白虎汤
《冯氏锦囊秘录》:白虎汤
主伤寒传入于胃,表里俱热,脉大而长(仲景曰∶浮滑)。
知母(六两) 石膏(一斤,打碎) 甘草(二两,炙) 粳米(六合) 水一斗,煮米熟汤成,温服一升,日三服。
传胃则邪入里矣。仲景言,浮滑以表邪,亦未解也。成氏曰∶白虎汤解内外之邪,白虎西方金神,应秋,而归肺。热甚于内者,以寒下之,热甚于外者,以凉解之,中外俱热,内不得泄,外不得发,非此汤不能解也。夏热秋凉,汤名白虎,言秋气至而热去也。知母苦寒,《经》曰∶热淫所胜,佐以苦甘;又曰∶热淫于内,以苦发之,故以知母为君。石膏甘寒,热则伤气寒以胜之,甘以缓之,故以石膏为臣,甘草、粳米,味皆甘平,脾欲缓,急食甘以缓之,故以甘草、粳米为使,太阳中 得此顿除,热见白虎而尽矣。立秋后不可服,服则不能食,多成虚嬴,按∶石膏一物,入甘温队中则为青龙,从清凉同气则为白虎,夫风寒皆伤,宜从辛甘发散矣,而表里又俱热,则温热不可用,欲并风寒表里之热而俱解之,故立白虎一法,以辅青龙之不逮也。
《备急千金要方》:白虎汤
治伤寒吐下后七八日不解,结热在里,表里俱热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者方。
石膏(一升) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
上四味 咀,以水一斗煮米熟,去滓,分服一升,日三。诸亡血及虚家不可与白虎汤。
若立夏后至立秋前得用之,立秋后不可服,春三月尚凛冷亦不可与之,与之则呕利腹痛。
伤寒无大热而口干渴,心烦,背微恶寒,宜服白虎汤。
伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。
渴欲饮水无表证,宜白虎汤。
若渴欲饮水,口燥舌干者,宜白虎汤。
《仁术便览》:白虎汤
治暑厥腹满身重,自汗脉沉滑者。
石膏 知母 甘草 糯米
《仁术便览》:白虎汤
治阳明经病,发热目痛,鼻干颊赤,或大汗后表证已解,或吐下后邪气未除,余热在里,心胸烦渴,甚欲饮水,一日内三四服。
石膏(四钱) 知母(一钱) 甘草(五分) 加粳米三十余粒。
上水一盏半煎。咳呕加陈皮、半夏。烦渴不已,加人参。发汗不解,脉浮者,加羌活、苍术(各一钱二分。)
《三因极一病证方论》:白虎汤
治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)
上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
《删补名医方论》:白虎汤
治阳明证,汗出渴欲饮水,脉洪大浮滑,不恶寒反恶热。
石膏(碎,绵裹,一斤) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
【集注】柯琴曰∶阳明邪从热化,故不恶寒而恶热;热蒸外越,故热汗自出;热烁胃中,故渴欲饮水∶邪盛而实,故脉滑,然犹在经,故兼浮也。盖阳明属胃,外主肌肉,虽有大热而未成实,终非苦寒之味所能治也。石膏辛寒,辛能解肌热,寒能胜胃火,寒性沉降,辛能走外,两擅内外之能,故以为君。知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故以为臣。用甘草、粳米调和于中宫,且能土中泻火,作甘稼穑,寒剂得之缓其寒,苦药得之平其苦,使沉降之性,皆得留连于味也。得二味为佐,庶大寒之品无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃,输脾归肺,水精四布,大烦大渴可除矣。白虎为西方金神,取以名汤,秋金得令而炎暑自解矣。更加人参以补中益气而生津,协和甘草、粳米之补,承制石膏,知母之寒,泻火而土不伤,乃操万全之术者。
《伤寒括要》:白虎汤
知母 石膏 甘草 粳米
吐下后.七八日不解.热结在里.表里俱热.脉浮滑.大渴而烦.按仲景云.伤寒脉浮滑.此表有热.里有寒.白虎汤主之.疑必有误.又云.热结在里.表里俱热.大渴饮水.白虎汤主之.又云.表不解者.不可与白虎汤.又阳明一症云.表热里寒.四逆汤主之.又少阳一症云.里寒外热.通脉四逆汤主之.乃知其言脉浮滑.表热里寒者.必表里二字传讹也.即仲景数论而断之.岂有里既寒而反用大寒之剂乎.岂有里寒而脉浮滑者乎.岂有里寒而大热烦渴者乎.故知白虎为阳明大热而设.其曰.里有寒者.定瘥无疑也.成氏随文注释.惑误后人.不得不详为之辨也.白虎西方金神也.应秋而归肺.表里俱热.金被火囚.用辛寒以救肺.所以名为白虎也.活人谓夏月阴气在内.宜戒白虎.明理论云.立秋后不可服.恐白虎大寒.将变虚羸不食.二说俱偏矣.有是病即当服是药.安可拘于时哉.设使秋冬病.苟无表症.而大热烦渴.便与白虎.为对症之良剂矣.虽欲不用.其可得乎.
《儒门事亲》:白虎汤
知母(一两半,去皮) 甘草(一两) 糯米(一合) 石膏(四两,乱纹者,另研为末)
上锉如麻豆大,粳米拌匀,另水一盏,煎至六分,去滓。温服,无时,日三、四或眩呕者,加半夏半两,姜汁制过用之。
《时方妙用》:白虎汤
石膏(八钱绵裹) 知母(三钱) 炙草(一钱) 粳米(四钱)
水三杯.煎一杯服.
《时方妙用》:白虎汤
(见阳明)
《医述》:白虎汤
白虎汤,是解胃腑内蒸之热,非治外经之热也。昔人以石膏辛凉,能解利阳明风热,若不佐以麻、葛之品,何以走外?此说似是而实非。盖阳明在经之邪,纵使有大热,而不烦渴,自有葛根汤、桂枝加葛根等治法,并无藉于石膏也。(张路玉)
夫以石膏一物之微,入甘温队中则为青龙;从清凉同气则为白虎。惟圣神之哲,乃能用之恰当。此龙虎所为庆风云之会也。设在表之风寒未除,当用青龙而反用白虎;设在里之热渴已逼,当用白虎而反用青龙。倒行逆施,能不败乎?世传孙思邈有降龙伏虎之能,岂非以仲景之心法为道法耶?(喻嘉言)
白虎加人参,于清火中益气;调胃用甘草,于攻实中虑虚。(柯韵伯)
《退思集类方歌注》:白虎汤
治阳明病脉洪大而长,不恶寒,反恶热,舌上干燥,而烦躁不得卧,渴欲饮水数升者;及脉滑而手足逆冷,此热厥也,亦主之。若表未解而无汗者,忌服。
石膏(一斤碎绵裹) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合) 以水一斗,煮米熟汤成,去滓
《医方考》:白虎汤
石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。
传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
《医方论》:白虎汤
石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合
先煮石膏数十沸,再投药、米。米熟汤成,温服。
同一石膏也,合麻黄用之,则为青龙;合知母用之,则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪;一则欲其清肃肺胃,荡涤内热,义各有当也。然用此方者,必须审而又审,自汗而渴,脉大有力,数者咸备,方可与之。若一误投,祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸,故有汗而烦热不解。既有汗,故不可表,表则阳脱;亦不可下,下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。
《伤寒寻源》:白虎汤
石膏(二斤碎) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
上四味.以水一斗.煮米熟汤成.去滓.温服一升.日三服.
经云.三阳合病.腹满身重.难以转侧.口不仁而面垢.谵语遗尿.发汗则谵语.下之则额上生汗.手足逆冷.若自汗者.白虎汤主之.按三阳合病.其脉浮大.其证欲眠.而目合则汗.谛实此三阳合病之证.而见腹满身重者.阳盛于经.里气莫支也.口不仁而谵语者.热淫于内.神识为蒙也.因而浊气上蒸则面垢.阴津下泄则遗尿.若汗若下.皆足以夺津液而召变.计惟白虎.肃肺金而清胃热.则表里之邪自解耳.
诸书皆谓白虎主治阳明经热.此三阳合病.而何以独责阳明.因谓阳明居中土万物所归.三阳合邪.故统于阳明主治.愚按方中之用石膏知母.取降肺金清肃之气.而滋肾水生化之源.水出高源胃土藉资灌溉.兼以甘草粳米.载之逗遛上焦.以生津而化燥则烦热自蠲.所谓治病必求其本也.
又经云.伤寒脉滑而厥者.里有热也.白虎汤主之.按厥之一证.总为入里之候.但有寒热.之不同.脉微而厥为寒厥.脉滑而厥为热厥.前因失治而致厥.若既见厥而复失治.则热邪愈转愈深.阴津之亡.可立而待.故急用白虎保阴津而驱阳热.以预弭热深厥深之变也.再按大青龙之与白虎同用石膏.而主治各别.青龙主雨.譬如甘霖遍野.而蒸郁自消也.白虎主风.
譬如凉 荐爽.而炎 若失也.故用青龙以无汗为辨.用白虎以自汗为辨.
《医宗金鉴》:白虎汤
治阳明证,汗出渴欲饮水,脉洪大浮滑,不恶寒反恶热。
石膏(碎,绵裹)一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合,右四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
【集注】柯琴曰:阳明邪从热化,故不恶寒而恶热;热蒸外越,故热汗自出;热烁胃中,故渴欲饮水;邪盛而实,故脉滑,然犹在经,故兼浮也。盖阳明属胃,外主肌肉,虽有大热而未成实,终非苦寒之味所能治也。石膏辛寒,辛能解肌热,寒能胜胃火,寒性沉降,辛能走外,两擅内外之能,故以为君。知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故以为臣。用甘草,粳米调和于中宫,且能土中泻火,作甘稼穑,寒剂得之缓其寒,苦药得之平其苦,使沉降之性,皆得留连于味也。得二味为佐,庶大寒之品无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃,输脾归肺,水精四布,大烦大渴可除矣。白虎为西方金神,取以名汤,秋金得令,而炎暑自解矣。更加人参以补中益气而生津,协和甘草,粳米之补,承制石膏,知母之寒,泻火而土不伤,乃操万全之术者。
《圆运动的古中医学》:白虎汤
石膏 知母 炙草 粳米
伤寒而外有大热。相火外出,里气必寒。里热实则热聚于内,不浮于外,故外无大热。肢厥有阳证阴证之分,阴证里阳虚,阳虚于内,不能达外,故肢厥,其厥有如冰冷;阳证里阳实,阳聚于内,不能达外,故肢厥,其厥不如冰冷,不温而已。阴证脉微细而沉,阳证脉滑而实,或沉而实。阳明燥热,故滑而实也。石膏知母清阳明经之燥,粳米炙草生津液而补中气也。
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