善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

甘草泻心汤

《备急千金要方》:甘草泻心汤

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《圆运动的古中医学》:甘草泻心汤

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治伤寒中风,医反下之,其人下痢,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞坚结满,干呕,心烦不能得安,师见心下痞谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚客气上逆使之然也,宜治之方。


甘草(四两) 黄芩 干姜(各二两) 黄连(一两) 半夏(半升) 大枣(十二枚)


上六味 咀,以水一斗煮取六升,去滓。分服一升,日三。


治妇人霍乱,呕逆吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,可服小青龙汤。涎沫止,次治其痞可与此方。


甘草(四两) 干姜 黄芩(各三两) 黄连(一两) 半夏(半斤) 大枣(十二枚)


上六味 咀,以水一斗,煮取六升,分六服。


治伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚客气上逆,故使硬也。


甘草(四两) 黄芩(三两) 黄连(一两) 干姜(三两) 半夏(洗,半升) 大枣(擘,十二枚)


上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。


【注】毋论伤寒、中风,表未解,总不可下,医反下之,因而成痞。其人下利日数十行,水谷不化,腹中雷鸣者,误下胃中空虚也。心下痞硬而满,干呕心烦不得安者,乘虚客邪上逆也。医见心下痞硬,谓下之不尽,又复下之,其痞益甚。但此非结热之痞,亦非寒结之痞,乃乘胃空虚,客气上逆,阳陷阴凝之痞也。方以甘草命名者,取和缓之意。


用甘草、大枣之甘温,补中缓急,治痞之益甚。半夏之辛,破客逆之上从。芩、连泻阳陷之痞热,干姜散阴凝之痞寒。缓急破逆,泻痞寒热,备乎其治矣。


甘草 黄芩 干姜 半夏 黄连 大枣


伤寒中风医反下之.下利日数十行.谷不化.腹中雷鸣.心下痞硬而满.干呕心烦.复下之.其痞益甚.此非结热.但胃虚气逆故硬也.此汤主之. 邪气在表而反下之.虚其中而邪内陷也.利下谷不化腹鸣者.里虚胃弱也.痞鞭呕烦者.胃虚气逆也.与泻心汤以攻痞.加炙甘草以补虚.前以汗后胃虚.是外伤阳气.故加生姜.此以下后胃虚.是内损阴气.故加甘草. 痞与结胸.有高下之分.邪结在胸中.故曰陷胸.邪留在心下.故曰泻心.泻心者.必以苦为主.是以黄连为君.黄芩为臣.散痞者必以辛为主.是以半夏干姜为佐.阴阳不交曰痞.上下不通曰满.欲通上下.交阴阳者.必和其中.中者脾也.脾不足者.以甘补之.故以人参甘草大枣为使.以补中气.中气安和.则水升火降.痞满自消.


治伤寒中风,误下之后,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚故使硬也,宜此汤。


半夏泻心汤去人参,甘草加一两,余各同法。


半夏泻心(汤)黄连芩,干姜甘草枣人参。(泻心者,实泻胃也。盖胃居心下,“心下痞”,


者为


欲交


甘草


重用


甘草


姜泻


水,


生姜)


上逆,故


生姜


缓补


则甘


柴胡立


开结、


此以彻


无邪,


一证者


操纵在


甘草(四两) 黄芩 干姜(各三两) 黄连(一两) 半夏(半升洗) 大枣(十二枚擘)


上六味.以水一斗.煮取六升.去滓.再煎.取三升.温服一升日三服.


伤寒中风.医反下之.其人下利日数十行.谷不化.腹中雷鸣.心下痞硬而满.干呕心烦不得安.医见心下痞.谓病不尽.复下之.其痞益甚.此非结热.但以胃中虚.客气上逆.故便硬也.甘草泻心汤主之.按下利完谷.腹中雷鸣.是因胃中空虚.心下痞硬而满.干呕心烦不得安.是因客气上逆.若以心下痞而复下之.是重犯虚虚之戒.本方照生姜泻心.除去人参生姜.以胃中虚.不宜生姜之散.以气上逆.无取人参之补.但君甘草.坐镇中州.使胃虚得复而痞自解耳.


治伤寒中风,医反下之,其人不痢,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,止非结热,但以胃中虚客气上逆,故使硬也。


甘草四两 黄芩三两 黄连一两 干姜三两 半夏(洗)半升 大枣(擘)十二枚,右六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。


【注】毋论伤寒,中风,表未解,总不可下,医反下之,因而成痞。


其人下痢日数十行,水谷不化,腹中雷鸣者,误下胃中空虚也。心下痞硬而满,干呕心烦不得安者,乘虚客邪上逆也。医见心下痞硬,谓下之不尽,又复下之,其痞益甚。但此非结热之痞,亦非寒结之痞。


乃乘胃空虚,客气上逆,阳陷阴凝之痞也。方以甘草命名者,取和缓之意。用甘草,大枣之甘温,补中缓急,治痞之益甚。半夏之辛,破客逆之上从。芩,连泻阳陷之痞热,干姜散阴凝之痞寒。缓急破逆,泻痞寒热,备乎其治矣。


炙草 大枣 黄连 黄芩 半夏 干姜


心下痞硬而满,干呕心烦,日利数十行,又遭攻下,痞硬更甚。此中气下伤,宜炙甘草大枣以补中,干姜以温中,连芩清热,半夏降逆也。


炙草 五钱 人参 三钱 大枣 六钱 干姜 三钱 黄连 二钱 黄芩 二钱 半夏 三钱


治狐惑,状如伤寒。默默欲眠,目不得开,起卧不安,不欲饮食,恶闻食臭,面目乍赤乍白乍黑,上部被蚀声哑者。


此病中气虚寒,土湿木郁,木郁生热,则虫生焉。湿热入肺,则有默默欲眠等证。虫时动时静,则面目乍赤乍白乍黑,起卧不安。虫蚀上部则声哑。炙草人参大枣,补中气之虚。干姜温中气之寒。黄连黄芩半夏除湿热也。此病实际是虫,病状则如狐之惑人也。有谓惑字乃蜮字之误者。


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