善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

抵当汤

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治伤寒日深,表症仍在,蓄热下焦,脉微沉,不结胸发狂者,小腹胀而硬,小便自利者,瘀血症也。或阳明蓄热而狂,大便虽硬,而反易,其色黑者,有蓄血也并宜。


桃仁(七个) 大黄(二钱五分) 水蛭(炒) 虻虫(各十个,去翅足,炒) 上分作二服,水一钟,煎半钟,温服,未下再服。


治月经不利,腹中满,时自减,并男子膀胱满急方。


虎掌(《千金翼》作虎杖) 大黄(各二两) 桃仁(三十枚) 水蛭(二十枚)


上四味以水三升,煮取一升,尽服之,当下恶血为度。


治同前。


水蛭 虻虫(各三十枚) 桃仁(二十三枚) 大黄(三两)


上四味 咀,以水五升煮取三升,去滓,服一升,不下更服。


治妇人经水不利。


水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)


上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。


水蛭 虻虫 大黄 桃仁


太阳病.身黄.脉沉结.小腹硬.小便不利.为无血.小便自利.其人如狂.血症谛也.气不行者去血必以咸.是以水蛭咸寒为君.经曰.苦走血.散血必以苦.是以虻虫苦寒为臣.血结则干燥.以桃仁之润滑为佐.血结则凝泣.以大黄之荡涤为使.


水蛭(十个) 虻虫(十个,去翅、足,熬) 大黄(一两) 桃仁(七枚,去皮、尖,捶)


上锉如麻豆。作一服,水二盏,煎至七分,去滓,温服。


水蛭(熬.) 虻虫(去翅足熬各十二个.) 大黄(三钱) 桃仁(七个)


水一杯半.煎七分服.不下.再服.


水蛭 虻虫(去翅,各十枚) 桃仁(十枚) 大黄(五钱)


水煎服。


水蛭三十个(猪脂熬黑) 虻虫三十个(去头足翅) 桃仁二十枚(去皮尖,研) 大黄四两(酒浸)


此症虽瘀热结于少腹极阴之处,不得以里症名之,盖膀胱乃太阳本经之病,非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味,人不敢用,即代抵当丸,尚嫌其太峻。


水蛭(三十个熬) 虻虫(三十个去翅足熬) 大黄(三两酒浸) 桃仁(三十个去皮尖)


上四味.为末.以水五升.煮取三升.去滓.温服一升.不下.再服.


抵当.攻血之峻剂也.视桃仁承气则加猛矣.盖病不止如狂而至于发狂.则逆血攻心.瞬将危殆.虽表证仍在.难任桂枝攻表.虽少腹硬满.不事芒硝软坚.非迅走血分之品.不能斩关取胜.而桃仁大黄.犹以力缓而难膺重寄.故必资水蛭虻虫.方能直入血道.峻夺其邪.转逆为顺.然抵当峻剂.从何谛实血证.可以用之无误.而仲景教人辨证之法.全以小便之利与不利为断.小便不利.非蓄血证.小便自利.非蓄水证.故经特申言之曰.小便不利者.为无血也.小便自利其人如狂者.血证谛也.谛者审也.又当也.言当审之至当也.


大黄 水蛭 虻虫 桃仁


如荣卫病而身黄,脉沉,少腹硬,小便利,人如狂,亦膀胱腑热。亦当用抵当汤,大黄攻其热,水蛭虻虫桃仁攻其血也。


水蛭 二钱 蛰虫 桃仁 各三钱 大黄 二钱


治妇人经水不利者。


经水不利,有气血虚者,有瘀血壅阻者,抵当汤下瘀血也。虚实之分,以脉为主。


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