善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

《脉确》:浮

《脉象统类》:浮

《三指禅》:浮

《伤寒六书》:浮

《诸脉主病诗》:浮


(内经谓之乏)


浮脉轻手得.如木水中浮.(浮秋脉也.春夏冬见之.则病脉也.然在秋轻虚以浮.来急去散.则为手脉.若中央坚.两边虚.此谓太过.细而微.此谓不及.亦病脉也.)有力表邪清涕嗽.恶寒发热令人愁.(风邪自皮毛入.皮毛合肺.肺开窍于鼻.肺恶寒、金寒则生水、故鼻流清涕、风邪迫肺.则气逆、故嗽、肺主卫、风邪入则皮毛闭.固卫气不能温外.故恶寒、肺与心皆在上.肺邪传心则心火郁.心主营.营行血脉.数一身发热.仲景谓冬月寒伤营.则发热恶寒无汗.风伤.龈则发热恶风有汗、此固然矣、然四时感昌者.亦发热恶寒.必用表药而愈.盖表药其味皆辛、辛开毛孔.散火郁.毛孔开.则卫气外达.火郁散则营血内安.营卫调和.则汗出而寒热解矣.)寸主头疼开腹满.尺司癃闭好推求.(自胸至头寸主之.诸阳经起于头、风邪自皮毛深入.则归经.故头痛.肝脾与肾.且脉常沉.今脉浮.乃阳之乘阴也.阳盛则热.水之性.寒则凋.热则旺、肝水旺、则克脾土.脾虚则不欲食.而腹满.肾窍于二阴.真性恶燥.热胜则血燥.而大肠不润.故闭气燥而膀胱不化.故癃、癃者.小便不利也.)浮紧伤寒浮虚暑.(寒伤营.营行脉中.寒气动急.故脉紧.暑伤气.伤气故脉虚.)浮缓风湿自宜搜.(湿气濡滞.故脉缓.凡头重、身重、腿膝痛、浮肿、大便泄、小便黄者.风湿症也.)浮滑风痰浮数热.(滑主痰.带浮则为风痰、数主热、带浮则为风热.)无力须将血弱谋.(阳盛故脉浮.阴虚故无力、遇此等脉.不宜轻用表药.)


浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)


浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。


左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)


左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。


左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)


右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)


右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)


右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)


浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也


洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。


血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。


(为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)


左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)


左关(肝热,身痛、四肢浮热。)


左尺(膀胱热,小便赤涩。)


右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)


右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)


右尺(腹满、大便难或下血。)


浮而无力为芤


(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)


芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。


左寸(心血妄行、吐衄。)


左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)


左尺(小便血、女子月事为病。)


右寸(胸有积血,或衄或呕。)


右关(肠痈瘀血,呕血不食。)


右尺(大便血。)


(古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)


浮而端直为弦


(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)


弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。


(凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)


左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)


左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)


左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)


右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)


右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)


右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)


浮而迟大为虚


(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)


虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。


(凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)


寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)


关(腹胀、食不易化。)


尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)


浮而迟细为濡


(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)


濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。


(凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)


左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)


左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)


左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)


右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)


右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)


右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)


浮而迢亘为长


(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)


长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。


(凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)


浮而虚大为散


(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)


散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。


寸(怔忡、雨汗。)


关(溢饮、 肿。)


尺(肾绝。)


(《脉经曰》∶“举之有余,按之不足”。崔氏曰∶“如水上漂木,主表”。)


浮从水面悟轻舟,总被风寒先痛头。里病而浮精血脱,药非无效病难瘳。


浮紧伤寒,浮虚伤暑,浮数伤风,浮迟伤湿。亦有里病而浮者。浮而云腾蜃起,多属阴虚;浮而绵软葱空,半由失血;浮而月荡星摇,预知精败;浮而羽铩毛散,可卜神消。


浮,初排指于皮肤之上,轻手按之便得,曰浮。此为寒邪初入足太阳经,病在表之标,可发而去之。虽然,治之则有二焉∶寒伤荣则无汗恶寒,用麻黄汤;风伤卫则有汗恶风,用桂枝汤。一通一塞,不可同也。


浮紧有力,无汗恶寒,头痛项背强,发热,此为伤寒在表,宜发散,冬时用麻黄汤,余三时皆用羌活冲和汤。有渴,加石膏、知母;无渴,不用加。


浮缓无力,有汗恶风,头疼项强,发热,此为伤风在表,冬时用桂枝汤,余三时皆用加减冲和汤。腹痛,小建中汤;痛甚,桂枝加大黄汤。



(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)


浮脉为阳表病真,迟风数热紧寒因(是浮脉兼迟、兼数、兼紧也,各脉相兼仿此,)浮而有力是风热,无力而浮血弱人。(此首总言浮脉病。)


寸头疼眩(目眩)热(身热)因风,更有风痰(左寸病)右咳攻(右寸肺感风邪作咳,)关右脾虚(中满不食)左腹胀,溲多赤涩(左尺膀胱风热)粪难通(右尺风邪客下焦,故大便秘。)


浮而有力为洪(即大脉,其象极大而数,按之满指,如群波之涌起,来盛去衰,来大去脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢急当除。(此首总言洪心经火盛内多烦(左寸病,又兼目赤、口疮、头疼,)肺热毛焦咽更干(右寸病,又兼涎粘,)肝火身疼(左关病,又兼四肢浮热)胃虚呕(右关病,又兼口枯舌干,)肾虚阴火便相难(左尺,膀胱热、小便赤涩,右尺,腹满、大便难或下血。)


浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中空两边实,指下成窟,诊在轻举重按之间。)


左芤吐衄兼心血(左寸病,)关上为瘀胁痛真(腹中瘀血,胁间血气痛,吐血,目暗,)左尺男人小便血,女人月事病相因。(此首单言左手芤脉病。)


右芤积血在于胸(右寸病,又兼衄血、呕血,)关内逢之肠胃痈,呕血不食兼瘀血,尺多血痢与肠红。(此首单言右手芤脉病。)


浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如筝弦。)


左弦头痛还心惕,盗汗劳伤力懒牵,关左胁疼兼 癖,尺疼小腹脚拘挛。(此首单言左右寸膈痰多喘嗽(由肺受风寒,)右关胃冷腹心疼(脾胃伤冷,宿食不化,多饮,)下焦停水弦逢尺,阴疝常从脐下侵。(此首单言右手弦脉病。)


浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按无力,豁豁然空,不能自固。)


脉虚(血气虚,故脉亦虚)身热为伤暑,虚损疲烦汗自多,发热阴虚宜早治,养荣益气莫蹉跎。(此首总言虚脉病。)


怔忡惊悸寸常虚,血不荣心奈若何,腹胀诊关(食不化)尺痹痿,损伤精血骨蒸俱。(此首统言左右两手虚脉病。)


浮而迟细为濡(即软脉,其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手乃得,重按濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿浸牌。(此首总言濡左寸心虚(故惊悸盗汗)还短气,精神离散左关濡(又兼荣卫不和,体虚少力,)尺男精败女脱血,自汗淋漓溲数俱。(此首单言左手濡脉病。)


憎寒烘热濡右寸,气乏身疲怎得安,关上胃虚(饮食不进)脾更弱(食不消,)尺肠虚泻下元寒。(此首单言右手濡脉病。)


浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)


气血有余长脉见(长脉主有余之病,)阳明热势自然深,若非阳毒(阳毒内蕴)癫和痫,即是焦烦壮热侵。


浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,去来不明,漫无根柢左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,右关软散肿 ,散居两尺魂当断。)


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|