善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

黄连阿胶汤

《删补名医方论》:黄连阿胶汤

《医述》:黄连阿胶汤

《退思集类方歌注》:黄连阿胶汤

《医方考》:黄连阿胶汤

《伤寒寻源》:黄连阿胶汤

《医宗金鉴》:黄连阿胶汤

《增订叶评伤暑全书》:黄连阿胶汤

《圆运动的古中医学》:黄连阿胶汤

治少阴病,得之二三日以上,心中烦不得卧。


黄连(四两) 黄芩(一两) 芍药(二两) 鸡子黄(二枚) 阿胶(三两)


上五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。


【集注】柯琴曰∶此少阴病之泻心汤也。凡泻心必藉连、芩,而导引有阴阳之别。病在三阳,胃中不和,而心下痞硬者,虚则加参。甘补之,实则加大黄下之。病在少阴,而心中烦不得卧者,既不得用参、甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃矣。用芩、连以直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄佐芩、连于泻心中补心血,芍药佐阿胶于补阴中敛阴气,斯则心肾交合,水升火降。是以扶阴泻阳之方,变而为滋阴和阳之剂也。是则少阴之火,各归其部,心中之烦不得卧可除矣。经曰∶阴平阳秘,精神乃治。斯方之谓欤!


此少阴之泻心汤也。凡泻心必藉芩、连,而道引有阴阳之别。病在三阳,胃中不和而心下痞硬者,虚则加参、甘补之;实则加大黄下之。病在少阴,而心中烦不得卧者,既不得用参、甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃矣。用连、芩以直折心火;佐芍药以收敛神明,所以扶阴而抑阳也。然以但欲寐之病情,而至于不得卧,以微细之病脉,而反见心烦,非得气血之属,以交合心肾,甘平之味,以滋阴和阳,不能使水升而火降。阴火不归其部,则少阴之热不除。鸡黄禀离宫之火色,入通于心,可以补心中之血,用生者搅和,取润下之义也;驴皮禀北方之水色,入通于肾,可以补坎宫之精,济水内合于心,而性急趋下,与之相溶而成胶,是降火归原之妙剂也。《经》曰∶火位之下,阴精承之。阴平阳秘,精神乃治。斯方之谓欤?(柯韵伯)


治少阴病得之二三日,心中烦而不得卧者。


黄连(四两) 黄芩 芍药(各二两) 阿胶(三两) 鸡子黄(二枚) 水六升,先煮芩、连、芍


则不致凝结而


黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶 蚌粉(炒,三两)


少阴病,心烦不得卧者,此方主之。


寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。


黄连(四两) 黄芩(一两) 芍药(二两) 阿胶(三两) 鸡子黄(二枚生用)


上四味.以水五升.先煮三物.取二升.去滓.内胶烊尽.小冷.内鸡子黄.搅令相得.温服七合.日三服.


少阴病得之二三日以上.心中烦.不得卧.此真阴为邪热煎熬.故以育阴清热为治.芩连泻热也.胶黄养阴也.再佐以芍药敛阴复液.则热清而烦自除.


按此条之不得卧.乃热伤阴而心肾不交也.鸡子黄入心.阿胶入肾.病本少阴.自宜心肾同治.


治少阴病,得之二,三日以上,心中烦不得卧。


黄连四两 黄芩一两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两,右五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。


【集注】柯琴曰:此少阴病之泻心汤也。凡泻心必藉连,芩,而导引有阴阳之别。病在三阳,胃中不和,而心下痞硬者,虚则加参,甘补之,实则加大黄下之。病在少阳,而心中烦不得卧者,既不得用参,甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃矣。用芩,连以直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄佐芩,连于泻心中补心血,芍药佐阿胶于补阴中敛阴气,斯则心肾交合,水升火降。是以扶阴泻阳之方,变而为滋阴和阳之剂也。是则少阴之火,各归其部,心中之烦不得卧可除矣。经曰:阴平阳秘,精神乃治。斯方之谓欤!


治下利脓血,烦躁不得卧。


黄连(二钱) 黄芩(一钱) 芍药(一钱) 鸡子黄(一枚) 阿胶(钱半)


水二盏,煎三物至一盏,去渣内胶,煎一二沸,再内鸡子黄,和匀服,日三服。


黄连 黄芩 芍药 阿胶 鸡子黄


少阴阳复,心烦不得卧。此阳复生热,灼伤心液。连芩芍药清热,阿胶养心液,鸡子黄温肾补液,以上交于心也。鸡子黄性大热,此方与黄连黄芩并用,使心肾相交,故烦止得眠。其义深矣。


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