善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

疔疮

《保婴撮要》:疔疮

《丁甘仁医案》:疔疮

《古今医鉴》:疔疮

《急救广生集》:疔疮

《立斋外科发挥》:疔疮

《奇效简便良方》:疔疮

《奇效简便良方》:疔疮

《寿世保元》:疔疮

《外科启玄》:疔疮

《外科十法》:疔疮

《外科心法要诀》:疔疮

《外科证治全书》:疔疮

《万病回春》:疔疮

《医学纲目》:疔疮

《医学心悟》:疔疮

《医宗金鉴》:疔疮

《证治准绳·疡医》:疔疮

《证治准绳·幼科》:疔疮

诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云∶疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。


毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。


一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。


一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰∶此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。


一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。


一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。


一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。


一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。


一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。


飞龙夺命丹 治疮毒发背脑疽等症。


真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)


上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。


荆防败毒散 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)


保和丸(方见发热不止)


五味异功散(方见败毒之药)


仙方活命饮(方见热毒疮疡)


掌心疔顶虽溃,未曾得脓,四围肿硬疼痛,湿火蕴结,血凝毒滞,症势非轻。急拟清解托毒。


甘菊花(五钱) 地丁草(三钱) 京赤芍(二钱) 薄荷叶(八分) 生草节(六分) 大贝母(三钱)炙僵蚕(三钱) 金银花(三钱) 连翘壳(三钱) 草河车(一钱五分) 丝瓜络(二钱)外科蟾酥丸(开水化服,二粒)


外用九黄丹、太乙膏,四周用玉露散、菊花露调敷。



夫疔疮者,皆由脏腑积受热毒邪气,相搏于经络之间,以致血气凝滞,注于毛孔手足头面,各随五脏部分而发也。其形如粟米,或疼或痒,以致遍身麻木,头眩寒热,时生呕逆,甚则四肢沉重,心惊眼花。盖疔肿初发热,突起如钉盖,故谓之疔。疔疮含蓄毒瓦斯,突出寸许,痛痒异常,一、二日间,害人甚速。


《内经》以白疔发于颈鼻,赤疔发于舌根,黄疔发于口唇,黑疔发于耳前,青疔发于目下。盖取五色以应五脏,各有所属部位而已。然或肩、或腰、或足,发无定处,如在手足、头面、骨节间最急,其余犹可缓也。


近世多食灾牛疫马之肉,而成此证。其形有十三种,皆以形而名之耳。一曰麻子疔,始末极痒,忌麻子油,犯之多不救;二曰石疔;三曰雄疔;四曰雌疔;五曰火疔;五曰烂疔;七曰三十六疔;八曰蛇眼疔;九曰盐肤疔;十曰水洗疔;十一曰刃镰疔;十二曰浮鸥疔;十三曰牛狗疔。惟三十六疔最为可畏,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔大,赤色,今日生一,明日生二,后日生三,乃至十数,犹为可治。若满三十六,则不可治矣。又有所谓红丝疔,鱼脐疔之类,其名甚多。其红丝疔者,或生手足间,有红丝一条,急宜用针刺断。不然其丝入心,必难治矣。鱼脐疔者,状如鱼脐也。



凡疗疔疮,皆宜刺疮中心至痛处,又刺四边十余下,令去恶血,乃以药敷之,仍服蟾酥丸之类。


发汗诸疔名目虽多,其治法略同。如身冷自汗,呕逆燥喘,狂喝妄语,直视者,皆毒瓦斯攻内,不可治矣。



飞龙夺命丹


治疔疮,发脑疽、乳痈、附骨疽、一切无头肿毒恶疮,服之便有头。不痛者,服之便痛。已成者,服之立愈。此乃恶证药中至宝,危者服之立安。


雄黄(二钱) 朱砂(一钱,为衣) 轻粉(五分) 血竭(一钱) 乳香(一钱)没药(一钱) 蟾酥(二钱) 铜绿(二钱) 胆矾(一钱) 麝香(五分) 片脑(五分)蜈蚣(一条,去头足) 蜗牛(二十一个) 寒水石(一钱)


上为末,先将蜗牛连壳研如泥,和为丸如绿豆大。如丸不就。入酒打面糊丸之。每服二丸,先用葱白三寸,令病患嚼烂,吐于男左女右手心,将丸药裹在葱白内,用无灰热酒三、四杯送下,于避风处,以衣盖覆之。约人行五里之久,再用热酒数杯以助药力,发热大汗为度。如重者无汗,再进二丸,汗出即效。如疔疮走黄过心者,并出冷汗者难治。病患不能嚼葱,研烂裹之。疮在下,食前服,疮在上,食后服。忌冷水、黄瓜、茄子,油腻鸡鱼肉,湿面,一切发物不可食。


化生丸(戴近山传)


治一切发背痈疽,无名肿毒,诸般恶毒疔疮,及治破伤风,阴证伤寒,并杨梅疮毒,筋骨疼痛等证,并皆一服奏效。


蟾酥(二钱) 血竭(二钱) 蜗牛(二十个,瓦上焙干,肉壳俱用) 铜绿(二分半,与上三味同研) 枯白矾(一钱) 轻粉(二钱,二味同研) 朱砂(三钱,研细,留一钱为衣)


上为细末,用人乳汁为丸,如绿豆大,朱砂为衣。令病患嚼葱二根,令烂吐出,裹药三丸在内吞下,热酒送之。


赵府小灵丹 治一切恶毒疔疮,诸般无名肿毒及四时伤风伤寒,憎寒壮热,无汗初觉者。


乳香 没药 轻粉 血竭 朱砂 川乌尖 草乌尖 巴豆霜 细辛 蟾酥(等分) 麝香(减半)


上为末,糯糊丸黄米大,雄黄为衣。每服十五丸,小儿五、七丸,用葱白三根劈开,入丸在内,细嚼好酒下。被盖汗出,避风,妇人有孕不可服。


金蟾丸(罗颖波传) 治疔疮朱砂 雄黄 轻粉 草乌 海金沙(各一钱)


上为末,用蟾酥为丸,如绿豆大。每服三丸,以葱白一根,劈破夹药在内,线缚住,灰火煨令香,取去线,连须带药嚼下,以温水送之。被盖出汗,忌生醋、冷水。


蟾酥丸(毛惟中传) 治疔疮发背,无名肿毒,咽喉肿痛,小儿急慢惊风,痘疹,伤寒阴证等疾。


朱砂(五钱) 雄黄(五钱) 麝香(少许)


上为细末,以端午日将蟾酥为丸如菜子大。每服三丸,葱酒送下,取汗为效。咽喉肿疼,点患处立愈。


神仙解毒丸


治疔疮、发背、鱼口诸般恶疮、肿毒初发,一服立消。


白矾不拘多少,溶化作丸如绿豆大,朱砂为衣。每服十丸,用连须葱七、八根,水煎一碗送下,立愈。已成者不伤生,未成者即消。


老军散 治发背、痈疽、疔疮、恶毒,一切无名肿痛、 热初起未溃者。


大黄(半生半煨) 甘草节(等分)


上为细末,和匀,每用一匙,空心温酒调服一、二服,疏利为度。


〔批〕(按上方治疗疮内消专攻之剂)


还魂散 凡患疔疮、痈疽、疖毒,此药能令内消去毒,化为黑水,从小便出,万无一失。


知母 贝母 白芨 半夏 天花粉 皂角刺 金银花 穿山甲 乳香(各一钱)


上锉一剂,无灰酒一碗,煎至半碗,去渣,只作一服温服,不得加减。再将渣捣烂,加秋过芙蓉叶一两,用蜜调井花水,和敷疮口上,如干再用蜜水润湿。过一宿,自然消,不必别用峻利之药。以伐元气也。


类圣散(西园公方) 治一切疔疮恶毒肿痛,神效。


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(各五钱)


上为末,鸡子清调涂,留顶。


点点金丹(胡前溪传) 治一切疔疮发背,无名肿毒。三月清明,将虾豚收一罐,用雄黄一两,朱砂一两,研细末,入罐内晒之。至端午日取出听用,如搽疮,用药磨水,点上立消。


陶潜膏 治疔疮肿痛,危急欲死者。


菊花叶捣烂,敷上即苏。冬月光花,用菊根亦可。


治误食瘟牛肉生疔毒疮。


白颈蚯蚓八、九条,擂酒滤食,其渣贴四围患处,留顶,{2}便毒


消疔散 皮鱼(一个)捣烂涂上,疔毒自出。(《说约》)


一方,用雄黄末(一钱)、烂乌梅肉(三枚)、蜒蚰(二条)共捣烂,涂疔上,疔即拔出。(《救急方》)


鼻疔 取花盆中青螺(二三个)捶烂,入盐,涂上即愈。(《慈惠小编》)


锁口疔 用顶大蚯蚓(二条),小者(不拘条),用面捣敷。如干燥时,加蜜涂之。后用大黄汁,扫上立消。(《夏氏简易方》)


茧唇疔 猪脑骚焙为末,和糯米团子,刺患处,围上。(《灵丹秘药》)


翻唇疔 以蛔虫捣烂涂之,顷刻疮口流出黄水,肿消神清,次日全愈。如无蛔虫,用五谷虫(一钱 末),白矾。蟾酥(各三分),以烧酒化洋,共捣匀,涂疔上,少刻疔破,流出毒水亦效。(《济世便易集》)


毛枫山云∶余见一少年,唇口患疔,并连七个头, 如斗,心闷神昏,诸医复绝。有女丐曰∶此名“七星赶月”,授以此方。余因记之,每用治唇疔,多效。(同上)


唇上疔 凤支肉(三钱) 银朱(二分) 蜒蚰(一条)共捣烂,作三次敷上,立刻见效。(《同寿秘实》)


蔡惠公云∶凡疔生唇口上,即看大腿弯中,有紫黑筋起者,急用长针刺破,血出即愈。(同上)


鱼脐疔 疔头深黑,破裂黄水,四畔出浮浆。用蛇壳烧存性,细研,鸡子清调敷。(《吴兴扬氏传方》)


蟹壳疔 用石蟹十数只,捣烂敷上,不日即愈。(同上)


老鼠疔 以芝麻擦三次,扯去即好。(同上)


烂头疔 白梅(两个) 白菊花根(一把) 大蜒蚰(二条) 共捣烂,加透明雄黄同敷。如干再另易。一二次,无不愈者。(《屡验方》)


蛇头疔 用活水蛇,透脱皮胃,围上立效止痛,一日全愈。(《简集方》)


指上疔 猪苦胆,入雄黄末、蜈蚣末(各五分),套指上扎紧,愈。(《简要济众》)


一方,用挖空白萝卜(一段),入雄黄末(三分) 蒸半熟,套指上即愈。(《经验单方》)


一切恶疔须疔红丝疔白面疔 即用病患耳垢齿垢,又刮手足指甲屑和匀,如豆大,放茶匙内,灯火上灸。少许作丸,将银簪挑出疔头,抹入,外用绵纸一层,浸湿覆上,痛立止。(《苍生司命》)


疔疮敷药 硼砂(炒) 雄黄(各一钱五分) 信(一钱) 共为末,拨开疮口敷之,不过二次瘥。(《活法机要》)


疔疮围药 用南瓜蒂烧存性为末,菜油调涂,露顶,愈后腐烂处,即以此未掺之。(《仇氏神方》)


脉浮数者,散之;脉沉实者,下之。表里俱实者,解表攻里。麻痒,或大痛,及不痛者,并灸之,更兼攻毒。


一男子足患作痒,恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数。明灸二十余壮,始痛。以夺命丹一服,肿始起。更用神异膏,及荆防败毒散而愈。


一老妇足大趾患之,甚痛。令灸之,彼不从,专服败毒药,致真气虚而邪气愈实,竟至不救


概而用之耶。且至阴之下,药力在所难到,专假药力,则缓不及事,不若灸之为良。故下部患疮,皆宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛,不痛则灸至痛,若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔去恶血。以夺命丹一粒,入疮头孔内,仍以膏药贴之。若针之不痛,或无血者,以针烧赤


红丝攻心腹者,就于丝尽处,刺去恶血,宜服荆防败毒散。若丝近心腹者,宜挑破疮头,去恶水,亦以膏药贴之。如麻木者,服夺命丹,如牙关紧急,或喉内患者,并宜噙一二丸。凡人暴死,多是疔毒。用灯照看遍身,若有小疮,即是。宜急灸之,俟醒,更服败毒药,或夺命丹。人污入肉,食之则生疔疮,不可不慎。


附方


荆防败毒散 即人参败毒散加荆芥、防风(方见溃疡发热门。)


夺命丹 治疔疮发背,及恶证不痛,或麻木,或呕吐,重者昏愦。此药服之,不起发者


回生之功,乃恶证之中至宝也。


蟾酥(干者酒化) 轻粉(各半钱) 白矾(枯) 寒水石( ) 铜绿 乳香 没药 麝香(各一


丸,如绿豆大。如丸不就,入酒糊些小,每服一二丸,用生葱白三五寸,病者自嚼烂,吐于手心,男左女右,包药在内,用热酒和葱送下。如人行五七里,汗出为效,重者再服一二丸。


清凉饮


隔蒜灸法(二方见发背门)


神异膏(方见杨梅疮门)


菊花、甘草各四两,水煎二大碗服。或黄菊花叶(无叶用根)一大把,捣汁一盏服之,渣敷。(虽危可救)


又白菊花连根叶捣汁,冲开水服,渣敷。或指甲烧存性,为末,香油搽。或生蚬去壳捣敷(愈后戒食蚬)。(试疔法∶嚼黄豆不腥者是)


葱白破开,入白矾末,用线扎合,水煮烂去线,敷疮四围,中留一孔即愈。


夫疔疮者。由四时迭更。阴阳交变。此二气互相激怒。必成暴气。然暴气卒然。大风大雾。


大寒大热。若不能避。而遇袭于皮肤。入于四体。传注经络。遂使腠理结满。阴阳二气。不得宣通。遂成疔毒。但疔毒之名有十三种。必发于手足间。生黄泡。其中或紫色。有一带红线道直入者。用针于线处刺去毒血水。针时以知痛出血为妙。否则红线入腹攻心。必致危困凡治疔毒。先以面浆水饮之。吐则是。不吐则非也。大抵脉洪而数者。难愈也。


一治疔疮恶毒神效。飞龙夺命丹。(方见诸疮)


一治疔肿及无名疮毒。掐头去白水。以葱头捣敷。神效。


一治无名肿毒疔疮。手指无故生蛇头。指肿痛不可忍。有红筋入心者。


蜈蚣(二钱) 雄黄(一钱) 归尾 土赤芍 白芷梢(各二钱)


上锉为末。头生酒煨服。神效。


一论一切恶毒疔疮。诸般无名肿毒。及四时伤风伤寒憎寒壮热无汗。初觉者


赵府小灵丹


乳香 没药 轻粉 血竭 朱砂 川乌尖 草乌尖 细辛 巴豆霜 蟾酥 麝香(减半)


上为细末。糯米糊为丸。如黄米大。雄黄为衣。每服十三丸。小儿五七丸。用葱白三根劈开。入丸在内。细嚼。好酒送下。以被盖出汗。避风。妇人有孕不可服。


一论一切疔疮恶毒肿痛神方。


类圣散


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(各五钱)


为上细末。蛋清调涂患处。留顶。


一凡患疔疮痈疽疖毒。此药能令内消去毒。化为黑水。从小便出。万无一失。不可轻视知母 贝母 白芨 半夏 天花粉 皂角刺 金银花 穿山甲(炒) 乳香(各一钱)


上锉一剂。用无灰酒一碗。煎至一半。去渣。只作一服。温服。不得加减。再将渣捣烂加过秋芙蓉叶一两。捣烂。用蜜调井花水。和敷疮口上。如干。再用蜜水润湿。过一宿。自然消。不必用第二服药也。忌发物。


一人脚面生疔。形虽如粟。其毒甚大。宜峻利之药攻之。因其怯弱。以隔蒜灸五十余壮痒遂止。再灸片时乃知痛。更用膏药封贴。再以人参败毒散渐愈。夫至阴之下。道远位僻。且怯弱之人。用峻利之剂。则药力未到。胃气先伤。虚虚之祸。有所不免。不如灸之为宜。


疔疮(图缺)


凡手指名蛀节疔圣则腐去本节轻则拳挛


凡疔疮始发.原无定处.皆因荣卫迟遏所生.又经云.膏粱之变.足生大疔.东垣分二十三疔.余今分三十四种疔.俱在前论.初发时遍身拘急口噤如 症.宜针疮顶出血. 蟾酥定内服药.如黑了眼必死.



疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉。若平塌浸肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同。有红紫黄白黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐。生两手,多有红丝至心。生面唇,多有红丝入喉。俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难到达。艾灸之功为大。内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,损耗真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。其治法。即见前十法中。


五脏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经脏辨何方。


疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒 黄红。


毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。


黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨, 黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。


毒发肺经名白刃,白 顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。


从来黑靥发肾经,黑斑紫 硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沉昏目露睛。


以上五疔应五脏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。


凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。


【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食浓味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。


夫疔疮者,乃火证也,迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三五日不死,一月半月亦必死,此系脏腑之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡,有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小 ,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦躁舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋、筋骨之间,初生便作紫,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。有名为黄鼓疔者,初生黄 ,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白 ,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,咳吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹,腰肾偏僻之处,初生黑斑紫 ,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如疔,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沉困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五脏而生。


又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,末发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急, 热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒,但前心,后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之毒势不尽,憎寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沉实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒瓦斯闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤,针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴六脉虚大者,宜服补中益气汤,若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄 、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。


疔疮图(图缺)


外治用药、针灸亦当循其次第。书云∶疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁,初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法,先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入绵软如瓜穣,而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒瓦斯内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起 抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用瓷针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。


再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔初起,牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。


至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。一法∶用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。


再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头项、胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷,如鱼脐,如蚕斑,青紫黑 ,软陷无脓,内见七恶等证者逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃已溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸。若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。


蟾酥丸


蟾酥(酒化,二钱) 轻粉 铜绿 枯矾 寒水石( ) 胆矾 乳香 没药 麝香(各一钱)朱砂(三钱) 雄黄(二钱) 蜗牛(二十一个)


以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大。每服三丸,用葱白五寸,令患者嚼烂,吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰热酒一茶盅送下∶被盖约人行五六里路,病者出汗为度;甚者再用一服。如外用之法,搓条作饼,随证用之。修合时,忌妇人、鸡犬等见之。


【方歌】蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐,外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。


朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入,胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。


五味消毒饮


金银花(三钱) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各一钱二分)


水二盅,煎八分,加无灰酒半盅,再滚二、三沸时,热服。渣如法再煎服,被盖出汗为度。


【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。


化疔内消散


知母 贝母(去心,研) 穿山甲(炙,研) 蚤休 白芨 乳香 天花粉 皂刺 金银花当归 赤芍 甘草(生,各一钱)


酒、水各一盅,煎一盅,去渣,量病上、下服之。


【方歌】化疔内消知贝甲,蚤休及乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。


疔毒复生汤


金银花 栀子(生,研) 地骨皮 牛蒡子(炒,研) 连翘(去心) 木通 牡蛎( ) 生军 皂刺天花粉 没药 乳香(各八分)


酒、水各一盅,煎一盅,食远服。不能饮者,只用水煎,临服入酒一杯,和服亦效。


脉实便秘者,加朴硝。


【方歌】疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。


七星剑


苍耳头 野菊花 草 地丁香 半枝莲(各三钱) 蚤休(二钱) 麻黄(一钱)


用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣热服,被盖出汗为度。


【方歌】七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊 ,地丁香蚤半枝莲。


木香流气饮


当归 白芍(酒炒) 川芎 紫苏 桔梗 枳实(麸炒) 乌药 陈皮 半夏(制) 白茯苓黄 防风 青皮(各一钱) 大腹皮 槟榔 枳壳(麸炒) 泽泻 甘草节 木香(末,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服,下部加牛膝。


【方歌】木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈 大腹,风榔青枳泻煎之。


解毒大青汤


大青叶 木通 麦门冬(去心) 人中黄 栀子(生,研) 桔梗 元参 知母 升麻 淡竹叶 石膏( ,各一钱)


水二盅,灯心二十根,煎八分,食远服。大便秘加大黄,闷乱加烧人粪。


【方歌】解毒大青通麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏 ,疔疮误灸毒内侵。


人参清神汤


人参 陈皮 白茯苓 地骨皮 麦门冬(去心) 当归 白术(土炒) 黄 远志(去心,各一钱) 柴胡 黄连 甘草(炙,各五分)


水二盅,粳米一撮,煎八分,食远服。


【方歌】人参清神疔毒溃,陈苓地骨麦冬归,术 柴远黄连草,益气除烦热可推。


内托安神散


人参 麦门冬(去心) 茯神 黄 白术(土炒) 元参 陈皮(各一钱) 石菖蒲 甘草(炙)酸枣仁(炒,研) 远志(去心) 五味子(研,各五分)


水二盅,煎八分,临服入朱砂末三分和匀,食远服。


【方歌】内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖 术草,元参枣远味陈皮。


立马回疔丹


轻粉 蟾酥(酒化) 白丁香 砂(各一钱) 乳香(六分) 雄黄 朱砂 麝香(各三分) 蜈蚣(炙一条) 金顶砒(注末卷,五分)


共为细末,面糊搓如麦子大。凡遇疔疮,以针挑破,用一粒插入孔内,外以膏盖,追出脓血疔根为效。


【方歌】立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱, 蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。


九一丹


石膏( ,九钱) 黄灵药(一钱)


共研极细,撒于患处。


【方歌】九一丹医疔破后,根除用此把脓搜, 石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。


霹雳火


鹅卵石烧红,安铁杓内,杓安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,浓衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。


黄连解毒汤(见耳部黑疔)


补中益气汤 八珍汤 巴膏 万应膏 白膏药 黄灵药(俱见溃疡门)


离宫锭 双解贵金丸(俱见肿疡门)


拔疔散(见牙齿部牙疔)


琥珀膏(见头部发际疮)


黄连膏(见鼻部鼻疮)


疔疮者,言其疮形如丁盖之状也。古方论疔有十种,华元化论,疔有五色,《千金方》说疔。初起或如小疮,或如水泡,紫黄青黑无定色,痒、痛、麻木亦无定候。多生于头面肩臂手足等处,令人烦躁闷乱,或憎寒头痛,或呕吐恶心,或肢体拘急。治宜针刺,挤出恶血,见好血而止。取拔疔散 入,以膏掩之。其有疮头陷凹而针刺不痛无血者,则针疮四旁必令血出,药从针孔 入,内服夺命丹或夺命汤汗之。夫疔毒险症也,其害最速。生头面耳鼻之间,显而易见;生臂足衣遮之处,隐而难明。知觉早者,朝医夕愈,迟者枉死甚多。每每妇女而患暗疔者,初时误作伤寒,至毒陷发肿,神昏牙紧,遂成走黄,多致不救。黄即毒也。疔毒内走攻心,如在将昏之际,急用回疔散二钱,白汤送服。或以夺命丹五丸为末,葱汁调灌之,少倾大痛,痛则毒化黄水,痛止病愈。


一、手、小臂,足、小腿生有红线,如丝一条延走者名红线疔。走至心腹或至喉内者难救治,气血逆行所致。急刺出血后,用浮萍草根敷之立愈。谨按∶医宗金鉴作红丝疔,不作红线一、疔疮用针刺出毒血后,服拔疔散,(治红丝疔尤效。)紫花地丁、甘菊花各(一两),水煎服二剂而疔毒散,三剂全愈。若已溃烂,亦用此方,但加当归二两,服之立愈。


一、刀镰疔∶形阔如韭叶,长有寸余,肉色紫黑,忌行针刺,用生矾三钱、葱白七根,共捣愈。迟治,走黄致命。


一、人患疔,须臾半面肿,不知疔患何处。用葱白七根、蜜一两,同捣敷之神效。


夺命丹


干蟾酥(酒化) 轻粉 麝香(各五分) 枯矾 寒水石( ) 铜绿 制乳香 制没药(各一钱) 朱砂(三钱,飞) 蜗牛(二十一个,连壳研为膏,如无即不用)


上各研为细末,取蜗牛、蟾酥研匀,入诸药,杵丸绿豆大,每服三丸。用葱白五寸捣烂,安催之,汗出为度。


夺命汤


银花 草河车 赤芍(各二钱) 蝉蜕 僵蚕 防风 羌活 独活 青皮 泽兰(各一钱五分) 黄连 甘草(各一钱)


上水煎热服,暖卧取汗。


回疔散


土蜂窝(有子者一两) 蛇蜕(一条)


上用泥裹,火 存性,为末研和听用。


拔疔散


硫黄 蟾酥(等分)


上为细末,葱汁和蜜捣丸小米大,宜带长,以便插入疔疮内。


疔疮皆生四肢,发黄泡,中或紫黑,必先痒后痛、先寒后热也。其中或紫黑色有条如红丝直上,仓卒之际,急以针于红丝所至处必刺出毒血,然后以蟾酥丹药于刺处涂之。针时以病者知痛出血即好。否则,红丝入腹攻心,必致危矣。



疔疮者,风邪热毒相搏也。


退疔夺命丹(专治疔疮。)


防风(八分) 青皮(七分) 羌活(一钱) 独活(一钱) 黄连(一钱) 赤芍(六分)细辛(八分) 僵蚕(一钱) 蝉蜕(四分) 泽兰叶(五分) 金银花(七分)甘草节(一钱) 独脚莲(七分) 紫河车(一名金线重楼,七分。)


上锉五钱先服,倍金银花一两,泽兰一两少用叶、生姜十片,同内捣烂,好酒旋热泡之,去渣热服,不饮酒者,水煎亦可,然后用酒水各一半,煎生姜十片。热服出汗,病退减后,再加大黄五钱同煎,热服,以利二三次,去除毒。若有脓,加何首乌、白芷梢;在脚加槟榔、木瓜;要通利加青皮、木香、大黄、栀子、牵牛。


治龙芽一醉饮 治疔疮如神。


龙芽草,五月五日端午采收阴干,将好酒浸,捣取汁,量加乳香、没药、绿豆粉,入汁内同饮,将渣敷疮上。此日不许吃一些茶水,只可饮酒就洗,亦不可用水。


秘传妙方 治误食瘟牛、马、羊肉生出疔疮、疔毒。


用桐油树叶捣烂,绞汁一二碗,顿服,得大泻毒瓦斯乃愈。如冬月无叶,挖取嫩根研水服之,以利二三次为度。


神效丹(即黑舌丹) 治伤寒初起,诸般恶毒、疔疮、发背,一切肿毒、遍身痒痛;又治伤寒咳嗽、鼻涕劳嗽久咳、小儿痘疮黑陷不起、喉痹肿痛;又治蛊毒并破伤风。


朱砂 雄黄 片脑(各五分) 乳香 没药 轻粉(各三分) 血竭(三钱) 真蟾酥(一钱)麝香(当门子者二分。)


上共为末,用酥油或乳汁为丸,如扁豆大。每一丸,噙化,用好酒嗽咽下。


飞龙夺命丹 治疔疮、脑疽、发背、乳痈、附骨疽、一切无名肿毒、恶疮,服之便有头迹。不痛者,服之便痛。已成者,服之立愈。此皆恶症,乃药中至宝。危者,服之立安。


雄黄(二钱) 蟾酥(干者二钱,老酒化开) 铜绿 乳香 没药 胆矾 寒水石 血竭(各三钱)朱砂(一钱,研,为衣) 轻粉 片脑麝香(当门子者,各五分) 蜈蚣(一条,酒浸炙黄去头足) 蜗牛(二十个。)


上件俱为细末,先将蜗牛连壳研如泥,和药为丸,如绿豆大。如丸不就,入酒打面糊丸之。


每服二十丸。用葱白三寸,令病患嚼烂,吐于男左女右手心,将丸药放在内,用无灰热酒三四杯送下。于避风处以衣被盖之,约人行五里之久;再用热酒三四杯以助药,发热大汗为度。


如重者无汗,再进二丸,汗出即愈。如疔疮走黄过心者,并出汗冷者,难治。病患不能嚼葱者,研烂裹之与服。疮在上,食后服;在下,食前服。忌冷水、黄瓜、茄子、油腻、鸡、鱼肉、湿面,一切发物不可食。


神仙解毒丸 治一切疔疮、发背、鱼口、诸般恶疮、无名肿毒,初发,一服即消。白矾不拘多少,熔化作丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服十丸,用连须葱七八根水煎至二碗送下。汗出立愈。已成者不伤,未成者即消。



疔疮外施之药


蟾酥丹 用大癞虾膜,以针破眉棱上,手捻出酥,于油纸上或桑叶上,用竹蔑刮下。然后插在背阴处自干取用。蟾酥以白面、黄丹等分拌和丸,如麦粒状,针破患处,以一粒纳之。


类圣散 治一切疔疮恶毒肿痛如神。


川乌 草乌 苍术 细辛 白芷 薄荷 防风 甘草(炙,五钱)


上为细末,鸡子清调,涂患处留顶。


追毒膏 治诸般恶疮及无名肿毒。


乳香(五分) 没药(一钱) 儿茶(二钱) 血竭(一分) 青木香(一钱) 广木香(五分)芙蓉叶(四两) 白芨(四两)


上各为细末,匀在一处,临用时,看疮大小,以生蜜调,涂患处,以绵纸附之。不过三五次即消。


疔毒方 急将毒用针刺破,葱白捣烂敷上,手帕系住,人行五里之时,其疔出。然后用热醋洗净。


一切疔疮,用黄花苗、老葱、蜂蜜共一处捣烂,贴疮即好。


治疔疮方


核桃仁一个、古铜钱一个,二者细嚼,黄酒送下。至重不过二服,其效如神。


小夺命丹 治脑疽及疔疮恶毒、无名肿毒,其效如神。


千头子(即扫帚子) 槐花子 地丁上三味各等分,水煎,通口温服,加蟾酥尤妙。


铁柱杖 治疔疮、发背、头风。


用草乌头不拘多少,去皮净为末,用葱白去须叶,捣烂为丸,碗豆大,以雄黄为衣,每一丸。


先将葱细嚼,热酒下。或恶心吐三四口,冷水一口止之即卧,以被浓盖汗出为度。



一男子患疔,服夺命丹,汗不止而疮不痛,热不止而便不利,此汗多亡阳、毒瓦斯盛而真气伤矣。


用参、 、归、术、芍药、防风、五味子二剂,诸症悉愈,唯以小便不利为忧。余曰∶汗出不宜利小便,汗既止,阳气复而自利矣。仍用前药去防风,加麦门冬,用当归、黄 ,四剂便行,疮溃而愈。


灸法 治疔疮恶毒。


用大蒜捣烂成膏,涂肿处四围,留露肿顶,以艾炷灸之,以爆为度。如不爆稍则难愈,宜多灸百余壮,无不愈者。


疔疮皆生四肢,发黄 ,中或紫黑,必先痒后痛,先寒后热也。



〔罗〕丙午岁,予居 城,人多患疔疮。县尹董公谓予曰∶今岁患疔疮者极多,贫民无力医治,近于史侯处得数方,用之者无不效,官给药钱,君当舍手治之。遂诺其语。董公榜示通衢,命予施药,如此一年,全活甚众。其用保生锭子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹,凡四方。


保生锭子治疔疮,背疽,瘰 ,一切恶疮。


金脚信(二钱) 雄黄(三钱) 轻粉(二钱) 砂(三钱) 麝香(一钱半) 巴豆(四十九粒,另研,文武火炮,生用尤妙) 加蟾酥(一钱)


上为细末,用黄蜡五钱溶开,将药和成锭子,冷水浸少时,取出旋丸,捏作饼子,如钱眼大。


将疮头拨开,每用一饼,次用神圣膏,后用托里散。若疮气入腹危者,服破棺丹。(世传疔疮必有一条红线可针,红线所至之处出毒血,然后敷药。)


神圣膏药治一切恶疮。


当归 本(各半两) 没药 乳香(各二钱) 白芨 琥珀(各二钱半) 黄丹(二两) 白胶香(三两)黄蜡(二两) 粉霜(一钱) 木鳖子(五十个,去皮) 巴豆(十五粒,去油) 清油 槐柳枝(各一百二十支) 胆矾(一钱)


上件一处,先将槐柳枝下在油内,熬焦取出,复下余药熬,勿至焦,滤出,却将油澄清,下黄丹,再熬成膏,用绯帛摊之,立有神效。



〔《千》〕托里散治一切发背疔疮。


黄 (一两半) 浓朴 川芎 防风 桔梗(各二两) 白芷(一两) 连翘(二两二钱) 芍药 官桂 甘草节 人参(各一两) 木香 没药 乳香 当归(各半两)


上为细末,每服三钱,酒一大盏,煎二三沸,和渣温服。


破棺丹治疮肿,一切风热。


大黄(二两,半生半熟) 甘草 芒硝(各一两)


上为细末,炼蜜丸,如弹子。每服半丸,食后温酒化下。或童溺半盏研化之。忌冷水。



〔《济》〕金砂散取疔疮。


道人头(微炒存性,一两,即苍耳子) 砂(三钱半) 雄黄(三钱) 蟾酥(以多为妙)


上将疮四围刺破,以少油调药末,置于疮内,绯帛封之,数日疔自出。如疮入腹呕逆者,将苍耳捣汁饮之。(一方但用 砂、雄黄等分,研细,用蜜调,先破疮头去血,入药豆大,在疮口内,纸花贴之,亦效。)



〔无〕苍耳散治一切疔肿神效。


用苍耳草根茎苗子,但取一色便可用。烧灰存性研细,用好米醋、米泔澄淀和如泥,随疮大小涂上,浓二分,干即易之,不过十度,即拔根出。须针破涂之。(更加雄黄尤妙。)



〔世〕苍耳与白梅研烂,贴疔上拔去根。



〔《济》〕蟾酥丹治疔疮。


取蟾酥,以白面、黄丹搜作剂,丸如麦粒状。针破患处,以一粒纳之。(取蟾酥法,用癞 ,破眉棱上,以手捻出酥于油纸或桑叶上,用竹篦刮下,然后插在背阴处自干,用之。)



〔《衍》〕苦苣捣汁,敷疔疮殊验。青苗阴干,以备冬月为末水调敷。(本草云∶取苦苣茎中白汁,敷疔肿,出根。又,取汁滴痈上立溃。)



〔丹〕治疔用磁石为末,苦酒和敷封之,根出立瘥。(《秘要》)


疔疮用白蔹为末,水调敷之。(《圣惠方》)



〔世〕治疔疮。用麻内蛀虫一条,研敷疮上,却用膏药粘贴,一饭时去膏药,其疔自出。


治疔疮最有功效。用蝉蜕、僵蚕为末,酸醋调涂四围,留疮口,俟根出稍长,然后拔去,再用药涂疮。海藏方,单用僵蚕为末,津调涂亦佳。



〔《保》〕治疔疮,夺命散。


乌头尖 附子底 蝎梢 雌黄 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一两) 砂 粉霜 轻粉(各五分)砒(二钱半) 脑子(少许) 麝香(少许)


上为细末,先破疮,出恶血,以草杖头用纸带药末插入于内,以深为度。



〔丹〕日本三藏敷疔疮方。江子肉十粒,半夏一大颗研末,附子半枚,蜣螂一枚,各为末,四味,臭(麝香也)相和,看疮大小,以纸绳子围疮口,以药泥上,又用绢帛贴敷,时换新药,以可为度,此方活人甚多。



〔《圣》〕治疔疮甚者,用附子末,醋和涂之,干即再涂。(《千金方》同)



〔丹〕琥珀膏(方见痈疽下杂方条。)


又方 用针刀旋破疔头,以蟾酥敷之,后用野菊花、莎草根、红菜头叶擂细,以无灰酒尽量调服之,酒醒,疔化水,即痛定。如热除,不必去疔,亦自愈也。



〔世〕治疔疮。


独脚茅 防风 细辛 甘草节 白僵蚕 青皮 黄连 羌活 独活 蝉蜕 赤芍药(各等分)


上 咀,每服五钱,先将一服,加泽兰叶少许,姜一两同擂烂,热酒和服,然后酒水各半盏,姜三片煎服,此方神效。



〔无〕治十三种疔,皆以此法治之。


以绯帛一片,裹药取匝为限,先用乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如桐子大,又以棘刺针二十一枚,赤小豆七粒为末,并布发上,卷绯绵作团,外以发作绳,十字缚之,置熨斗中,急火烧灰研细,以枸杞或子或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀分二服,空心温酒调下。



〔世〕夺命丹治疔疮发恶心,及诸恶疮。


蟾酥(半钱) 朱砂(水飞,三分) 轻粉 枯矾 寒水石(水飞。各一钱) 铜绿(一字麝香(一字) 海羊(二十个,研,即蜗牛也)


上件为细末,将海羊另研为泥,和药一处,丸如绿豆大,如丸不就,加好酒成之。病轻者一丸二丸,重者三丸,未效再服。服时嚼葱白一大口极烂,置手心,放药丸于葱内裹合,以热酒送下,暖处卧,取汗出为效。忌冰水。



〔《瑞》〕返魂丹治十三种疔。


朱砂 胆矾(各一两半) 血竭 铜绿 蜗牛(生用。各一两) 雄黄 枯白矾(各一两)轻粉 没药 蟾酥(各半两) 麝香(少许)


上将蜗牛蟾酥研烂,余药为细末,同研和丸,如鸡头大。每服一丸。令病患先嚼葱白三寸放在手心,将药丸裹在葱白内,用热酒一盏吞下。如重车行五里许,有汗出即瘥。如不能嚼,葱研烂裹下极效。


治疔疮毒瓦斯入腹,多呕吐欲死者,即服内托香粉散。滴乳半两,另研真绿豆粉一两,为细末,煎生甘草汤调三钱,时时饮之,常令灌润胸膈。(一方,用雄黄、绿豆粉、乳香等分为末,水调服。)



〔世〕疔疮入腹呕者,煎道人头浓汁饮之。


治疔疮毒瓦斯入腹,昏闷不食。


紫花地丁 蝉蜕 贯仲(各一两) 丁香 乳香(各二两)


上为细末,每服二钱,空心温酒下。(紫花地丁,麦熟时有之,开紫花,质甚脆,如蒲公英状,但蒲公英开黄花,地丁开紫花。)



〔《瑞》〕治疔危笃者,二服即愈,轻者一服立效。


土蜂房(一小窠全。本草云∶土蜂房有毒,利大小便) 蛇蜕(一条,全)


上作一处,器皿中盛,用黄泥封固,火 存性,研为细末,每服一钱,空心好酒调服。少顷腹中大痛,痛止,其疮已化黄水矣。仍服五圣散。


大黄(一两) 生姜(二两) 栝蒌(一个) 皂角针(二两) 甘草(一两) 金银花(二两)


上 咀,用好酒二升,同煎至八分,去渣,不拘时服。



〔罗〕破棺丹(一方有当归、赤芍、连翘、牡蛎、金银花、紫花地丁,宜选用之。)


山栀 牵牛末 大黄(各一两) 甘草 京三棱(炮。各七钱)


上炼蜜丸,如弹子大。酒化服之。



〔世〕治疔疮最验。用苍耳、臭牡丹各一大握,捣烂,新汲水或顺流水调服一碗,泻下黑水即愈。



〔丹〕追毒丸


海浮石(烧赤,醋 七次,半两) 乳香 没药(各一钱) 巴豆(四十九粒) 川乌(一两)


上为末,醋糊丸,如桐子大。若患二三日服十丸,五六日服十四丸,随病上下服之。先吃冷酒半盏或一盏,又用冷酒吞下。如呕,吞之不妨出药,根据上服之。病患大便不动,再用三丸。如疔看得端的,爪破,用头垢留患处,后服药。



〔海〕《肘后》犯疔肿垂死。菊花叶一握,捣绞汁一升,入口即活,此神验。亦用其根。(丹溪云∶


根茎叶花皆可。紫梗者佳。)



〔孟〕疔肿困重。生捣苍耳根叶,和小儿尿绞汁,冷服一升,日三服,甚验。



〔世〕疔疮于所属经络各泻之。疔疮者,必发于手足之间,生黄 ,其中或紫黑色,有一条如红线直上,仓卒之际,急宜以针于红线所至处刺出毒血,然后以蟾酥乳香膏等药于正疮上涂之。针时以病者知痛出血为好,否则红线入腹攻心,必致危困矣。



〔《百一》〕治疔肿。以针刺四畔,用石榴皮末着疮上,调面围四畔,灸痛为度,调末敷上,急裹经宿,连根自出。



〔禹锡〕患疔肿,中风疼痛者,HT 驴马粪熨疮满五十遍,极效。



〔无〕一曰麻子疔,其状肉上起,头大如黍米,色稍黑,四边微赤多痒。忌食麻子及衣布,并入麻田中行。二曰石疔,其状皮肉相连,色如黑豆甚硬,刺之不入肉内,阴阴微痛。忌瓦烁砖石之属。三曰雄疔,其状 头黑 ,四畔仰, 浆起有水出色黄,大如钱孔形。忌房事。


四曰雌疔,其状疮头稍黄向里, 亦似灸疮,四面 浆起,心凹,色赤大如钱孔。忌房事。五曰火疔,其状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起如赤粟米。忌火灸烁。六曰烂疔,其状色稍黑,有白瘢,疮中溃,溃有浓水流出,疮形大小如匙面。忌沸热食烂帛物。七曰三十六疔,其状头黑,浮起形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日二,后日三,乃至十,若满三十六,药所不能治,俗名黑 ,忌嗔怒蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,其状疮头黑,皮上浮生,形如小豆状,似蛇眼大,体硬。忌恶眼看,并嫉妒人见之及毒药。九曰盐肤疔,其状大如匙面,四畔皆赤,有黑粟粒起。大忌食咸物。十曰水洗疔,其状大如钱形,或如钱孔,疮头白,里黑 ,汁出,中硬。忌饮浆水、水洗、渡河。十一曰刀镰疔,其状阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁。忌刺及刀镰切割铁刃所伤,可以药治,不可乱攻。十二曰浮沤疔,其状疮体圆曲,少许不合,长而狭如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,黄处刺则痛。十三曰牛拘疔,其状肉起,掐不破。


此十三种,初发必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,多四肢沉重,头痛心惊眼花,若大重者则呕逆,呕逆者难治。其麻子疔一种,始末唯痒,所最忌者,不得触犯,犯即难治。其浮沤疔、牛拘疔两种无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但看脊强疮痛极甚不可忍者,是犯禁也。( ,步孝切。)


疔疮初起如芥,形如粉刺,或小泡坚硬如疔,故名曰疔。大抵肉色红肿,根脚不散者吉;若平塌漫肿,四围灰白者凶。其状不一,其色不同,有红、紫、黄、白、黑之五种,以应五脏。若生两足,多有红丝至脐,生两手多有红丝至心,生面唇多有红丝入喉,俱难治。速宜针红丝出血,多有生者。若患于肢末之处,毒愈凝滞,药难导达。艾灸之功为大,内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂,耗损真气,不惟无以去毒,而害反随之矣。其治法,即


【方歌】五藏皆可发疔疮,现于形体细考详,若论阴阳分上下,欲知经藏辨何方。


疔名火焰发心经,往往生于唇指中,心作烦时神恍惚,痛兼麻痒疱黄红。


毒发肝经名紫燕,此患多于筋骨见,破流血水烂串筋,指青舌强神昏乱。


黄鼓由于脾发毒,多生口角与颧骨,疱黄光润红色缠,麻痒硬僵兼呕吐。


毒发肺经名白刃,白疱顶硬根突峻,易腐易陷多损腮,咳吐痰涎气急甚。


从来黑靥发肾经,黑斑紫疱硬如钉,为毒极甚疼牵骨,惊悸沈昏目露睛。


以上五疔应五藏,又有红丝疔一样,初如小疮渐发红,最忌红丝攻心上。


凡治疔证贵乎早,三阴三阳更宜晓,在下宜灸上宜针,速医即愈缓难保。


【注】此数证俱名曰疔。盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。


夫疔疮者,乃火证也。迅速之病,有朝发夕死,随发随死,三、五日不死,一月半月亦必死,此系藏府之乖逆,性情之激变,节候之寒温肃杀,且毒中有浅深也,若一时失治,立判存亡。有名为火焰疔者,多生于唇、口及手掌指节间,初生一点红黄小疱,痛痒麻木;甚则寒热交作,烦燥舌强,言语疏忽,此属心经毒火而成也。


有名为紫燕疔者,多生于手、足、腰、肋筋骨之间,初生便作紫疱,次日破流血水,三日后串筋烂骨,甚则目红甲青,邪视神昏、睡语惊惕,此属肝经毒火而成也。


有名为黄鼓疔者,初生黄疱,光亮明润,四畔红色缠绕,多生口角、腮、颧、眼胞上下,及太阳正面之处,发时便作麻痒,重则恶心呕吐,肢体木痛,寒热交作,烦渴干哕,此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者,初生白疱,顶硬根突,破流脂水,痒痛兼作,多生鼻孔、两手,易腐易陷,重则腮损咽焦,欬吐痰涎,鼻掀气急,此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者,多生耳窍、牙缝、胸腹、腰肾偏僻之处,初生黑斑紫疱,毒串皮肤,渐攻肌肉,顽硬如丁,痛彻骨髓,重则手足青紫,惊悸沈困,软陷孔深,目睛透露,此属肾经毒火而成也。以上五疔,本于五藏而生。


又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。又有暗疔,未发而腋下先坚肿无头,次肿阴囊睾丸,突兀如筋头,令人寒热拘急,焮热疼痛。又有内疔,先发寒热腹痛,数日间,忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔,身发寒热,状类伤寒但前心、后心有红点,又如疹形,视其斑点,色紫黑者为老,色淡红者为嫩。以上诸证,初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒势不尽,情寒壮热仍作者,宜服五味消毒饮汗之。如发热,口渴,便闭,脉沈实者,邪在里也,宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分,葱头五个清之。凡证轻者,宜服化疔内消散;若疔毒将欲走黄,急服疔毒复生汤


;已走黄者,令人心烦昏愦,急用七星剑汤以救之。若手足冷,六脉暴绝者,系毒气闭塞,元气不能宣通,先宜蟾酥丸,随服木香流气饮行气,其脉自见。若疔毒误灸,烦躁谵语者,乃逼毒内攻也,宜服解毒大青汤。若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤。针后出脓之时,气虚惊悸者,宜服内托安神散。若攻利太过,以致发渴、六脉虚大者,宜服补中益气汤。若发汗之后,汗不止,热不退,疮不疼,便不利者,此属里虚,宜服八珍汤加黄耆、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早,虽见真虚,只可平补,忌用温补之药。


外治用药、针灸,亦当循其次第。书云:疔疮先刺血,内毒宜汗泻,禁灸不禁针,怕绵不怕铁。初觉贵乎早治,十证十全;稍迟者,十全五六;失治者,十坏八九。


初发项以上者,三阳受毒,必用铍针刺入疮心四、五分,挑断疔根,令出恶血;随用立马回疔丹,或蟾酥条插入孔内,外以巴膏盖之。如项以下生者,三阴受毒,即当艾灸以杀其势,灸之不痛,亦须针刺出血,插蟾酥条,旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬,推之不动,用针乱刺顽硬之处,令多出恶血,否则必致走黄。挑法:先用针干将毒顶焦皮刮开,针入疔根,坚硬如针者为顺;若针刺入,绵软如瓜穣而不知痛者为逆,百无一生。凡挑疔根先出紫黑血,再挑刺至鲜血出,以知痛为止;随填拔疔散令满,以万应膏盖之,过三、四时,拨去旧药,易以新药;若药干无水不痛者,此挑法未断疔根也,再深挑之,必以上药知痛,药入水流为率;三、四日后,疮顶干燥,以琥珀膏贴之,令疔根托出,换九一丹撒之,黄连膏抹之,外盖白膏药生肌敛口。若初起失治,或房劳、梦遗损气,以致毒气内攻,走黄不住者,其疮必塌陷,急当随走黄处,按经找寻,有一芒刺直竖,即是疔苗,急当用铁针刺出恶血,即在刺处用艾壮灸三壮,以宣余毒。若身面漫肿,神昏闷乱,干呕心烦作渴,遍身起疱抽搐者,俱为逆证。惟红丝疔于初起时,急用磁针于红丝尽处,砭断出血;寻至初起疮上挑破,即用蟾酥条插入,万应膏盖之,随服黄连解毒汤。


再暗、内二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令尽,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼葱白三寸,裹药黄酒送下,盖卧出汗;少时无汗,再饮热酒催之;仍无汗,系毒热滞结,急用霹雳火法令汗出,毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔,初起牙关紧急者,用蟾酥丸三、五粒,葱头煎汤研化灌之;俟稍苏,治法如前。


至羊毛疔,先将紫黑斑点,用衣针挑出如羊毛状,前后心共挑数处,用黑豆、荞麦研粉涂之,实时汗出而愈。


一法:用明雄黄末二钱,青布包扎,蘸热烧酒于前心擦之,自外圈入内,其毛即奔至后心,再于后心擦之,其羊毛俱拔出于布上,埋之,忌茶水一日。


再诸疔部位、形色,亦有急缓,生于头、项胸背者最急,生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮,名曰应候;四围赤肿而不散漫者,名曰护场;四旁多生小疮者,名曰满天星;有此者缓,无此者急。疔证初起,至四、五日间,由白色而至青紫色,疔头溃脓,形似蜂窝,内无七恶等证者为顺;若初起似疔非疔,灰色顶陷如鱼脐,如蚕斑,青紫黑疱,软陷无脓,内见七恶等证者为逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛热之药,恐反助其邪也;忌敷寒凉之药,恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴,惟在将溃己溃时贴之,呼脓长肉,以避风寒。初溃时,忌用生肌药,恐毒未除,反增溃烂。生项以上者,属三阳经,不宜灸,若火日生疔,亦禁灸,犯之或为倒陷,或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、猪首、辛辣、生冷等物,气怒、房劳、诸香并孝服、经妇、僧道、鸡犬等项,犯之必致反复,慎之。


方剂:蟾酥丸


组成:蟾酥(酒化,二钱)轻粉铜录枯矾寒水石(〔火段〕)胆矾乳香没药麝香(各一钱)朱砂(三钱)


雄黄(二钱)蜗牛(二十一个)


以上各为末,称准,于端午日午时,在净室中先将蜗牛研烂,同蟾酥和研稠粘,方入各药,共捣极匀,丸


如绿豆大。每服三丸,用葱白五寸,令患者嚼烂,吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰热酒一茶钟送下;被盖约人行五、六里路,病者出汗为度;甚者,再用一服。如外用之法,搓条作饼,随证用之。修合时,忌妇人、鸡、犬等见之。


【方歌】蟾酥丸治诸疔毒,初起恶疮皆可逐,外用化腐又消坚,内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄,铜绿枯矾寒水入,胆矾乳没共蜗牛,丸如绿豆葱酒服。


又方:五味消毒饮组成:金银花(三钱)野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子(各一钱二分)


水二钟,煎八分,加无灰酒半钟,再滚二、三沸时热服。渣,如法再煎服,被盖出汗为度。


【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服发汗灵。


又方:化疔内消散


组成:知母贝母(去心,研)


穿山甲(炙,研)蚤休白芨乳香天花粉皂刺金银花当归赤芍甘草(生,各一钱)


酒、水各一钟,煎一钟,去渣,量病上、下服之。


【方歌】化疔内消知贝甲,蚤休芨乳草天花,皂刺银花归芍酒,疔证毒轻服更嘉。


又方:疔毒复生汤


组成:金银花栀子(生,研)


地骨皮牛蒡子(炒,研)


连翘(去心)木通牡蛎(〔火段〕)生军皂刺天花粉没药乳香(各八分)


酒、水各一钟,煎一钟,食远服。不能饮酒者,只用水煎,临服入酒一杯,和服亦效。脉实便秘者,加朴硝。


【方歌】疔毒复生欲走黄,头面肿浮毒内伤,银栀骨蒡翘通蛎,军刺天花没乳香。


又肮:七星剑组成:苍耳头野菊花豨莶草地丁香半枝连(各三钱)蚤休(二钱)


麻黄(一钱)


用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣热服,被盖出汗为度。


【方歌】七星剑呕热兼寒,疔毒走黄昏愦添,麻黄苍耳菊豨莶,地丁香蚤半枝连。


又方:木香流气饮组成:当归白芍(酒炒)


川芎紫苏桔梗枳实(麸炒)


乌药陈皮半夏白茯苓黄耆防风青皮(各一钱)


大腹皮槟榔枳壳(麸炒)泽泻甘草节木香(末,各五分)


生姜三片,红枣肉二枚,水煎服。下部加牛膝。


【方歌】木香流气宣气滞,归芍芎苏桔枳实,乌药二陈耆大腹,风榔青枳泻煎之。


又方:解毒大青汤


组成:大青叶木通麦门冬(去心)人中黄栀子(生,研)桔梗元参知母升麻淡竹叶石膏(〔火段〕,各一钱)


水二钟,灯心二十根,煎八分,食远服。


大便秘加大黄,闷乱加烧人粪。


【方歌】解毒大青过麦门,中黄栀子桔元参,知升竹叶石膏〔火段〕,疔疮误灸毒内侵。


又方:人参清神汤


组成:人参陈皮白茯苓地骨皮麦门冬(去心)当归白术(土炒)黄耆远志(去心,各一钱)柴胡黄连甘草(炙,各五分)


水二钟,粳米一撮,煎八分,食远服。


【方歌】人参清神疔毒溃,陈苓地骨麦冬归,尤耆柴远黄连草,益气除烦热可推。


又方:内托安神散


组成:人参麦门冬(去心)


茯神黄耆白术(土炒)元参陈皮(各一钱)石菖蒲甘草(炙)酸枣仁(炒,研)


远志(去心)五味子(研,各五分)


水二钟,煎八分,临服入朱砂末三分和匀,食远服。


【方歌】内托安神多惊悸,疔疮针后元气虚,参麦茯菖耆术草,元参枣远味陈皮。


又方:立马回疔丹


组成:轻粉蟾酥(酒化)


白丁香硵砂(各一钱)


乳香(六分)雄黄朱砂麝香(各三分)


蜈蚣(炙,一条)金顶砒(注末卷,五分)


共为细末,面糊搓如麦子大。凡遇疔疮,以针挑破,用一粒插入孔内,外以膏盖,追出脓血疔根为效。


【方歌】立马回疔轻蟾酥,白丁香乳麝雄朱,硵蜈金顶砒研末,疔疮用此根自除。


又方:九一丹


组成:石膏(〔火段〕,九钱)黄灵药(一钱)


共研极细,撒于患处。


【方歌】九一丹医疔破后,根除用此把脓搜,〔火段〕石膏对黄灵药,清热生肌患自瘳。


又方:霹雳火组成:鹅卵石烧红,安铁杓内,杓安桶内,以醋淬石,令患者将患处覆桶上,厚衣密盖,勿令泄气,热气微再添红石,加醋淬之,疮头及肿处,使热气熏蒸至汗出,其毒减半。


又方:黄连解毒汤(见耳部黑疔)


补中益气汤、八珍汤、巴膏、万应膏、白膏药、黄灵药(俱见溃疡门)


离宫锭、双解贵金丸(俱见肿疡门)


拔疔散(见齿部牙疔)


珀琥膏(见头部发际疮)


黄连膏(见鼻部鼻疮)


疔疮者,以其疮形如丁盖之状而得名。皆生头面、四肢,发黄 中或紫黑,必先痒后痛,先寒后热,凡人一二日间恶寒发热,四肢沉重,心悸眼花,头疼体痛,稍异如常之证,须宜遍身寻认,如有小疮,与尝患之疮稍异,即是疔也。大抵起紫 者多,起堆核者少,发于手上者多,发于别处者少。生两足者,多有红丝至脐,生两手者,多有红丝至腋,生唇面口内者,多有红丝入喉,以针刺疮,不痛无血,是其候也。经云∶膏粱之变,足生大疔。大抵多由恣食浓味,卒中饮食之毒,或感四时不正之气,或感蛇虫之毒,或感疫死牛马、猪羊之毒,或人汗入肉而食之,皆生疔疮,各宜审而治之,若呕逆直视,谵语如醉者,不可治矣。又有内疔一证与外疔之证大同,但疮形不现,过数日间有一处肿起者,即是内疔所发之处,但腹痛甚者,便须作内疔治之。不可缓也,缓则杀人。华元化云∶疔有五色属五脏,红属心发于舌根,青属肝发于目下,黄属脾发于口唇,白属肺发于右鼻,黑属肾发于耳前。以种类言之,《千金方》、《外台秘要》、《神巧万全方》皆称一十三种,殆不止也。麻子疔,状如麻子而稍黑,四边微赤,多痒少痛,忌食麻子油、衣麻衣,并入麻田中行,穿麻布人。火疔发于顶门,或发于面,身热如火,状如汤火烧灼,疮头有黑 ,四边烟焰,又如赤粟米,忌火灸烧针烙。脾疔生于唇四白。眉疔生于眉。髭疔生于髭中。龙泉疔生于唇上。虎须疔生于唇下。鱼尾疔生于眼角外。颧骨疔生于颧骨上,亦名赤面疔,其状色白,顶陷如钱孔,鼻有紫色者大凶。耳疔生于耳中,亦名黑疔,连腮赤肿。鼻疔生于鼻内,痛引脑门,不能运气,鼻如大瓶,黑色者不治。颊疔生于面频骨尖高处。气疔形如气泡,感怒而生。腐疔色白有 ,三日内顶陷,状如初灸疮,因夏月造豆腐时,人汗滴于内食之而生,忌食豆腐。鬼疔因中阴邪之毒而生,瓜藤疔延蔓无数,忌瓜田中行。石疔皮肉相连,坚硬如石,刺之不入,肉微痛,忌砂砾。盐肤疔大如匙面,四边皆赤,有黑点如粟粒起,忌食咸物。水洗疔状如钱形,或如钱孔疮,头白里黑 ,汁出而中硬,极痒透骨,搔则快然,忌水洗、渡河及饮浆水。浮沤疔其状圆曲少许不合,长而狭如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,黄处刺则痛。三十六疔,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一明日二,后日三乃至十。若满三十六,药所不能治。未满者可治,俗名黑 。忌嗔怒蓄积愁恨。猪疔形圆而小,疮口内有油。羊疔,形长而白色。牛疔形圆而小,疮内无油, 起掐不破,有寒热。狗疔色赤而长,或带尖,与牛疔同,无忌,不杀人。驴马疔其状三角,顶上有黑点,根脚有赤色,或突起。水疔状如水泡,因饮隔宿水而生,忌饮水。脐疔生于脐。胁疔生于胁,刀镰疔状如薤叶。长寸许,肉黑如烧烙,忌刀针。暗疔生两腋下而无头,但腋下坚硬,四肢拘急,寒热大作。阴囊肿痛,睾丸附生突兀如疔,寒热并作,亦名暗疔。寸疔生手指骨节间。虎口疔生合谷穴,鱼脐疔状如鱼脐。茱萸疔中凹边突。蛇眼疔头黑皮浮,形如小豆,状似蛇眼,忌恶眼看,并嫉妒人之见之,及触毒药。红丝疔一名血箭疔,一名赤疔,一名红演疔。生于舌根下,或生头面,或生手足骨节间,其证最急,宜迎其经刺出恶血则愈,稍迟毒瓦斯攻心,呕哕迷闷者死。若丝近心腹者,就于丝尽处刺出恶血,更挑破初起疮头,以泄其毒。芝麻疔走注不定,遍身疼痛,不能转侧。烂疔溃出脓水,大如匙面,色稍黑,有白斑,忌沸汤、热食、烂物。雌疔疮头稍黄向里 ,亦似灸疮,四面 浆起,心凹色赤大如钱孔,又有一枚在他处,以水 之,则见大,忌房事。雄疔其状头黑 突起;四畔仰, 浆起有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。黄疔有眼在皮,发如齿龈之色,手足麻木,涎出不语者死。黑疔状如黑 。樱桃疔状如樱桃。蛇头疔生手指头两旁,状如蛇头,甚腥秽紫黑色,痛引心,有溃烂脱落者。足面疔,状如粟米,痒极入骨,急隔蒜灸之。大抵如豆,如臼,如箔金,如茱萸,如石榴子。或发疹搔破,而青黄赤色汁出;或衣物触着而疼痛,忽生或白而肿实;


或赤而浮虚,其状不一。初觉顶不起者,急隔蒜灸之。灸而有 者吉,无 者凶;服汗剂得汗则生,无汗则死。刺出紫血者危,出黑血者死。缓者一日疮顶 色微白,二日色大白,三日色微紫,四日色真紫,皆缓之候也。急者五日色微青小紧,六日色深青大紧,七日色黑,其形如鱼脐,或如灸疮之状,皆急之候也。凡生疔疮,身热头疼,手足温和,饮食如常,疔之四围赤肿,名曰护场可治。凡生疔疮,眼白睛痴不转,渴欲饮水,内热疮盛,唇舌青,卧床不能起,五心肿,头晕眼花,气粗食不进,脉伏谵语恶心,腹痛冷汗出,手足冷,滑泄无度,疔之四围无赤肿,名曰不护场,不可治。疮证急者有应,如生一疔之外,别处肉上再生一小疮,即是有应,可用针挑破,护场疮四围有赤肿。生多疮者,谓之满天星,饮食如常,头痛身热,手足温。疮证凶者无应,别处肉上无疮不护场,疔四围无赤肿。腹痛甚者,有内疔。若毒入心腹,眼黑如见火光,烦闷呕逆,恍惚痴眠,瞳人不动,赤脉贯睛,胸胁赤肿,疮陷不起发,皆死候也。凡疔疮必有红丝路,急用针于红丝所至之处出血及刺疔头四畔出血。若针之不痛,或无血者,以针烧红频烙患处,以痛为度。若下部所患,多宜隔蒜灸之,痛则灸至不痛,不痛则灸至痛。若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔出去恶血,却以棱针深刺破疔头,疮口用海马拔毒散敷之,或雄矾丹敷之,待疔四围发黄 ,浮肿知痛为佳。若疔未发,用火针四畔乱刺,如有红丝脉尽处,亦以火针三向刺断,如此样刺了,即敷药。若疔不痛不发者,用艾火于疔疮上灸之三壮,候疮边起黄,发后方可贴膏药。凡疔肿皆刺中心至痛,又刺四畔令出恶血,去血敷药,药气入针孔佳。


图(图缺)若不针透,疮内不得力也,若起紫 初然,切不可针破,服药赶出, 自破出血水为妙。若服药 又不破,方以针挑破无妨。若起紫 肿痛者,以万病解毒丸外涂、内服。若成脓不干者,以米醋调铁锈涂之,自然凸出,脓水即干。多有患此不觉而暴死者,用灯照看,遍身有小疮即是。疔毒宜灸疮处,候苏更服败毒药,并追疔夺命汤。若内疔之证,用化毒丸置舌上,含化出涎,或只用蟾酥一粒,重者二粒,置病患舌上含化,化后良久,用井水漱去毒涎为妙。若牙关紧急,及喉内患者,并宜含蟾酥丸,或朱墨丸,良久用井水漱去,更宜服二丸,少停又眼二丸,又服夺命丹,或雄黄丸,通利一行,得利为度,又用霹雳火汗之,再用前药调之。或初生一个,次生二个,逐渐流注者,急将初生者,用铁筒拔毒膏点破,消蚀恶肉,即不流注,却以油发、蛇蜕、土蜂房、皂角刺,各另烧存性等分,白芨减半为末 之,以平疮口,此即前所谓三十六疔者也。其鱼脐疔疮,头深黑,破之黄水渗出,四畔浮浆,其毒尤甚,通用前法,及服万病解毒丸,以清心行血。治法∶表实者宜解表,以荆防败毒散、追疔夺命汤。初发之时,必发热身疼,此乃毒瓦斯在表,故发表则毒从毛腠而出。里实者宜攻里,以救命追黄汤、连翘攻里散。表证皆罢,毒瓦斯入里,口渴便秘,毒在内也,故攻里则毒从脏腑而出。表里俱实者,宜解表和里,以化毒消肿和里散,加紫河车、独脚莲、紫金藤、苦花子。其证发热身疼,口渴便秘,乃表里俱见,故攻发并用也。肿势盛,脉浮数者,宜散之,蟾酥丸、返魂丹。毒势盛,脉沉实者,宜下之,夺命丹、万病解毒丸。无表里证,服散毒消毒药,后以复元通气散,加麝香少许。虚弱人,以五香连翘汤合十宣散,稍虚者,只以人参败毒散。(按∶五香连翘汤,乃温热走窜之药,即是虚人,岂其所宜!当用薛氏法为长。)疔毒拔出,用金银白芷散、十宣散调理,未溃者,不须此药。初发恶寒发热,或拘急,或头疼,或寒热交作,或肢体重痛,或大便秘结,宜以败毒散加防风、荆芥、连翘、黄芩、青木香、金银花、天花粉、大黄、生地黄。若无恶寒,但发热者,可服劫瘴消毒散、十神散、万全散。若表证皆罢,毒瓦斯入里者,可用雄黄丸。怯弱之人不可用峻利药攻之,宜隔蒜灸五十壮,以人参败毒散数剂。若生道远位僻之处,非峻利则药力不到;若以峻利,则胃气先伤,虚虚之祸有所不免,不若灸之为宜。疔疮四畔红赤渐散,开阔走胤不止,此名疔疮走黄,宜以通圣消毒散,通利两三行,次去大黄、朴硝,调理而愈,或解毒消瘴散,亦可用之有效,此宜作瘴气治之无误。疔疮肿硬脉数,烦躁喜冷,口渴便秘,宜以连翘攻里散一服,次用蟾酥丸。若兼有表邪者,以荆防败毒散加金银花、天花粉、大黄、连翘。脉实有热更加黄连、黄芩、或只加苦花子退热,治瘴之妙药也。若因剥割疫死牛马猪羊,瞀闷身冷,遍体俱有紫泡,此疔毒也,急灸泡处,良久遂苏,即以人参败毒散加防风、荆芥,投之。


若忽然恶寒作呕,肩臂麻木,手心瘙痒,遂瞀闷不自觉知,但有一泡,此疔毒也,急灸五十壮而苏,又五十壮知痛,投以荆防败毒散而愈。古人谓∶暴死多是疔毒。急用灯照遍身,若有小疮紫泡异常者即是,急灸其疮,但是胸腹温者,可救。若因开割瘴死牛马猪羊之毒,或食其肉致发疔毒,或在手足,或在头面,或在胸腹,或在胁肋,或在背脊,或在阴胯,或起紫泡,或起堆核肿痛,创人发热烦闷,头疼身痛,骨节烦疼,先用天马夺命丹,次用四神丸、解毒消瘴散,次以七神散,又以万病解毒丸、劫瘴消毒散,兼服朱墨丸,并用祛瘴散,多用毛屎梯根磨水服,或仙人薯根磨水服。如不热磨酒服,大热不退者,宜用退热消毒饮,又要以箍瘴散箍住,不使走胤。又以洗瘴散淋洗,次以刷瘴散涂刷。若成疮,以 瘴散 之,好膏药贴之。若患疔疮,始初不觉,不曾用前法出汗,过数日外证皆罢。或在胸腹之间,或在胸之下肿起,此乃毒瓦斯入里所致,用霹雳火治之;若服当归散,外证不解者,亦急用霹雳火发散。若疔疮在两胁间,毒瓦斯欲奔心,乃危急之证也。可急于疮尖上,用艾柱灸三五壮,仍于灸穴前后左右,针出少血,灸疮四围有疮起吉,无 凶。若疔在虚软不便处,不可用针,只可用松针法,针断红丝路。若生两胯间,毒瓦斯欲奔肾者,用松针法于两胯红丝路尽处,针断出血。若生头面上者,可于项间红丝路尽处,针断出血。若各处红丝路,亦有不现者,亦可以消,详用松针法针之。凡用松针者,盖因红丝路不现,无可下针故用此法,于项下、胁下、腋胯,虚软之处针断红丝路,不使毒瓦斯攻心、攻肾而已。若手足厥冷,六脉俱绝者,此毒瓦斯已深,气血为毒瓦斯所并,不能通流,故体冷而脉不见,宜木香流气饮连进数服,气血通流,脉自回矣,然后根据法治之,万不失一。内疔之证与外疔并同,亦发寒热,头疼身痛,但疮形不现,不过数日,胸背、腹胁、头面、手足间,或有一处肿起,即内疔所发之处,急用霹雳火如前,不护场,汗法于肿处出汗。若身体寒热,虽未有肿起,但腹痛甚者,便须作内疔证,用后法治之,不可缓也。治内疔蟾酥须于取时,用桑叶小钱大,入蟾酥捣和得所,丸如珍珠大,阴干用。


〔治验〕


张嗣伯尝闻屋中呻吟声,曰∶此劳甚重。乃往视之,见一老姥称体痛,而处处有黯黑无数。张还,煮斗余汤送令服之,服讫,痛势愈甚,跳投床者无数。须臾,所黯处皆拔出钉,长寸许,以膏涂疮口,三月而复。云此名钉疽也,罗谦甫曰∶丙午岁,予居 城,人多患疔疮。县尹董公谓予曰∶今岁患疔疮者极多,贫民无力医治,近于史侯处得数方,用之者无不效,官给药钱,君当舍手治之,遂诺其语。董公榜示通衢,命予施药,如此一年全活甚众,其用保生锭子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹,凡四方。郭氏治一妇,年近六十,右耳下天窗穴间,患一疔疮。其头黑靥,四边泡起,黄水时流,浑身麻木,发热谵语,时时昏沉,六脉浮洪,用乌金散汗之。就以 针,先刺疮心不痛,周遭再刺十余下紫黑血出,方知疼痛,就将寸金锭子 入疮内,外用提丁锭子放于疮上,膏药贴护。


次日汗后,精神微爽,却用破棺丹下之,病即定。其疔溃动后,用守效散贴涂,红玉锭子之,八日其疔自出矣。兹所谓审脉证汗下之间,治以次第如此,视彼不察脉证,但见发热谵语,便投凉药与下,或兼以香窜之药遂致误人者,径庭矣。薛己治一妇,左手指患疔麻痒,寒热恶心,左半体皆麻,脉数不时见。曰∶凡疮不宜不痛,不可大痛,烦闷者不治,今作麻痒,尤其恶也。用夺命丹二服,不应。又用解毒之剂,麻痒始去,乃作肿痛,薛曰∶势虽危所喜作痛,但毒瓦斯无从而泄,乃针之,诸证顿退,又用解毒之剂而瘥。苏痒,盛原博,掌后患疔,红丝至腕,恶寒发热,势属表证,与夺命丹一服,红丝顿消,又用和解之剂,大势已退。彼又服败毒药,发渴发热,红丝仍见,脉浮大而虚,此气血受伤而然,以补中益气汤主之而愈。盖夺命既服,疮邪已散。而复用败毒之剂,是诛伐无过,失《内经》之旨矣。一儒者患疔,元气素弱。薛补其气血,出脓而愈。后因劳役疮痕作痒,乃别服败毒散一剂,以致口噤舌强,手足搐揉,痰涎上涌,自汗不止,此气血复伤而复痉也。用十全大补,加附子一钱,灌服而苏。一男子患疔,服夺命汤汗不止,疮不痛,热不止,便不利,此汗多亡阳而真气伤矣。用参 、归术、芍防、五味二剂,诸证悉退,惟以小便不利为忧。薛曰∶汗出不利小便,汗止则阳气复而自利矣,仍用前药,去防风,加麦冬,倍用黄芩、当归,四剂而便行,疮溃而愈。表甥居富,右手小指患疔色紫。或云∶小疮针刺出血,敷以凉药,掌指肿三四倍,黯而不痛,神思昏愦,烦躁不宁,此真气夺而邪气实也,先以夺命丹一服,活命饮二剂稍可,薛因他往,或遍刺其手,出鲜血碗许,肿延臂腕, 大如瓠,手指肿数倍,不能溃。薛用大剂参 、归术之类,及频灸遍手而肿渐消,但大便不实,时当泄气,此元气下陷,以补中益气加骨脂、肉蔻、吴茱、五味,大便实而气不泄,又日以人参五钱,麦冬三钱,五味二钱,水煎代茶饮之,又用大补药五十余剂而渐愈。此证初若不用解毒之剂,后不用大补之药,欲生也难矣。一人年二十,唇患疔四日矣,有紫脉自疮延至口内,将及于喉。薛曰∶此真气虚而邪气实也。若紫脉过喉则难治矣,须针紫脉,并疮头出恶血,以泄其毒则可。乃别用解毒之剂,头面俱肿,求治甚笃。薛曰∶先日之言不诬矣。诊其脉洪数,按之如无,口内肿胀,针不能入,为砭面与唇出黑血碗许,势虽少退,略进汤,终至不起。都宪张恒山,左足指患之,痛不可忍,急隔蒜灸三十余壮,即能行步。欲速愈,或用凉药敷贴,遂致血凝肉死,毒瓦斯复炽。再灸百壮,服活命饮,出紫血毒,才得解,脚底通溃,腐筋烂肉甚多。


将愈,误用生肌药,反助其毒,元气亏损而不能愈。薛治以托里药,喜其禀实,客处三月余方愈。大凡疔患于肢节,灸法有回生之功,设投以凉剂收敛,腠理隧道壅塞,邪气愈甚,多致不起。若毒未尽,骤用生肌,轻者反增溃烂,重者必致危亡。一男子足指患疔,肿 痛赤,用隔蒜灸、人参败毒散加金银花、白芷、大黄,二剂痛止。又用十宣散加天花粉、金银花,去桂,数剂而愈。濮阳传云∶万历丁亥,金台有妇人,以羊毛遍鬻于市,忽不见。继而都人身生泡瘤渐大,痛死者甚众,瘤内惟有羊毛。道人传一方,以黑豆、荞麦为粉,涂擦,毛落而愈。名羊毛疔。


荆芥败毒散(方见肿疡。)加菊花叶妙,鲜者捣汁,入药尤良。


治疔疮


黄连 羌活 青皮 白僵蚕 防风 独活 蝉蜕 细辛 赤芍药 甘草节 独脚茅(各等分)


上 咀。每服五钱,先将一服,入泽兰叶少许,姜十钱重同擂烂,热酒和服。然后用酒、水各半盏,姜三片煎服。病势退减后,再加大黄少许煎服,略下一二行,荡去余毒。


更用白梅、苍耳子,研烂贴疮上,拔去根脚。


〔薛〕诸疮惟疔毒为甚,杀人亦速,古云∶疔有十二种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救,亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也,若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之,其疮多生头面四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外证寒热、呕吐、恶心、肢体拘急,大要当分邪之在表在里,急用隔蒜炙法并解毒之剂,若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,热酒调灌,如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者多有红丝至脐,生于两手者多有红丝至心,生于唇口之内者多有红丝入喉,急用针挑出恶血,以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是保其危矣。小儿肌肉柔脆,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片,着肉一面略剜少空,灼艾燃蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾,如前法试之,以待相易,勿令间歇。


飞龙夺命丹 治疮毒、发背、脑疽等证。


真蟾酥(干者,酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱)


蜗牛(四十个,另研,如无、亦可)


上,各为末。入蟾酥、蜗牛,或加酒少许、糊丸绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下。重者,外用隔蒜灸法。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|