善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

平胃散

《博济方》:平胃散

《仁术便览》:平胃散

《仁术便览》:平胃散

《三因极一病证方论》:平胃散

《删补名医方论》:平胃散

《儒门事亲》:平胃散

《时病论歌括新编》:平胃散

《万氏秘传片玉心书》:平胃散

《医述》:平胃散

《时方歌括》:平胃散

《医方考》:平胃散

《医方论》:平胃散

《医宗金鉴》:平胃散

《瘴疟指南》:平胃散

治脾胃气不和,不思饮食。


浓朴(去粗皮,姜汁涂,炙,令香净,二两半) 甘草(炙,一两半) 苍术(米泔水浸二日刮去皮,四两) 陈皮(去白,二两半) 人参(一两) 茯苓(一两)


上六味为末,每服一钱,水一盏,入生姜枣子同煎七分,去滓温服,空心服之,或杵细末,蜜为丸如梧桐子大。每服十丸,盐汤嚼下,空心服,治气利膈,进食平胃,丸也,如做汤,入盐点服,亦曰白术汤,此药本无人参茯苓二味,好事君子加之。


治脾胃不和,不进饮食,常服暖胃消痰。


苍术(米泔浸,八两) 浓朴(姜制) 陈皮(各五两) 甘草(炒三两)上每服一两,姜三片,枣二枚,水煎。


一方 治脾胃不和,饮食后倒饱,嘈心痞气。此药主之,开郁化痰,进食。


苍术(一钱) 白术(八分) 半夏(一钱) 茯苓(八分) 甘草(五分) 浓朴(七分) 神曲(六分) 麦芽(八分) 陈皮 山楂(各八分) 黄连 枳实 桔梗(各七分)


上水一钟半,生姜三片,枣二枚煎。


治脾胃不和,呕吐酸水,胸膈痞滞。不美饮食,并治。


浓朴(去皮) 陈皮(存白洗) 生姜 甘草(炙。各三两) 茅山苍术(米泔浸一宿,去皮晒干,五两) 南京小枣(二百枚,去核)


上用水五升,煮干,捣作饼子,晒干再碾为末,每服二钱,盐汤点服。如泄泻加姜五片,乌梅二个去核,水煎服。


治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。


浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)


上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。


治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮、痞膈、中满者。


苍术(米泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)


上为末,每服二钱,姜汤下,日三服。或水煎,每服五钱。


【集注】柯琴曰∶《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜。李杲制平胃散,平胃上之卑监。培其卑者,而使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓,后之注《本草》者曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。二术苦甘,皆燥湿健脾之用,脾燥则不滞,所以能健运而得其平。第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白补、赤泻之说,为二术拘也。浓朴色赤苦温,能助少火以生气,故以为佐。湿因于气之不行,气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调脾承气之剂,与张洁古取《金匮》之枳术汤以为丸,枳实之峻重于浓朴,且无甘草以和之,虽倍白术,而消伐过于此方,昧者以术为补而久服之,不思枳实峻削而不宜多服也。


浓朴(姜制) 陈皮(二味各三两) 苍术(五两,泔浸) 甘草(三两,炒)


上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服


『主治』湿淫于内,脾胃不能克制者。


『药物』苍术、陈皮、厚朴、甘草。


『服法』煎服。


此治湿养脾之药也。


苍术(米泔漫炒)一钱二分,厚朴(姜汁炒)一钱,陈皮二钱,甘草一钱,加常山三钱,草果三钱。姜枣引。


平胃者,欲平治其不平也。此东垣为胃强邪实者设。故其性味,从辛、从燥、从苦,而能消、能散,惟有滞有湿有积者宜之。今见方家,每以此为常服健脾之剂,动辄用之,其误甚矣!(张景岳)


《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜;李杲制平胃散,平胃土之卑监。培其卑者而使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓。后之注本草者曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。(柯韵伯)


治湿淫于内.脾胃不能克制有积饮痞隔中满者.


平胃散用朴陈皮.苍术合甘四味宜.(苍术泔浸二钱.浓朴姜汁炒陈皮甘草炙各一钱.姜枣煎.)除湿宽胸驱瘴疠.调和胃气此方施.


柯韵伯曰.内经以土运太过曰敦阜.其病腹满.不及曰卑监.其病留满痞塞.张仲景制三承气汤.调胃土之敦阜.李东垣制平胃散.平胃土之卑监也.培其卑而使之乎.非削卑之谓也.苍术苦温运脾.长于发汗.迅于除湿.故以为君.浓朴色赤苦温.能助少火以生气.故以为臣.湿因于气滞.故以行气之陈皮为佐.脾得补而健运.故以补脾之甘草为使.名曰平胃.实所以调脾欤.


苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)


湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。


此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。


苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱


加姜枣煎。


人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方


治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮,痞膈,中满者。


苍术(米泔浸七日)五斤 陈皮(去白) 厚朴(姜汁炒)各三斤 甘草(炙)三十两,右为末,每服二钱,姜汤下,日三服。


或水煎,每服五钱。


【集注】柯琴曰:『内经』以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜。李杲制平胃散,平胃土之卑监。培其卑者,而使之平,非削平之谓,犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓。后之注本草者,曰:敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。二术甘苦,皆燥湿健脾之用,脾燥则不滞,所以能健运而得其平。第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白补,赤泻之说,为二术拘也。厚朴色赤苦温,能助少火以生气,故以为佐。湿因于气之不行,气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调脾承气之剂欤!张洁古取『金匮』之枳术汤以为丸,枳实之峻重于厚朴,且无甘草以和之,虽倍白术,而消伐过于此方,昧者以术为补而久服之,不思枳实峻削而不宜多服也。


治脾胃不和.膈噎痰气.呕吐酸水.气刺气闷胁筋虚胀.腹痛肠鸣.胸膈痞滞.饮食不美.常服则温养脾元.及辟岚瘴冷湿.病后进食悉有神效.


浓朴(三两去皮姜汁炒) 陈皮(留白三两)甘草(二两炙) 苍术(五两米泔水浸炒) 生姜(四两和皮薄切) 小枣(二百粒去核)


上用水五升.漫火煎干.捣作饼子.先晒后焙.碾为末.入盐少许.调服.如泄泻加生姜.乌梅.空心服.脾寒疟疾可加草果.乌梅.各一个.如胃寒呕吐.加丁香茯苓生姜.气不舒快.不美饮食.加砂仁香附各三两.生姜汤调服.瘴地阴湿之气常盛.脾恶湿.苍术以扶脾燥湿.浓朴以温中下气.理痰消食去湿.陈皮以消痰利气.甘草能健脾和中.姜以利痰温胃.小枣之甘.可以补脾气.


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常用药材

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