡人中暑，先触心经，一时昏迷，切不可饮冷水，并卧湿地。其法先以热汤灌，或童便灌，及用青布蘸热汤熨脐中、气海，续续令暖气透彻脐腹，候其苏醒，然后进药。若旅途中卒然晕倒，急扶在阴凉处，掬路中热土作窝于脐上，令人溺其内即苏。却灌以人尿，或搅地浆饮半碗，或车轮土五钱，冷水调，澄清服，皆可。

香薷饮治脏腑冷热不调，饮食不节，或食腥脍生冷过度，起居不时，或露卧湿地，或当风取凉，而风冷之气，归于三焦，传于脾胃。脾胃得冷，不能克化水谷，致令真邪相干，心腹疼痛，霍乱气逆。先心痛，则先吐，先腹痛则先利；心腹齐痛，吐利并作。或憎寒壮热，或头痛眩晕，或转筋拘急，或四肢厥逆，烦闷昏塞，燥乱欲死，并能治之。

香薷（四钱）浓朴（二钱，姜炒）白扁豆（二钱）

上锉一剂，水煎冷服。

挟风搐搦不省人事，加黄连、羌活。小便涩浊，加茵陈、车前。霍乱吐利，加木瓜、薷香、姜汁。脏腑积热便血，加枳壳、黄连、赤芍药、乌梅。小便血，加瞿麦、车前子。壮热大渴，五心烦热，加麦门冬，淡竹叶、茅根、灯心。香港脚作痛，行步艰辛，加羌活、独活、苍术、木瓜、枳壳、陈皮、半夏。挟痰，加南星、半夏。

二香散〔批〕（按此方祛暑和中之剂）

治四时感冒寒暑，呕吐泄泻，腹痛瘴气，饮冷当风，头疼身热，伤食不化，及南方风土，暑月伤风、伤寒，悉以此药解表发散。

香薷（二钱）浓朴（一钱，姜炒）扁豆（一钱）紫苏（一钱）香附（二钱）陈皮（一钱）苍术（一钱）甘草（五分）

上锉一剂，葱姜煎服，加木瓜一钱更妙。

五苓散治中暑伤寒湿热，表里未解，头疼发热，口燥咽干，烦渴及饮水不止，小便赤涩，霍乱吐泻，心神恍惚，腹中气块，黄胆发渴等症。

猪苓（二钱五分）泽泻（二钱五分）白术（二钱五分）茯苓（一钱五分）肉桂（三分）

上锉一剂，水煎温服。或用滑石同为末，每服二钱，白沸汤调下尤妙。本方去桂，名四苓散。加茵陈，名茵陈五苓散。加辰砂，名辰砂五苓散。一方加大黄治初利，亦治积聚、食黄、酒疸，量人虚实用之，阳毒，加升麻、芍药，去桂。狂言妄语，加辰砂、酸枣仁。头痛目眩，加川芎、羌活。咳嗽，加桔梗，杏仁。心气不定，加人参、麦门冬。痰多，加陈皮、半夏。喘急，加马兜铃、桑白皮。气块，加三棱、蓬术。心热，加黄连、石莲肉。身疼拘急，加麻黄。口干嗳水，加乌梅、干葛。眼黄酒疸及五疸，加茵陈、木通、滑石、栀子。鼻衄，加栀子、乌梅。伏暑鼻衄，加茅根，煎调百草霜末。五心热如劳，加柴胡、桔梗。有痰有热，加桑白皮、人参、前胡。水肿，加甜葶苈、木通、滑石、木香。疝气，加吴茱萸、枳壳、小茴香、川楝子、肉桂。霍乱转筋，加藿香、木瓜。女子血，加桃仁，丹皮。呕吐，去桂，加半夏、姜汁。

益元散（一名六一散）〔批〕（按此方祛暑利水之剂）治中暑身热呕吐，烦躁不宁，小水赤黄，大便泄泻，善解暑毒。凡盛暑之时，虽不病，亦宜散。

白滑石（六两，水飞）大粉草（一两，微炒）

上为细末，每服三钱，加蜜少许，热汤冷水任下。

清暑益气汤治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节疼痛。或气高而喘，身热而烦，心下痞闷，小便黄而数，大便溏而频，饮食不思，身汗体重，或汗少者，血先病而气未病也。其脉中得洪缓，若湿热相搏，必加之以迟迟。病虽互换少瘥，其因不出于暑湿二气也。宜以清燥之药治之，此汤为的。

黄（炒，一钱）苍术（炒，一钱半）升麻（一钱）人参（五分）白术（五分）陈皮（五分）神曲（五分）泽泻（五分）甘草（炙，三分）黄柏（酒炒，三分）当归（三分）青皮（三分）麦门冬（三分）干葛（三分）五味子（十粒）

上锉一剂，水煎温服。

清暑和中散（介石伯传）治中暑诸证。

黄连（酒炒，一两）香薷（浮穗，二两）浓朴（一两）白扁豆（炒，四钱）猪苓（一两五钱）泽泻（一两五钱）白术（七钱）赤茯苓（去皮，七钱）木通（去皮，一两）滑石（一两五钱）枳壳（炒，一两）车前子（炒，一两）陈皮（去白，七钱）砂仁（炒，一两）木香（三钱）草果仁（一两五钱）甘草（炙，三钱）小茴香（炒，五钱）

上为细末，每服一、二匙，随病用引。伏暑，冷水调下。腹痛，酒调下。呕吐泄泻，霍乱转筋，百沸汤调，热服出汗。

呕吐甚而不止者，百沸汤和姜汁调下。伤寒作疟者，葱白汤调下取汗。

清暑六和汤〔批〕（按此方清暑养元气，除温热之剂）治心脾不调，气不升降，霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，痰喘咳嗽，胸膈痞满，头目昏痛，肢体浮肿，嗜卧倦怠，小便赤涩，并阴阳不分，冒暑伏热。烦闷。或成痢下，中酒烦渴，畏食，妇人妊娠产后，皆可服。

砂仁（五分）半夏（汤泡，五分）杏仁（泡，五分）人参（去芦，五分）赤茯苓（五分）藿香（一钱）白扁豆（姜炒，一钱）木瓜（一钱）香薷（二钱）浓朴（姜炒，二钱）黄连（麸炒，一钱）

上锉一剂，生姜三片，枣二枚，水煎服。

生脉散夏月服之，能生津液，通血脉，止烦渴，养元气，健脾胃，益精神。

人参（去芦）五味子（去梗）麦门冬（去心）

上煎汤代茶，此一盏，可当茶三盏。

千里水葫芦（秘方）治路上行人暑热作渴，茶水不便，用此药备之，俟渴时，即用一丸噙化。止渴生津，化痰宁嗽。

硼砂柿霜乌梅肉薄荷叶白砂糖

上等分，捣烂为丸。每用一丸噙化。

水葫芦丸〔批〕（按此方养气清热，生津止渴之剂）治冒暑毒，解烦渴，生津液。

川百药煎（三两）麦门冬（去心）乌梅肉白梅肉干葛甘草（各五钱）人参（去芦，二钱）

上为细末，面糊为丸，如芡实大。每用一丸噙化。夏月出行，一丸可度一日。

《仁术便览》：中暑

暑伤于气，所以脉虚弦细芤迟，体状无余。

《急救广生集》：中暑

中暑不省人事急取灶内微热灰壅之，复以稍热水蘸手巾，熨肠胁间，良久即苏。切不可便与冷物吃。（《急救方》）

中暑昏眩烦闷欲绝取田中干泥，做一圈堆在病患肚上，使少壮人撒尿于泥圈肚脐中，片时即得生矣。苏后切不可饮冷水及卧湿地，得冷即死。（《种福堂方》）

中暑大小便不通田螺（三枚）捣烂，入青盐（三分）摊成膏，贴在脐下一寸即通。（同上）

绞肠痧绞肠痧者，暑郁中焦，腹痛连心，上下攻绞，不得吐泻，或手足皆冷，乃肠绞缩腹，须臾杀人。急用生熟水调白矾三钱，少顷探吐，去其暑毒即安。或刺委中穴及指爪甲，令出血。如胸背四肢发红点者，以菜油灯火遍之。（《证治汇补》）

旅途中暑卒倒不省（或稍省而不能运动者）当实时扶入阴凉干处，以布巾衣服等蘸热汤，覆脐下及丹田之上，续以汤淋布帛上，令彻脐腹，但暖则渐苏也。如仓卒无汤处，掬道上热土于脐间，以多为贵，冷则频换。或道途无汤处，即掬热土于脐上，仍拨开作孔，令众人遗尿其中、以代热汤，亦可取效。（《多能鄙事》）

中暑忽然不省人事宜灸百会、中脘、三里、脾俞、合谷、人中、阴谷，三阴交斟酌用，或针亦可。（《刺灸要诀》）

冒暑大热霍乱吐泻百劳、委中、合谷、曲池、三里、十宣等穴，酌选针灸。（同上）

中热僵仆不醒切勿移冷地，寒气一逼即死。须安置于近日暖处，取路上净热土，捏圆圈围脐上，令溺圈内，或将日晒热瓦，熨其人心腹及脐下，气通则醒。（《严用和济生方》）

《奇方类编》：中暑

（即中也，或肚痛难忍，或行人倒卧在地）以藕捣汁，灌下即苏。

《奇效简便良方》：中暑

昏晕跌倒，气欲绝

急取道路热土一块，大蒜四五个（剥净衣皮），共捣烂，新汲水和匀，去渣灌之。或蒜瓣冷水研灌（能嚼者自嚼冷水送）。如无水渴甚，急嚼生葱二寸，同津咽（此指行路）。

《奇效简便良方》：中暑

水蓼捣汁灌。或黑芝麻井水擂汁灌。或蒜头捣烂，取路上热土搅水饮之。

《伤寒标本心法类萃》：中暑

中暑之证∶身热头痛、背寒面垢、自汗烦躁、大渴口干、倦怠而身不痛，或时恶寒，或畏日，气脉虚而弱，无问表里，通宜白虎。夏月感冒发热烦渴，五苓散（二十四）、桂苓甘露饮（三十四）、黄连香薷饮（五十五）或双解散（五十四）；或里热甚、腹满，而脉沉可下者，大承气汤（十）下之，或三一承气汤（十三）尤妙；半表半里者，小柴胡（九）合凉膈、天水散。

《慎疾刍言》：中暑

暑字之名义，与寒字相反，乃天行热毒之病也。其症脉微少气，烦渴燥热，甚则手足反冷。若其人汗出不止，用人参白虎汤主之，如或身热、腹痛、胀满、呕吐、泻痢、厥冷，则名热霍乱，人参断不可用，当用香薷饮、藿香正气散主之，皆治暑之正法也。若《伤寒论》中又有寒霍乱一症，此乃寒邪入阴，用理中汤主之。此治寒霍乱之法也，与暑热之霍乱，绝不相干。乃后之医书，于热霍乱门中附入寒霍乱一方，名大顺散，用肉桂、干姜，即理中汤之变法。其方下亦注明治夏月伤冷冻饮料之症，其说甚明。乃昏昧之人，耳闻有此方，竟以之治暑热之霍乱，以示奇异。其死也，宛转呼号，唇焦舌裂，七窍见血；热归于内，则手足反冷，而脉微欲绝，所谓热深厥亦深也（手足冷谓之厥，厥者逆也）。乃病者、医者不知此理，以为服热药而更冷，其为阴症无疑。故目睹其惨死而无所悔，以后复治他人，热药更加重矣。与治暑热痢者之用四逆汤，其害正同。举世尽以为必当如此，虽言不信也。

《时病论》：中暑

（即中附∶暑厥）

洁古曰∶静而得之为中暑。东垣曰∶避暑乘凉得之者，名曰中暑。其实二说皆是阴暑之证，而无中字情形，似不可以中暑名之。考中暑即系中，中之证，可以不必另分。盖中暑忽然而发，如矢石之中人也，不似伤暑初则寒热无汗，或壮热蒸汗之可比。是病忽然闷倒，昏不知人，躯热汗微，气喘不语，牙关微紧，亦或口开，状若中风，但无口眼斜之别，其脉洪濡，或滑而数。缘其人不辞劳苦，赤日中行，酷暑之气，鼓动其痰，痰阻心包所致，宜清暑开痰法治之。如果手足厥冷，名曰暑厥，宜苏合香丸化开灌之，或以来复丹研末白汤灌之，或以蒜水灌之，或剥蒜肉入鼻中，皆取其通窍也。俟其人事稍苏，继进却暑调元法为治。

《寿世保元》：中暑

脉虚微细弦芤迟。皆属于中暑。不可汗下。但解热利小便为要。

夫暑者。乃长夏盛热之令也。人当避酷热之亢。相安于燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致怆怆其知道者。夏以养阴扶阳。顺之则祥。逆之则殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理开泄。真气不藏。孙思邈云。长夏宜服五味子、人参、麦门冬。以固耗散之金。真气不足者。倍加人参。

其不善养者。坐卧于风凉之处。扇不息于寝寐之时。或拭以冷布。或浴以凉泉。则腠理寒侵逆其时令。即病曰伤暑矣。其藏于肌表之间。至秋收敛阳回。邪正交争。故寒热兢兢作病名曰疟者也。其有过食瓜果。好饮梅浆冷水。吞泉噙水。及爱食凉汤生蔬。此伤暑于肠胃或为霍乱等症。遗于秋病发。曰痢疾脾寒等症。此有人伤于暑者也。饥渴于道途。及乘虚而冒暑。或运气之兼胜而病。曰暑病。感之深者曰中暑。皆作头疼昏愦发热。伤寒则身热而脉大。惟伤暑则身热而脉小。又有暑风者。神昏身体拘急。类若中风病相似。此为极重之候。盖必其人元气素弱。真阴不足。感于金消水涸之时。则内外两虚。法当清补。倍加生脉散。缘夏乃阳外阴内。表里不实。清暑益气汤。最为精确。以香藿饮为却暑之药。

一论暑者。天地炎热之气。中之多成吐泻。身热头痛烦渴。甚则昏迷不知人事。如遇是病。

切不可饮以冷水。令卧湿地。当以热汤灌之。俟其苏醒。投之以药可也。盛暑切戒劳苦淫欲之事。谚云。六月莫入房。胜似灸膏肓。诚哉是言也。虚弱之人。尤宜谨焉。

一论凡行人。或农夫。于日中劳役得之者。名曰中热。其病必苦头痛。发燥热。恶热。

扪之肌肤大热。必大渴引饮。汗大泄。无气以动。乃为天热外伤肺气也。宜人参白虎汤主之。（方见伤寒）

一论凡人之暑。于深堂大厦而得病者。名曰中暑。其病必头痛恶寒。身战而急。肢节痛而心烦。肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏。使周身阳气不得伸越。宜辛温之剂。以解表散寒。

五积散主之。（方见中寒）

一论伤暑。则脉虚而身热。口燥咽干。或吐或泻。或背恶寒者。盖暑伤心。心不受邪。

则包络受之。包络相火。以火助火。则热盛而昏不醒也。大抵清心利小便为主。

黄连香薷饮

川浓朴（去皮姜汁浸炒五钱）白扁豆（微炒五钱）香薷（去土五钱）加黄连姜汁炒。名黄连香薷散。

上锉一剂。水煎。入酒一分。澄冷。不拘时服。热则作泻。心烦热多。或吐逆。加姜汁炒黄连。手足搐搦。不省人事。加黄连、羌活。小便不利。加滑石、赤茯苓。吐。

加藿香、陈皮。少加姜汁。呕。加生姜、半夏。口渴。加干葛、天花粉。泻痢。加白术、茯苓。脉虚弱。加人参、五味、麦门冬。虚汗不止。加黄、白术。心烦躁加栀子、姜炒黄连。调辰砂末服之。胸膈饱闷。加枳壳、桔梗。

一论伤暑饮冷。当风取凉。呕吐不止。用二陈汤合香薷饮。加生姜、乌梅。煎服。

一论一切外感风寒暑湿之病。内伤饮食生冷之症。悉宜此方。

二香散

香薷（一钱二分）扁豆（炒）浓朴（姜汁拌炒）黄连（姜汁炒）藿香半夏（姜汁炒）陈皮大腹皮桔梗（去芦）紫苏白茯苓（去皮）苍术（米泔浸）白芷（各一钱）甘草（二分）

上锉一剂。姜、枣煎服。

一论夏月中暑危笃。而大便下血者。

香薷解毒汤

旧香薷（三钱）浓朴（姜炒）白扁豆（炒）山栀（炒）黄连黄柏（炒）黄芩（炒各一钱）

上锉。水煎服。

一论伤暑身热。烦渴引饮。小便不利者。此胃脘积热也。

益元散（一名天水散。一名六一散）

白滑石（水飞六两）粉草（微炒一两）

上为细末。每服二三钱。加蜜少许。热汤冷水任下。如欲发汗。以葱白豆豉汤调下。或用生蜜和为丸。如弹子大。每服一丸。凉水研化服亦可。

一论伤暑身热。口干烦渴。心神恍惚。小便赤涩。大便泄泻者。此脾胃虚而阴阳不分也宜服。

五苓散

猪苓（二钱）泽泻（二钱）白术（一钱五分）白茯苓（三钱）肉桂（五分）

上锉散。白水煎服。本方去桂。名四苓散。加茵陈。名茵陈五苓散。加辰砂。名辰砂五苓散。一方。加大黄。治初痢。亦治积聚食黄。并酒疽。量人虚实。多则三钱。少则二钱。须煎药八分熟。然后入之。阳毒。加芍药、升麻。去肉桂。狂言乱语。加辰砂、酸枣仁。头痛目眩。加川芎、羌活。咳嗽。加五味、桔梗。心气不定。加人参、麦门冬。

痰多加半夏、陈皮。喘急加马兜铃、桑白皮。大便不通。加大黄、芒硝。气块。加三棱、莪术。心热。加黄连、石莲肉。身痛拘急。加麻黄。口干嗳水。加干葛、乌梅眼黄酒疽及五疽。加茵陈、木通、滑石。鼻衄。加栀子、乌梅。伏暑鼻衄。加茅根煎。调百草霜末。五心热如劳。加桔梗、柴胡。有痰有热。加桑白皮、人参、前胡。

水肿。加甜葶苈、木通、滑石、木香。

吊肾气。加吴茱萸、枳壳。小肠气痛。加小茴、木通。霍乱转筋。加藿香、木瓜。小便不利。加木通、滑石、车前子。喘咳心烦不得眠。加阿胶炒。疝气。加小茴香、川楝子、槟榔、官桂、姜、葱。入盐一捻同服。女子红汗。加桃仁、牡丹皮。呕吐。去桂。加半夏、生姜。

一论伏暑作寒热未解。宜五苓散合白虎汤主之。伏热后。或冷水沐浴。或吃冷物。清气在脾。令日作寒栗壮热。浑身洒淅。更加桂出汗。便解。

一论伤暑烦渴。小便不利。大便泄泻者。宜用香薷散合四苓散。名薷苓汤。加木通二钱滑石三钱。内热心烦。加姜炒黄连八分。山栀三钱。调辰砂末。虚。倍加人参三钱。

一论伏暑身体倦怠。神昏头重。吐利。宜服。

十味香薷饮

黄（二钱）人参（三钱）白术（二钱）白茯苓（二钱）陈皮（二钱）浓朴（一钱）木瓜（二钱）香薷（二钱）扁豆（三钱）甘草（一钱）

上锉。水煎。温服之。

一论长夏湿热蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懒于动作。胸满气促。肢节痛。或气高而喘。身热而烦。心下痞闷。小便黄而数。大便溏而频。或利或渴。不思饮食。自汗体重。

或汗少者。血先病而气未病也。其脉中得洪缓。若湿热未消。必加以迟迟。病虽互换少瘥。

其脉暑湿合则一也。宜清燥之药治之。用

清暑益气汤

黄（蜜炙一钱）苍术（米泔浸一钱半）升麻（一钱）人参白术（去芦）陈皮神曲（炒）泽泻（各五分）甘草（炙）黄柏（酒炒）当归（酒洗）青皮（去穣）麦门冬（去心）干葛（各三分）五味子（九粒）

上锉一剂。水煎服。

一论发热恶寒。身重疼痛。小便涩。洒然毛耸。手足逆冷。小有劳。身即热。口开。前板齿燥。脉弦细虚迟。表里中也。补中益气汤。（方见内伤）根据本方加香薷、扁豆。有热。加黄芩。

一论外不受寒。止是内伤冰水冷物。腹痛泄泻。或霍乱吐逆者。宜理中汤。加神曲、麦芽、苍术、砂仁。此专治内。温中消食也。

一论注夏者。属阴血虚。元气不足也。夏初春末。头疼眼花。腿酸脚软。食少体弱。五心烦热。口苦舌干。精神困倦。无力好睡。胸膈不利。形如虚瘠。脉数无力。是名注夏。宜服

参归益元汤

人参（去芦五分）当归（酒洗）白芍（酒炒）怀熟地黄白茯苓（去皮）麦门冬（去心各一钱）五味子（十粒）陈皮黄柏（酒炒）知母（酒炒各七分）甘草（三分）

上锉一剂。枣一枚。乌梅一个。炒米一撮。水煎服。饱闷。加砂仁、白豆蔻。恶心。加乌梅、莲肉、炒米。哕。加竹茹。烦躁。加辰砂、酸枣仁、竹茹。泻。加白术、山药、砂仁、乌梅。去熟地、知母、黄柏。小水短赤。加木通、山栀。胃脘不开。不思饮食。加浓朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、莲肉。去熟地黄、黄柏、知母。腰痛。加杜仲、破故纸、小茴香。腿酸无力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。头目眩晕。加川芎。

虚汗。加黄、酸枣仁、白术。梦遗。加牡蛎、山药、辰砂、椿根皮。虚惊烦热。加辰砂、酸枣仁、竹茹。口苦舌干。加山栀、乌梅、葛根。

一论夏月最难调理。而途中尤甚。故附方预却暑毒。清热解烦。可免中暑霍乱泄泻痢疾等症。

驱暑益元汤

人参（一钱二分）白术（去芦一钱五分）五味子（十粒）白芍（酒炒）麦门冬（去心）甘草（炙五分）陈皮知母（酒炒）香薷（各七分）黄芩（炒三分）白茯神（去皮木一钱）

上锉。生姜煎服。

一论途中伤暑而作水泻。腹痛烦渴者。行人不服水土。夏秋月宜随身备此丸以防之。

胃苓丸

苍术（米泔浸炒一两）陈皮（一两）浓朴（姜汁炒一两）白术（去芦土炒一两）白茯苓（去皮二两）肉桂（五钱）猪苓（一两）泽泻（一两）人参（五钱）黄连（姜汁炒一两）白芍（炒一两）甘草（炙五钱）

上为末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五六十丸。清米汤下。一论此方清上焦热。润肺生津止渴。

清上梅苏丸

乌梅（不拘多少清水洗净取肉半斤）白砂糖（半斤）

上为细末。入南薄荷头末半斤。共捣成膏。丸如弹子大。每用一丸。口中噙化。行路备之。解渴最妙。

千里梅花丸（长途备用）

枇杷叶干葛末百药煎乌梅肉蜡梅花甘草（各一钱）

上俱为末。用蜡五两。先溶蜡开。投蜜一两。和药末捣二三百下。丸如鸡头实大。夏月长途。噙化一丸。津液顿生。寒香满腹。妙不可言。

一夏末秋初。热气酷烈。不可于中庭脱露身背。受风取凉。五脏俞穴。并会于背。或令人扇风。或袒露手足。此中风之原。若染诸疾。便服八味丸。补理腑脏。御邪气。仍忌三白。恐冲克药性。

一人盛暑发热。胸背作痛。饮汤自汗。用发表之药。昏谵语。大便不实。吐痰甚多。

用十全大补一剂顿退。又用补中益气加炮姜二剂全愈。

一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中汤而愈。有同患此者不信。别用二陈芩连之类而死。

一人虽盛暑。喜燃火。四肢常欲沸汤渍之。面赤吐痰。一似实火。吐甚。宿食亦出。惟食椒姜之物方快。余谓食入反出。乃脾胃虚寒。用八味丸及十全大补。加炮姜。全愈。不月平复一伤暑与伤寒俱有发热。若误作伤寒治之。则不可也。盖寒伤形。热伤气。伤寒则外恶寒而脉浮紧。伤暑则不恶寒而脉虚。此为异耳。经云。脉盛身寒。得之伤寒。脉虚身热。得之伤暑治宜小柴胡汤。渴。加知母、石膏。或人参白虎汤。天久霪雨湿令大行。苍术白虎汤。若元气素弱。而伤之重者。清暑益气汤治之。

八味丸（见补益）补中益气汤（见内伤）十全大补汤（见补益）附子理中汤（见中寒）六味丸（见补益）小柴胡汤白虎汤（俱见伤寒）

《万病回春》：中暑

脉∶暑伤于气，所以脉虚，弦细芤迟，体状无余。夏月有四证，伤寒伤风，脉证互见，中暑热病，疑似难明。

脉紧恶寒谓之伤寒，脉缓恶风谓之伤风，脉盛壮热谓之热病，脉虚身热谓之伤暑。

□

中暑中阳，皆热症也，动而得之谓中热，静而得之谓中暑，乃夏火之气也。吐泻或呕哕躁闷，重则热极而昏不省人事，俱用香薷散加减；元气虚脱者，用生脉散加减。

香薷饮治伏暑引饮、口燥咽干，或吐或泻并治。若卒中昏冒倒仆、角弓反张、不省人事、手足或发搐溺，此为暑风，不可作风治之，当以本方加羌活治之。

香薷浓朴（姜汁炒）白扁豆（炒）加黄连（姜汁炒尤妙）

上锉剂，水煎熟以凉水沉冷服。如有搐搦加羌活；泻利加白术、茯苓；脉虚弱加人参、五味子、麦门冬；

虚汗不止加黄、白术；心烦加栀子、黄连、姜汁炒，调辰砂末服，胸胀加枳壳、桔梗；夹痰加南星、半夏；虚加人参、黄；小便不利加赤茯苓、滑石；呕吐加藿香、陈皮、姜汁少许；渴加葛根、天花粉。

十味香薷饮治伏暑身倦体困，神昏头重，吐利。

黄（蜜水炒）人参（去芦）白术（去芦）茯苓（去皮）陈皮木瓜（各五分）香薷（一钱）浓朴（姜汁炒）扁豆（炒。各五分）甘草（炙，五分）

上锉剂，水煎服。暑风，减黄，加羌活一钱五分。

生脉散滋生精气，培养真元，清心润肺。

人参（去芦，三分）麦门冬（去心，三钱）五味子（十五粒）加白术（去芦，二钱）

上锉剂，水煎，不拘时服，渣再煎，则可充百茶汤。

□

中暑者，热伤膀胱经也。其症身热头痛、洒然毛耸、微寒口开、前板齿燥、舌燥生苔、大烦渴者，用人参白虎汤加香薷、扁豆。有身重疼痛者，用人参败毒散加香薷、黄连主之。

人参白虎汤治夏月中、即中热，舌燥生苔刺。

人参（五分）石膏知母（各一钱半）甘草（三分）麦门冬（去心）白术（各七分）栀子茯苓芍药（各一钱）陈皮（七分）香薷（一钱）扁豆（八个）

上锉剂，莲肉十个、乌梅一个，水煎服。热极小便遗尿不止加黄柏炒；烦躁加辰砂末、酸枣仁；若腹痛呕哕、吐泻饱闷，切不可用石膏。

□

中暑身热而烦、四肢沉困者，此热伤元气也。

清暑益气汤治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦、精神减少、懒于动作、胸满气促、肢节疼痛或气高而喘、身热而烦、心下膨闷、小便黄而数、大便溏而频、或利或渴、不思饮食、自汗体虚。

黄（蜜炒）苍术（米泔制）升麻（各一钱）人参白术（去芦）陈皮神曲（炒）泽泻黄柏（酒炒）当归青皮（去穣）麦门冬（去心）干葛（各三分）五味子（九粒）甘草（三分）

上锉剂，水煎温服。

□

中暑热渴、小便赤涩者，宜清利三焦也。

益元散治中暑身热、小便不利。此药性凉，除胃脘积热，又淡能渗湿，故利小便散湿热也。

白滑石（六钱）甘草（微炒，一钱）

上为末，每服二三钱。加蜜少许，煎汤，冷水任下。如欲发汗，用葱白、豆豉汤调下。

□

中暑热渴、大便泄泻者，宜分利阴阳也。

五苓散治中暑烦渴、身热头痛、霍乱泄泻、小便赤少、心神恍惚。

猪苓泽泻（各一钱）白术（去芦）茯苓（去皮，各钱五分）肉桂（五分）

上锉一剂，水煎服。若本方去桂，名四苓散。

夏月感寒者，乃取凉之过也。因暑热之时，或纳凉于深堂大厦凉亭冷馆、大扇风车，风寒以伤其外，或饮食生冷瓜果冰水，寒冷复伤其内。其痛或头疼身痛，发热恶寒，或恶心呕吐、泄泻腹痛，此内伤生冷、外感风寒所致也，宜藿香正气散治之。此非治暑也，因暑而致之病也。藿香正气散。（方见霍乱。）根据本方，外感重加苍术、羌活，去白术；内伤重加砂仁、神曲。

□

注夏者，属阴血虚、元气不足也。夏初春末头疼脚软、食少体弱者是。其症头眩眼花、腿酸脚软、五心烦热、口苦舌干、精神困倦、无力好睡、饮食减少、胸膈不利、形如虚怯、脉数无力，是名注夏，宜参归益元汤多服，兼服补阴丸调理。

参归益元汤治注夏病。

人参（去芦，五分）当归白芍熟地黄白茯苓（去皮）麦门冬（去心。各一钱）五味子（十粒）

陈皮黄柏（酒炒）知母（酒炒。各七分）甘草（一分）

上锉一剂，枣一枚、乌梅一个、炒米一撮，水煎服。饱闷加砂仁、白豆蔻；恶心加乌梅、莲肉、炒米；哕加竹茹；烦躁加辰砂、酸枣仁、竹茹；泻加炒白术、山药、砂仁、乌梅，去熟地、知母、黄柏；小水短赤加木通、山栀，胃脘不开、不思饮食加浓朴、白豆蔻、益智、砂仁、莲肉，去熟地、黄柏、知母；腰痛加杜仲、故纸、茴香，腿酸无力加牛膝、杜仲；皮焦加地骨皮，头目眩晕加川芎；虚汗加黄、白术、酸枣仁；梦遗加牡蛎、辰砂、山药、椿根皮；虚惊烦热加辰砂、酸枣仁、竹茹；口苦舌干加山栀、乌梅、干葛。

发热恶寒、身重疼痛、小便涩、洒然毛耸、手足厥冷、小有劳身即热、口开前板齿燥、脉弦细虚迟，表里中也。用补中益气汤加香薷、扁豆，有热加黄芩。

一妇人，因暑月厨房热极，遂出当风处脱衣乘凉，被风吹即头痛发热、恶寒身痛。草医不识，误认为寒，用附子理中汤，一服下咽，立时不语，口中无气，唇口青紫，心口微温，举家哭泣求救于予。诊六脉洪大而数，此热症而误用热药。以烧酒喷胸前，将镜扑之，更将新汲水入蜜，将鸡翎沃入其口数次。少顷，患人即伸舌探水，以益元汤灌下即活。

李北川，仲夏患腹痛吐泻，两手扪之则热，按之则冷，其脉轻诊则浮大，重诊则微细。余曰∶此阴寒之症也。急服附子理中汤，不应，仍服至四剂而愈。

《校注医醇剩义》：中暑

猝然而倒，昏不知人，身热口噤，此热邪内犯君主，黄连涤暑汤主之。

黄连涤暑汤（自制）

黄连（五分）黄芩（一钱）栀子（一钱五分）连翅（一钱五分）葛根（二钱）茯苓（二钱）半夏（一钱）甘草（四分）

《续名医类案》：中暑

曾世荣治衡阳侯自牧次子，五岁，盛夏泄泻，面垢烦渴，耳尻冷，惊悸。诊其心肝脉浮而洪大，脾肺脉虚而细数。曰∶面垢渴泻，脉虚细数者，此中暑也。惊悸发热，耳尻俱冷，肝心脉洪大者，此痘疮欲出也。先服黄连香薷散，解利暑毒，续投陈氏异功散，再加附子，与之实脾。二日泻止，三日疮见，不旬余而全功，此隆暑用附子之效也。（《幼幼心书》。）

费建中治钟氏小女痘，值炎天受暑，烦扰非常，壮热如焚，痘色干红，累日不起，渴思井水，仅与碗许，便觉爽朗，求之不止，竟饮及二斗，通身微汗，神怡始快，痘顿起，色亦红活，终以清火解毒收功。

《药症忌宜》：中暑

猝昏晕，急以童便入即省。

忌宜俱同暑。

又方用丝瓜叶一片，白盐梅肉一枚，并取核中仁，共研如泥，新汲水调灌立瘥，兼治中暑霍乱如神。

《医述》：中暑

暑风者，夏月卒倒，不省人事者是也。有因火者，有因痰者。火，君相二火也；暑，天地二火也；痰者，人身之痰饮也。因暑气鼓激其痰，塞碍心之窍隧，以致手足不知动掉而卒倒也。（张子和）

中暑卒倒如中风者，乃暑气鼓激其痰，壅塞心包，肾水素亏，不胜时火燔灼也。其证喘喝而无痰声。若中风，则必手足搐引，痰涌喉中，甚则声如曳锯。以此辨之，庶无差误。（张路玉）

面垢闷倒，昏不知人，冷汗自出，手足微冷，或吐或泻，或喘或渴，先以苏合丸或来复丹研末，白汤灌下，或研蒜水灌之，皆取其通窍也。俟其稍苏，更以香薷、扁豆、浓朴之属煎服。

夏令受热，神迷若惊，此为暑厥，热邪闭塞窍隧所致。其邪入络与中络同法，牛黄丸、至宝丹，芳香利窍可效。醒后，清凉血分，如连翘、竹叶、元参、生地、二冬之属。此证大忌风药。初病暑热伤气，竹叶石膏汤，或清肺轻剂。大凡热深厥深，四肢厥冷，但看面垢齿燥，二便不通，或泻不爽，勿误认为伤寒而用温药。（《临证指南》）

《医学集成》：中暑

清臣曰：暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑，其证口渴心烦有汗；

食凉得者为阴暑，其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异，不可混同施治。

中暑属阳证，烦渴尿赤，白虎汤，加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。

热伤元气，生脉散。汗不止，加黄芪。

中暑属阴证，轻者五味异功散，加香薷(薷，音rú，草名，又名香葇)、扁豆、炮姜；重者附子理中汤，加炒芍。汗不出，去炒芍加麻黄。

《医学正传》：中暑

论

《内经》曰∶因于暑汗，烦则喘喝，静则多言。洁古曰∶静而得之为中暑，动而得之为中热。中暑者阴证，中热者阳证。东垣曰∶暑热之时，无病之人，或避暑于深堂大厦得之者，名曰中暑，其病必头痛恶寒，身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热无汗，为房室之阴寒所遏，使周身之阳气不得伸越，大顺散等热药主之。若行人或农夫，于日中劳役得之者，名曰中热，其病必苦头痛，发躁热恶热，扪之肌肤大热，必大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为大热外伤肺气，苍术白虎等凉剂主之。王安道曰∶暑热之气一也，皆夏月中伤其邪而为病焉，岂以一暑热分为阴阳二证而名之耶？其避暑于深堂大厦，及恣食藏冰瓜果寒凉之物，正经所谓口得寒物、身犯寒气之病耳，自当同秋冬即病阴证伤寒处治，不可名中暑也。此论固是，抑亦有未悉之旨也欤。

愚按∶仲景伤寒论中，一证曰中，即中暑也，虚而微弱，烦渴引饮，体热自汗，此盖得劳役体虚而暑邪干卫之候，是宜东垣清暑益气汤等补益之剂治之而愈。一证曰热病，即中热也，脉洪而紧盛，头疼身热，口燥心烦，此盖得之于冬感寒邪，郁积至夏而发，乃挟暑而成大热之候，是宜黄连、白虎、解毒等汤清凉之剂调之而愈。曰中暑者，阴证内伤之为病也；曰中热者，阳证外感之为病也。曰阴曰阳，岂不于斯而明辨之乎，学人宜再思之。

脉法

经曰∶脉虚身热，得之伤暑。

脉弦细芤迟。（许学士云∶伤暑，其脉弦细芤迟，何也？《内经》曰∶寒伤形，热防气。盖伤气而不伤形，则气消而脉虚，所谓弦细芤迟，皆虚脉也。仲景以弦为阴，朱肱亦曰中暑脉虚细弱，暑脉虚可知矣。）

脉虚而微弱，或浮大而散，或隐不见。（微弱隐伏，皆虚类也。）

方法

丹溪曰∶夏月阳气尽出于地，人之腹属地气，阳气于此时浮于肌表，腹中之阴虚矣。夏月伏阴在内，此阴字有虚之义，若作阴冷看误矣。古人治暑，有用大顺散等剂，盖以凉亭水阁寒凉冰雪之伤，不用温剂，病何由安，非为伏阴而用也。火令之时，流金烁石，何阴冷之有。孙真人制生脉散，令人夏月服之，非虚而何。

暑证，用黄连香薷饮、清暑益气汤、五苓散等药。有挟痰者，加南星、半夏之类。挟虚者，加入参、黄之类。

□

（以上丹溪方法凡二条）

□

戴氏曰∶暑有冒、有伤、有中，三者有轻重之分。或腹痛水泻者，胃与大肠受之。恶心者，胃口有痰饮。此二者冒暑也，可用黄连香薷饮，黄连退热，香薷消暑气。或身热头疼、躁乱不宁者，或身如针刺者，此为热伤在肉分也，当以解毒、白虎等汤加柴胡，气虚加人参。或咳嗽发寒热、盗汗出不止、脉微者，热在肺经，火乘金也，此为中暑，宜用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可。

清暑益气汤治长夏湿热大胜，人感之多四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节烦疼，或气高而喘，身热而烦，心下痞满，小便黄而数，大便溏而频，或泄黄如糜，或如泔色，或渴或不渴，不思饮食，自汗体重。或汗少者，血先病而气未病也。其脉中得洪缓，若湿热相搏，必加之以迟，病虽互换少差，其脉暑湿令则一也，宜以清燥之剂治之。

黄（汗少，一钱）苍术（各一钱半）升麻（一钱）人参白术陈皮神曲（炒）泽泻（各五分）甘草（炙）黄柏（酒浸炒）川归青皮麦门冬（去心）干葛（各三分）五味子（九粒）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。

白虎汤（仲景）治暑热发渴。（方见伤寒门。）

益元散（河间，一名天水散，一名六一散。）治中暑，身热烦渴，小便不利。此药能燥湿，分利水道，实大腑，化热毒，行积滞，逐凝血，补脾胃，降火之要药也。（方见痢门。）

香薷饮（局方）治一切暑热腹痛，霍乱吐利烦心等证。

香薷（三钱）浓朴（姜制）白扁豆（炒，各一钱五分）

上细切，作一服，水二盏，煎七分，去渣温服。

黄莲香薷饮（局方）治证同前，以前方去扁豆，加黄连七分半也。

十味香薷饮

香薷（一钱）人参陈皮白术白茯苓白扁豆（炒）黄木瓜浓朴（各五分，姜汁制炒）甘草（炙，五分）

上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。

桂苓甘露饮（河间）治伏暑，发渴脉虚。

桂心人参黄茯苓白术甘草葛根泽泻石膏寒水石（各一两）滑石（二两，火，另研）木香（一钱）

上为细末，每服三钱，白汤调下。

五苓散（方见伤寒门。）本方加茵，名茵五苓散，治湿热发热黄证最捷。

大顺散（易老）

甘草干姜杏仁（汤煮，去皮尖，炒）肉桂（各等分）

上先将甘草用白砂同炒，次入姜，却下杏仁炒过，筛去砂，同桂研为细末，每服二钱，白汤调下。王安道曰∶大顺散，本为冒暑伏热、引饮过多、脾胃受湿、呕吐、水谷不分、脏腑不调所立，故甘草、干姜皆经火炒，又肉桂而非桂枝，盖温中药也。内有杏仁，不过取其能下气耳。若以此药治静而得之之证，吾恐不能解表，反增内烦矣。

愚按∶《内经》必先岁气，无伐天和。其暑月，岂可用此热药。此方虽录于此，不可轻用。

生脉散

人参五味子麦门冬（泡去心，各等分）

上细切，水煎，夏月时时代熟水饮之。孙真人曰∶夏月必服五味子，以补五脏气。东垣曰∶夏月服生脉散加黄、甘草，令人气力涌出。

□

（祖传方）

凡人夏月冲斥道途，或于田野中务农作劳，或肥白气虚之人，不能抵当暑热，忽然昏闷运仆，其气将绝。如在日中，即当移病者于阴处，徐徐以温汤水灌之。如未苏，急灸气海穴，以复其元气。醒后，以大剂滋补之药补之。切不可灌以凉水，即死。

愚按∶《内经》有曰∶阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，愦愦乎若坏都，乎不可止。是则中暑运厥之候也。

《医碥》：中暑

（或名暑风，以与中风相似也。）

其证卒然闷倒，汗多，（先出之汗多热，后出之汗多冷。）面垢，（汗多则面油腻。）昏不知人，手足微冷，或吐或泻，或喘或满，多于田间路上烈日中得之。以来复丹末同苏合香丸，（见诸中。）用汤调灌。或单用来复丹调灌，或却暑散水调灌亦得。如仓卒无药，急研蒜水以灌之。盖中暑毒，阳外阴内，（阳气随汗大泄，在内之血液，痰、食，无气以温，皆变寒凝）

故诸暑药多用热剂。如大顺散之用姜、桂，枇杷散之用丁香是也。大蒜辛暖，暖取其回阳，辛取其通窍散结。（阴寒凝结，痰涎阻滞，则关窍不通也。）又蒜气臭烈，能通诸窍，大概极香极臭之物，皆能通窍也。候稍苏，继以益元散。（见伤暑。）气实者，苍术白虎汤，气虚者，人参白虎汤。（并见发热。）热死人切勿便与冷水，（恐热血得冷而凝结也。）及卧冷地，正如冻死人不得遽近火也。故凡行路死者，惟得置日中热地上，令人溺热土，取罨其脐，或令近火，以热汤灌之，或布蘸热汤，更易熨其心腹脐下，（以引热外出也。观汤火伤者，误以冷水洗之，即激火内攻，可见。）急以二气丹汤灌之。一方用不蛀皂角，刮去黑皮，烧烟欲尽，盆合地上，周遭令勿透烟，每用皂角灰一两，甘草末六钱，和匀，每服一钱，温浆水调下，昏迷不醒者，不过两服。盖中暑人，痰塞关窍，皂角能疏利去痰也。又有暑迷一证，似中而轻，（但昏迷耳，未至闷倒。）欲睡懒语，（暑气乘心，烦闷所致。）壮人香薷饮加黄连一钱，虚人星香散（见中风）加香薷一钱。醒后冷汗不止，手足尚逆，烦闷多渴者，香薷饮。若过投冷剂、致吐利不止，外热内寒，烦躁多渴，（内寒何以渴，汗出津竭也。）甚欲裸形，此阴盛格阳，宜温药，香薷饮加附子，浸冷服。渴者，缩脾饮加附子，亦浸冷服。（详伤暑门。）

《医碥》：中暑

硝石（一两，同硫黄为末，入瓷盘内，以微火炒，用柳棍搅，不可火太过，恐伤药力，再研极细，名二气末）

太阴玄精石（研，飞）舶上硫黄（透明者，各一两）五灵脂（水澄去砂，晒干）青皮（去白）陈皮（去白，各二两）上用五灵脂、二橘皮为末，次入玄精石末及前二气末拌匀，好醋打糊为丸，豌豆大，每服三十丸，空心米饮下。

□

赤茯苓（去皮）甘草（生，各四两）寒食面姜（各一斤）上为细末，每服二钱，不拘时，新汲水或白汤调服。

□

甘草（锉寸长，三十斤）干姜杏仁（去皮尖，炒）肉桂（去粗皮，各四斤）上先将甘草用白砂炒及八分黄熟，次入干姜同炒令姜裂，次入杏仁同炒令杏仁不作声为度，用筛筛净，后入桂一处捣罗。每服二钱，水一钟，煎七分温服。如烦躁，井花水调服，不拘时，以沸汤点服亦得。

□

枇杷叶（去毛，炙）陈皮（汤浸，去穣，焙）丁香浓朴（去皮，涂姜汁炙，各半两）白茅根麦门冬（去心）干木瓜甘草（炙，各一两）香薷（七钱半）上捣罗为末，每服二钱，水一盏，生姜三片，煎七分，温服，温汤调服亦得。如烦躁，用井花水调下。小儿三岁以下可服半钱，更量大小加减。

□

硝石硫黄（各等分）上为末，于银石器内火炒令黄色，再研，用糯米糊丸，如桐子大，每服四十丸，不拘时，新井水送下。

□

香薷（一两）浓朴（姜汁炒）扁豆（炒，五钱）冷服。热盛加黄连。

□

（即前方加茯苓、甘草、木瓜。）

□

（即六味香薷饮加陈皮、白术、人参、黄。）

□

缩砂仁乌梅肉（净）草果（煨，去皮）炙甘草（各四两）干葛（锉）白扁豆（去皮炒，各二两）

每服四钱，水一碗，煎八分，水沉冷服以解烦。或欲热欲温任意服，代熟水饮之极妙。

□

白扁豆（炒）茯神浓朴（去粗皮，锉，姜汁炒，各一两）香薷（二两）甘草（炙，半两）

上为细末，每服二钱，不拘时，沸汤点服，盐汤亦可。

□

人参（五钱）五味子麦门冬（各三钱）上水煎服。

《医宗金鉴》：中暑

中暑汗出身壮热，头痛大渴烦不宁，气乏衶倦两足冷，加味人参白虎灵。

[注]

中暑之证，身热有汗，因暑热熏蒸，故头痛口渴，烦躁不宁，甚则气乏神倦，足冷恶寒，须以加味人参白虎汤治之。

（加味人参白虎汤）人参石膏生知母粳米甘草苍术水煎服。

（方歌）

加味人参白虎汤，暑热伤气服最良，参膏知母粳米草，停饮呕水更加苍。

暑证门

《幼科心法要诀》：中暑

中暑汗出身壮热，头痛大渴烦不宁，气乏神倦两足冷，加味人参白虎灵。

【注】中暑之证，身热有汗。因暑热熏蒸，故头痛口渴，烦躁不宁，甚则气乏神倦，足冷恶寒。须以加味人参白虎汤治之。

加味人参白虎汤

人参石膏（生）知母（生）粳米甘草苍术

水煎服。

【方歌】加味人参白虎汤，暑热伤气服最良，参膏知母粳米草，停饮呕水更加苍。

《赵绍琴临证验案精选》：中暑

张某某，男，24岁

头晕恶心，呕吐酸腐痰水，舌白滑腻，脉象灞滑且数。暑热外受，痰浊中阻，用芳香宣化方法，以定其吐。

佩兰10克(后下)，藿香10克(后下)，香薷6克，川连6克，半夏10克，苏梗10克，竹茹6克，枳壳6克，厚朴6克，白芷6克(后下)，炙枇杷叶10克，焦三仙各10克，茅芦根各10克，三剂

药后吐止，头晕恶心皆除，停药观察，休息数日而愈。

【按】：此暑热引动痰湿，故用温病中暑湿治法。佩兰、藿香、白芷皆后下取其芳香以化湿浊，川连、半夏、苏梗三药相配为下气降逆定吐之圣剂要药，枳壳、厚朴行气消痰，竹茹、杷叶和胃清热，香薷消暑热于外，茅芦根利暑湿于下，焦三仙和脾胃于中。用药虽多，各有所用，互相协同，以奏全功，治暑热痰湿者，可仿此用药。

《证治准绳·类方》：中暑

来复丹（《和剂》）治上盛下虚，里寒外热，伏暑泄泻如水。

硝石（一两，同硫黄为末，入瓷盘内，以微火炒，用柳蓖搅，不可火太过，恐伤药力，再研极细，名二气末）太阴玄精石（研，飞）舶上硫黄（透明者。各一两）五灵脂（水澄去砂，晒干）青皮（去白）陈皮（去白。各二两）

上用五灵脂、二橘皮为末，次入玄精石末，及前二气末，拌匀，好醋打糊为丸，豌豆大。每服三十丸，空心米饮下。

苏合香丸（见卒中。）

却暑散（《得效》）

赤茯苓（去皮）甘草（生，各四两）寒食面生姜（各一斤）

上为细末，每服二钱，不拘时，新汲水或白汤调服。

香薷饮（《和剂》）治伏暑引饮，口燥咽干，或吐或泻，并皆治之。一方，又加黄连四两，用姜汁同炒令黄色，名黄连香薷散。如有搐搦，加羌活煎服。

香薷（去土，一斤）白扁豆（微炒，半斤）浓朴（去皮，姜汁炙熟，半斤）

上咀，每服三钱，水一盏，入酒少许，煎七分，沉冷，不拘时服。

香薷汤（《和剂》）

白扁豆（炒）茯神浓朴（去粗皮，锉，姜汁炒，各一两）香薷（二两）甘草（炙，半两）

上为细末，每服二钱，不拘时，沸汤点服，盐汤点亦得。

大顺散（《和剂》）治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，霍乱呕吐，脏腑不调。

甘草（锉寸长，三十斤）干姜杏仁（去皮尖，炒）肉桂（去粗皮，各四斤）

上先将甘草用白砂炒及八分黄熟；次入干姜同炒，令姜裂；次入杏仁同炒，令杏仁不作声为度，用筛筛净；后入桂，一处捣罗。每服二钱，水一盅，煎七分，温服；如烦躁，井花水调服；不拘时，以沸汤点服亦得。

枇杷叶散（《和剂》）治中暑伏热，烦渴引饮，呕哕恶心，头目昏眩。

枇杷叶（去毛，炙）陈皮（汤浸，去瓤，焙）丁香浓朴（去皮，涂姜汁炙，各半两）白茅根麦门冬（去心）干木瓜甘草（炙，各一两）香薷（七钱半）

上捣罗为末，每服二钱，水一盏，生姜三片，煎七分，温服，温汤调服亦得，如烦躁用井花水调下。

小儿三岁以下，可服半钱，更量大小加减。

二气丹（《济生》）治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或泻或呕。

硝石硫黄（各等分）

上为末，于银石器内火炒令黄色，再研，用糯米糊丸，如桐子大。每服四十丸，不拘时，新井水送下。

星香散（见中风。）

缩脾饮（《和剂》）消暑气，除烦渴。

缩砂仁乌梅肉（净）草果（煨，去皮）甘草（各四两，炙）干葛（锉）白扁豆（去皮，炒，各二两）

每服四钱，水一碗，煎八分，去滓，水沉冷服以解烦，或欲热欲温任意服，代熟水饮之极妙。

苍术白虎汤（见伤暑。）

补中益气汤（见劳倦。）

生脉散（《医录》）治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止。或湿热大行，金为火制，绝寒水生化之源，致肢体痿软，脚欹眼黑，最宜服之。

人参（五钱）五味子麦门冬（各三钱）

上水煎服。

大黄龙丸（《百一》）治中暑身热头疼，状如脾寒，或烦渴呕吐，昏闷不食。

舶上硫黄硝石（各一两）白矾雄黄滑石（各半两）白面（四两）

上五味，研末，入面和匀，滴水丸，如梧子大。每服三十丸，新井水下。《管见》云∶有中昏死，灌之立苏。

地榆散（《良方》）治中暑昏迷，不省人事，欲死，并治血痢。

地榆赤芍药黄连（去须）青皮（去白，各等分）

上为末，每服三钱，浆水调服，如无，只以新汲水亦得，若血痢，水煎服。

《证治准绳·杂病》：中暑

中暑之症，面垢闷倒，昏不知人，冷汗自出，手足微冷，或吐或泻，或喘或满，以来复丹末，同苏合香丸，用汤调灌。或以来复丹研末，汤调灌之。却暑散水调灌下亦得。候其人稍苏，则用香薷饮、香薷汤煎熟去渣，入麝香少许服。或剥蒜肉入鼻中，或研蒜水解灌之。盖中伤暑毒，阳外阴内，诸暑药多有暖剂，如大顺之用姜桂，枇杷叶散之用丁香，香薷饮之用香薷。香薷味辛性暖，蒜亦辛暖，又蒜气臭烈，能通诸窍，大概极臭极香之物，皆能通窍故也。热死人切勿便与冷水及卧冷地，正如冻死人须先与冷水，若遽近火即死。一法∶行路死人，惟得置日中，或令近火，以热汤灌之即活。初觉中暑，即以日晒瓦，或布蘸热汤更易熨其心腹脐下，急以二气丹末，汤调灌下。一方用不蛀皂角不拘多少，刮去黑皮，烧烟欲尽，用盆合于地上，周遭勿令透烟。每用皂角灰一两，甘草末六钱和匀，每服一钱，新汲水调下。气虚人温浆水调下。昏迷不省者，不过两服。盖中暑人痰塞关窍，皂角能疏利去痰故也。又有暑途一证，似中而轻，欲睡懒语，实人香薷饮加黄连一钱，虚人星香饮加香薷一钱。苏后冷汗不止，手足尚逆，烦闷多渴者，宜香薷饮。苏后为医者过投冷剂，致吐利不止，外热内寒，烦躁多渴，甚欲裸形，状如伤寒，阴盛格阳，宜用温药香薷饮加附子，浸冷服。渴者缩脾饮加附子，亦浸冷服。

东垣云∶静而得之谓之中暑。中暑者阴证，当发散也。或避暑热，纳凉于深堂大厦得之者，名曰中暑。其病必头痛恶寒，身形俱急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热，无汗，为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，世多以大顺散主之是也。动而得之为中热。中热者阳证，为热伤元气，非形体受病也。若行人或农夫于日中劳役得之者，名曰中热。其病必苦头疼，发躁热，恶热，扪之肌肤大热，必大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为天热外伤肺气，苍术白虎汤主之。薛氏云∶若人元气不足，用前药不应，宜补中益气汤主之。大抵夏月阳气浮于外，阴气伏于内，若人饮食劳倦内伤中气，或酷暑劳役外伤阳气者多患之。法当调补元气为主，而佐以解暑。若中者，乃阴寒之症，法当补阳气为主，少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、附子之类，此推《内经》舍时从证之良法也。今患暑症殁，而手足指甲或肢体青黯，此皆不究其因，不温补其内，而泛用香薷饮之类所误也。夫香薷饮，乃散阳气导真阴之剂也。

须审有是证而服，亦何患哉。若人元气素虚，或犯房过度而饮之者，适所以招暑也。

常见疾病

虚劳| 香港脚| 痿| 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| 疟| 痰饮| 不寐| 痰| 汗| 淋| 喘| 疹| 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| 暑| 火| 痹| 黄胆| 厥| 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| 风| 麻木| 鼻| 赤白带下| 燥| 疮| 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| 热| 血| 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| 积| 保产| 咳血| 痛| 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| 酒| 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| 茗| 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| 鸡| 磁石| 黄柏|

经典方剂

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