善言天者,必验于人;善言人者,必本于天。唐·孙思邈《千金要方·大医习业》

调理脾胃

《达生编》:调理脾胃

《卫生易简方》:调理脾胃

《幼科发挥》:调理脾胃

《育婴家秘》:调理脾胃

常人身体康健.气血充足.皆由脾胃调和.饮食有节.若怀胎妇人.脾胃尤为紧要.盖胎元全赖气血以养.气血又藉脾胃饮食而生.若饮食不节.脾胃必然受亏.更或七情内伤.气血因而渐耗.则痰火发炽.恶阻痫症等病起矣.所以明医.一见孕妇脾胃不和.急先调理.虽有他症.以末治之.但怀孕至二三月.六七月.饮食多不甘美.不妨少进香美.扶助胃气.凡新米新面.粘硬难消之物.极伤胎元.切宜谨戒.至于食不可顿饱.应吃得十分者.只食六七分.频频多顿.乃调理脾胃之要法.


治小儿脾胃虚弱,饮食少进 用人参、白术、茯苓、甘草等分为末。每服一钱,盐汤点服。一方加陈皮、缩砂。


治胃虚气逆,吮乳不食 用人参一钱,丁香、藿香叶各半钱。水半盏,煎熟入乳汁少许煎服。


治胃弱吐逆,手足心热,不进饮食 用陈红曲三钱半,白术一钱半麸炒,甘草炙二钱,为末。每服半钱,枣汤米饮下。


治脾胃不和,呕逆恶心,乳食不进 用浓朴姜制一钱,白术半钱,干姜炮、甘草炙各三分。水一盏,姜二片煎,空心热服。


治宿食伤脾、消食快膈 用缩砂仁、橘皮、三棱、莪术、神曲、麦芽各半两,香附子一两,各炒为末,面糊丸如麻子大。食后白汤下,随大小加减丸数。


人以脾胃为本.所当调理.小儿脾常不足.尤不可不调理也.调理之法.不专在医.唯调乳母.节饮食.慎医药.使脾胃无伤.则根本常固矣.


脾喜温而恶寒.胃喜清而恶热.故用药者.偏寒则伤脾.偏热则伤胃也.制方之法.宜相济.四气俱备可也.故积温则成热.积凉则成寒.偏热偏寒.食也.食多则饱.饱伤胃.食少则饥.饥伤脾.故调脾胃.宜节饮食.适寒温也.今之调脾胃者.不知中和之道.偏之为害.喜补而恶攻.害于攻者大.害于补者岂小小哉.


儿有少食而易饱者.此胃之不受脾之不能消也.宜益胃之阳.养脾之阴.宜钱氏异功散合小建中汤主之.


人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 白芍 当归 桂皮(各等分) 木香 砂仁(各减半)


上为末.神曲糊丸.麻子大.米饮下.


儿有多食而易饥者.此脾胃之邪热甚也.宜泻脾胃之火.三黄枳实丸主之.


枳实 白术 黄连 黄芩 大黄(煨各等分) 上共为末.神曲糊丸.麻子大.白汤下.


本县大尹朱云阁公子.常有脾胃病.向是韩医生调治.平时服养脾丸.伤食服保和丸.


日.一旦问余云.闻汝小儿甚精.小官人脾胃久虚.汝可治之.余曰.当攻补兼用.不可偏补偏攻.韩医云.密斋非所长也.如专补脾胃.则饮食难化.如专消导.则中气易耗.尹不听曰.汝进一方来.乃进养脾肥儿丸.用∶


人参 白术 甘草 陈皮 枳实 木香 茯苓 砂仁 山药 莲肉 麦芽 神曲 山楂



乃相信赐匾.


乳母者.儿之所根据为命者也.如母壮则乳多而子肥.母弱则乳少而子瘠.母安则子安.母病食热则乳亦热.母食冷则乳亦冷.故儿伤热乳者则泻黄色.黄芩芍药汤加黄连主之.伤冷乳则泻青色.理中丸主之.乳多者则绝之.不尔令儿吐乳也.乳少者.宜调其乳母.使乳常足.不可令儿饥.以他物饲之.为害甚大.调乳母宜加减四物汤.猪蹄汤主之.乳母忌酒面生冷.次及一切辛热之物.常作猪蹄汤与之甚良.乳母经闭经漏.宜请医治之.恐乳少也.


一小儿食肉早.得脾胃病.或泄痢.腹大而坚.肌肉消瘦.已成疳矣.其母日忧儿病益深.


半夏曲木香砂仁枳实浓朴神曲麦 面以消积.三棱莪术煨九肋鳖甲醋煮以消癖.黄干蟾烧灰存性使君子夜明砂以除疳热.共二十三味碾末.粟米糊丸麻子大.每服二十五丸.炒米汤下.调理而安.


乳食.儿之赖以养命者也.养子歌云.乳多终损胃.食壅即伤脾.甚矣乳食之不可不节也.


热则伤胃.寒则伤脾.今之养子者.谷肉菜果.顺其自欲.唯恐儿之饥也.儿不知节.必至饱方足.富贵之儿.脾胃之病.多伤饮食也.贫贱之子无所嗜.而脾胃中和之气不损也.伤之轻者.损谷自愈.伤之重者.则消导之.宜胃苓保和丸养脾消积丸主之.伤之甚者.则推去之.审其所伤之物.如伤热食者.宜三化丸三黄枳术丸木香槟榔丸.伤冷物.宜三棱消积丸丁香脾积丸主之.如脾胃素弱食少.但过食则伤者.补脾进食.肥儿丸要药也.


一富家生子甚弱.结义予为家公.予重其义.朝夕戒其乳母.乳食不可太饱.或煮以烂粥嚼.亦无大疾.今气实力壮.饮食多而不伤.寒暑不能侵.南北奔走不为劳.尝语人曰.生我者父母也.养我者万家公也.


一儿生二月.忽昏睡不乳.予以日计之.非变蒸也.视有二乳母.皆年少气壮者.其乳必多.更代与之.必伤乳也.戒以今且损之.令饥一日自愈.后宜绝之.只用一乳母可也.次日果安.父母如其教.亦无伤食之病.


医药者.儿之所以保命者也.无病之时.不可服药.一旦有病.必请专门之良.老诚忠浓者之.不可过下亡其阴也.小儿易虚易实.虚则补之.实则泻之.药必对证中病.勿过剂也.病有可攻者急攻之.不可喜补恶攻.以夭儿命.虽有可攻者.犹不可犯其胃气也.小儿用药.贵用和平.偏热偏寒之剂.不可多服.如轻粉之去痰. 砂之消积.硫黄之回阳.有毒之药.皆宜远之.故发散者宜惺惺散.消导者宜保和丸.虚实补泻.按钱氏五脏补泻之方加减用之.误服热药者.宜大豆卷散主之.误服寒药者.宜益胃散主之.汗下太过者.宜黄 建中汤主之.


小儿久病.只以补脾胃为主.补其正气.则病自愈.宜养脾丸.加所病之药一二味在内服之.


或问脾胃补泻之味.予曰.天食人以五气.地食人以五味.五气者.寒热温凉平也.五味者以辛补酸泻.气以温补凉泻.心属火.味以咸补苦泻.气以热补寒泻.肺属金.味以酸补辛泻.气以凉补温泻.肾属水.味以苦补咸泻.气以寒补热泻.是四脏者.各属一季.味则逆之.气则从之.以补以泻也.至于脾胃属土.寄于四季.无定位.无从逆也.故于五味相济.四季均平.以中和为主.补泻亦无偏胜也.况脾喜温而恶寒.胃喜清而恶热.偏寒偏热之气.固不可以专用.而积温成热.积凉成寒.虽温平凉平之药.亦不可以群聚久服也.经云.治热以寒.温而行之.治寒以热.凉而行之.斯为善矣.


一人自知医.生一男.谓小儿脾不足.作补丸服之.至于有疾.不肯请医.亦自治之.


予曰


害.病必请医.如耕当问农.织当问女之意也.医不三世.不服其药.自非专门之术.而病之虚实.药之良毒.吾恐必误也.


一儿八岁.形气甚弱.其父责令读书.予见之.谓其父曰.令郎形气弱当怀保之.不可一于.用一粒金丹服之.病乃剧.请予.予曰.前与养脾丸肥儿丸服尽乎.曰.未服也.又问曰.今服者何方也.曰一粒金丹.予辞曰.不可治矣.一粒金丹内有草乌巴豆大毒之药.岂可常服者乎.此儿脾胃素弱怯.食少而瘦.故以肥儿丸调理.应服而不服.一粒金丹大伤犯胃气.此不应服而服.伤之重伤.谓之虚.死在旦夕.后果死.


一庸医狂悖.借父祖专门之名.自称得异人之传.妄立方法.变乱绳墨.尝语人曰.吾人之脏腑.有病而去之.知其所伤之物.而取下之.知其疾之顺逆而预解之.言大而诞.人皆信之.时有富家杨姓者.生二子.闻其名而交结之.礼意恳至.盖为其子之未出痘也.后一子出痘.因热以汤蒸汗而死.小子因服附子毒发痈.亦死于医之手.惜哉.


监生胡笃庵咳久不止.汗之不可.下之不可.因于表里之邪俱甚也.自制一方.用苏叶叶桑白皮末杏霜栝蒌霜桔梗末甘草末各等分.虚者加阿胶.蜜丸.白汤下.或口中噙.五日而安.后以此方治人屡效.


黄芩芍药汤 治伤热乳而泻黄.


条芩 白芍药(各等分) 甘草(减半) 加黄连(等分) 上水煎服.


加减四物汤 治妇人乳少.


当归身 川芎 生地 麦门冬 桔梗 人参 生甘草(各等分) 上锉水煎服.更用 猪蹄新汲水煮烂.和汁食之.


三化丸 去胸中宿食菀 之热.


枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒) 大黄(各等分) 上为末.神曲糊丸.麻子大.每服量大小虚实.温水下.


家传保和丸 补脾胃.进饮食.治一切食积.


白术 陈皮 半夏曲 白茯苓 神曲(各三钱) 枳实(炒) 浓朴(姜汁炒) 香附子(酒山楂 麦 曲(各二钱半) 黄连(姜汁炒) 连翘(去子) 莱菔子(各二钱) 上为末.荷叶浸水煮粳米糊丸.麻子大.姜汤下.


三黄枳术丸 治伤肉食面饼.并辛辣肥浓一切热物.


黄芩 黄连(酒炒) 大黄(酒煨) 神曲 陈皮 白术(各一两) 枳实(五钱) 上为末.荷叶浸水煮粳米糊丸.麻子大.白汤下.


三棱消积丸 治伤生冷一切硬物冷积.


三棱(炮) 莪术(炮) 神曲(各一钱) 青皮 陈皮 小茴香 巴豆(和米炒焦黑去米各五钱) 益智仁 丁香(各三钱) 上醋面糊为丸.麻子大.量人加减.生姜汤下.


益胃散 治误服寒药过多伤其脾胃者.


陈皮 黄 (蜜炙各七钱) 益智仁 白豆蔻 泽泻 干姜(炒) 砂仁 甘草(炙) 藿香


叶浓


大豆黄卷散 治误服热药.此解之.


贯众 板蓝根 甘草 大豆卷(以无根水浸生卷是也日干各等分) 上为细末.每服五分.井泉水煎饮.


万物五行皆藉土,人身脾胃是根基,


四时调理和为贵,胃气常存怕损亏。


《内经》曰:胃者,五脏六腑之海也。水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。胃者,五脏六腑之源也。万物借土而生。故古人以调理脾胃为医中王道,厥有旨哉。胃主纳谷,脾主消谷,皆谷气之本也,谷多则伤胃,谷少则伤脾,全谷则昌,绝谷则亡。故人身之中,谷为主焉。然脾喜温而恶寒,胃喜清而恶热,所以调理脾胃者,节其饮食,适其寒温,为中和之道也。苟能饮食有节,寒温适宜,则脾胃强实,外邪不能侵,内邪无由起,何病之有哉?若饮食无节。寒暑不适,则脾胃虚弱,百病生矣。况小儿脾常不足,非大人可比。幼小无知,口腹是贪,父母娇爱,纵其所欲,是以脾臂之病,视大人犹多也。益调理脾胃,必资于药。五气属天,五味属地,味气之中,惟甘平者。土之性也。古人立法,必四气浑合,五味相济,所以“合于四时五脏阴阳揆度,以为常也”。今幼科方中,多用丁香、豆蔻、益智仁、砂仁之例,一切辛燥者,集群成剂,温养脾胃,耗散阳气,熬煎阴血,甚非所宜也。益调理脾胃之法固难,而变通之法尤难,热则消于肌肉,寒则减于饮食。吾有家秘养脾丸,以和中进饮食之伤①,肥儿丸以补脾胃之弱,又加黄芪闻元汤,钱氏异功散、参苓白术散,皆调理脾胃之要药也。兹于其间,又取古方可用者,以补其未尽之法于下。


加减异功散:调理脾胃。


伤食不消,炒神曲、麦芽、山楂肉。


伤食呕吐,加半夏、藿香、干姜(炒);如吞酸水,再加黄连(将吴茱萸同炒,去萸)


伤食、胸膈痞闷,加半夏、枳实、黄连(姜汁炒),去白术。


伤食腹痛,加木香、砂仁;常觉气逆,去人参、白术,加半夏、枳壳、桔梗、香附。


伤食泄泻酸臭者,加木香、黄连、泽泻,细末,姜枣汤调服。


①以和中进饮食之伤:忠信堂本作“以和中治其饮食之伤”。


加味理中丸:治脾胃虚寒,不进饮食,呕吐泻泄,或服寒药太过。用:白术,四钱。人参、白茯苓、神曲,各一钱。砂仁、干姜(煨)、麦芽(炒),各二钱。炙甘草,钱半。炼蜜丸,姜汤嚼下。


加味平胃散:治胃脾不和,不思饮食,用:平胃散,一两。加人参,一钱。白茯苓,一钱半。枣肉和丸,姜汤下。


健脾丸:养脾进食,调理胃气,和养荣卫。即:


前胃苓丸方内,加山药、莲肉各二钱。


木香,砂仁,八分。白术,钱半。当归、麦芽(炒)、神曲(炒),各一钱。


枣肉和丸,米饮下。


人参白术散:治脾胃虚弱,肌肤瘦怯,欲成疳症者。


人参,白术、土炒,茯苓,山药,莲肉(去心),各一两。山楂肉,七钱。当归,麦芽(炒),泽泻,各五钱。


末,炼蜜丸,龙眼大,每服—丸,米饮化下。


常见疾病

虚劳| 香港脚| | 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| | 痰饮| 不寐| | | | | | 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| | | | 黄胆| | 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| | 麻木| | 赤白带下| | | 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| | | 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| | 保产| 咳血| | 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|

常用药材

黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| | 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| | 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| | 磁石| 黄柏|

经典方剂

小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|