善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

胸胁痛

《普济方·针灸》:胸胁痛

《张聿青医案》:胸胁痛

治胸胁相引。不得倾侧(资生经)。穴本神 颅息治胸胁胀切痛。穴太白治胸胁痛。穴阳辅治胸胁痛无常处。腰胁相引急痛。穴环跳 至阴治胸胁中痛。穴大包治胸痛如刺。穴丰隆 丘墟治胸胁满心痛。穴期门。灸随年壮治胸下满痛。穴乳根 中灸百壮治胸痹心痛。穴天井治胸膺痛。穴太渊治胸中痛。穴肺俞 云门 中府 隐白 期门 魂门 大陵治胸痛口热。胸中痛引腰背。心下呕逆。面无滋润。穴期门灸随年壮。少冲。


治胸背急。胸中膨膨。穴经渠 丘墟治胸满痛。乳肿贲膺。咳逆上气。喉中作声。穴太溪治咳引胸痛。穴肝俞治胸痛。穴少冲 中府治胸胁支满。痛引胸中。咳逆上气。喉中作声。喘不能言。穴华盖治胸胁支满。胸膺骨疼。饮食不下。呕逆上气烦心。穴紫宫治胸满不得喘息。胸膺骨疼。呕吐寒痰。上气烦心。穴玉堂治胸中引痛。及心下烦闷。逆气里急。及支满不嗜食。并数咳健忘。穴幽门治厥逆。胸痛如刺。腹切痛。气刺不可忍。穴丰隆治胸痹逆气。寒厥善哕呕。饮水咳嗽。烦怒不得卧。穴太渊治胸痹引背时寒。穴间使治胸胁支满不得息。穴临泣治痹走背胸不得息。穴鱼际治胸满背痛。穴浮白治胸中痛。穴俞府治胸痹心痛不得息。痛无常处。穴临泣治胸痛。穴廉泉 中府治胸胁不能转侧。及胸胁满。穴胆俞治胸胁满痛不得息。穴丘墟治胸胁小腹痛。穴下廉治胸胁痛。穴大包治两胁急痛。穴肝俞 脾俞 志室治胁支急痛。穴支沟治胁下坚痛。穴中脘 承满治胁痛不得息。穴腕骨 阳谷治胁痛不得卧 胸满喘无所出。穴胆俞 章门治胁痛咳逆。穴窍阴治短气。胁痛心烦。穴尺泽 少泽治胁下胀。穴关元 期门 少商治胁下满痛。穴极泉治胁痛。穴膈俞 中膂俞 窍阴 阳谷 颅囟治两胁急痛。穴肝俞治胁下痛不得息。穴腕骨治胁满引小腹痛。穴肾俞治飧泄。腹胁痛满。狂走。夹脐腹痛。食不化。喘息不能行。穴上廉治腹胁痛连脊。手足厥冷。穴太溪疗胸胁彻背痛。穴云门治胁膈痛。穴三里治胸胁痛。穴华盖治胸中痰病。穴束骨。灸随年壮。


治胁卒痛如打(出肘后方)穴以绳横度两乳中间。屈绳从乳。横度以趋痛胁下。灸绳下屈处三十壮。便愈。


治两胁引痛。穴肾俞治胸痹。灸胸堂治胸下满痛。膺肿。穴乳根治胸胁痛不可忍。穴刺期门(针入四分可灸七壮)。次针章门(针入六分。可灸七壮。至七七壮)。行间。丘墟。涌泉。



左 胸痛脉弦,当舒气郁,用葛仙翁颠倒木金散法加减主治。


木香(五分) 旋复花(一钱五分) 炒栝蒌霜(三钱) 陈香橼皮(一钱五分) 橘皮(二钱) 炒枳谷(一钱) 广郁金(一钱五分) 猩绛(四分) 生香附(二钱) 薤白头(三钱) 青葱管(三茎)



钱(左) 腹痛渐定,目黄略退。胸痛甚而气滞于络隧,以致气血不行。药既应手,再当扩充。


旋复花 当归尾 单桃仁 广郁金 青葱管 五加皮 金铃子 生薏仁 制香附 真猩绛 醋炒青皮



钟(左) 右胁作痛。脉象沉弦。饮悬胁下,脾肺之络在右也。


广郁金 赤白苓 广皮 旋复花 生香附 制半夏 炒苏子 枳壳 真猩绛 青葱管


【二诊】 胁下之痛,仍然未定。左脉弦大,右关带滑。气湿郁阻不宣。再为宣通。


制半夏 制香附 杭白芍 川萆 川芎 橘皮络 旋复花 真猩绛 广玉金 葱管 醋炒柴胡



阙(左) 烟体痰浊素盛,痰湿下注,发为泻痢,痢止而痰湿不行,升降开合之机,皆为之阻,以致右胁作痛,痛势甚剧,按之坚硬有形,中脘板滞,不时呃忒,气坠欲便,而登圊又不果行。苔白罩霉,脉形濡细。此痰湿气三者互聚,脾肺之道路,阻隔不通,以致流行之气,欲升不能,欲降不得,所以痛甚不止矣。气浊既阻,中阳安能旋运,挟浊上逆,此呃之所由来也。在法当控逐痰涎,使之宣畅。然脉见濡细,正气已虚,病实正虚,深恐呃甚发厥,而致汗脱。拟疏通痰气,旋运中阳,以希万一。即请明哲商进。


生香附(二钱研) 真猩绛(七分) 公丁香(三分) 橘红(一钱) 橘络(一钱五分) 磨刀豆子(四分冲)姜汁拌炒竹茹(一钱五分) 炒枳壳(一钱) 旋复花(三钱包) 磨郁金(七分冲) 青葱管(三茎)


改方 服一剂后痛势大减,去郁金。加苏子三钱,炒白芥子一钱,乳没药各二分,黑白丑各三分,六味研极细末,米饮为丸如绿豆大烘干,开水先服。其内香附旋复花用一钱五分。


(原注) 服后右胁不痛,但便泄不止,改用连理汤出入。师云此乃不治之症。(正蒙附志)


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|