耳发

《外科启玄》：耳发

耳发（图缺）

是足少阳胆经．其经多气少血．其疮发于悬厘主客二穴上下．五六日渐长蜂窝．皮紫热．如火烧痛十日内刺之有脓者生．无脓出血．食不知味．精神不佳．二十四日必死不可救也．其左右亦同．

耳发三焦风热成，初椒渐若蜂房形，赤肿疼痛生轮后，黄脓属吉紫血凶。

耳发图（图缺）

【注】此证生于耳后，属三焦经风热相搏而成。初如椒粒，渐肿若蜂房，将腐亦多眼孔，赤疼痛，肿连耳叶。盖发者，乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃，恐溃迟脓通耳窍。当在十一日后，剪破疮顶，出黄白脓者属吉为顺；出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之，外敷二味拔毒散。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。

仙方活命饮（见肿疡门）

二味拔毒散（见肿疡门）

耳发生于耳门边，乃心肾湿热所生。其病有三∶曰簟耳，曰痔耳，曰湿耳。俱先用清肝流气饮，后用定痛降火饮，若簟耳、痔耳，用针刺破，以清凉膏贴之，生肌散敷之。

十四味清肝流气饮

枳壳、桔根、黄芩、柴胡、羌活、赤芍、防风、川芎、荆芥、白芷、升麻、连翘、甘草、前胡。

食后服。

十三味定痛降火饮

柴胡、前胡、紫苏、防风、浓朴、陈皮、甘草、半夏、川芎、白芷、当归、羌活、升麻。葱引。

食后服。

九味清凉膏

黄连、大黄、黄芩、郁金、朴硝、玉簪花、独脚连、天花粉、白芨。

共为末，鸡蛋清调搽。

【方歌】耳发三焦风热成，初椒渐若蜂房形，赤肿疼痛生轮后，黄胆属吉紫血凶。

【注】此证生于耳后，属三焦经风热相搏而成，初如椒粒，渐肿若蜂房，将腐亦多眼孔，焮赤疼痛，肿连耳轮。盖发者，乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃，恐溃迟脓通耳窍。当在十一日后，剪破疮顶，出黄白脓者属吉为顺；出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之，外敷二味拔毒散。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。

方剂：仙方活命饮（见溃疡门）

二味拔毒散（见肿疡门）

或问∶耳叶生疽何如？曰∶是名耳发疽，属手少阳、三焦经风热所致。六七日渐肿，如胡桃或如蜂房之状，或赤或紫热如火，痛彻心是也。十日刺出黄白脓者生，刺之无脓，时出鲜血，饮食不下，神昏狂躁者死。小儿耳窍旁生者，相传指月而生，恐未必然，大抵风湿热毒成疳，故名月蚀疳疮。

水银膏治月蚀疮多在两耳上及窍傍，随月虚盈。

水银（二钱半）胡粉（研）松脂黄连（去须，为末，各半两）猪脂（四两）

上先熬猪脂令沸，下松脂诸末及水银，搅令匀，瓷盒盛，先以盐汤洗净疮，涂敷，日三五度。

胡粉散治月蚀疮。

胡粉（炒微黄）白矾（）虢丹（）黄连（净）轻粉（各二钱）胭脂（一钱）麝香（少许）

上为末。先以温浆水入盐，洗拭后掺药，如疮干，麻油调敷。

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