善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

茯苓

《本草纲目》:茯苓

《本草备要》:茯苓

《本草便读》:茯苓

《本草乘雅半偈》:茯苓

《本草崇原》:茯苓

《本草从新》:茯苓

《本草分经》:茯苓

《本草分经》:茯苓

《本草分经》:茯苓

《本草分经》:茯苓

《本草撮要》:茯苓

《本草经集注》:茯苓

《本草经解》:茯苓

《本草蒙筌》:茯苓

《本草求真》:茯苓

《本草思辨录》:茯苓

《本草图经》:茯苓

《本草衍义》:茯苓

《本经逢原》:茯苓

《顾松园医镜》:茯苓

《长沙药解》:茯苓

《雷公炮炙论》:茯苓

《名医别录》:茯苓

《千金翼方》:茯苓

《神农本草经百种录》:茯苓

《吴普本草》:茯苓

《新修本草》:茯苓

《药鉴》:茯苓

《药笼小品》:茯苓

《药征》:茯苓

《增广和剂局方药性总论》:茯苓

《证类本草》:茯苓

「释名」茯灵、茯兔、松腴、不死面,抱根者名茯神。


「气味」甘、平、无毒。


「主治」


1、心神不定,恍惚健忘。用茯苓二两(去皮)、沉香半两,共研为末,加炼蜜做成丸子,如小豆大。每服三十丸,饭后服,人参汤送下。


2、虚滑遗精。用白茯苓二两、缩砂仁一两,共研为末,加盐二钱,将瘦羊肉切薄片蘸药炙熟吃,酒送下。


3、浊遗带下(男子元阳虚损,精气不固,小便下浊,余沥常流,梦寐我惊,频频遗泄。妇人白带)。用白茯苓(去皮)四两,挖空一处,填入猪苓四钱半,煮开多次人,取出晒干,去掉猪苓,研为末,化黄蜡调成丸子如弹子大。每嚼服一丸,空心服,唾液送下。以尿清为度,忌米醋。此方名“威喜丸”。


4、小便频多。用白茯苓(去皮)、干山药(去皮),在白矾水中渍过,焙干,等分为末。每服二钱,米汤送下。


5、小便淋沥不禁。用白茯苓、示茯苓,等分为末,加不揉洗去筋,控干,以酒煮地黄汁捣成膏调为丸子,如梧子在。每嚼一丸,空心服,盐酒送下。


6、滑痢不止。用白茯苓一两、木香(煨)半两,共研为末,每服二钱,紫苏木瓜汤送下。


7、妊娠水肿,小便不利,恶寒。用赤茯苓(去皮)、葵子各半两,共研为末。每服二钱,水送下。


8、突然耳聋。用黄蜡不拘多少,和茯苓末细嚼。茶汤送下。


9、痔漏。用赤、白茯苓(去皮)、没药各二两,破故纸四两,在石臼中捣成一块,酒浸数日,取出,放入木笼蒸熟,晒干为末,加酒,糊做成丸,如梧子大。每服二十丸,酒送下。


10、水肿尿涩。用茯苓皮、椒目,等分煎汤,每日饮服。有效为止。



补心脾,通,行水


甘温益脾助阳,淡渗利窍除湿。色白入肺泻热,而下通膀胱(能通心气于肾,使热从小便出,然必其上行入肺,能清化源,而后能下降利水也),宁心益气,调营理卫,定魄安魂(营主血,卫主气,肺藏魄,肝藏魂)。


治忧恚惊悸(心肝不足),心下结痛,寒热烦满,口焦舌干(口为脾窍,舌为心苗。火下降则热除),咳逆(肺火)呕哕(胃火),膈中痰水(脾虚),水肿淋沥,泄泻(渗湿)遗精(益心肾。若虚寒遗溺、泄精者,又当用温热之剂峻补其下。忌用茯苓淡渗之药)。小便结者能通,多者能止(湿除则便自止),生津止渴(湿热去则津生),退热安胎。


松根灵气结成,以大块、坚白者良。去皮,乳拌蒸,多拌良。


白者入肺、膀胱气分,赤者入心、小肠气分(时珍曰∶白入气,赤入血),补心脾白胜,利湿热赤胜。恶白蔹。畏地榆、秦艽、龟甲、雄黄。忌醋。


皮,专能行水,治水肿肤胀(以皮行皮之义,五皮散用之。凡肿而烦渴,便秘溺赤,属阳水,宜五皮散、疏凿饮;不烦渴,大便溏,小便数,属阴水,宜实脾饮、流气饮。腰以上肿,宜汗;腰以下肿,宜利小便)。


茯苓(图缺)


色本属金.功先入肺.导膀胱而利水.无非气化之神.清治节以行痰.专主分消之职.假松根之余气.甘淡平和.得坤土之精英.坚贞博浓.忧恚惊悸.皆缘痰结为殃.呕吐怔忡.尽是饮邪作咎.均可审证而施治.自能对病以求方.抱根者为茯神.守脏宁心.安神独掌.色红者为赤茯.入营导赤.利水偏长.皮以行皮.性仍同性.(茯苓生大谷中.多年大松树.经樵斫之后.松根精灵之气.抑郁不绝.结成此物.其精气足者.离根较远.亦有附根而生者.即为茯神.其色有赤有白.白者为佳.味甘淡.性平和.上入肺脾.下达小肠膀胱肾经.益元气.通神明.能清肺脾虚热下行.其淡渗燥利之性.故能化胸中痰饮.导下部湿邪.至于茯神赤茯等.其主治气味皆同.不过安神利水之功.略有小异耳.)


(本经上品)


从来相传,上有菟丝,下有茯苓,不知何所本。尝见菟丝随木萦绕茯苓,当不独只在松下矣。又传松脂化茯苓,茯苓化琥珀,又不知何所本。世又重抱木者曰茯神,赤色者主利水,又不知何所本。羽毛鳞介之长为四灵,故取形如鸟兽龟鳖者良,则苓宜作四灵长矣。以降地之魄,待游天之魂,真真对证。


【气味】甘平,无毒。


【主治】主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦,舌干,利小便。久服安魂,养神,不饥,延年。


【核】曰∶出太山山谷,及华山嵩山,郁州雍州诸处。生古松根下,下有茯苓,则松顶盘结如盖。时有彤丝上荟,非新雨初霁,澄彻无风,不易现也。此即古松灵气,沦结成形,如得气之全者,离其本体,故不抱根。如得气之微者,止能附结本根,故中心抱木。小者如拳,大者如斗,外皮皱黑,内质坚白,形如鸟兽龟鳖者良。虚赤者不堪入药。又一种,即百年大松,为人斩伐,枯折槎 ,虽枝叶不复上生,而精英之气,亦沦结成形,谓之茯苓拨。


即于四面丈余地内,以铁锥刺地,有则锥固不可拔,无则作声如瓮者,谓之茯苓窠,中有白色蒙翳,蒸润其间,如蛛网然,尚属松气,将结成形者也。亦可人力为之,就斫伐松林,根则听其自腐,取新苓之有白根者,名曰茯苓缆,截作寸许长,排种根旁,久之发香如马勃,则茯苓生矣。修治去皮,捣作细末,入水盆中频搅,浮者滤去之,此即赤膜也,误服令人目盲,或瞳子细小。马蔺为之使。恶白敛;畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲。忌米醋酸物。得甘草、防风、芍药、紫石英、麦门冬,共疗五藏。


【 】曰∶岁寒不凋,原具仙骨。虽经残斫。神灵勿伤,其精英不发于枝叶,而返旋生气,吸伏于踵,所谓真人之息也。故茯取伏义,苓取龄义。又松木 天条达之气,反潜隐不露,亦茯取伏义,苓取令义。二拟未确,聊备博采云尔。芳香清气,潜藏根底。对待忿戾浊邪,冲逆胸胁。皓苓下居,彤丝上荟,对待忧愁怫逆,形诸颜面,摧残槎 ,俯就零落。对待刀圭在心,有怀怨恨,珍重深邃。对待惊骇气上,镇定不动。对待恐惧悸忡,形质块磊,气味清疏。对待晦滞立坚,心下结痛,神灵在躬。对待寒热外侮,幽静安闲。对待劳乱烦满,渗泄就下。对待水寒逆肺,清闲平淡。对待口焦舌干,转旋气化。对待小便闭癃,吸元归踵。


对待游魂于天,恬澹虚无。对待神不内守,服气长生。对待饥渴夭龄,悉属象形,巽以入之。清气上升,浊气下降,此其验也。


(嵩山记曰∶嵩山有大松树,或百岁,或千岁,其精变为青牛,为伏龟,采其实,可长生。万松记曰∶夫松,木德之中正也,五德具焉。故其好生似仁。其后凋似义,其调理似礼,其


气味甘平,无毒。主治胸胁逆气,忧恚惊邪,恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂养神,不饥延年。


(茯苓生大山古松根下,有赤白二种。下有茯苓,则上有灵气如丝之状,山中人亦时见之。《史记·龟策传》作茯苓谓松之神灵,伏结而成。小者如拳,大者如斗,外皮皱黑,内质光白,以坚实而大者为佳。)


茯苓,本松木之精华,藉土气以结成,故气味甘平,有土位中央而枢机旋转之功。禀木气而枢转,则胸胁之逆气可治也。禀土气而安五脏,则忧恚惊恐悸之邪可平也。里气不和,则心下结痛。表气不和,则为寒为热。气郁于上,上而不下,则烦满咳逆,口焦舌干。气逆于下,交通不表,则小便不利。茯苓位于中土,灵气上荟,主内外旋转,上下交通,故皆治之。


久服安肝藏之魂,以养心藏之神。木生火也,不饥延年,土气盛也。


通、行水、宁心、益脾.


甘平.益脾宁心.淡渗利窍除湿.色白入肺.泻热而下通膀胱.(能通心气于肾、使热从小便出、然必上行入肺、清其化源、而后能下降利水、故洁古谓其上升、东垣谓其下降、各不相背也.)治忧恚惊悸,心下结痛,寒热烦满,口焦舌干.(口为脾窍、舌为心苗、火下降则热除.)咳逆呕哕.膈中痰水.水肿淋沥.泄泻遗精.(因湿热、故宜淡渗以清之.)小便结者能通.多者能止.(素问曰∶肺气盛则便数.)生津止渴.(湿热去则津生.)功专行水伐肾.小便不禁.虚寒精滑.及阴亏而小便不利者.皆勿妄投.松根灵气结成.产云南.色白而坚实者佳.去皮.(产浙江者、色虽白而体松、其力甚薄、近今茯苓颇多种者、其力更薄矣.)


赤茯苓(通、利湿热.)白者入肺、膀胱气分.赤者入心、小肠气分.(时珍曰∶白入气、赤入血.)益心脾.白胜.利湿热.赤胜.


茯苓皮(通、行水.) 专能行水.治水肿肤胀.(以皮行皮之义、五皮散用之、凡肿而烦渴、便闭溺赤、属阳水、宜五皮散、疏凿饮、不烦渴、大便溏、小便数、属阴水、宜实脾饮、流气饮、腰以上肿宜汗、腰以下肿宜利小便.)


茯神(通、行水宁心.)


主治与茯苓同.而入心之用居多.开心益智.安魂养神.疗心虚惊悸.多恚善忘.即茯苓抱根生者.(以其抱心、故入心之用多.)去皮及中木.茯神心木.(名黄松节.)疗诸筋挛缩.


偏风 斜.心掣健忘.(心木一两、乳香一钱、石器炒研、名松节散、每服二钱、木瓜汤下、治一切筋挛疼痛、乳香能伸筋、木瓜能舒筋也.)二茯俱恶白蔹.畏地榆、秦艽、鳖甲、雄黄.忌醋.(面 雀斑、用白茯苓末、蜜和、夜夜敷之、二七日愈.)


见脾和。


甘淡平,白者入气分,益脾宁心渗湿,功专行水,能通心气于肾,入肺泻热而下通膀胱。赤茯苓入心小肠,专利湿热,余与白茯苓同。茯苓皮专行水。


见脾和。


见脾和。


味甘淡.入手足太阴太阳经.功专补心益脾.得人参能下气.得半夏能涤饮.若虚寒遗溺泄精者.当用温补之品.不宜用此.皮肤治水肿肤胀.赤者利水尤捷.恶白蔹.畏地榆、秦艽、龟甲、雄黄.忌醋.



味甘,平,无毒。主治胸胁逆气,忧恚,惊邪恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,止口焦舌干,利小便。止消渴唾,大腹淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。久服安魂魄,养神,不饥,延年。一名茯菟。其有抱根者,名茯神。茯神,味甘,平。主辟不祥,治风眩、风虚,五劳、七伤,口干,止惊悸,多恚怒,善忘,开心益智,安魂魄,养精神。生太山山谷大松下。二月、八月采,阴干。(马间为之使。


案药名无马间,或者马茎,声相近故也。得甘草、防风、芍药、紫石英、麦门冬共治五脏。


恶白蔹。畏牡蒙、地榆、雄黄、秦胶、龟甲。)


今出郁州,彼土人乃故斫松作之,形多小,虚赤不佳。自然成者,大如三、四升器,外皮黑细皱,内坚白,形如鸟兽龟鳖者,良。又复时燥则不水。作丸散者,皆先煮之两三沸,乃切,曝干。白色者补,赤色者利,世用甚多。《仙经》服食,亦为至要。云其通神而致灵,和魂而练魄,明窍而益肌,浓肠而开心,调营而理胃,上品仙药也。善能断谷不肌。为药无朽蛀。吾尝掘地得昔人所埋一块,计应卅许年,而色理无异,明其贞全不朽矣。其有衔松根对度者,为茯神,是其次茯苓后结一块也。仙方唯云茯苓,而无茯神,为治既同,用之亦应无嫌。(《新修》八七页,《大观》卷十二,《政和》二九六页)


气平.味甘.无毒.主胸胁逆气.忧恚惊邪恐悸.心下结痛.寒热烦满咳逆.口焦舌干.利小便.久服安魂养神.不饥延年.茯苓气平.禀天秋降之金气.入手太阴肺经.味甘无毒.得地中正之土味.入足太阴脾经.气平味和.降中有升.阴也.胸者肺之分也.胁者肝之分也.肝主升而肺主降.肺金不足则气不降.肝木有余则气上逆.逆于肝肺之分.故在胸胁间也.茯苓入肺.气平则降.味甘可以缓肝.所以主之.脾为土.肺为金.脾肺上下相交.则五脏皆和.位一身之天地矣.若脾肺失中和之德.则忧恚惊邪恐悸.七情乖戾于胸.发不中节而为病.茯苓味甘和脾.气平和肺.脾肺和平.七情调矣.心下脾之分也.湿热在脾则结痛.湿热不除.则流入太阳而发寒热.郁于太阴而烦满.湿乘肺金而咳逆.茯苓甘平淡渗.所以能燥脾伐水清金.治以上诸症也.人身水道不通.则火无制.而口焦舌干矣.茯苓入肺.以通水道.下输膀胱.则火有去路.故止口舌干焦.水道通.所以又利小便也.肝者魂之居也.而随魂往来者神也.久服茯苓.则肺清肃.故肝木和平.而魂神安养也.不饥延年者.脾为后天之本.肺为元气之腑.脾健则不饥.气足则延年也.


【制方】


白茯同人参、白术、甘草、陈皮、山药、扁豆、白芍.治脾虚.同人参、白术、甘草、陈皮、半夏.名六君子汤.治咳而吐.同二术、泽泻、车前、白芍、陈皮、木瓜、猪苓.治水肿.同陈皮、半夏、甘草、人参、枳壳、川芎、白芍、归身、生地、前胡、葛根、桔梗、苏叶、生姜、大枣.名茯苓补心汤.治火郁心包痛而吐血咳逆.



味甘、淡,气平。属金。降也,阳中阴也。无毒。近道俱有,云贵(云南、贵州)独佳。产深山谷中,在枯松根底。由木被斧斤砍伐,或老遭风雹折摧。枝叶不复上升,津气旋向下泄。凝结成块,乃名茯苓。因其本体相离,故取附之之义。小如鹅卵,大若匏瓜。犹类龟鳖人形,并尚沉重结实。(四五斤一块者愈佳。)久藏留自无朽蛀,初收采须仗阴干。咀片水煎,黑皮净削。研末丸服,赤筋尽淘。(茯苓中有赤筋,最损目,为丸散久服者,研细末,入细布袋中,以冷水揉摆,如作葛粉状,澄取粉,而筋滓在袋中者,弃去不用,若煎汤则不须尔。)方益心脾,不损眼目。忌酸物,恶白蔹,仍畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲。种赤白主治略异,经上下行走自殊。赤茯苓入心脾小肠,属己丙丁,泻利专主;白茯苓入膀胱并车前;利血仅在腰脐,效同白术。为除湿行水圣药,乃养神益智仙丹。生津液缓脾,驱痰火益肺。和魂炼魄,开胃浓肠。


却惊痫,安胎孕。久服耐老,延年不饥。倘汗多阴虚者误煎,伤元夭寿;若小便素利者过服,助燥损明。暴病有余相宜,久病不足切禁。凡须细察,不可妄投。茯神附结本根,因津泄少;谓既不离其本,故此为名。体比苓略松,皮与木须去。所忌畏恶,悉仿于前。专理心经,善补心气。止恍惚惊悸,除恚怒健忘。


心木名黄松节载经,偏风致口 僻治验。


(谟)按∶经注有曰∶松木既焦,根尚能生物者何也?盖因精英未沦,沾其土气,不能不为物尔。正犹马勃、菌簟、五芝、木耳、石耳之类,多生枯木润石粪土之上,则可知焉。其上菟丝下有伏苓之说,甚为轻信者矣。又曰∶茯苓为在天之阳,阳当上行,何谓利水而泻下耶?经云∶气薄者,阳中之阴。所以茯苓利水泻下,亦不离乎阳之本体,故入手足太阳经焉。丹溪又曰∶茯苓、猪苓、泽泻各有行水之能,久服损人。八味丸用之,亦不过接引诸药,归久积陈垢,以为搬运之功也。


第一卷白术款后(谟)按∶宜参看。


(寓木)渗脾肺湿伐肝胃水邪


茯苓(专入脾胃。兼入肺肝)。色白入肺。味甘入脾。味淡。故书皆载上渗脾肺之湿。下伐肝肾之邪。其气先升(清肺化源。)后降。(下降利水。)凡人病因水湿而见气逆烦满。心下结痛。呃逆呕吐。口苦舌干。水肿淋结。忧恚惊恐。及小便或涩或多者。(诸病皆从水湿所生而言。)服此皆能有效。(故治亦从水湿生义。)故入四君。则佐参术以渗脾家之湿。入六味。则使泽泻以行肾邪之余。最为利水除湿要药。书曰健脾。即水去而脾自健之谓也。又曰定魄。(肺藏魄。)即水去而魄自安之意也。且水既去。则小便自开。安有癃闭之虑乎?水去则内湿已消。安有小便多见之谓乎?故水去则胸膈自宽。而结痛烦满不作。水去则津液自生。而口苦舌干悉去。(故效亦从水湿既去而见。)惟水衰精滑。小便不禁。非由水湿致者切忌。恐其走表泄气故耳。苓有赤白之分。赤入小肠。白入膀胱。白微有补。赤则止泻湿热。一气一血。自不容混如此。至皮专治水肿肤胀。以皮行皮之义。(凡肿而烦渴。便闭溺赤。属阳水。有五皮散疏凿饮。不烦渴。大便溏。小便数。不赤涩。属阴水。宜实脾饮疏气饮。腰以上肿者宜汗。腰以下肿者宜利小便。)以大块坚白者良。(系松根灵气结成。)恶白蔹。畏地榆秦艽龟甲雄黄。忌醋。


茯苓结于土中,久而不变,宜其得阴气多,与猪苓埒矣。然枫擅召雨之能,松挺不雕之概;一毗于阴,一毗于阳。毗于阳者,能耗阴不能起阴,不能起阴即不能止渴。故五苓散治汗出而渴,不渴则主以茯苓甘草汤;栝蒌瞿麦汤治渴,有茯苓不能无栝蒌;小柴胡汤渴加人参,小青龙汤渴加栝蒌,皆独不加茯苓,此可征茯苓之非渴药。能起阴以止渴者,莫如葛根栝蒌,以葛根栝蒌起阴而不利小便也。起阴而兼利小便,则止渴之力必减,故猪苓泽泻次之,茯苓又次之。然五苓散猪苓汤偏以之治渴,更非葛根栝蒌所能代者何哉?盖其渴非他,脉浮发热饮水而小便不利耳。不去其病,起阴奚济。茯苓与猪苓泽泻泄水,则小便利。茯苓猪苓与桂枝滑石达表,则表邪解。去其蔽阴灼阴而阴自升,阴自升者渴亦止,此茯苓之于渴,所以得厕名其间也。


虽然,其中又甚有故不得不辨者焉。二苓泽泻之治渴,是治饮水而小便不利之渴。以其水为 潴之水,不受胃变则呕,格其肾阴则渴,故得以泄水利小便而愈。若是痰饮,胃亦赖之以养;其浓浓者,且无走小便之理。将毋水能致渴,饮不能致渴耶!?而仲圣谓∶呕家本渴反不渴者,心下有支饮;又谓∶胸中有留饮,其人短气而渴。二说相反,曷故?夫饮而曰支,谓其如支流不正出也。不正出则肾阴犹得以上潮,故不渴。留饮是正留于胸中,气焉得不短而渴焉得不作,是则痰与饮宜分者也。水与饮有分有不分者也。以渴不渴定茯苓与猪泽之去取可矣。


抑又思之,仲圣用此三物之证,多渴与呕兼,岂非治渴而亦治呕。不知呕吐之专药为半夏生姜,犹葛根栝蒌为消渴之专药。仲圣之以茯甘五味姜辛汤治咳满也,曰呕者复纳半夏。


既有茯苓又纳半夏,以茯苓不治呕也,不纳猪泽不治呕也。乃呕吐篇之猪苓散,明明治呕吐思水。茯苓泽泻汤,明明治胃反吐而渴欲饮水。今必曰不治呕,其谁信之。然必曰治呕与小半夏汤等,此何以多思水饮水之证,独是泄水以止渴者,其义易晓。泄水以止呕,则呕已自去其水,何待药为。是则仲圣之言为甚可味也。猪苓散思水者三字,是对上后思水而言。此思水为先思水,先思水而后呕吐,所谓先渴却呕者为水停心下也。水停心下者,愈渴亦愈饮,呕胃反者,胃虚且寒,不至有渴。今渴欲饮水,是阴中有阳之证。故于吐下加一而字以折醒之。与他胃反不同,与他呕吐亦不同。姜桂甘术,所以温胃而止吐。茯苓泽泻,所以泄水而止渴。证既兼见,药亦分理。有生姜无半夏者,渴忌半夏也。无猪苓者,无表证者也。泄水而兼能止渴者,以泽泻为优,故入泽泻。至茯苓协泽泻泄水,协生姜平逆,协桂枝化气,协甘草白术补中,为益良多,故以标方名冠首。以茯苓与猪泽较,虽同不治呕,而以茯苓为犹有参赞之功。何则?甘先入脾,淡主养胃,茯苓甘淡,非猪泽可比,是其于呕也,不用剿而用抚者也。


外此茯苓以泄水奏绩者,又于仲圣方得三事焉∶曰眩,曰悸,曰咳。必别其近似而真始出,则与呕渴无二也。眩有肺痿上虚而眩,失精下损而眩,谷疸因食而眩,茯苓讵可漫施。


心下有支饮,其人苦冒眩,茯苓宜可用矣。不知泽泻汤无渴而用泽泻,以其于冒眩有专长也。


且使辅以茯苓,则泽泻方欲至极上治冒,而茯苓偏从而抑之,全功必堕。白术则蠲饮而守中,足为泽泻策应,故宁退茯苓而进白术。然则,冒与非冒何别乎?盖冒者,上之阳为水饮所格而不得入于阴,则淫于上如复冒,是眩在阳盛。以泽泻泄其水而济以阴,眩乃得息。若水饮上凌、而上之阳不能与阴争,则阴与水相比为患而眩亦生,是眩在阴盛。惟茯苓禀阳和之性,擅化气之长,水遇之而自却,阳得之而即伸。仲圣似此治眩之方不一,可不烦枚举。


水停心下而眩者,亦水停心下而悸。眩在外,悸在内,惟派别而源同,故眩定者悸亦定。


心下悸者水侵其心,脐下悸者水发自肾,似不能悉主以茯苓矣。然上中下之水,应皆从小便出者,舍茯苓其奚属。且始而脐下悸者,后必心下亦悸,所谓水在肾心下悸也。其悸非茯苓得治者,如小建中汤、桂枝甘草汤、炙甘草汤,非温养中气,补益心阳不可。茯苓淡渗,适伤其正,故摈之也。


咳之因亦致多矣,茯苓所司为痰饮之咳。然有痰饮而不宜者∶半夏麻黄汤,有痰饮而悸,以麻黄发心阳而泄之于表,徐忠可谓之老痰,老痰非渗得去。甘遂半夏汤,有留饮而利,以甘遂甘草加白芍,就其利而下之,必欲使走小便则谬。此外有痰饮而宜辛散、宜苦降者无论矣。夫咳者肺病,茯苓下渗,则肺邪不解,故咳证用之颇鲜。惟咳而冲气挟痰饮而上,胸满由痰饮而得者,以茯苓下之泄之,厥效甚捷。然则茯苓非能治咳,治痰饮耳;非能治痰,实治饮耳。苓桂术甘汤治痰饮如神,而其推茯苓为君也,在使微饮从小便去也,痰饮之有需于茯苓可知矣。


抑其治饮治水,能使上中下统泄之于小便者有故。茯苓甘淡,为胃之正药。色白而纯,则兼入肺。肺主皮毛而太阳为之应,故又入太阳。淡渗则又从皮毛而入太阳之府,肺胃职司下降,膀胱气化则出,其利小便,盖有高屋建瓴之势焉。仲圣于小便不利而必曰加茯苓者,职是故也。


夫利小便者,仲圣之明文,实本经之遗训,断不必以止消渴滋学人之惑。顾谓利小便足尽其长乎,而不然也。试更即仲圣方核之,肾气丸主小便不利、并消渴、小便反多,盖小便不利者,肾中阴气之壅也,以茯苓与桂附消其阴,则由壅得通;小便反多者,肾中阳气之弱也,以茯苓与桂附扶其阳,则转弱为强。且用以祛表湿,如防己茯苓汤;用以解咽窒,如半夏浓朴汤;用以开胸痹,如茯苓杏仁甘草汤;用以下症痼,如桂枝茯苓丸;用于补剂,如薯蓣丸;用于风剂,如侯氏黑散。盖惟茯苓以甘淡之味,温和之性,能于气中消水,水中化气,随他物而膺繁剧者,胥不出乎此旨。若非制剂得宜,则茯苓之真不见,而亦未必无害矣。


茯苓(图缺),生泰山山谷,今泰、华、嵩山皆有之。出大松下,附根而生,无苗、叶、花、实,作块如拳在土底,大者至数斤,似人形、龟形者佳。皮黑,肉有赤、白二种。或云是多年松脂流入土中变成,或云假松气于本根上生。今东人采之法∶山中古松久为人斩伐者,其枯折搓篝,枝叶不复上生者,谓之茯苓拨。见之,即于四面丈余地内,以铁头锥刺地;如有茯苓,则锥固不可拔,于是掘土取之。其拨大者,茯苓亦大。皆自作块,不附着根上。其抱根而轻虚者为茯神。然则假气而生者,其说胜矣。二月、八月采者,良,皆阴干。《史记·龟策传》云∶伏灵在菟丝之下,状如飞鸟之形。新雨已,天清静无风,以夜捎(或作烧)兔丝去之,即篝烛此地(篝音沟,笼也,盖然火而笼罩其上也),火灭即记其处,以新布四丈环置之,明乃掘取,入地四尺至七尺得矣,此类今固不闻有之。神仙方多单饵之。其法∶取白茯苓五斤,去黑皮,捣筛,以熟绢囊盛,于二斗米下蒸之,米熟即止,曝干又蒸,如此三过,乃取牛乳二斗和合,着铜器中,微火煮如膏,收之。每食以竹刀割取,随性任饱服之,则不饥。如欲食,先煮葵菜汁饮之,任食无碍。又茯苓酥法云∶取白茯苓三十斤,山之阳者甘美,山之阴者味苦,去皮薄切,曝干蒸之。以汤淋去苦味,淋之不止,其汁当甜。乃曝干筛末,用酒三石,蜜三升相和,内末其中,并置大瓮,搅之百匝,封之,勿泄气。冬五十日,夏二十五日,酥自乳出酒上。掠取之,其味极甘美。以作饼大如手掌,空室中阴干,色赤如枣。饥时食一枚,酒送之,终日不须食,自饱,此名神仙度世之法。又服食法∶以合白菊花,或合桂心,或合术,丸、散自任,皆可常服,补益殊胜。或云茯苓中有赤筋,最能损目。若久服者,当先杵末,水中飞澄熟 ,去尽赤滓,方可服。若合他药,则不须尔。凡药有茯苓,皆忌米醋。旧说琥珀,是千年茯苓所化,一名江珠。张茂先云∶今益州永昌出琥珀,而无茯苓。又云∶烧蜂窠所作。三说张皆不能辨。按《南蛮地志》云∶林邑多琥珀,云是松脂所化,又云枫脂为之。彼人亦不复知。地中有琥珀,则旁无草木,入土浅者五尺,深者或八、九尺,大者如斛,削去皮,初如桃胶,久乃坚凝。其方人以为枕,然古今相传是松类,故附于茯苓耳。



乃樵斫讫多年松根之气所生。此盖根之气味,噎郁未绝,故为是物。然亦由土地所宜与不宜。其津气盛者,方发泄于外,结为茯苓,故不抱根而成物。既离其本体,则有苓之义。茯神者,其根但有津气而不甚盛,故只能伏结于本根,既不离其本,故曰茯神。此物行水之功多,益心脾不可阙也。或曰松既樵矣,而根尚能生物乎?答曰∶如马勃、菌、五芝、木耳、石耳之类,皆生于枯木、石、粪土之上,精英未沦,安得不为物也。其上有菟丝,下有茯苓之说,甚为轻信。


甘淡平无毒。入补气药,人乳润蒸入利水药,桂酒拌晒入补阴药,童便浸切。一种栽莳而成者曰莳苓,出浙中,但白不坚,入药少力。凡用须去尽皮膜则不伤真气,以皮能泄利,利津液。膜能阻滞经络也。


《本经》主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆口焦,舌干,利小便,久服安魂养神,不饥延年。


发明 茯苓得松之余气而成,甘淡性平,能守五脏真气;其性先升后降,入手足太阴、少阴,足太阳、阳明。开胃化痰,利水定悸,止呕逆泄泻,除湿气,散虚热,《本经》治胸胁逆气,以其降泄也。忧恚惊悸心下结痛,以其上通心气也。寒热烦满,咳逆口焦舌干,利小便,以其导热、滋干流通津液也。《本草》言其利小便,伐胃邪。东垣云,小便多者能止,涩者能通,又大便泻者可止,大便约者可通。丹溪言阴虚者不宜用,义似相反者,何哉?


盖茯苓淡渗,上行生津液,开腠理,滋水之源,而下降利小便。洁古谓其属阳,浮而升,言其性也。东垣言其阳中之阴,降而下,言其功也。《经》言,饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。则知淡渗之性,必先上升而后下降,膀胱气化而小便利矣。若肺气盛则上盛下虚,上盛则烦满喘乏,下虚则痿 软弱而小便频。茯苓先升后降,引热下渗,故小便多者能止也。大便泻者,胃气不和,不能分利水谷,偏渗大肠而泄注也,茯苓分利阴阳则泻自止矣。大便约者以膀胱之水不行,膀胱硬满,上撑大肠,故大便不能下通也,宜茯苓先利小便,则大便随出也。至若肺虚则遗溺,心虚则少气遗溺,下焦虚则遗溺,胞遗热于膀胱则遗溺,膀胱不约为遗溺,厥阴病则遗溺,皆虚热也。必上热下寒,当用升阳之药,非茯苓辈淡渗所宜,故阴虚不宜用也。此物有行水之功,久服损人。八味丸用之,不过接引他药归就肾经,去胞中久陈积垢,为搬运之功耳。是以阴虚精滑而不觉,及小便不禁者,皆不可服,以其走津也。其赤者入丙丁,但主导赤而已。其皮治水肿、肤肿、通水道、开腠理胜于大腹皮之耗气也。


〔甘淡平,入心、肾、脾、胃、小肠五经。生于古松之下,感土木之气而成。产云南,白而坚实者佳。去皮用。〕安心神而定惊悸,止健忘,〔补心之功。〕益脾胃而治痰饮,消水肿。〔益脾除湿利水之功。〕除呕吐而止泄泻,〔以其能和中益气也。〕疗咳逆而理痰壅。〔以其能导气降火也。〕能利小便,〔味甘淡渗,其性上行,滋水之源而下降,利小便。〕堪伐肾邪。〔能降肾经水泛之痰,又治奔豚之症。地黄丸中用之,取其去胞中积垢,搬运之功耳。〕抱根者为茯神,主用相同,而安神独胜;红者为赤茯苓,功力稍逊,而利水偏长,茯苓皮,开腠理,通水道,治水肿多多功。


若小便不禁,虚寒精滑者,皆不得服。


【本经】味甘平。主胸胁逆气,忧恚,惊邪,恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂养神,不饥延年。一名茯菟,生山谷。


味甘,气平,入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。利水燥土,泻饮消痰,善安悸动,最豁郁满。除汗下之烦躁,止水饮之燥渴,淋癃泄痢之神品,崩漏遗带之妙药,气鼓与水胀皆灵,反胃共噎膈俱效。功标百病,效著千方。


《伤寒》五苓散,茯苓十八铢,猪苓十八铢,泽泻一两六铢,白术十八铢,桂枝半两。治太阳中风,内有水气,渴欲饮水,水入则吐者。以宿水停留,因表郁而内动,阻隔三阳,不得下行,是以渴欲饮水。而以水投水,又复不受,是以水入则吐。茯、猪、术、泽,泻水而燥土,桂枝行经而发表也。治太阳伤寒,汗后脉浮,小便不利,热微消渴者。以汗泻脾阳,己土湿陷,乙木抑遏,不能疏泄水道,故小便不利。木郁风动,肺津伤耗,是以消渴。茯、猪、术、泽,泻湿而生津液,桂枝达木以行疏泄也。


《金匮》小半夏加茯苓汤,半夏一升,生姜半斤,茯苓四两。治饮家水停心下,先渴后呕。饮家水停心下,土湿津凝,必作燥渴。而再得新水,愈难消受,是以呕吐。苓、姜、半夏,降浊阴而泻水饮也。


茯苓泽泻汤,茯苓八两,泽泻四两,白术三两,甘草二两,桂枝二两,生姜四两。治反胃呕吐、渴欲饮水者。以土湿木郁,抑塞不升,下窍闭结,浊阴无降泄之路,胆胃俱逆,是以呕吐。桂枝达木郁而升陷,生姜利胃壅而降逆,术、甘补土而生津,苓、泽泻水而去湿也。


《外台》茯苓饮,茯苓三两,人参三两,白术三两,枳实三两,橘皮二两半,生姜四两。治心胸中停痰宿水,吐出水后,心胸间虚满,不能食者。心胸阳位,而痰水停宿,全缘中焦土湿。宿水虽吐,停痰尚在,而其中脘不旺。一吐之后,胃土上逆,浊气壅塞,是以虚满,不能下食。参、术、茯苓,补中而燥土,枳、橘、生姜,降浊而消满也。


《伤寒》桂枝去桂加茯苓白术汤。芍药二两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚,茯苓三两,白术三两。治太阳伤寒,汗出不解,头疼发热无汗,心下满痛,小便不利。以汗后亡阳,水泛土湿,胃气上逆,则心下满痛,脾气下陷,则小便不利,苓、术燥土泻水而消满也。


小青龙汤,方在麻黄。治太阳伤寒,心下有水气,小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯苓四两。《金匮》黄芪建中汤,方在黄芪。治虚劳里急。腹满者,去大枣,加茯苓一两半。缘土湿木郁,两气壅塞,而生痞满,茯苓泻湿,满自消也。


《伤寒》苓桂术甘汤,茯苓四两,桂枝二两,白术二两,甘草二两。治太阳伤寒,吐下之后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,又复发汗动经,身为振振摇者。吐下泻其脏中之阳,风木动于脏,而气上冲胸膈,复汗以泻其经中之阳,风木动于经,则身体振摇,缘水泛土湿,而木气郁动也。桂枝疏木而达郁,术、甘、茯苓,培土而泻水也。


真武汤,茯苓三两,白术二两,附子一枚,芍药二两,生姜三两。治少阴病,内有水气,腹痛下利,小便不利,四肢沉重疼痛,或呕者。以水泛土湿,风木郁遏,不能疏泄水道,故小便不利。木郁贼土,脾陷胃逆,故腹痛呕利。营血寒涩,不能行经络而充肢节,故四肢沉重疼痛。附子温癸水之寒,芍药清乙木之风,生姜降浊而止呕,苓、术燥土而泻湿也。治太阳中风,服大青龙汤,汗后亡阳,手足厥逆,筋惕肉瞤者,以阳亡土败,寒水大发,风木失温,郁动不宁,故手足厥冷而筋肉振动。芍药敛风木之摇荡,苓、术、附子,温补火土而泻寒水也。治太阳伤寒,汗出不解,发热头眩,心下悸,身瞤动,振振欲擗地者。以汗后亡阳,水寒土湿,风木郁动,身体战摇。芍药清风木之振撼,苓、术、附子,温补火土而泻寒水也。


苓桂甘枣汤,茯苓半斤,桂枝四两,甘草二两,大枣十五枚。治汗后脐下悸动,欲作奔豚。风木郁动,是生振悸。心下悸者,枝叶之不宁,脐下悸者,根本之不安。脐下振悸,根本撼摇,则奔豚作矣。因于水旺土崩,而根本失培也。甘、枣补脾精以滋风木,桂枝达木郁而安动摇,茯苓泻水而燥土也。


《金匮》:“假令瘦人,脐下有悸,吐涎水而颠眩,此水也,五苓散主之。”理中丸方在人参。治霍乱吐利,若脐下筑者,肾气动也,去术,加桂四两,悸者,加茯苓二两。《伤寒》小柴胡汤,方在柴胡。治少阳伤寒。心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓。盖悸者,木也,所以致木之悸者,水也。缓则悸于心下,急则悸于脐间。脐下之悸,用桂枝以疏木,心下之悸,用茯苓以泻水,缓急之不同故也。


茯苓四逆汤,茯苓四两,甘草二两,人参一两,干姜一两,附子一两。治汗下之后,病仍不解,烦躁者。以汗下亡阳,土败水发,阳气拔根,扰乱无归,故生烦躁。参、甘、姜、附,温补火土,茯苓泻其水邪也。


火位于上,水位于下,水寒而下润,火热而上炎。人之生也,火水必交,交则火胎于坎而水不寒,水孕于离而火不炎。水火相交,爰生湿气,土位在中,是以性湿。火燥水湿,自然之性。土生于火,而土之湿气,实化于水。水火之交,全赖乎土,己土左旋,坎阳东升而化火,戊土右转,离阴西降而化水。水火互根,寒热交济,则胃不偏燥而脾不偏湿,阴阳和平,是以无病。


物不能有盛而无衰,火盛则土燥,水盛则土湿。水不胜火,则湿不胜燥,然丁癸同宫,丁火不能敌癸水之寒,戊己并列,而戊土何能敌己土之湿。人之衰也,火消而水长,燥减而湿增,其大凡也。


土湿不运,升降倒行,水木下陷而寒生,火金上逆而热作,百病之来,莫不以此。自此以往,阳火渐亏,阴水渐盛。火复而土生则人存,水盛而土崩则人亡,是以仲景垂教,以少阴之负趺阳者为顺。土胜为顺,水胜为逆,古之圣人,燥土而制水,后之庸工,滋水而伐土,上智之与下愚,何其相远也。


土燥之病,伤寒惟阳明有之,而湿居其半,他经已不少睹,内伤杂病之中,那复有此!后世庸工,开滋阴补水之门,而医如萧斧,人若朝菌矣。凡内伤诸病,如气鼓水胀,咳嗽痰饮,泄利淋浊,吐衄崩漏,瘕疝带下,黄疸消渴,中风颠狂,惊悸遗精,反胃噎膈,泄秽吞酸,骨蒸毛热,闭经绝产,霍乱腹痛,伤风齁喘,种种幻怪,百出不穷,究其根原,悉缘土湿。茯苓泻水燥土,冲和淡荡,百病皆宜,至为良药。道家称其有延年之功,信非过也。


庸工用乳制,最缪不通!


雷公云∶凡采得后,去皮、心、神,了,捣令细,于水盆中搅令浊,浮者去之,是茯苓筋,若误服之,令人眼中童子并黑睛点小,兼盲目,甚记之。


无毒.止消渴,好唾,大腹淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,阴,益气力,保神守中.其有根者,名茯神.


味甘,平,无毒。主胸胁逆气,忧恚惊邪,恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便,止消渴,好唾,大腹淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。久服安魂养神,不饥延年。一名伏菟,其有木根者名茯神。



古注茯苓,皆云松脂入地所结,无苗叶花实。今之茯苓,皆有蔓可种,疑古今有异同也。味甘平。主胸胁逆气,忧恚,惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,皆脾虚不能化水,痰饮留结诸经之疾。口焦舌干,胸有饮,则水下聚而津液不升。利小便。淡渗利水道。久服,安魂养神,不饥延年。心脾和通之效。


茯苓生山谷之中,得松柏之余气,其味极淡,故为调补脾阴之药,义见石斛条下。凡人邪气郁结,津液不行,则为痰为饮。痰浓稠为火之所结,饮清稀为水之所停。故治痰则咸以降之,治饮则淡以利之。若投以重剂,反拒而不相入,惟茯苓极轻淡,属土,土胜水能疏之涤之,令从膀胱以出,病渐去而不觉也。观仲景猪苓汤等方,五苓散义自见矣。



《御览》卷九百八十九


通神。桐君∶甘。雷公、扁鹊∶甘,无毒。或生益州大松根下,入地三尺一丈。二月、七月采。



味甘,平,无毒。主胸胁逆气,忧恚、惊邪、恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,止口焦舌干,利小便,止消渴,好唾,大腹淋沥,膈中淡水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。久服安魂魄、养神、不饥、延年。一名茯菟。其有抱根者,名五劳、七伤,口干,止惊悸,多恚怒,善忘,开心益智,安魂魄,养精神。生太山山谷大松下。二月、八月采,阴干。


马间为之使。案药名无马间,或者马茎,声相近故也。得甘草、防风、芍药、紫石英、麦门冬共疗五脏。恶白蔹。


畏牡蒙、地榆、雄黄、秦胶、龟甲。今出郁州,彼土人乃故斫松作之,形多小,虚赤不佳。


自然成者,大如三、四升器,外皮黑细皱,内坚白,形如鸟兽龟鳖者,良。又复时燥则不水。作丸散者,皆先煮之两三沸,乃切,曝干。白色者补,赤色利,俗肠而开心。


调营而理胃,上品仙药也。善能断谷不饥。为药无朽蛀。


吾尝掘地得昔人所埋一块,计应卅许年,而色理无异,明其全不朽矣。其有衔松根对度者,为茯神,是其次茯苓后结一块也。仙方唯云茯苓,而无茯神。为疗既同,用之亦应无嫌。


〔谨马刀为茯苓使,无名马间者,间字草书,似刀字,写人不识,讹为间耳。陶不悟,云是马茎,谬矣。今大山亦有茯苓,白实而块小,不复采用。今第一出华山,形极粗大。雍州南山亦有,不如华山者。


气平,味甘淡,气味俱薄,无毒,降也,阳中之阴也。主治膈中痰火,驱水肿,除淋结。


开胃腑,调脏气,伐肾邪。和中益气,利窍宁心。除湿之圣药也。经曰,赤者向丙丁,白者向壬癸。又曰,赤者能利水,白者能补脾。是知赤者泻小肠之火,而利水矣。不知白者润肺生津,而能分利也。此剂皆主分利,但不如用白为良。大都淡能利窍,甘能助阳,衍义补遗以为阴虚,未为相宜,以其淡渗也。孰知气重者主气,味重者助血,茯苓虽曰淡渗,然味尚甘美,于阴虚者,亦无妨也。臣升 而上行,固能补气。兼当归枣仁,又养心血。佐参术而下行,亦能补血。加枸杞仙茅,又固肾气。四君汤用之以补气,地黄丸用之以补血。痘家灌浆之时禁用,恐水利而浆不能灌也。若见有水白泡,即取升麻汁制用,取其散表以利水也。


若见有红紫泡,即取茜草汁制用,取其行血以利水也。


滇产者色绀,坚实可入补药;其六安两浙所出者,多断松枝种成,数年可采,惟能利小便,不及滇产远甚。


茯苓必须用片。


《叶氏医案》每用块苓,徐洄溪以为虽煎终日而味不出,此言自当遵之。


抱木者为茯神,安神宁心。


主治悸及肉 、筋惕也。旁治小便不利、头眩烦躁。


【考证】


苓桂甘枣汤证曰∶脐下悸。


茯苓戎盐汤,证不具也。(说在互考中)


茯苓泽泻汤,证不具也。(说在互考中)


以上三方,茯苓皆半斤。


防己茯苓汤证曰∶四肢聂聂动。


茯苓四逆汤证曰∶烦躁。


以上二方,茯苓皆六两。


茯苓杏仁甘草汤,证不具也。(说在互考中)


以上一方,茯苓三两,而亦六两之例。


苓桂术甘汤证曰∶身为振振摇。又云∶头眩。


苓桂五味甘草汤证曰∶小便难。


苓姜术甘汤,证不具也。(说在互考中)


木防己去石膏加茯苓芒硝汤,证不具也。(说同上)


小半夏加茯苓汤证曰∶眩悸。


半夏浓朴汤,证不具也。(说在互考中)


以上六方,茯苓皆四两,此外苓桂剂颇多,今不枚举焉。


茯苓甘草汤证曰∶心下悸。


以上一方,茯苓二两,而亦四两之例。


茯苓饮,证不具也。(说在互考中)


栝蒌瞿麻丸证曰∶小便不利。


葵子茯苓散证曰∶头眩。


真武汤证曰∶心下悸、头眩、身 动。


附子汤,证不具也。(说在互考中)


桂枝去桂加茯术汤证曰∶小便不利。


以上方六,茯苓皆三两。


五苓散证曰∶脐下有悸、吐涎沫而癫眩。


以上一方,茯苓十八铢。


猪苓汤证曰∶小便不利、心烦。


桂枝茯苓丸证曰∶胎动。(说在互考中)


以上二方,茯苓诸药等分。


上历观此诸方。曰心下悸、曰脐下悸、曰四肢聂聂动、曰身 动、曰头眩、曰烦躁,一是皆悸之类也。小便不利而悸者,用茯苓则治。其无悸证者而用之,则未见其效。然则悸者,茯


【互考】


茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤,各用茯苓半斤,以为主药,而不举茯苓之证。苓桂甘枣汤,亦用茯苓半斤,而有脐下悸之证。其他用茯苓为主药者,各有悸眩 动之证。况于二方多用茯苓,而可无若证乎?其证脱也必矣。


茯苓杏仁甘草汤方,是苓桂术甘汤去桂术加杏仁者也,然则其脱茯苓之证也明矣。


茯姜术甘汤,有身为振振摇证,此非桂之主证,而苓之所能治也,然则苓姜术甘汤条,脱此证也明矣。


木防己去石膏加茯苓芒硝汤方,是防己茯苓汤,以黄 、甘草代人参、芒硝者。而防己茯苓汤,有四肢聂聂动之证,是非黄 、甘草之主证,而茯苓之所主治也。由是观之,此汤脱四肢 动之证也明矣。


半夏浓朴汤,是小半夏加茯苓汤,更加浓朴、苏叶者也。然则其脱眩悸之证也明矣。


茯苓甘草汤方,是苓桂术甘汤,去术加姜者也。可以前例而推之。


茯苓饮,以苓为主,而不举其证,以他例推之。心悸下而痞硬、小便不利、自吐宿水者,此附子汤方,是真武汤去姜加参者也;真武汤条,有心下悸、头眩、身 动之证,然则此汤之条,脱若证也明矣。


桂枝茯苓丸证曰∶胎动在脐上。为则按∶盖所谓奔豚也,而不可臆测焉。以旁例推之,上冲人参茯苓黄连,其功大同而小异,说在人参部中。


【品考】


茯苓 和、汉无异也。陶弘景曰∶仙方止云茯苓,而无茯神。为疗既同,用之应无嫌。


斯言得之,赤白补泻之说,此臆之所断也,不可从矣。


味甘,平,无毒。主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便,止消渴,好唾,大腹,淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。《药性论》云∶臣。开胃,止呕逆,主肺痿痰壅,治小儿惊痫,疗心腹胀满,妇人热淋赤者,破结气。日华子云∶补五劳七伤,安胎,暖腰膝。马间为之使。恶∶白蔹。畏∶牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲。忌∶米醋。


(茯苓_图缺)


味甘,平,无毒。主胸胁逆气,忧恚、惊邪、恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,焦舌干,利小便,止消渴,好睡,大腹淋沥,膈中痰水,水肿淋结,开胸腑,调脏气,伐中。久服安魂养神,不饥延年。一名茯菟。其有抱根者,名茯神。


茯神 平。主辟不祥,疗风眩、风虚,五劳,口干,止惊悸,多恚怒,善忘,开心益智,安魂魄,养精神。生太山山谷大松下。二月、八月采,阴干。(马间为之使,得甘草、防风、芍药、紫石英、麦门冬共疗五脏。恶白蔹,畏牡蒙,地榆、雄黄、秦艽、龟甲。)


陶隐居云∶按药无马间,或者马茎,声相近故也。今出郁州,彼土人乃假研松作之,形多小虚赤不佳。自然成者,大如三、四升器,外皮黑,细皱,内紧白,形如鸟兽、龟鳖者良。


作丸散者,皆先煮之两、三沸,乃切,曝干。白色者补,赤色者利,俗用甚多。《仙经》服食,亦为至要。云其通神而致灵,和魂而炼魄,明窍而益肌,浓肠而开心,调荣而理胃,上品仙药也。善能断谷不饥。为药无朽蛀。尝掘地得昔人所埋一块,计应三十许年,而色理无异,明其贞全不朽矣。其有衔松根对度者为茯神,是其次茯苓后结一块也。仙方唯云茯苓而无茯神,为疗既同,用之亦应无嫌。唐本注云∶季氏本草云∶马刀为茯苓使,无名马间者。


间字草书实似刀字,写人不识,讹为间尔。陶不悟,云是马茎,谬矣。今太山亦有茯苓,白实而块小,而不复采用。第一出华山,形极粗大。雍州南山亦有,不如华山者。今注马间当是马蔺,二注皆恐非也。臣禹锡等谨按蜀本图经云∶生枯松树下,形块无定,以似人、龟,鸟形者佳。今所在有大松处皆有,唯华山最多。范子云∶茯苓出嵩高三辅。淮南子云∶下有茯苓,上有菟丝。注云∶茯苓,千岁松脂也。菟丝生其上而无根。一名女萝也。典术云∶茯苓者,松脂入地千岁为茯苓,望松树赤者下有之。广志云∶茯神,松汁所作,胜茯苓。或曰∶松根茯苓贯着之,生朱提汉阳县。药性论云∶茯苓,臣,忌米醋。能开胃止呕逆,善安心神,主肺痿痰壅,治小儿惊痫,疗心腹胀满,妇人热淋,赤者破结气。又云茯神,君,味甘,无毒。主惊痫,安神定志,补劳乏,主心下急痛坚满人虚而小肠不利,加而用之。其心名黄松节,偏治中偏风,口面 斜,毒风筋挛不语,心神惊掣,虚而健忘。日华子云∶茯苓,补五劳七伤,安胎,暖腰膝,开心益智,止健忘,忌酸及酸物。


图经曰∶茯苓,生泰山山谷,今泰华、嵩山皆有之。出大松下,附根而生,无苗、叶、花、实,作块如拳在土底,大者至数斤,似人形、龟形者佳,皮黑,肉有赤、白二种。或云是多年松脂流入土中变成,或云假松气于本根上生。今东人采之法∶山中古松,久为人斩伐者,其枯折搓 ,枝叶不复上生者,谓之茯苓拔。见之,即于四面丈余地内,以铁头锥刺地。


如有茯苓,则锥固不可拔,于是掘土取之。其拨大者,茯苓亦大。皆自作块,不附着根上。


其抱根而轻虚者为茯神。然则假气而生者,其说胜矣。二月、八月采者良,皆阴干。《史记·龟策传》云∶伏灵在菟丝之下,状如飞鸟之形。新雨已,天清静无风,以夜捎(或作烧)菟丝去之,即篝烛此地,篝(音沟),笼也,盖然火而笼罩其上也。火灭即记其处,以新布四丈环置之,明乃掘取,入地四尺至七尺得矣。此类今固不闻有之。神仙方多单饵之。其法∶取白茯苓五斤,去黑皮,捣筛,以熟绢囊盛,于三斗米下蒸之,米熟即止。曝干又蒸,如此三过。


乃取牛乳二斗和合,着铜器中,微火煮加膏,收之。每食以竹刀割取,随性任饱服之,则不饥。如欲食,先煮葵菜汁饮之,任食无碍。又茯苓苏法云∶取白茯苓三十斤,山之阳者甘美,山之阴者味苦,去皮,薄切,曝干蒸之。以汤淋去苦味,淋之不止,其汁当甜。乃曝干筛末,用酒三石,蜜三升相和,内末其中,并置大瓮搅之百匝,封之勿泄气。冬五十日,夏二十五日,稣自浮出酒上,掠取之,其味极甘美。以作饼,大如手掌,空室中阴干,色赤如枣。饥时食一枚,酒送之,终日不须食,自饱。此名神仙度世之法。又服食法∶以合白菊花,或合桂心,或合术,丸、散自任。皆可常服,补益殊胜。或云茯苓中有赤筋,最能损目,若久服者,当先杵末,水中飞澄熟挪,去尽赤滓方可服。若合他药,则不须尔。凡药有茯苓,皆忌米醋。旧说琥珀,是千年茯苓所化,一名江珠。张茂先云∶今益州永昌出琥珀,而无茯苓。又云∶烧蜂窠所作。三说张皆不能辨。按《南蛮地志》云∶林邑多琥珀,云是松脂所化。又云∶枫脂为之,彼人亦不复知。地中有琥珀,则旁无草木,入土浅者五尺,深者或八、九尺,大者如槲,削去皮,初如桃胶,久乃坚凝。其方人以为枕,然古今相传是松类,故附于茯苓耳。


雷公云∶凡采得后,去皮心神了,捣令细,于水盆中搅令浊,浮者去之,是茯苓筋,若误服之,令人眼中童子并黑晴点小,兼盲目。甚记之。圣惠方∶治面 及产妇黑 如雀卵色。用白茯苓末,蜜和敷之。肘后方∶姚氏疗 。茯苓末白蜜和涂上,满七日即愈。经验后方∶养老延年服茯苓方∶华山挺子茯苓,研削如枣许大,令四方有角,安于新瓷瓶内,以好酒浸,以三重纸封其头后,一百日开,其色当如饧糖。可日食一块。百日后肌体润泽,服一年后,可夜视物,久久食之,肠化为筋,可延年耐老,面若童颜。孙真人枕中记∶茯苓久服百日,百病除,二百日夜昼不眠,二年后役使鬼神,四年后玉女来侍。抱朴子∶任子季服茯苓十八年,玉女从之,能隐能彰,不食谷,灸瘢灭,面生光玉泽。宋王微茯苓赞∶皓苓下居,彤纷上荟,中状鸡凫,具客龟蔡,神侔少司,保延幼艾,终志不移,柔红可佩。神仙服茯苓法∶白茯苓去皮,酒浸十五日,漉出为散。每服三钱,水调下,日三。


衍义曰∶茯苓,乃樵斫讫多年松根之气所生。此盖根之气味,噎郁未绝,故为是物。然亦由土地所宜与不宜,其津气盛者,方发泄于外,结为盖苓,故不抱根而成物。既离其本体,则有苓之义。茯神者,其根但有津气而不甚盛,故只能伏结于本根。既不离其本,故曰∶茯神。此物行水之功多,益心脾不可阙也。或曰∶松既樵矣,而根尚能生物乎?答曰∶如马勃菌、五芝、木耳、石耳之类,皆生于枯木、石、粪土之上,精英未沦,安得不为物也。其上有菟丝,下有茯苓之说,甚为轻信。


常见疾病

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常用药材

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