癫狂痫证
《医学正传》：癫狂痫证
论
《内经》曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆（ 摇其目而暴仆也）。是盖阳气逆乱，故令人卒然暴仆而不知人，气复则苏，此则痫之类也。又曰∶阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。又曰∶甚则弃衣而走，登高而歌，逾垣上屋，骂詈不避亲疏。是盖得之于阳气太盛，胃与大肠实热燥火郁结于中而为之耳，此则癫狂之候也。曰癫曰狂，分而言之，亦有异乎？《难经》谓重阴者癫，重阳者狂。素问注云∶多喜为癫，多怒为狂。然则喜属于心而怒属于肝，乃二脏相火有余之证，《难经》阴阳之说，恐非理也。大抵狂为痰火实盛，癫为心血不足，多为求望高远不得志者有之。痫病独主乎痰，因火动之所作也。治法，痫宜乎吐，狂宜乎下，癫则宜乎安神养血，兼降痰火。
虽然此三证者，若神脱而目瞪如愚痴者，纵有千金我酬，吾未如之何也已矣。
脉法
脉大坚疾者癫狂，脉虚弦为惊，为风癫。脉沉数为痰热。脉大滑者自已。沉小急疾者死。虚而弦急者死。寸口沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，入脏则死，入腑则愈。丹溪曰∶癫狂，脉虚易治，实者难治。
方法
丹溪曰∶痫证大率属痰与火，不必分五等。大法∶行痰为主药，用黄连、南星、栝蒌、半夏。寻火寻痰分多少，治无不愈者。有热者，用凉药以清心。有痰者，必用吐，吐后用东垣安神丸及平肝之药青黛、柴胡、川芎之类。
癫狂原病式所论甚精，盖以世以重阴为癫，重阳为狂，误也，大概皆是热耳。
卢氏曰∶重阴重阳之分，难经之言也。河间谓素问注云，多喜为癫，多怒为狂，五志所发皆为热也，心热甚则多喜，火旺制金不得平木，则肝实而多怒也。又发热于中，则多干阳明，经谓阳明之厥则癫疾，又谓服膏粱芳草石药，则热气悍，发为癫狂。此原病式本素问之论，以明癫狂俱是热病，而重阴之说非也。
大率多因痰结于心胸间，宜开痰镇心神。亦有中邪者，以治邪法治之。
神不守舍，狂言妄作，经年不愈，如心经蓄热，当清心除热，如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐大下愈。
一方 治痫证，用大蝙蝠一个，以朱砂三钱填入腹内，以新瓦盛火炙，令皮焦酥为度，候冷为细末，每一个分作四服，气弱及年幼者作五服，空心白汤调下。
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（以上丹溪方法凡五条）
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龙脑安神丸（宝鉴） 治男女五般癫痫，无问远近，发作无时。
茯神（三两） 人参 地骨皮 甘草 麦门冬 桑白皮（各二两） 马牙硝（二钱） 龙脑 麝香（各三分） 牛黄（五钱） 朱砂（二钱五分） 乌犀角（一两） 金箔（三十五片）
上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，金箔为衣。如风痫病，冬月温水化下，夏月凉水化下，不拘时。二、三岁者，日进一服。大人每服一丸，小儿一丸，分作二丸服。虚劳发热咳嗽，新汲水化下。
神应丹（宝鉴） 治诸痫。
辰砂（不拘多少，研细）
上以猪心血和得所，以蒸饼裹剂蒸熟，取出为丸如梧桐子大，每服一丸，食后、临卧煎人参汤下。
五色丸（钱氏） 治诸痫。
朱砂（五钱，另研） 水银（二钱五分） 雄黄（一两，熬） 珍珠（一两，另研末） 铅（三两，用水银同熬）
上和匀再研极细，面糊为丸如麻子大，每服三四丸，别煎金银薄荷汤送下。
二白丸（元戎） 治痰涎为病患，以致癫痫狂妄惊悸等证。
白矾（一两） 轻粉（一字或五分，量虚实加减）
上用生蒸饼剂裹，蒸熟去皮，可丸，入轻粉，丸如梧桐子大，每服二、三十丸，生姜汤下，小儿如黍米大。
妙香丸（拔萃） 治时毒伤寒，解五毒潮热积热，及小儿惊痫等证。
辰砂（九两，另研） 龙脑 腻粉 麝香（研，各五钱） 牛黄（五钱） 金箔（九十片，研） 巴豆（二百二十五粒，去皮心及油）
上合研匀，炼蜜为丸，每两分作三十丸，米饮下。
朱砂滚涎丸（子和） 治五痫等证。
朱砂 白矾（生用） 赤石脂 硝石（各等分）
上为细末，研蒜膏为丸，如绿豆大，每服三十丸，食后荆芥汤下。
碧霞丹（局方） 治痰涎壅塞，牙关紧急，目睛上视，癫痫狂妄等证。
石绿（五钱，研九度飞） 附子尖 乌头尖 蝎稍（各二十个）
上为末，入石绿令匀，面糊为丸，如鸡头实大，每服一丸，薄荷汤化下，更以温酒半合饮之，须臾吐出痰涎，然后随证以他药治之。如口噤者， 开灌之。
控涎丹（三因） 治痰迷心窍，狂言谵语，如有所见。（方见痰饮门。）
牛黄泻心汤（御药院方） 治心经邪热，狂言妄语，心神不安。
脑子（另研） 牛黄（另研） 朱砂（另研，各一钱五分） 大黄（生，一两）
上各研为细末，和匀再研，每服三钱，煎生姜、蜜水调下。
牛黄清心丸（局方） 治心气不足，神志不定，惊恐癫狂，语言谵妄，虚烦少睡，甚至弃衣而走，登高而歌，逾垣上屋等证。
羚羊角末（一两） 人参（去芦，二两五钱） 白茯苓（一两二钱） 川芎（一两二钱半） 防风（去芦，一两五钱） 阿胶（炒，七钱五分） 干姜（炒，七钱五分） 白术（一两五钱） 牛黄（研，一两二钱） 麝香（研，一两）
犀角末（二两） 雄黄（研飞，八钱） 龙脑（研，一两） 金箔（一千四百片，内除四百片为衣） 白芍药（一两五钱） 柴胡（去芦，一两二钱） 甘草（锉炒，五两） 干山药（七两） 麦门冬（去心，一两五钱） 桔梗（去芦，一两二钱） 杏仁（去皮尖及双仁者，麸炒黄色，一两二钱半，另研） 黄芩（一两五钱，去朽） 神曲（炒，二两五钱） 大枣（一百个，蒸熟去皮核，研成膏） 白蔹（七钱五分） 蒲黄（炒，二两五钱） 当归（去头，一两五钱） 大豆黄卷（一两七钱半，炒） 肉桂（去皮，一两七钱半）
上除枣杏仁金箔外，牛黄、龙胸、麝香、雄黄四味研为细末，入余药和匀，炼蜜入枣膏为丸，每两作十丸，金箔为衣，每服一丸，食后温水化下。
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（丹溪活套）云∶五志之火，因七情而起，郁而成痰，故为癫痫狂妄之证，宜以人事制之，非药石所能疗也。须诊察其由以平之∶怒伤于肝者，为狂为痫，以忧胜之，以恐解之。喜伤于心者，为癫为痫，以恐胜之，以怒解之。忧伤于肺者，为痫为癫，以喜胜之，以思解之。思伤于脾者，为痫为癫为狂，以怒胜之，以喜解之。恐伤于肾者，为癫为痫，以思胜之，以忧解之。惊伤于胆者为癫，以忧胜之，以恐解之。悲伤于心胞者为癫，以恐胜之，以怒解之。此法惟贤者能之耳。
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（祖传方）
治癫痫，神效。
九节菖蒲一味（不拘多少，不闻鸡犬声者佳，去毛焙干）
上以木臼杵为细末，不可犯铁器，用黑 猪心，以竹刀批开，沙罐煮汤送下，每日空心服二、三钱。
常见疾病
虚劳| 香港脚| 痿| 金疮| 带下| 消渴| 鼓胀| 头痛| 温热| 疟| 痰饮| 不寐| 痰| 汗| 淋| 喘| 疹| 下血| 霍乱| 胎前| 腰痛| 伤寒| 便血| 脾胃| 崩漏| 呕吐| 产后| 积聚| 血证| 暑| 火| 痹| 黄胆| 厥| 补益| 湿| 诸气| 胁痛| 肺痈| 伤食| 泄泻| 调经| 眩晕| 伤风| 关格| 脚气| 齿| 三消| 鼻衄| 杂病| 翻胃| 风| 麻木| 鼻| 赤白带下| 燥| 疮| 目病| 牙齿| 不能食| 中毒| 胞衣不下| 赤白痢| 小便不禁| 耳病| 赤白浊| 热病| 便毒| 安胎| 热| 血| 大便秘结| 目疾| 臂痛| 面病| 颠狂| 斑疹| 便闭| 赤白带| 鼻病| 变蒸| 积| 保产| 咳血| 痛| 产后腹痛| 诸血| 喘促| 调经论|常用药材
黄连| 人参| 附子| 半夏| 麻黄| 大黄| 石膏| 甘草| 桂枝| 茯苓| 生姜| 当归| 犀角| 柴胡| 龙骨| 鹿茸| 大枣| 黄芩| 雄黄| 何首乌| 吴茱萸| 阿胶| 干姜| 巴豆| 酒| 泽泻| 桔梗| 丹砂| 牛黄| 白术| 防己| 芍药| 朴硝| 葛根| 细辛| 竹叶| 升麻| 茗| 矾石| 牡蛎| 栀子| 丹雄鸡| 滑石| 木香| 菟丝子| 五味子| 沉香| 桑根白皮| 苦参| 白芷| 百合| 防风| 皂荚| 天门冬| 薏苡仁| 贝母| 浓朴| 牛膝| 麦门冬| 枳实| 槟榔| 食盐| 水银| 菖蒲| 蜀椒| 知母| 石斛| 泽兰| 胡麻| 桃仁| 云母| 甘遂| 羊角| 鳖甲| 猪苓| 杏仁| 石钟乳| 车前子| 肉苁蓉| 干地黄| 琥珀| 杜仲| 石硫黄| 羚羊角| 槐实| 连翘| 麝香| 龟甲| 海藻| 赤石脂| 枸杞| 乌头| 虎骨| 鸡| 磁石| 黄柏|经典方剂
小柴胡汤| 桂枝汤| 麻黄汤| 补中益气汤| 五苓散| 大青龙汤| 小青龙汤| 葛根汤| 保元汤| 当归散| 白虎汤| 四逆汤| 逍遥散| 犀角地黄汤| 乌梅丸| 栀子豉汤| 瓜蒂散| 白术散| 升麻汤| 十枣汤| 小续命汤| 麦门冬汤| 吴茱萸汤| 小建中汤| 平胃散| 防风汤| 参苏饮| 荣卫返魂汤| 附子汤| 当归汤| 升阳益胃汤| 独活寄生汤| 芍药汤| 竹叶汤| 白头翁汤| 备急丸| 黑神散| 生地黄汤| 黄汤| 木香散| 半夏汤| 猪苓汤| 理中汤| 黄连汤| 猪蹄汤| 紫金丹| 茵陈蒿汤| 白虎汤方| 大黄虫丸| 补脾胃泻阴火升阳汤| 甘草泻心汤| 独活汤| 四生丸| 人参散| 附子理中汤| 大陷胸汤| 耆婆万病丸| 半夏泻心汤| 凉膈散| 乌膏| 甘草汤| 越婢汤| 金液丹| 八正散| 地肤子汤| 通脉四逆汤| 桂枝加附子汤| 清燥救肺汤| 八味丸| 茯苓丸| 五积散| 冲和仙膏| 大黄附子汤| 麻仁丸| 蒲黄散| 桂枝加大黄汤方| 八味地黄丸| 黄芩汤| 麻黄升麻汤| 人参汤| 排风汤| 茯苓四逆汤| 温胆汤| 白虎加人参汤| 大陷胸丸| 如圣散| 圣愈汤| 炙甘草汤| 大黄膏方| 桂枝附子汤| 紫金锭| 黄散| 补中盖气汤| 佛手散| 黄连阿胶汤| 地黄丸| 桂枝二越婢一汤| 升阳散火汤| 旋复花汤|