伏梁病

《黄帝内经太素》：伏梁病

平按：此篇见《素问》卷十一第四十《腹中论》，又见《素问》卷十三第四十七《奇病论》，又见《甲乙经》卷八第二。

黄帝问曰：人有身体胕，股胫皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也，不可动，动之为水，溺清之腑。

头以下为身，四肢曰体，胕义当腐也。髀外曰股，膝下长骨曰胫，如此四处皆腐肿，并绕脐痛，名曰伏梁。此伏梁病，以风为本也。动，变发也。若有变发，可为水病。溺，冷清之腑也。

平按：《素问》“胕”作“髀”；“不可动”上有“其气溢于大肠而着于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也”二十二字，本书在后。《甲乙》、《素问》“清”作“涩”；“腑”、“病”。

黄帝问曰：病有少腹盛者，上下左右皆有根，此为何病？可治不？岐伯曰：病名伏梁。伏梁何因如得之？[平按：《素问》作“帝曰：伏梁因何而得之？”]答曰：裹脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。

因有膜裹脓血，在肠胃外，四箱有根在少腹中，不可按之，故按之痛，遂致于死，名曰伏梁。

平按：《素问》、《甲乙》“裹”下有“大”字。

问曰：何以然？曰：此下则因阴，必脓血，上则迫胃脘出鬲，使胃脘内痈。

何以按之致死？以其伏梁下因于阴，脓血必上迫于胃管，上出于鬲，使胃管生痈，故按之下引于阴，上连心腹，所以致死。脘□□□。

平按：《素问》、《甲乙》“必脓血”作“必下脓血”；“出鬲”作“生鬲”；“使胃”作“侠胃”，《素问》新校正云：“《太素》侠胃作使胃。”

此人①之病难治也，居齐上为逆，居齐下为顺，勿动亟夺，论在《刺法》中，此风根也，其气溢于大肠而著于肓②，肓之源在齐下，故环齐而痛也。

如此之病，得时必久也。亟，欺吏反，数也。此病是风为本，其气溢于大肠之中，著于脐下肓原，故环脐痛。不可辄动数夺，夺之致死。以居肓原，所以脐上为逆也。

平按：“此人之病难治也”《素问》、《甲乙》作“此久病难治”。袁刻“人”字作“积人”二字。“脐”《素问》、《甲乙》作“脐”。“源”《素问》、《甲乙》作“原”。

①“人”，人卫本注曰：据杨注疑“久”之误。《素问·腹中论》及《甲乙》卷八第二正作“久”。

②“肓”，萧本原作“盲”。今据仁和寺本改。下“肓”字及注中诸“肓”字同。

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