善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

足痿软不收为痿厥

《医学纲目》:足痿软不收为痿厥

痿厥有二∶


一属肾膀胱。经云∶恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥,精时自下,是肾伤精脱也。又云∶三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥 ,是膀胱在下发病也。


二属肾脾,湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆,肥贵人则膏粱之疾。又云∶秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥是也。



〔垣〕补益肾肝丸 治目中溜火,视物昏花,耳聋耳鸣,困倦乏力,寝汗憎风,行步不正,两脚欹侧,卧而多惊,脚膝无力,腰以下消瘦。


柴胡 羌活 生地 苦参(炒) 防己(炒。各五分) 附子(炮) 肉桂(各一钱) 当归(二钱)


上细末,熟水丸,如鸡头大。每服五十丸,温水送下。此药如在冬天中寒,或心肺表寒,目中溜火,嚏喷,鼻流清涕,咳嗽痰涎者,止可服一丸,须与姜附御汗汤等药相兼服之,不可单服此表药也。


健步丸 治膝中无力,伸不能屈,屈而不能伸,腰脊腿脚沉重,行步艰难。


羌活 柴胡(各五钱) 防风(三钱) 川乌(一钱) 滑石(炒,半两) 泽泻(三钱) 防己(酒洗,一两)苦参(酒洗,一钱) 肉桂 甘草(炙) 栝蒌根(酒制,各半两)


上为细末,酒糊为丸,如桐子大。每服十丸,煎愈风汤,空心送下。(愈风汤在中风门。)


腿脚沉重无力者,于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分,轻则附子,重则川乌少许,以为引用而行经也。


上羌活、柴胡伸提气升,防己、苦参去湿热,桂、附反佐之也。



〔肃〕神龟滋阴丸 治足痿。


用酒炙龟板四两,炒黄柏、知母各二两,枸杞五味、锁阳各一两,干姜半两,为丸,每服七十丸,相兼服。(方见舌纵涎下。)



〔丹〕痢后脚弱渐细。用苍术(一两) 白芍 龟板(酒炙,二两半) 黄柏(酒,半两)


上粥丸,以四物汤加陈皮、甘草煎汤吞之。


中书贴合公,年三十二岁,病脚膝痿弱,脐下尻阴皆冷,阴汗臊臭,精滑不固。请医黄道宁,主以鹿茸丸,十旬不减,至戊申春,始求治于东垣。遂诊其脉,沉数而有力。乃曰∶公饮醇酒,食以膏粱,滋火于内,逼阴于外。医见其症,盖不知阳强不能密致皮肤,冷而溢泄,以为内实有寒,投以热剂,反泻其阴而补阳,真所谓虚虚实实也。其不增虚者,犹为幸也,复何望获效耶?即处以滋肾大苦寒之剂,制之以急,寒因热用,饮入下焦,适其病所,泻命门相火之盛,再服而愈。公以浓礼送之,更求前药方。师固辞不收。或问之曰∶物不受,义也。药既大验,不复与方,何为也?曰∶大寒大热之药,非常服者,借以从权可也。今公之病,相火炽盛,以乘阴位,故用此大寒之剂以泻相火,而复真阴,阴既复其位,则皮里之寒自消矣。《内经》云∶阴平阳秘,精神乃治。如过用之,则故病未已,新病复起矣,此予之意也。


上龟扳、黄柏例。尝治一老人痿厥,累用虎潜丸不愈,后于虎潜丸加附子,立愈如神,盖附反佐之功也。



〔《本》〕治后生丈夫酒色过多,下焦虚惫,足膝软乏,小便滑数,外肾湿痒。


菟丝子(五两,根据法研) 石莲肉(二两) 白茯苓(一两) 山药 茴香(各二两) 五味子(五两)


上为末,糊丸,如桐子大。每服四十丸,温酒或盐汤下,空心服。如香港脚及脚膝无力者,木瓜酒空心下五十丸,晚食前再服,立效。



〔丹〕郑安人,年六十,虚而有痰,脉缓足弱,与半夏天麻白术汤,下酒芩丸,愈。


东阳吴子万,年五十,形肥味浓,且多忧怒,脉常沉涩,自春来痰气病,医认为虚寒,率与燥热香窜之剂,至四月两足弱,气上冲,饮食减,召予治之。予曰∶此热郁而脾虚,痿厥之证作矣。形肥而脉沉,未是死证,但药邪火盛,当此火旺,实难求生。且与竹沥下白术膏,尽二斤,气降食进。一月后,大汗而死。书此以为诸贤覆辙之戒云。



〔垣〕黄 人参汤治夏天气热盛,损伤元气,两脚痿软。清燥汤治六七月湿令大行,湿热相合,痿厥病作,腰以下痿软瘫痪,不能行动。(以上二方并见痿注夏条。)



〔仲〕越婢加术汤 治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。(成无己云《外台》作越婢汤。)


麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜 甘草(各二两) 白术(四两) 大枣(十五枚)


上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。如恶风,加附子一枚,炮。



〔《斗》〕治脚软。用商陆根细切如小豆大,煮令熟,更入绿豆,同烂煮为饭,每日煮食,以瘥为度,其功最效。



〔《本》〕治筋骨诸疾,手足不遂,行动不得,遍身风疮,左经丸。


草乌(白大者,去皮脐) 木鳖(去壳) 白胶香 五灵脂(以上各二两半) 斑蝥(五个,去头足翅,醋炙)


上为末,用黑豆去皮生杵,取粉一升,醋糊共搜杵为丸,如鸡头大。每服一丸,温酒磨下。治筋骨疾,但未曾针伤损者,三五服立效。此药曾医一人,软风不能行,不十日立效。专治心肾肝三经,通小便,除淋沥,通营卫,滑经络。此方因净圣寺僧得之,大有奇功。


治两脚软弱,虚羸无力,及小儿不能行,续骨丹。


天麻(明净者,酒浸) 白附子 牛膝 木鳖子(各半两) 乌头(一钱,炮) 川羌活(半两)地龙(去土,一分) 乳香 没药(各二钱) 朱砂(一钱)


上以生南星末一两,无灰酒煮糊为丸,如鸡头大,朱砂为衣。薄荷汤磨一丸,食前服。



〔丹〕人参,酒浸服之,治风软脚弱,可逐奔马,故曰奔马草,曾用有效。


运气痿厥皆属水虚。经云∶水不及曰涸流,涸流之纪,其病痿厥坚下是也。



针灸痿厥有五法∶


其一取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,痿厥嗜卧,足下热而痛,视盛虚热寒陷下调之也。


其二补膀胱与肝。经云∶邪之所在,皆为不足。下气不足,则为之痿厥心 ,补足外踝下留之。又云∶刺大指间上二寸留之,是神申脉、太冲二穴是也。


其三补足阳明络。经云∶足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴,其病虚则足不收,胫枯,取之所别也。


其四补足少阳络。经云∶足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,虚则痿 ,坐不能起,取之所别也。


其五束缚四末。经云∶痿厥为四末束 ,乃疾解之日,二不仁者,十日而知,无休病已是也。


两足瘫痪,两腿无力∶鹤顶(在膝盖骨尖上,灸七次。)



〔《撮》〕脚弱无力,行步艰难∶太冲 厉兑(补灸。) 风市(灸。)



〔《玉》〕又法∶太冲(五分,泻八吸,忌灸。) 中封(五分,泻八吸。) 三里(一寸,泻十吸。)



〔《集》〕又法∶公孙(灸,半寸。) 三里 绝骨 申脉(不已,取下穴。) 昆仑 阳辅



〔《甲》〕痿厥风头重,额痛,髀枢股 外廉骨节痛,螈 ,痹不仁,振寒,时有热,四肢不举,跗阳主之。痿厥寒足,腕不收 ,坐不能起,髀枢脚痛,丘墟主之。足不收痛,不可以行,天泉主之。足阳明之下,血气皆少则下毛无,有则稀,枯瘁,善痿厥,足痹。(全文见虚实法下毛,阴毛也。)


脾脉缓,缓甚为痿厥。(全文见治虚实法。)


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|