善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

燥气疟疾

《圆运动的古中医学》:燥气疟疾

此病乃燥暑二气,裹束不降之病也。初得先寒后热,大渴热饮,天明热退,申酉复热,却只热不寒。舌如猪腰色,湿润如水而无苔,脉在中部。方用竹叶石膏汤。石膏麦冬竹叶半夏各五钱,以清燥暑,而通降肺金结气,人参粳米各五钱,补气生津,炙草三钱补中气。《内经》①曰:脉盛身寒,得之伤寒,脉虚身热,得之伤暑。病虚脉,非有大湿外证,即易误为阳虚。然脉在中部,因燥暑聚于中焦使然也。世谓喜冷饮为阳热,喜热饮为阴寒,寒则不思饮矣。人身六气分离,燥热偏盛,不能再与湿寒相合,故燥热极反热饮也。燥热极舌反润者,燥热太胜,不能于他气相合,心脾津液,被大胜之燥热所迫,不能于燥热相交,故舌有津液也。热不在胃,故舌无苔。伤寒阳明病燥,舌苔干黄,乃燥气病之实者。此则燥气病之虚者。燥而虚的病,最难医治。一发散即坏,一作疟治即坏,秋深凉后复热,往往有此病发生,世谓为秋瘟病是也。


① 此句出于《伤寒论·伤寒例》,有本作:“经曰:……”,此处将“经”误认为“内经”。


又有一种秋燥疟疾,恶寒作战,随即发热,汗出病解,续又发作,不渴舌有腻薄苔,脉象中取而软。俗称闷头摆子,前人谓为伏暑晚发。软脉与濡脉相似,濡乃虚脉,软乃实脉。方用苦杏仁鲜枇杷叶橘皮各五钱,以降肺气,藿香半夏各三钱,以降胃气,茯苓炙甘草各三钱以建土扶中,泽兰荷叶各三钱,以宣舒暑气。用轻宣之法自愈。


如其恶寒发热,午后病势较重,脉象中取而弦实者,又非轻宣之药所能治。必须用温散金气燥结之方,乃能松开。九味羌活汤,羌活、白芷、川芎、防风、苍术,温升温散,黄芩生地清热,甘草和中。细辛不可用。姜葱每味少许,温散甚宜。用人参败毒散亦效。午后金气当令,燥结力大,故发热而脉弦实。弦者,敛结不能疏泄之象,九味败毒两方,温散力大,以开敛结于中之气,甚为相宜。尺脉弱者,减轻用之。


金气收敛,木气疏泄。疏泄当令之病,收敛为药,收敛当令之病,疏泄为药。九味败毒两方,具木气温散疏泄之能,故治金气燥结聚敛之时气病,适合机宜。如当木气疏泄之候,病外感发热,禁用。


金燥病时行之时,如病者脉象虚小数疾,服前数方不效者,此属内伤。虚小数疾之脉,此乃中气无根,元气将熄,一感时气燥结之偏,支持不住,生命将亡。必须设法使数急复其和平,虚小转为充足,元气旺相,中气有根,运动复圆,诸病乃愈。


方用巴戟天淫羊藿甜苁蓉,各三钱,以补水中之火气。火气由下升于左,又复由上降于右,火气右降则生中土。火气由右下降,须借津液运行之力,用海藻昆布黄精各三钱,以助右降之津液。此方大补肾家之元气,以生中气,脉象自能由虚小转为充足,有数急转为和平。此时运动复圆,肺金之燥结,自能变为凉降,自然病愈。如不先补肾气以调和脉象,徒按病用药,虚小数急之脉,根本已败,已无运化药力之能,势必因药力不化而加病也。


凡秋燥之恶寒发热,皆肺金与心包相火之事,无整个荣卫关系。误用麻黄荆芥,必生祸事。


己卯秋,成都四川国医专校二人病疟,多日未愈。忽一日天气大冷,由单衣而换棉衣,两疟疾不药而愈,可见金气能凉降彻底,则不燥结于中而病疟也。燥结之病,四川最多,四川雾多之故。民国丙子年与王生养林同住南京清凉山扫叶楼,立秋次日见山下地面起白气一层,此秋气将地面阳热,收降入地,阳热不能顺下,又复逆升而上之象,亦燥结之气也,故南京乡下黑热病甚多。若苏州杭州,夏季极热,冬季极冷,且有冰雪,大气的圆运动充足,所以少燥结之病。奉天洮南一带,沙漠甚多,春月亦有燥气,干燥云耳,不燥结也。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|